糖尿病并十二指肠球部溃疡26例分析

糖尿病(DM)并发十二指肠球部溃疡(DU)在临床上并不少见,其消化道症状多不典型,文献报道较少。我院1991年1月～1998年10月间共收治糖尿病患者173例,其中并发十二指肠球部溃疡26例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:按1985年WHO诊断DM的标准(1),26例均为型DM,基保男15例,女11例,平均年龄54±8.6(25～78)岁。糖尿病病程1～20年,平均病程8±2.1年,病程小于10年18例,大于10年8例。空腹血糖9.8～20.6mmol/L,餐后2小时血糖12.6～24.2mmol/L。所有病人均经胃镜检查确诊。1.2　溃疡病病程:本组所有病例在患糖尿病之前均无溃疡病史,其中18…     

糖尿病足的护理

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最严重的慢性并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因。糖尿病足是糖尿病患者因末稍神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状。2003年4月-2004年10月我院收治15例糖尿病足患者,经积极治疗、护理取得较好效果,现将护理介绍如下:1临床资料15例中男9例,女6例,年龄55岁-77岁,平均66岁,糖尿病史最短8年,最长20年,平均14年。入院后平均空腹血糖11.5mmol/L,餐后2h血糖平均17.8mmol/L,其中干性坏疽2例,混合性坏疽10例,湿性坏疽3例,坏疽部分…     

周林频谱仪治疗糖尿病足坏疽的护理

我院自 1994年起 ,以周林频谱仪治疗糖尿病足坏疽 16例 ,取得了较好的近期疗效 ,现将治疗护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组病人均为非胰岛素依赖型糖尿病 ,病程 8～16年。平均 13.2± 2 .1年 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 53～ 72岁 ,发生足坏疽均因长期不规则服降糖药或饮食控制不当或长期不复诊。入院时 ,空腹血糖 10 .6～ 2 5.3ｍｍｏｌ/Ｌ。 16例足坏疽中 ,湿性足坏疽 8例 ,干性足坏疽 6例 ,混合性足坏疽 2例。湿性足坏疽表现为 :肢端浮肿 ,皮温下降 ,不同程度 ,不同大小的溃疡面。其中足底溃疡 1例 ,足背溃疡 3例 ,小腿…     

奥多肽治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

对象与方法1　病例选择　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 4月的糖尿病周围神经病变 ( DPN)患者 2 8例 ,其中男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 48～ 72岁。糖尿病符合WHO诊断标准 ,均为 2型糖尿病。DPN表现为手足麻木、疼痛、感觉迟钝及神经传导速度减慢等。糖尿病病程 7.8± 2 .8年 ,DPN病程 3 .7± 2 .6年 ,伴有其它并发症 8例 ,所有病例均除外其它原因引起的周围神经病变。2　方　法　糖尿病经治疗将空腹血糖控制在 7～ 8mmol/ L ,餐后 2 h血糖控制在 8～ 1 1 .1 mmol/ L基础上 ,给予奥多肽注射液 (西安吉尾斯制药有限公司生产 ) 1 0～ 1 6ml…     

大剂量山莨菪碱治疗糖尿病严重溃疡及坏疽

皮肤及肢端溃疡、坏疽是糖尿病并发周围血管、神经病变常见并发症之一。发展严重多采用截肢或导至败血症死亡。本院用大剂量山莨菪硷(654-2)治疗8例,取得满意疗效。临床资料 1 一般资料本组男女各4例,年龄37～76岁,平均65.33岁,糖尿病病程2年1例,5年以上3例,10年以4例,最长达18年。     

冠心病并发糖尿病患者冠脉造影特点分析

冠心病并发糖尿病时,临床表现较为严重.现分析41例并发糖尿病的冠心病病人的冠脉造影特点,并与同期42例不伴有 糖尿病的冠心病病人作对比分析. 1 资料与方法 1.1 病例选择按照WHO有关冠心病、糖尿病的诊断标准,选择1994年12月以来行冠脉造影检查,伴糖尿病(均为 Ⅱ型)的冠心病病人41例(A组);并以同期行冠脉造影的病人中选出42例无糖尿病者为对照(B组).A组男31例,女10例, 年龄46～68岁(平均57.9±6.8)岁,劳累性心绞痛21例,不稳定性心绞痛11例,心肌梗塞9例.在降糖药的维持下,血糖 7.8～13.9(平均10.40±1.67)mmol/L,尿糖+～ .B组42例,男33例,女9例.年龄42～72(平均55.8±7.7)岁,劳累性心 绞痛20例,不稳定性心绞痛14例,心肌梗塞8例.以总胆固醇≥5.72 mmol/L,甘油三酯≥1.70 mmol/L,低密度 脂蛋白≥3.64 mmol/L,高密度脂蛋白≤0.91 mmol/L为高脂血症,A组上述2项或4项血脂异常者31例,B组19例.两组病     

