探讨全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者麻醉效果及应激反应的影响

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者麻醉效果及应激反应的影响。方法选择2015年5月至2017年5月收治的腹腔镜子宫切除术患者80例,均分为实验组跟对照组,对照组采用静脉全麻行腹腔镜子宫切除术,实验组采用全麻复合硬膜外麻醉行腹腔镜子宫切除术。结果实验组手术时间、清醒时间都要短于对照组,而且实验组术后血压跟心率基本恢复正常,跟对照组相比差异有意义。结论对腹腔镜子宫切除术患者进行全麻复合硬膜外麻醉,可抑制患者应激反应,同时麻醉效果好,可推广。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2015年4月至2017年3月接收的老年骨科手术患者84例,平均分为两组,对照组患者使用全身麻醉,研究组则行硬膜外麻醉,对两组患者的临床麻醉效果进行观察。结果麻醉前两组患者的认知功能比较并无统计学上的差异(P0.05),麻醉后的12 h、24 h以及72 h,研究组患者的短期认知功能情况明显优于对照组(P0.05)。结论临床上对老年骨科手术患者使用硬膜外麻醉对其短期认知功能的影响更小,值得临床广泛应用。     

下肢骨关节手术患者围手术期采取硬膜外麻醉和全麻对凝血功能的影响

目的：探讨硬膜外麻醉与全麻对下肢骨关节手术患者围术期凝血功能的影响。方法2012年5月至2013年5月期间,我院诊治的60例下肢骨关节手术患者,随机将其分为对照组（全麻）和观察组（硬膜外麻醉）,对两组麻醉前（T0）、麻醉后6h（T1）、术后24h（T2）,对两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（ Fbg）等凝血功能指标,以及围术期血栓性并发症（ DVT）发生率,进行检测和比较。结果与T0相比,在T1、T2时间点,两组PT、TT时间明显延长,而观察组APTT时间明显延长, P〈0．05;与对照组相比,观察组DVT发生率显著降低,P〈0．05。结论对于下肢骨关节手术患者,硬膜外麻醉能够有效降低围术期血栓性并发症的发生率,具有更高的安全性。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的临床观察

目的：探讨分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法：回顾分析2012年9月至2013年5月于我院行骨科手术的182例老年患者,根据麻醉方法分为两组,全麻组91例实施全身麻醉,在麻醉诱导后行气管插管,插管成功后将其与麻醉呼吸机联通进行机械通气;硬膜外麻组91例实施硬膜外麻醉,于患者腰椎间行硬膜外穿刺置管并给予药物。两组均于麻醉诱导前、麻醉6h、12h、24h、48h使用简易精神状况检测（MMsE）量表评估患者认知功能。结果：两组在麻醉诱导前、麻醉24h、麻醉48h认知功能评分组间差异无统计学意义（P〉0．05）,全麻组在麻醉6h、12h认知功能评分显著低于硬膜外麻组,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：与全身麻醉相比,硬膜外麻醉用药少,对老年骨科患者短期认知功能影响较小,可减少老年患者术后认知障碍的发生。     

全麻与硬膜外麻醉对妇科腹腔手术患者凝血功能的影响价值研究

目的本次主要对全麻与硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响价值进行分析。方法选取在我院进行妇科腹腔镜手术患者80例,将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例,对照组采用全麻,实验组采用硬模外麻醉。结果对照组FIB、D-二聚体水平的上升指数明显高于实验组。结论对妇科腹腔手术患者行外科手术适用硬模外麻醉,能够帮助患者的凝血功能得到显著改善。     

硬膜外麻醉和全身麻醉对妇产科患者术后认知功能的影响分析

目的:观察妇产科患者采用硬膜外麻醉和全身麻醉所取的临床效果,分析对患者术后认知功能产生的影响。方法:抽取2015年7月23日—2017年7月27日于我院进行治疗的妇产科患者200例(子宫切除术和剖宫产)作为观察对象,将100例行全身麻醉的患者纳入常规组,而剩下的100例患者纳入实验组行脊椎-硬膜外麻醉,对两组患者手术出血量、输血量、麻醉时间、手术时间进行对比,对术前、术后24h、术后72h MMSE评分等指标展开分析。结果:实验组手术出血量、输血量、麻醉时间以及手术时间均明显少于常规组(P<0.05)。两组术前24hMMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后24h、72h的MMSE评分高于常规组(P<0.05)。结论:与传统全身麻醉相比较,硬膜外麻醉应用于妇产科患者的手术治疗之中,能够降低患者术后认知功能障碍,值得推广。     

