米非司酮联合氨甲喋呤与单用氨甲喋呤治疗异位妊娠疗效观察

目的观察氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮与单用MTX治疗异位妊娠的疗效.方法将96例异位妊娠患者随机分成两组.MTX+米非司酮组MTX50 mg肌肉注射,隔日1次,共5次,肌肉注射后第2日使用四氢叶酸6 mg肌肉注射解毒,首次注射MTX后空腹口服米非司酮50 mg,每日2次,共3天;MTX组MTX50 mg肌肉注射,隔日1次,共5次,肌肉注射后第2日使用四氢叶酸6 mg肌肉注射解毒.定期监测血β-HCG值直至正常.结果MTX+米非司酮组治愈率93.75%,血β-HCG下降至正常所需时间短.MTX组治愈率72.92%,血β-HCG下降至正常所需时间长,差异有显著性(P＜0.01).结论MTX+米非司酮组治疗异位妊娠疗效好,不增加副反应.     

三种保守方法治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨氨甲喋呤(MTX)、米非司酮及MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效,寻找一种疗效高、副反应少的保守治疗异位妊娠的方法.方法将76例异位妊娠患者随机分为三组,A组25例MTX单纯肌肉注射,B组24例米非司酮口服及C组27例MTX联合米非司酮进行比较.结果三组治疗成功率无明显差异(P＞0.05),血β-HCG转阴时间A、B组间差异无显著性(P＞0.05),C组与A组相比差异有显著性(P＜0.05),C组与B组相比差异有极显著性(P＜0.01),用药量C组明显少于A、B二组(P＜0.01),C组毒副反应明显少于MTX组.结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠既可达到治疗目的、缩短疗程,又可减少毒副反应,适于临床应用.     

MTX与米非司酮联合治疗异位妊娠34例分析

目的探讨MTX单次肌注与米非司酮联合治疗异位妊娠效果及药物剂量.方法对52例异位妊娠保守治疗病例进行回顾性分析,A组34例采用MTX 50 mg/m2单次肌注并加服米非司酮150 mg,MTX剂量≤75 mg/次;B组18例单用MTX治疗.结果A组成功率94.12%(32/34),B组88.89%(6/18).两组比较,差异无显著性(P＞0.05).第一疗程成功率,A组70.59%(24/34);B组38.89%(7/18).两组比较差异有显著性(P＜0.05).MTX剂量:一组平均92.13 mg,B组135.14 mg.两组比较,差异有高度显著性(P＜0.01).住院日:A组平均8.91 d,B组13.39 d.两组比较,差异有高度显著性(P＜0.01).结论MTX与米非司酮联合治疗异位妊娠效果确切,剂量偏小,疗程短,副反应较微,是一种较理想的治疗方法.     

甲氨蝶呤单用和联合米非司酮对假孕家兔输卵管的影响

目的观察甲氨蝶呤（MTX）单用和联合米非司酮对假孕家兔输卵管的影响,为临床使用MTX治疗对后续妊娠的潜在影响提供实验理论基础,并探讨米非司酮治疗异位妊娠的可行性。方法50只雌性日本大耳白兔致假孕后采用随机数字表法分为单用MTX1mg/kg组、单用MTX2mg/kg组、MTX1mg/kg联合米非司酮组、MTX2mg/kg联合米非司酮组和对照组5组,每组10只。假孕后第4天按照各自剂量一次性肌肉注射MTX;联合用药两组另予米非司酮片灌胃（0.5mg/kg,早晚各1次,共3d）;对照组仅一次性肌肉注射0.9%氯化钠注射液2ml。用药结束1周后处死家兔,取一侧输卵管峡部行输卵管收缩功能检测,另一侧输卵管壶腹部行常规形态学及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）免疫组化检查。结果与对照组比较,各用药组输卵管收缩频率均增快,收缩幅度均下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与单用MTX两组比较,联合用药两组输卵管收缩幅度均下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MTX2mg/kg联合米非司酮组较对照组ER、PR阳性表达率下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;其余各用药组与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各用药组之间ER、PR阳性表达率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论MTX和米非司酮可引起输卵管收缩活动减弱及组织学损伤,一定剂量下可下调输卵管ER、PR的表达,从而可使后续异位妊娠或不孕症的发生概率增高;米非司酮可用于治疗异位妊娠的依据不足。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法 86例患者(观察组)采用甲氨蝶呤(MTX)20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,并加用米非司酮50mg,1次/d,口服,连用5d;30例患者(对照组)单用MTX20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,对两组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率63.3%,观察组成功率83.7%,明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,不良反应小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.     

