开展经尿道前列腺切除术的初步体会

经尿道前列腺切除术（TURP）在我国各大医院已积累了很多经验。现将我院初步开展此项手术的几点体会介绍如下：1临床资料我院自1993年5月至1995年4月共施行经尿道前列腺切除术（TURP）53例。患者年龄59～83岁，平均72岁。70岁以上不同程度合并有心血管疾患或肺部疾患者40例。患者均有夜尿增多，尿流变细的病史。43例有尿潴留的病史。前列腺Ⅰ°肥大5例、Ⅱ°肥大41例、Ⅲ°肥大7例。应用OLYMPUS电切镜，全部为硬膜外麻醉。以4％甘露醇或5％葡萄糖为冲洗液，液压为100厘米水柱，用量一般为2万毫升．手术操作时间20～100分钟，平均50分…     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生

目的:为探讨经尿道前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的临床效果。方法用汽化切割电极对67例前列腺增生患者进行手术,平均手术时间为77min,平均出血量55ml,输血4例,200ml～400ml,切除前列腺平均60.8g,未发生TUR综合征。结论经尿道前列腺汽化切除术,出血少,切除前列腺彻底,无TUR综合征,其余并发症少,安全性高,疗效好。     

经尿道前列腺切除术的手术配合

<正>经尿道前列腺切除术(TURP)以其出血少、并发症少、疗效显著、术后不留腹部瘢痕等特点已逐渐成为治疗良性前列腺增生的主要手术方法之一。我院自2001年以来已为近500例患者实施此手术。现将手术护理配合体会总结如下。1临床资料     

经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生的临床观察

目的观察经尿道前列腺汽化电切除术（TUVP）治疗前列腺增生的效果。方法回顾性分析我院2000年4月至2006年6月期间用TUVP治疗前列腺增生患者的效果、并发症及预防治疗方法。结果600例前列腺增生患者TUVP治疗后，症状明显改善，患者国际前列腺症状评分明显下降，剩余尿量减少，最大尿流率增加，生活质量评分也明显升高。并发症有：暂时性尿失禁17例、迟发性出血18例，无经尿道电切综合征发生。结论TUVP是治疗前列腺增生的首选方法，为避免并发症的发生，应加强术前准备、术中监测和术后处理等工作。     

经尿道等离子前列腺切除前后尿动力学变化

目的观察经尿道等离子前列腺切除术(Transurethralplasmakineticpro-statectomy,TUPKP)治疗良性前列腺增生的效果。方法57例患者术前P/Q图检查及Schaefer分级和Lin-PURR定量分析确诊为良性前列腺增生伴膀胱出口梗阻(其中Ⅲ级11例,Ⅳ级18例,Ⅴ级21例,Ⅵ级7例),逼尿肌收缩强度弱加(W+)9例、正常减(N-)26例、正常加(N+)17例和强烈(ST)5例,分别进行术前、术后的国际前列腺症状评分和尿流动力学检查。结果与术前相比,IPSS评分由(25.47±4.67)分下降到(12.53±5.23)分,最大尿流率由(5.67±3.43)ml/s上升至(15.48±5.41)ml/s,而最大尿流率时膀胱逼尿肌压由(77.67±26.57)cmH2O下降至(37.12±29.46)cmH2O,膀胱容量由(235.84±157.17)ml升至(389.73±177.54)ml,前列腺长度明显减小,而压力变化不明显。结论经尿道前列腺等离子切除术可显著改善良性前列腺增生患者的膀胱流出道梗阻。     

经尿道前列腺激光切除术的护理配合

经尿道前列腺激切除术(TULP)是目前用于治疗前列腺增生(BPH)较为理想的方法[1],它具有适应症广,手术时间短,创伤小,术后恢复快,同尿道前列腺电切术(TURP)相比,不会发生尿道电切综合症,尤其适合高危病人及不能耐受开放性手术的病人,但也存在一定的并发症。故重视手术配合十分重要。我院自1996年5月-2000年6月,应用Nd:YAG激光行TULP 256例,现将手术配合体会报道如下。     

高危前列腺增生症的经尿道前列腺部分切除术42例报告

目的 探讨高危前列腺增生(BPH)患者的治疗效果.方法 经尿道前列腺部分切除术42例高危BPH患者.结果 电切前列腺组织12 ～35 g,手术时间39～75 min,平均48 min.术后国际前列腺症状评分(IPSS)明显下降,最大尿流率明显提高,无一例出现前列腺电切综合征(TURS)及无围手术期死亡患者.结论 经尿道前列腺部分切除术适用于高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而在于切除的部位.     