全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术中效果对比分析

目的对全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术应用的效果进行比较分析。方法选择2012年5月—2014年5月于该院妇科行腹腔镜手术的患者76例,随机分为两组,对照组38例采用单纯全麻,实验组38例采用全麻复合硬膜外麻醉,并对两组的麻醉效果进行比较与观察。结果两组患者的腹腔镜手术均顺利完成,但实验组患者的麻醉药物用药剂量、苏醒时间要少于对照组,且实验组麻醉后子宫松弛度、平均血压（MAP）、心率（HR）等指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论于妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉方法,具有麻醉药物用量少、苏醒时间短、血流动力学平衡、麻醉效果佳等诸多优势,值得在妇科腹腔镜手术中作为首选麻醉方式。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响

目的评价全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法随机抽样选取我院确诊收治的84例老年骨科手术治疗患者,将其按照随机原则分为两组,对照组38例实施全身麻醉,观察组46例实施硬膜外麻醉,比较分析不同麻醉方法对患者术后短期认知功能的影响。结果观察组的苏醒时间、语言恢复时间少于对照组,麻醉后6、12 h的认知功能障碍发生率少于对照组,对比有统计学意义(P0.05),但两组术后24h认知功能障碍发生率无差异(P 0.05)。结论老年骨科手术患者采用全麻、硬膜外麻醉均有显著效果,但硬膜外麻醉对术后患者短期认知功能造成的影响轻微,值得广泛应用。     

单纯全麻与全麻复合区域阻滞麻醉用于老年开胸手术效果比较

目的:讨论单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞麻醉在老年人开胸手术中的效果对比。方法:选择72例准备进行开胸手术的老年患者,随机分为对照组(采用单纯全麻)和实验组(采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉),每组各36例。观测并记录术中两组患者并发症的发生情况以及术后镇痛效果满意度。结果:两组并发症的发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 h镇痛效果实验组较对照组满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人开胸手术中采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉效果良好,不良反应发生较少,值得临床上推广。     

硬膜外麻醉复合全麻在妊娠糖尿病患者剖宫产术中的应用

目的分析硬膜外麻醉复合全麻在妊娠糖尿病患者剖宫产术中的应用效果。方法选取长垣县人民医院2018年4月至2019年5月妊娠糖尿病患者66例,均行剖宫产术,依据麻醉方式分为研究组(33例)和参照组(33例),参照组接受全身麻醉,研究组接受硬膜外麻醉复合全麻,统计对比两组麻醉前(T_0)、麻醉平稳时(T_1)、术中30 min(T_2)、术后24 h(T_3)血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)]变化以及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]变化。结果 T_1～T_3时研究组HR、MAP波动幅度小于参照组,T_1～T_2时SpO_2波动幅度小于参照组(均P<0.05);T_1、T_2、T_3时研究组FIB、D-D低于参照组,APTT长于参照组(均P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全麻应用于妊娠糖尿病患者剖宫产术中,可减少对凝血功能的影响,抑制血流动力学指标波动。     

全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例,对照组行全麻,观察组行硬膜外麻醉,比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术前后认知功能评分。结果两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时动脉血压及脉搏相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的睁眼时间、拔管时间、应答时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前0.5 h认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6 h、24 h及72 h认知功能评分均显著大于对照组(P<0.05)。结论与全麻相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小,因此,硬膜外麻醉更适合临床广泛推广应用。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:对比全身麻醉、硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认识功能的影响,为麻醉方式的选择提供依据。方法:设计实验,2015年1月~2016年4月,筛选80名患者,随机对照分组,全麻组、硬膜外组各40例,分别采用全麻、硬膜外麻醉,对比不同时间段蒙特利尔认知评估量表(MoCA),48h认知功能发生率。结果:硬膜外组与全麻组12h、24h、1周MoCA水平低于治疗前,硬膜外组高于全麻组,24h硬膜外组发生认知障碍发生率60.0%、全麻组87.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外麻醉对老年骨科手术患者认知功能影响更小。     

全麻和连硬对骨科老年病人术后认知障碍影响

目的:分析老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后对患者短期认知功能的影响。方法:选用了我院在2012年1月-2013年1月接收的60例进行手术治疗的老年骨科患者作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者给予全身麻醉,而实验组患者给予硬膜外麻醉,分别对两组患者的麻醉效果和术后短期认知功能进行对比和记录。结果:对照组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE分值与麻醉前相比存在明显的差异,具有统计学意义(PO.05);而实验组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE分值与麻醉前存在明显的差异,具有统计学意义(PO.05)。两组患者在麻醉时间、输液量、出血量以及低血压等方面的差异无统计学意义。但是对照组患者的术后24h认知功能障碍发生率高于实验组,并且他们之间的差异具有统计学意义(PO.05)。结论:对老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后,均能够提高患者的治疗效果,但是全身麻醉对患者短期认知功能的影响高于硬膜外麻醉,因而要采取相关措施给予预防和解决。     

探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择110例手术老年患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各55例。实验组患者采用硬膜外麻醉,对照组患者采用全身麻醉;对比2组患者在术后不同时间段认知功能障碍的发生率。结果对照组在术后6 h和12 h认知功能障碍的发生率分别为30.91%和23.64%,明显高于实验组的14.55%和7.27%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组和对照组患者在术后24h认知功能障碍的发生率分别为3.64%和5.45%,差异无统计学意义。结论硬膜外麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响要明显轻于全身麻醉,术后短期认知功能障碍的发生率较低,值得在临床中推广使用。     

