经颅多普勒与颈部血管超声诊断急性缺血性脑卒中的价值探讨

目的 探讨经颅多普勒（TCD）与颈部血管超声（CUS）诊断急性缺血性脑卒中（AIS）的价值。方法 以120例AIS患者为观察组,同期120例非AIS患者为对照组,均接受TCD、CUS检查,分析二者诊断AIS的价值。结果 观察组颈动脉内中膜增厚发生率为90.00%,高于对照组的30.00%,(P<0.05)。CUS检查结果显示观察组颈动脉狭窄程度高于对照组（P<0.05）。TCD检查结果显示观察组颅内动脉狭窄程度高于对照组（P<0.05）。CUS诊断AIS的灵敏度、特异度、准确度分别为75.83%,64.17%,70.00%。TCD诊断AIS的灵敏度、特异度、准确度分别为70.83%,65.85%,68.33%。CUS+TCD诊断AIS的灵敏度、特异度、准确度分别为94.17%,89.17%,91.67%。CUS+TCD诊断AIS的灵敏度、特异度、准确度高于CUS及TCD单独检测（P<0.05）。结论 TCD与CUS联合诊断AIS的临床价值较高。     

老年缺血性卒中患者的颅内动脉狭窄经颅多普勒超声分析

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）监测颅内动脉血流动力学改变对诊断老年颅内动脉狭窄的意义。方法对老年缺血性卒中患者（卒中组）及老年体检健康者（非卒中组）各50例的颅内动脉TCD资料进行回顾性分析。结果（1）卒中组颅内动脉流速异常29例,非卒中组流速未发现异常,差异有统计学意义（P〈0．05）。卒中组大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）的峰值流速（vp）、均值流速（Vm）减低,收缩一舒张期血流速度比值（S／D）、搏动指数（PI）以及阻力指数（RI）增加,与卒中组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;（2）卒中组可见4例血管管壁狭窄,非卒中组未发现异常,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD检查能直接反映脑动脉血流动力学及颅内血管狭窄,为缺血性卒中早期诊治与预防提供指导。     

基层医院应用经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄的可靠性研究

目的观察基层医院应用经颅多普勒超声(TCD)诊断颅内动脉狭窄的可靠性。方法对2013年10月~2015年10月入住我院的178例急性缺血性脑卒中患者,后先后进行TCD检查和MRA检查,前后相差时间限于2 d。与MRA对比,分析TCD诊断颅内动脉狭窄的敏感性和特异性。结果在178例患者中,TCD对于不同的颅内动脉诊断的准确性存在差异,TCD对于大脑中动脉的诊断准确性最高,与MRA进行比较,真阳性数是52、假阳性数是2、假阴性数是1、真阴性数是123,敏感性98.1%,特异性98.4%,准确性98.3%。椎动脉是TCD诊断敏感性最低的血管之一,敏感性69.2%、特异性93.7%、阳性预测值81.8%、阴性预测值88.1%、准确性86.5%。结论 TCD与MRA比较,在评估急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄方面具有较高的准确性,尤其是对于大脑中动脉狭窄。适宜在基层医院推广应用。     

经颅多普勒超声检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变的价值

目的 应用经颅多普勒(TCD)检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变情况,为临床提高诊断的准确性提供参考.方法 采用TCD技术检测104例缺血性脑血管病患者(脑梗死、腔隙性脑梗死、TIA)的颅内血管情况,记录颅内动脉的收缩期血流速度(Vs)、搏动指数(PI)等参数.结果 TCD检测到的血管狭窄以MCA为主,其次是TICA;未见明显狭窄的患者,脑血流情况主要为前循环血流增高或椎基底动脉血流减慢;各组病人脑动脉硬化频谱改变比例均高.结论 TCD是诊断颅内脑血管狭窄准确性较高的无创性检查方法.     

颅内外血管狭窄与急性缺血性脑血管病的关系

目的通过分析缺血性脑血管病与颅内外血管狭窄的相关性,指导脑血管病的治疗和预防.方法通过颈部血管超声及经颅多普勒超声检测颅内外血管硬化程度,结合患者病史、头颅CT、MRI及生化综合分析.结果108例患者中颅内血管狭窄35例,占32.41%,颅外血管狭窄21例,占19.44%,血管狭窄使缺血性脑血管病发病次数增高.低密度脂蛋白(LDL)增高是颅外段血管狭窄的独立危险因素.结论颅内外血管狭窄是导致缺血性脑血管病的重要原因,血管超声应作为常规检查手段之一.     

