Er，Cr:YSGG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎 13例

目的评价 Er,Cr:YSGG激光牙周袋内清创术对中重度慢性牙周炎的临床疗效。方法选取 2016年 1月至 2018年 2月安徽医科大学第二附属医院就诊的慢性牙周炎病人 26例,采用随机数字表法分为两组,观察组 13例病人 126颗受试牙共计 756个位点,在龈下刮治和根面平整术( SRP)后使用 Er,Cr:YSGG激光进行牙周袋内清创,对照组 13例病人 118颗受试牙共计 708个位点,仅进行 SRP,比较两组治疗后牙周探诊深度( PD)、临床附着丧失( CAL)和探诊出血( BOP)的变化。结果观察组治疗后的 PD［(2.51±1.05)比( 4.70±1.71)mm］、 CAL［(2.62±0.89)比( 4.47±1.40)mm］和 BOP［(16.1)%比( 100.0)%］和对照组治疗后的 PD［(3.38±1.50)比( 4.84±1.72)mm］、 CAL［(3.40±1.25)比( 4.58±1.40)mm］和 BOP［(24.6)%比( 100.0)%］均较治疗前明显降低( P＜0.05)且观察组降低显著高于对照组( P＜0.05)。结论 Er,Cr:YSGG激光辅助 SRP可以有效提高 SRP的疗效。     

光动力疗法与半导体激光辅助治疗重度牙周炎的疗效比较

目的 比较光动力疗法(PDT)与半导体激光(DL)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗重度牙周炎的临床疗效。方法 筛选成年重度牙周炎患者30例作为研究对象,采用自身对照试验,每位受试者选3个象限,每个象限各选取1颗探诊深度(PD)≥7 mm且病损情况相似的磨牙作为指数牙,共90颗,共355个位点, 3颗磨牙被随机分为SRP组(单独SRP治疗, 118个位点)、DL组(SRP治疗后1周进行DL辅助治疗, 122个位点)、PDT组(SRP治疗后1周进行PDT辅助治疗, 115个位点)。比较三组治疗前后的PD、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)阳性位点、牙周致病菌[牙龈卟啉单胞菌(P.g)、伴放线共生杆菌(A.a)、福赛斯坦纳菌(T.f)]菌量。结果 治疗前SRP组、DL组、PDT组的PD分别为(7.87±0.82)、(7.97±0.72)、(7.93±0.83)mm,治疗后6周PD分别为(5.43±1.25)、(5.17±0.79)、(5.13±0.90)mm,治疗后12周PD分别为(5.07±1.05)、(4.77±0.78)、(4.73±0.83)mm;治疗前SRP组、DL组...     

光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗重度慢性牙周炎的疗效观察

目的 比较光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）辅助龈下刮治术及根面平整术（scaling and root planing,SRP）和单独使用SRP治疗重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 对34例重度慢性牙周炎患者做自身对照,每个病人选取PD≥7 mm的位点,一共300个,随机分为实验组（SRP/PDT）和对照组（SRP）.实验组在龈下刮治术及根面平整术后做一次光动力治疗（光敏剂为26.7 mmol·L-1亚甲基蓝,660 nm激光）,对照组仅行SRP.术前、术后1个月、3个月检查实验组及对照组的牙周探诊深度（probing depth,PD）和探诊出血（bleeding on probing,BOP）.结果 实验组和对照组术前PD和BOP差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1个月和3个月的结果显示,两组PD和BOP较术前均有改善,且实验组的PD和BOP改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 对重度慢性牙周炎患者应用PDT辅助SRP治疗较单独使用SRP效果更佳.     