全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者麻醉效果及应激反应的影响

目的:探究全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者麻醉效果及应激反应的影响。方法:选取我院行腹腔镜全子宫切除术102例患者,随机数字表法分组,各51例。对照组给予全麻;观察组给予全麻+硬膜外麻醉。对比两组麻醉前、术毕、术毕24 h各时间点肾上腺素(AD)及去甲肾上腺素(NA)水平。比较两组麻醉前、气管插管前、气腹后10min、术毕拔管各时间点舒张压、收缩压、心率水平。结果:观察组术毕、术毕24h AD、NA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组气腹后10min、术毕拔管时舒张压、收缩压、心率水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜全子宫切除术患者,麻醉效果较好,能明显稳定其舒张压、收缩压、心率水平,减小应激反应。     

不同麻醉方案对直肠癌根治术病人免疫功能的影响分析

目的:探讨全麻与全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌根治术病人免疫功能的影响。方法:根据麻醉方案将60例行直肠癌根治术的患者分为观察组(全麻复合硬膜外麻醉)30例与对照组(全身麻醉)30例。测定两组患者麻醉前、术后2h、术后24h的血浆皮质醇(Cor)及T淋巴细胞亚群CD8+、CD4+、CD3+水平。结果:相较于对照组,观察组术后2h、术后24h的Cor及CD4+、CD3+水平更为稳定,其中观察组Cor水平显著低于对照组(P<0.05),CD4+、CD3+显著高于对照组(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉可以有效阻断手术创伤刺激向中枢神经传导,减少应激反应,避免全麻药物对免疫功能的抑制作用,十分适用于行直肠癌根治术的患者。     

硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉对中老年患者认知功能的影响

目的:探讨硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉对中老年患者认知功能的影响。方法:120例中老年手术患者随机分为硬膜外麻组和全麻组各60例,分别采用硬膜外阻滞麻醉和全凭静脉麻醉,术前、术后采用MMSE评分对患者认知功能进行评价。结果:两组患者无一中止研究,两组手术血压、出血量、麻醉时间、手术时间之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前1天MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外麻组术后3h、6h、24hMMSE评分均显著低于基线得分,差异有统计学意义(P<0.05),术后72hMMSE评分基本恢复,全麻组术后各时段MMSE均显著低于基线得分(P<0.05),术后3h、6h、24h、72h硬膜外麻醉组得分均显著高于全麻组(P<0.05)。术后3h、6h、24h和72h硬膜外麻组POCD发生率均显著低于全麻组(P<0.05)。结论:中老年手术患者采用硬膜外麻醉效果良好,对认知功能的影响小,可减少POCD的发生。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取2012年3月至2014年2月南阳市南石医院骨科行手术治疗的120例老年患者,根据麻醉方式分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,每组60例。比较两组患者在术后不同时段内认知功能障碍的发生率。结果全身麻醉组在术后6 h和12 h认知功能障碍发生率明显高于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对在骨科老年患者术后24 h内认知功能均有影响,但全身麻醉影响较硬膜外麻醉明显。     

全麻与硬膜外麻醉对老年骨科病人术后短期认知功能的影响效果探究

目的探讨在老年骨科患者手术中应用全麻与硬膜外麻醉对其短期认知功能的影响。方法选取该院2009年6月—2012年3月行骨科手术的老年患者（≥65岁）126例,将其平均随机分为观察组与对照组,对照组采用全麻,观察组采用硬膜外麻醉,分别于麻醉诱导前以及麻醉后6、12、24、72h采用简易精神状况检测（MMS）对患者的认知功能进行检测。结果观察组麻醉后6、12h的认知功能评分与麻醉前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,麻醉后24、72h的认知功能MMS评分与麻醉前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组麻醉前与麻醉后6、12、24h的认知功能MMS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,麻醉前与麻醉后72h的认知功能MMS评分经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年骨科患者在术后24h内,全身麻醉对患者认知功能的影响与硬膜外麻醉相比较为明显。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者骨科手术术后认知功能的影响

目的:探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年创伤手术患者认知功能的影响。方法:选取骨科手术老年患者90例,随机分为两组,观察组45例,给予全身麻醉后进行手术;对照组45例,给予硬膜外麻醉后进行手术。对比分析两组患者手术时间及出血量情况,术后6 h、12 h、24 h、48 h的精神状态检测(MMSE)评分差异,并比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果:两组患者年龄、体重、手术时间及出血量等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);硬膜外麻醉组术后24 h的MMSE评分明显高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组在术后24 h内POCD的发生率明显高于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组在24 h后的POCD的发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能障碍影响显著大于硬膜外麻醉。