颅内外血管狭窄与急性缺血性脑血管病的关系

目的：通过对照分析缺血性脑血管病与颅内外血管狭窄的相关性，指导脑血管病的治疗和预防。结论：低密度脂蛋白（LDL）增高是颅外段血管狭窄的独立危险因素。颅内外血管狭窄是导致缺血性脑血管病的重要原因，血管超声应作为常规检查手段之一。     

经颅多普勒超声在急性脑梗死患者血管狭窄及闭塞中的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性脑梗死血管狭窄及闭塞中的诊断价值。方法分析经头颅CT或MRI检查确诊的40例脑梗死患者TCD结果,并与与DSA检查比较。结果以脑血管造影为标准,经颅多普勒超声的灵敏度为69.2%,特异度为93.1%。结论经颅多普勒能够通过分析血流动力学改变进行急性脑梗死患者颅内血管狭窄筛查。     

经颅多普勒超声在诊断颈内动脉颅内段狭窄的临床应用

目的评价经颅多普勒超声在检查颈内动脉颅内段狭窄的临床价值。方法选择120例首发症状为短暂性脑缺血发作或脑卒中且具备脑血管狭窄危险因素的患者,均接受经颅多普勒及脑血管造影检查,将其颈内动脉颅内段影像学结果进行比较。结果经颅多普勒对比脑血管造影检查结果,符合率为94.18%。结论经颅多普勒超声作为颈内动脉颅内段狭窄的一种检测手段具有较高的诊断价值。     

灰阶超声结合多普勒参数诊断颅外颈内动脉狭窄

目的:评价灰阶超声结合多普勒参数诊断颅外颈内动脉狭窄的价值。资料与方法:回顾性研究经DSA证实的36例患者39根颅外颈内动脉狭窄的超声资料,参照文献所述的多普勒参数诊断颈内动脉狭窄的分级方法,分析灰阶超声测定的直径狭窄率及其与多普勒参数结合测定的狭窄程度,并将两者分别同DSA结果进行对比。结果:单纯灰阶超声测定的直径狭窄率与DSA符合率79.5%(31/39),结合多普勒参数测定的诊断符合率87.2%(34/39)。结论:灰阶超声结合多普勒参数可以提高颅外颈内动脉狭窄的诊断符合率。当灰阶超声发现颅外颈内动脉存在50%以上的狭窄时,多普勒参数应该作为常规测量的指标参与颅外颈内动脉狭窄程度的评价。     

急性缺血性脑卒中颅内、外动脉粥样硬化狭窄的相关因素

目的 研究急性缺血性脑卒中患者颅内、外动脉狭窄的分布特点,并对颅内、外动脉狭窄的危险因素进行分析.方法 对160例急性缺血性脑卒中患者进行颅内、外血管磁共振血管成像(MRA)和颈部血管超声检查,对有动脉狭窄或闭塞的患者按血管狭窄累及的部位分为单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组和颅内合并颅外动脉狭窄组,对颅内、外大动脉的狭窄率、分布特点和危险因素进行统计分析.结果 160例缺血性脑卒中患者中,颅内、外动脉狭窄的发生率为84.4%(135/160),其中单纯颅内动脉、颅外动脉及颅内合并颅外动脉狭窄的发生率分别为43.7%(59/135)、15.6%(21/135)和40.7%(55/135).颅内合并颅外动脉狭窄组患者的平均年龄为(69±11)岁,显著高于单纯颅内动脉狭窄组[(65±12)岁]和单纯颅外动脉狭窄组[(65±11)岁,P值均<0.05].Logistic分析显示,高血压((OR=2.543,95% CI为1.011～6.352,P=0.047)、糖尿病(OR=4.133,95% CI为1.158～14.740,P=0.029)是动脉狭窄-闭塞的独立危险因素.结论 在急性缺血性脑卒中患者中,高血压、糖尿病是颅内、外动脉狭窄的独立危险因素.     

经颅彩色多普勒超声对缺血性脑卒中的诊断价值

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,指由于脑动脉、脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足而导致的脑组织坏死.早期影像学检查可以明确脑血管的狭窄及供血情况,通过积极调整生活方式及药物治疗等干预可以降低脑卒中发病率,对提高脑卒中整体防治水平具有重要意义.经颅彩色多普勒超声(TCCS)无创、无辐射、检查准确率高,是颅脑血管检查的...     

经颅多普勒超声在缺血性脑卒中的应用进展

缺血性脑卒中（ ischemic stroke,IS）是最常见的脑卒中类型,而颅内动脉的狭窄增加 IS 的发生率和复发率。经颅多普勒（ transcranial doppler,TCD）技术对颅内动脉狭窄具有较高的诊断特异性,广泛用于 IS等缺血性脑血管的诊断。本文从TCD技术在发现早期脑血管狭窄、评估IS预后、动态监测IS患者脑血管血流动力学进展情况以及TCD技术的优缺点等方面做一综述。     