EDTA联合翻瓣术治疗牙周炎的疗效观察

目的评价EDTA联合翻瓣术治疗牙周炎的临床疗效。方法选择经牙周基础治疗4周后探诊深度仍>5mm的慢性牙周炎患者20例,均以四个区中切牙至第一磨牙为翻瓣区,每例患者右侧为实验组,左侧为对照组。术前记录PD、CAL、SBI,术中先刮尽牙石、肉芽后,实验组以EDTA涂擦根面3 min,生理盐水冲洗、悬吊缝合。对照组仅冲洗缝合。结果术后3个月,实验组和对照组的PD分别为(3.21±1.20)mm、(3.74±1.80)mm,CAL分别为(2.02±1.07)mm、(2.48±1.23)mm,实验组各项指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论用EDTA处理根面能有效提高翻瓣术治疗牙周炎的疗效。     

牙周干预对 2型糖尿病病人牙周炎控制及血糖水平的影响

目的探讨牙周干预对 2型糖尿病病人牙周炎控制及血糖代谢的影响。方法选取 2015年 11月至 2017年 6月西安医学院第二附属医院收治的 120例 2型糖尿病伴牙周炎病人,按随机数字表法分为 A组、 B组、对照组,每组 40例。对照组仅在 24 h内进行口腔卫生宣教。 A组在进行卫生宣教基础上,进行牙周非手术治疗。 B组在上述治疗基础上, 3个月时进行牙周维护干预治疗。记录并比较各组基线、 3个月、 12个月时的牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、空腹血糖、糖化血红蛋白水平。结果 A组、 B组治疗 3个月、 12个月后 PD、AL、PLI、BOP值均明显低于基线值(P＜0.01)而对照组治疗期间 PD、AL、PLI、BOP值差异无统计学意义(P＞0.05)。 A组治疗后 3个月、 12个月时的 PD、AL、PLI、BOP改善别为(0.40±0.03)比(0.45±0.05)mm、(0.30±0.02)比(0.25±0.03)mm、(0.49±0.05)比(0.39±0.04)、(23.51±2.11)%比值分,(13.22±1.36)%;B组治疗后 3个月、 12个月时的 PD、AL、PLI、BOP改善值分别为(0.44±0.05)比(0.47±0.06)mm、(0.66±0.07)比(0.61±0.06)mm、(0.48±0.05)比(0.36±0.04)mm、(22.81±2.11)%比(12.06±1.13)%;均明显高于对照组(P＜0.01)。 B组治疗后各时间点的 PD、AL的改善值明显高于 A组(P＜0.01)。对照组空腹血糖、糖化血红蛋白随时间变化无差异(P＞0.05)。 A组、 B组治疗 3个月、 12个月的空腹血糖及糖化血红蛋白改善程度均明显高于对照组及基线(P＜0.01)。 B组治疗期间的空腹血糖的改善程度优于 A组(P＜0.01),但糖化血红蛋白的改善程度两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。 A组、 B组 PD改善＞ 0.5 mm病人的空腹血糖分别为(0.65±0.04)mmol/L、(0.69±0.10)mmol/L,明显高于 PD改善 ≤0.5 mm的病人(P＜0.01)。 A组、 B组 PD改善＞0.5 mm病人的糖化血红蛋白水平分别为(0.74±0.11)%、(0.84±0.12)%明显高于 PD改善 ≤0.5 mm的病人(P＜0.01)。结论口腔卫生宣教结合牙周非手术治疗对于改善牙周炎状态有明显的优势,治疗 3个月时再进行牙周维护干预的效果更佳。牙周干预能够明显控制 2型糖尿病伴牙周炎病人的牙周炎症,并改善糖代谢状况。     

米诺环素辅助治疗重度牙周炎的临床研究

目的评价派里奥软膏局部应用辅助治疗重度牙周炎的疗效。方法32例重度牙周炎患者，共192颗患牙，全口洁治和根面平整后，以患者一侧患牙局部应用派里奥软膏为实验组，对侧同名患牙局部应用牙康（甲硝唑棒）为对照组，记录基线、用药后第4周、8周菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL）．并进行数据分析。结果第4周、8周PLI、SBI、PD、AL较基线时均由改善（P〈0．01）；实验组第8周较第4周除PLI略有反弹外，其余指标皆进一步改善；在两个观察时段实验组较对照组在SBI、PD、AL方面，差异有统计学意义（P〈0．01），但PLI两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论派里奥软膏局部应用辅助治疗重度牙周炎有较好的临床效果，优于牙康。     