经尿道前列腺切除术麻醉20例分析

近年来本院于硬膜外阻滞麻醉下经尿道切除肥大前列腺20例，现将麻醉和术中及术后发生的问题分析如下。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症的护理

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是 5 0岁以上男性常见病、多发病。其临床表现为病人出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿路变细等下尿路症状。据有关资料报道 ,5 0岁以上男性尸检5 0 %患ＢＰＨ ,80岁以上男性尸检 90 5 %患ＢＰＨ。随着我国人均寿命的增长 ,前列腺增生的发病率不断增高 ,已成为泌尿外科的一个主要疾病。经尿道前列腺电汽化切除术(ＴＶＰ)是目前治疗ＢＰＨ的最理想方法 ,其疗效显著 ,损伤小 ,并发症少。我院自 2 0 0 0年 10月采用ＴＶＰ对ＢＰＨ病人进行治疗。现将护理体会报告如下。1　术前护理ＢＰＨ病人病程较长 ,均有多次就医但…     

经尿道前列腺部分切除术后联合经尿道电化学方法治疗高危前列腺增生

目的 探讨高危前列腺增生（BpH）患者的治疗效果。方法采用经尿道前列腺部分切除术（TURP）后第3—4天联合经尿道电化学治疗方法高危BPH患者112例。结果切除组织平均（10．3±2．5）g。平均手术时间（22±6）min,拔管后排尿通畅者109例,手术成功率97％,术后国际前列腺症状评分（IPSS）、剩余尿量明显下降（p＜0．01）,最大尿流率、平均尿流率明显提高（P〈0．05）,无1例出现TUBS综合瘴及围手术期死亡。结论IURP后联合经尿道电化学治疗高危BPH具有降低手术风险,缩短住院时间,同时具有结合二者的优点,术中术后出血少,止血效果较好,疗效确切。安全性高。并发症少,能拓宽手术适应体。     

经尿道前列腺电气化切除术治疗高危前列腺增生87例报告

自１９９８年８月～２０００年１２月,我院应用经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１２８例,其中高危前腺增生患者８７例,近期疗效满意,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组８７例,年龄６７－８６岁,平均７２．３岁。均有排尿困难史。８７例中并发尿潴留２３例,其中带导尿管时间最长达１年,膀胱结石５例,尿路感染１８例,支气管炎、肺气肿２８例,高血压病４６例,冠心病、心律失常６例,糖尿病１２例,脑血管意外后遗症３例。所有病例术前均作Ｂ超、直肠指检及肝、肾功检查,明确诊断。ＩＰ…     

经尿道钬激光前列腺切除术15例

钬激光是一种新型激光 ,其优越的特性使之在泌尿外科手术中有广泛的用途。我院自 2 0 0 1年 4～ 12月应用钬激光行经尿道前列腺切除术 15例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 15例均为良性前列腺增生症患者 ,其中合并膀胱结石 2例。年龄 5 8～ 76岁 ,平均 67.5岁。术前平均前列腺体积 (4 3 .5± 13 .1)ｍｌ,2例合并膀胱结石 ,结石直径 1.2～ 2 .3ｃｍ。病人全部硬膜外麻醉 ,采用美国科以人公司的Ｈｏ :ＹＡＧ激光器 ,ＳＴＯＲＺ经尿道激光切除镜 ,5 5 0 μｍ末端发射裸光纤。切割时激光能量 2 .4～ 2 .7Ｊ 脉冲 ,频率…     