糖尿病足37例临床分析

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,亦是糖尿病致残的重要原因。本文对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 37例糖尿病足病人的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2型糖尿病病人 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 0 .5岁 ,其中≥ 6 0岁者 2 3例 (6 2 .1% )。糖尿病病程 1～ 30年 ,平均 14 .2年。入院时空腹血糖 (FPG) 9.7～2 0 .5mmol/L ,平均 (11.7± 3.5 )mmol/L ;HbA1c为 0 .0 78～0 .185 ,平均 0 .10 3± 0 .0 16。并发糖尿病视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 16例 ,周围神经病变 30例 …     

激光照射糖尿病足溃疡的效果观察与护理

糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。一旦发生糖尿病足 ,不但使糖尿病患者的生活质量下降 ,而且在治疗和护理上也非常棘手。我们应用低强度铝镓铟磷半导体激光照射治疗 30例糖尿病足溃疡 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象 :5 4名患者均为我科住院病人 ,符合中华医学会糖尿病学会 1 995年糖尿病足 (肢端坏疽 )检查方法及诊断标准 (草案 ) 〔1〕,随机分为治疗组 30例 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ,平均 5 9 4岁 ,糖尿病病程 3个月～ 2 0年 ,空腹血糖 1 7 6 0± 6 1 4mmol L ,餐后 2h血糖 1 8 35± 6 4 7mm…     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽42例

糖尿病足坏疽是由于血管病变导致周围神经病变、下肢端缺血及并发有外伤感染所致的足部坏死、组织深部溃疡、肢端坏疽等病变[1～2],是糖尿病的常见并发症之一.本病发展迅速,单纯西药治疗效果尚不满意,且截肢率很高.我们自1996年6月～2005年12月,应用中药外洗治疗糖尿病足坏疽,共观察42例,均取得较好效果,现报道如下.     

糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因

2000年1月～2010年10月采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡与坏疽,收到满意效果,现介绍如下. 资料与方法 一般资料:42例患者中,全是门诊患者.其中男28例,女14例;年龄42～78岁,平均60岁;病程1个月～2年.病变部位:右侧肢12例,左侧肢22例,双侧肢8例;病变性质:神经性18例,缺血性9例,混合性15例.全有糖尿病病史,肢端疼痛、麻木等.     

老年2型糖尿病并发周围神经病变208例相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素。方法:将320例老年2型糖尿病按是否并发周围神经病变分为两组(DPN组:2型糖尿病并发周围神经病变;NDPN组:2型糖尿病无周围神经病变),测身高、体重、腰围、臀围,计算体质指数及腰臀比,查血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR,比较各指标。结果:本组老年2型糖尿病320例患者中,并发周围神经病变者208例,平均年龄为74.3±3.5岁,明显高于未并发周围神经病变组(65.8±4.5岁);腰臀比、SBP、DBP、FBG、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC分别为0.99±0.06,149.21±19.33 mmHg,91.24±13.03 mmHg,11.45±2.68 mmol/L,1.21±0.68,(9.83±2.18)%,1.89±1.11 mmol/L,6.48±2.24 mmol/L,均明显高于未并发周围神经病变组(P<0.05),而HLDL、LDL无显著性差异(P>0.05)。多元Logistic回归分析年龄、病程、吸烟史、高血压史、FBG、高TG、HbA1c是DPN发病的危险因素。结论:老年2型糖尿病并发周围神经病变发生率高达65.0%,年龄、吸烟史、高血压史、FBG、HbA1c是DPN发病的危险因素。     

中西医结合治疗64例糖尿病足不坏死

笔者自1994年来采取中西医结合治疗64例糖尿病足坏死(均排其他原因引起的坏死足),提高了伤口愈合率,缩短了创面愈合时间,具有较好的疗效,现总结如下。1临床资料本组病人全部符合WHOH型糖尿病诊断标准,随机分为治疗组和对照组。治疗64例,其中男40例,女24例;年龄48～73岁,平均64.3岁。并发肢端坏疽病程20～78天,平均32.8天。坏疽范围局限在足趾者48例,超过跖趾关节者16例。空腹血糖7.8～10.0mmol/L者19例,>10.1mmol/L者46例。对照组64例,其性别、病情与治疗组无明显差异,具有可比性。2治疗方法2.1全身治疗病人入院给予糖尿病饮食治疗,减轻…     

糖尿病并消化性溃疡42例临床分析

糖尿病并消化性溃疡在临床上并不少见 ,临床症状常不典型 ,现总结我院 1994～ 1998年间收治的糖尿病并消化性溃疡 42例 ,对其临床特点分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例糖尿病并消化性溃疡的患者 ,糖尿病的诊断均符合 WHO的诊断标准 ,男性 2 6例 ,女性 16例 ;年龄38～ 74岁 ,平均 5 4.2岁。其中 2型糖尿病 34例 , 型糖尿病 8例 ;糖尿病病程 8个月至 18年。空腹血糖 9.4～ 2 1.6 mmol/L ,餐后 2 h血糖 12 .3～ 2 6 .6 mmol/L,合并有视网膜病变 8例 ,糖尿病肾病 6例 ,周围神经病变 4例。1.2　合并消化性溃疡情况　患者均经纤维…     