彩色多普勒超声与DSA诊断缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄的对照研究

目的：：探讨彩色多普勒超声( CDFI)和数字减影血管造影( DSA)在缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄诊断中的价值。方法：选择50例缺血性脑血管病患者,分别行CDFI与DSA检查,以DSA检查结果为金标准,分析二者检查结果的一致性。结果：颈动脉狭窄CDFI检出率84.00％、DSA为76.00％,差异无统计学意义( P>0.05);两种方法检查显示颈动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 CDFI检查显示颈动脉狭窄程度与DSA具有较好的一致性( Kappa值＝0.7512,P<0.05)。 CDFI检查诊断颈动脉的敏感性为88.10％,特异性为87.50％,准确性为88.00％,阳性预测值为97.37％,阴性预测值58.33％。结论：CDFI在颈动脉狭窄检出率及狭窄程度判定与DSA具有较好的一致性,无创伤,可重复好,适合于颅外段颈动脉狭窄的筛查。     

颅内动脉狭窄应用经颅多普勒诊断的临床体会

目的观察经颅多普勒（TCD）在诊断颅内动脉（MCA）狭窄中的临床应用。方法比较MCA狭窄的TCD和DSA的检查结果，从而评价TCD在诊断MCA狭窄中的应用效果。结果TCD确定的MCA狭窄病例。在DSA检查中均可见不同部位的狭窄。结论TCD快速、方便、安全、经济，广泛用于MCA狭窄诊断。     

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断及治疗中的应用价值

目的分析在颅内动脉狭窄诊断及治疗中应用经颅多普勒超声检查的效果。方法随机选择2014年1月至2016年1月在本院接受治疗的颅内动脉狭窄患者60例参与研究,所有患者均接受经颅多普勒超声,同时与数字减影血管造影检查相对照,分析检查结果。结果 TCD检查对于中度狭窄和重度狭窄的检出率分别为34.17%、65.83%;DSA检查对于中度狭窄和重度狭窄的检出率分别为40%、60%(P0.05)。结论经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断价值明显,能够有效指导临床治疗,值得推广。     

颈动脉超声对冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的诊断效能

目的 探讨颈动脉超声对冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的诊断效能.方法 选取2017年8月至2019年12本院收治的120例冠心病合并缺血性脑血管病且疑似为颅内血管狭窄患者,均接受数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)与颈动脉超声检查,以DSA检查结果为金标准,分析颈动脉超声在冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄中的诊断效能.结果 120例疑似患者中,经DSA诊断检出轻度狭窄18例,中度狭窄37例,重度狭窄34例,闭塞20例,正常11例;冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的颈动脉超声与金标准的Kappa值为0.762,一致性良好(P<0.05);冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄颈动脉超声的敏感度、特异度、灵敏度分别为81.65％(89/109)、81.82％(9/11)、81.67％(98/120),阳性预测值、阴性预测值分别为97.80％(89/91)、31.03％(9/29).结论 颈动脉超声诊断冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄具有较高的诊断效能,可为临床预防及治疗提供有效依据,但无法完全取代DSA检查,因此,在临床诊断中需合理结合两种诊断,以降低患者的致残率与病死率.     

经颅多普勒超声评价颅内动脉狭窄的价值

目的 评价经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值.方法 以数字减影血管造影(DSA)为金标准,58例缺血性脑血管病患者为研究对象.用DSA与TCD同步、双肓地测量,检查内容为血流速度、脉动指数、阻力指数及管腔狭窄程度,最后将结果进行比较.结果 TCD检测敏感性是87.5%,特异性达95.6%,阴性预测值97.5%,准确度94.2%,2种检查方法相关性为0.74.结论 TCD对颅内动脉狭窄具有较高的敏感性、特异性和检出准确率.与DSA的相关性较好,是评价颅内外动脉狭窄的一种有效手段.     

磁共振血管造影与经颅多普勒超声检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的价值比较

目的 比较磁共振血管造影（MRA）检查与经颅多普勒超声（TCD）检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的应用价值。方法 纳入2020年6月—2022年2月东莞市寮步医院收治的60例脑梗死患者,所有患者均先接受TCD检查,并于TCD检查后3 d内完成MRA检查。以数字减影血管造影（DSA）检查结果作为诊断“金标准”,分析MRA、TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值及与DSA诊断的一致性。结果 60例患者经DSA检查检出25例颅内动脉狭窄,其中轻度狭窄9例,中度狭窄5例,重度狭窄3例,闭塞8例;经MR A检查检出颅内动脉狭窄共28例,包括轻度狭窄7例,中度狭窄8例,重度狭窄4例,闭塞9例;经TCD检查检出颅内动脉狭窄共24例,包括轻度狭窄8例,中度狭窄4例,重度狭窄2例,闭塞10例。MRA在检查脑梗死患者颅内动脉狭窄中诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.00%、88.57%、91.67%、85.71%、96.88%,与TCD检查的76.00%、85.71%、81.67%、79.17%、83.33%比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;Kappa检验显示...