经尿道双极等离子前列腺切除术治疗

目的 探讨经尿道双极等离子前列腺切除术在良性前列腺增生治疗中的临床应用价值.方法 将204例良性前列腺增生患者随机分为观察组(经尿道双极等离子前列腺切除术组)和对照Ⅰ组(经尿道前列腺电切术组)、对照Ⅱ组,各68例(经尿道前列腺汽化术组),比较3组的临床疗效及不良反应.结果 手术时间对照Ⅰ组<观察组<对照Ⅱ组,组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05);术中出血量观察组<对照Ⅱ组<对照Ⅰ组,组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05);3组平均留置尿管时间及术后平均住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05).观察组发生不良反应3例(4.41%),对照Ⅰ组14例(20.59%),对照Ⅱ组10例(14.71%),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),两对照组之间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),3组3个月后复查,各主要参数,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生,具有切割彻底且术中出血少,术后并发症低的优点,值得临床推广.     

经尿道双极等离子体前列腺切除术的观察及护理

目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术的观察及护理。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的72例经尿道双极等离子体前列腺切除术患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各36例;对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在此基础上给予围手术期系统护理,对比两组患者的护理效果。结果经对比分析后,观察组患者的护理满意度为94.44%,明显高于对照组66.67%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理经尿道双极等离子体前列腺切除术患者的过程中,实行系统护理的效果良好,能降低患者的术后并发症发生率,提高患者的护理满意度。因此值得在护理实践中推广及使用。     

经尿道等离子电切前列腺的应用

目的：评价经尿道双极等离子体前列腺切除（TUPKP）的安全性和有效性。方法：81例良性前列腺增生（BPH）患者。采用等离子体切割技术经尿道前列腺切除,切割方法采用Alcock或Flocks法。术后随访3个月～1年,比较术后最大尿流率（Qmax）和IPSS评分恢复情况。结果：手术时间30～90分钟,切割获取前列腺组织平均50g,平均出血150ml。术后持续膀胱冲洗时间0.5～1天,留置导尿管3～5天,平均住院6天。术后3个月Qmax平均恢复至每秒24.5ml,IPSS评分由24分降至6分。结论：初步结果显示,TUPKP治疗BPH是安全可靠的,与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）比较,具有安全性高、适应证广、出血少、损伤小、恢复快等优点。     

经尿道前列腺电气化切除术治疗良性前列腺增生症275例护理体会

1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我科应用经尿道前列腺电气化切除术 (ＴＵＥＶＡＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＨＰ) 2 75例 ,取得了良好的疗效。现将我们手术前后的护理体会总结如下。临床资料本组患者 2 75例 ,平均年龄 69 9岁。均有较严重的排尿梗阻症状。术前国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)及生活质量评分 (ＱＯＬ)分别为 31 4± 3 6、5 1± 0 74。最大尿流率 (ＭＦＲ )及平均尿流率(ＡＦＲ)分别为 7 4± 3 5ｍｌ/ｓ和 2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量前列腺平均体积为 4 7 6± 2 7 4ｍｌ。本组患者中 ,术前 76例有急性尿潴留史 ,其中 68例…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症42例

目的　为了提高对前列腺增生 (BPH)的治疗效果。方法　采用经尿道前列腺电汽化术 (TVP)治疗良性前列腺增生 42例。结果　显示所有患者拔管后恢复正常排尿 ,术后 IPSS由 31.4± 2 .3分降至 12 .7± 1.2分 (P<0 .0 1) ;最大尿流率由 5 .4± 1.5 ml/ s上升至 16 .2± 1.4ml/ s (P<0 .0 1)。结论　认为 TVP是治疗 BPH理想的新的电外科技术 ,疗效显著 ,并发症少 ,恢复快 ,TVP后配合 TURP可进一步完善治疗效果 ;对高危 BPH患者行不完全 TVP具有良好疗效 ,关键在于汽化部位的选择及方法。     

经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的术中护理

目的总结经尿道前列腺切除术（TURP）治疗良性前列腺增生症的术中护理经验,以提高TURP的治疗效果,减少并发症的发生。方法对60例TURP的术中护理情况进行回顾性分析。结果患者和医师根据国际前列腺症状评分（IPSS）调查表中文版对术前及术后2个月前列腺症状评分的总积分进行比较,两组均有显著性差异（P〈0．05）。结论做好术前相关准备工作,确定好术中护理配合程序,术中密切观察,可减少并发症的发生,并提高患者治疗满意度。