糖尿病足32例护理体会

糖尿病足是糖尿病1种常见并发症,是由于末梢神经病变,慢性进行性波及肢体大、中、微血管特殊病变,以及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,往往久治不愈,是致残主要原因之一。现将我科2000年1月至2004年12月收治的32例2型糖尿病足患者的护理体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料男性25例,女性7例。年龄50~82岁。病程3~30年。其中兼有肾病8例,周围神经病变20例,视网膜病变12例,自主神经病变10例。发生部位:足趾18例,足背8例,足跟4例,足踝部2例。溃疡直径0·8 cm~9·6 cm,入院时空腹血糖8·2~34·4 mmol/L,开放性…     

玉液汤治疗消渴

玉液汤 ,方取自清代名医张锡纯之《医学衷中参西录》,笔者用于治疗消渴 ,随证化裁 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料参照 1 997年 7月“美国糖尿病协会糖尿病诊断和分类专家委员会建议”的诊断标准 ,即有糖尿病症状并且随意血糖≥ 1 1 .1 mmol/L或空腹血糖 ( FBG)≥ 7.0 mmol/L,符合以上条件之一者 ,被纳入治疗对象。本组全部病例均系门诊患者 ,符合以上诊断标准。其中男 32例 ,女 36例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 2岁。病程 1周～ 2 2年 ,平均 4.5年。糖尿病并发高血压病 1 8例 ,并发末梢神经炎 1 3例 ,并发视网膜病变6例 ,并发糖尿病肾…     

糖尿病足患者的护理

糖尿病足又称肢端坏疽,是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要病因.其病因是患者合并神经病变及各种不同程度的周围血管病变,主要临床表现为足部溃疡、感染、坏疽. 1 临床资料 1.1 一般资料 我科2009年6月～2010年6月收治糖尿病足患者36例,男16例,女20例,年龄21～78岁.病变部位:足趾26例,足背8例,足跟2例.溃疡范围:最小0.5cm×0.5cm,最大7cm×8cm.32例患者恢复良好,2例出现肢端坏死,致败血症死亡.     

银杏叶提取物对糖尿病病人血浆内皮素水平与血黏度影响

选取符合WHO1999年糖尿病诊断标准的糖尿病病人61例,均为2型糖尿病,年龄41～65岁,中位年龄56岁;男37例,女24例;病程0.5～22年,中位时间13年;高血压(≥140/90mmHg)46例,其平均动脉压104.3±6.8mmHg;空腹血糖11.5±4.5mmol/L。随机分为对照组28例,平均动脉压104.3±6.8mmHg,空腹血糖11.5±4.5mmol/L;治疗组33例,平均动脉压为104.3±6.87mmHg,空腹血糖11.5±4.5mmol/L;两组一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。另选30名正常人,无糖尿病家族史,性别、年龄与糖尿病组无差异。治疗及观察:两组治疗前1周均停用降压药,对照组口服消渴丸3～5…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷——附23例临床分析

我院198O～1988年间共收治23例高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,其中非胰岛素依耐型糖尿病(NIDDM)21例、胰岛素依耐型糖尿病(IDDM)1例,肢端肥大症1例。主要诱因为感染,占82.6％,其次为感染基础上大量输注或口服糖水,占65.2％。主要表现为失水、神志改变、休克、抽搐。血糖平均65.05±22.5mmol/L,最高达118.27mmol/L(2129mg％)。有效渗透压平均360±21.39mmol/L。经抢救无效死亡9例,病死率为39.1％。对死亡原因和提高存活率措施进行了分析讨论。     

温经活血法治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料 全部病例均为1992～2006年在门诊及住院进行系统治疗的患者,共30例。其中1型糖尿病1例,2型糖尿病29例;男性18例,女性12例,年龄15～73岁,平均62.7岁。糖尿病病程2～23年,平均8.6年,空腹血糖平均值9.46mmol/L,餐后1h血糖平均值14.2mmol/L,周围神经病变病程3个月～5年,平均1年2个月。     

糖尿病足34例报告

糖尿病足是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因 ,在欧美国家患病率较高 ,约为 5 .8%～ 6 .3% ,国内尚无准确统计资料 [1 ] ,本文报告 34例。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例均为 2型糖尿病患者。男 18例 ,女 16例 ,年龄 48～ 79岁 ,病程 4～ 2 2年。入院时空腹血糖 8.6～ 2 9.2 (16 .7± 5 .8) mmol/L ;9例并发糖尿病肾病 ,30例并发视网膜病变 ,几乎所有患者存在不同程度的四肢麻木、疼痛。Semmes- Weinstein Monofilament检查压力感觉 ,所有患者存在 2处以上无感觉 ;8例足背动脉搏动可 ,2 0例足背动脉搏动减弱 ,6例足背动脉…