龈下刮治和根面平整术对慢性牙周炎龈沟液中OPG和RANKL水平的影响

目的研究龈下刮治和根面平整术对慢性牙周炎患者龈沟液(GCF)中骨保护素(OPG)和核因子кB受体活化子配体(RANKL)水平的影响。方法选择60例慢性牙周炎患者作为观察组,60例健康者作为对照组。观察组采用龈下刮治和根面平整进行治疗。两组研究对象分别在基线、治疗后4周测量牙周指标和GCF中OPG和RANKL水平。结果基线、治疗后4周观察组患者菌斑指数(PI)、探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)及附着丧失(AL)等牙周指标和GCF中RANKL/OPG比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周观察组患者牙周指标和GCF中RANKL/OPG比值均低于基线,OPG高于基线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈下刮治和根面平整术能改善慢性牙周炎患者的牙周状况,使GCF中OPG增加,RANKL水平降低。     

超声和手工根面平整术对慢性牙周炎的临床疗效和细菌学比较 (附13例分析)

目的比较超声根面平整术和手工根面平整术对慢性牙周炎的临床疗效及治疗前后龈下菌斑中螺旋体比例的变化。方法选择13例慢性牙周炎患者实验牙共63个,牙周探诊深度(probingdepth,PD)4~10mm的位点共264个,分为PD4~6mm及PD7~10mm两个组,进行随机单盲对照试验,以完成全口龈上超声洁治后一周的临床指标(PLI、SBI、PD)作为基线,分别采用手工(A组)和超声(B组)根面平整术,术后4周、6周、8周复查。其中24个患牙在初诊、4周、8周行龈下菌斑涂片检查。结果两组患牙经根面平整术后,PD4~6mm及PD7~10mm的位点SBI、PD均较术前有明显改善,PD7~10mm的位点改善更为显著,龈下菌斑中螺旋体的比例均显著降低,但手工组和超声组比较各项指标差异均无统计学意义。结论根面平整术是慢性牙周炎治疗的有效的重要步骤,超声和手工器械相互补充,可以达到良好的效果并减轻操作者的工作强度。     

EMS系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙周炎及多根牙周炎的疗效比较

目的 比较瑞士医迈斯（EMS）系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙及多根牙周炎的疗效。方法 选择2017年3月至2018年3月安徽省第二人民医院口腔科收治的中重度慢性牙周炎患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各50例,同时依据患牙数量分别分成单根牙组与多根牙组,观察组采用EMS系统治疗,对照组采用牙周翻瓣术治疗,治疗后12个月随访。比较两组单根牙组、多根牙组患者牙周探诊深度（PD）和牙龈退缩长度（GR）、临床附着丧失长度（CAL）及探诊出血阳性率（BOP）。结果 观察组单根牙患者的GR及CAL较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组PD及BOP阳性率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组多根牙患者PD、CAL水平及BOP阳性率较对照组高,GR较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于中重度慢性牙周炎患者,如是单根牙宜选择EMS系统治疗,多根牙则建议使用牙周翻瓣术治疗。     

牙周非手术治疗对牙周炎患者血清C反应蛋白水平的影响

目的分析牙周非手术治疗对牙周炎患者血清C反应蛋白水平的影响。方法把我院30例中重度慢性牙周炎患者随机分成两组,每组15人,一组采用牙周非手术(SRP)治疗,称为SRP组;另一组采用牙周炎非手术加口服抗生素药物治疗,称为是SRP+组。经过4周治疗后,对两组患者的牙周临床指标以及血清CRP进行重新检查,对治疗前后的牙周临床指标以及血清C反应蛋白水平变化进行分析。结果 SRP组和SRP+组患者治疗后的牙周临床指标具有显著改善,血清CRP浓度也有一定程度的降低;SRP+组患者的治疗效果优于SRP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论牙周非手术加口服抗生素药物治疗中重度慢性牙周炎,可以有效的改善牙周临床指标,降低血清CRP浓度,可进行广泛使用。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.