浅谈异位妊娠的药物治疗

目的 评价米非司酮配伍甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 符合保守治疗宫外孕者86例,随机分为治疗组46例、对照组40例.治疗组:肌肉注射甲氨喋呤50 mg,同时服用米非司酮50mg/次,2次/d,总量550 mg.对照组:甲氨喋呤肌肉注射50 mg/m2,1周后血β-HCG无下降趋势者,再注射1次.结果 治疗组血β-HCG转阴、包块缩小及阴道出血停止的时间明显早于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠可提高疗效,为异位妊娠保守治疗的有效方法之一.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)联合,保守治疗异位妊娠的效果。将2008年10月-2009年10月收治的异位妊娠病例中,选取符合保守治疗条件的120例。随即分成研究组与对照组。方法:研究组口服米非司酮50mg,TID,连服3d,同时按50mg/m2的剂量深部肌肉注射甲氨蝶呤,次日按MTX的1/10剂量肌肉注射亚叶酸钙解毒,1周后复查血β-HCG。对照组给予MTX50mg,单剂量肌肉注射。观察研究组血β-HCG下降未超过20%者,再次肌肉注射MTX同样剂量,对治疗结果采用t检验和χ2检验进行分析。结果:采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,较单纯肌肉注射甲氨蝶呤的效果差异有显著性(P<0.05),但在减轻化疗副作用上两组差异无显著性。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,值得临床推广。     

探讨异位妊娠的保守治疗

目的 通过对异位妊娠临床诊断治疗的分析,探讨异位妊娠临床保守治疗的方法及其适应证.方法 回顾性分析2008年10月～2010年10月间收治的异位妊娠患者4 8 例,将其随机分为三组（MTX 组、MTX＋米非司酮组和米非司酮组）,每组16 例,对其分别采用：连续5 日肌肉注射M TX0.4 mg /（kg.d ）;连续3 日肌肉注射MTX1mg/kg结合使用米非司酮50mg（3次/d）;连续7日口服米非司酮50mg（3次/d）.结果 MTX组与米非司酮组组治疗结果 、住院时间以及β-HCG下降时间比较无统计学意义（P＞0.05）;MTX＋米非司酮组组治疗成功率明显高于MTX组与米非司酮组组,MTX＋米非司酮组组住院时间明显短于MTX组与米非司酮组组,MTX＋米非司酮组组血β-HCG明显快于MTX组与米非司酮组组,有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床采用MTX结合米非司酮的使用提高了异位妊娠的成功率,患者生命体征平稳、无腹腔内活动性出血,可在严密监控下采用保守治疗.     

甲氨喋呤与甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠100例疗效比较

目的评价甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法符合保守治疗宫外孕100例,随机分为对照组、治疗组,每组各50例.对照组甲氨喋呤肌肉注射100mg,一周后血β-HCG无下降趋势者,再注射1次;治疗组肌肉注射甲氨喋呤100mg,联合服用米非司酮50 mg/次,2次/d,共3 d.结果治疗组疗效明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠大大提高疗效,特别对要求保留生育功能的年轻患者,不失为一种有效的治疗方法.     

氨甲喋呤单次肌注与米非司酮联合应用治疗异位妊娠

目的探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射与米非司酮联合应用治疗异位妊娠.方法观察组MTX 50 mg肌注1次,米非司酮75 mg Bid口服×3～4 d,对照组MTX 20 mg肌注Qd×5 d,两组均同时给予中药宫外孕一号方口服.结果 MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗成功率为90.77%,明显高于对照组,β-HCG下降速度及幅度明显高于对照组且副反应明显减少.结论 MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗异位妊娠安全有效、副反应少.     

大黄、芒硝外敷辅助甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的 探讨大黄、芒硝外敷辅助甲蝶氨呤（MTX）及米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 将符合药物保守治疗的60例异位妊娠患者按照就诊顺序分为对照组及观察组各30例,对照组给予MTX50 mg·（m2）-1肌肉注射,同日口服米非司酮50 mg,次·12 h-1,连续2 d;观察组MTX与米非司酮用法同对照组,第5天加用大黄、芒硝外敷下腹部.2组患者均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平,经阴道B超监测附件包块缩小情况,1周后血HCG下降＜15%,重复应用MTX.结果 观察组及对照组治疗成功分别为100%、96.7%（P＞0.05）;血HCG降至正常时间分别为（19.10±4.63）d、（23.03±5.25）d（P＜0.05）;附件包块消失时间平均分别为（31.43±10.70）d、（60.63±27.42）d（P＜0.05）.2组患者均仅有轻微恶心,无严重不良反应.结论 大黄、芒外硝外敷辅助MTX联合米非司酮保守性治疗异位妊娠疗效确切,可明显缩短腹部包块消失时间.     

浅谈异位妊娠的药物治疗

目的 评价米非司酮配伍甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 符合保守治疗宫外孕者86例,随机分为治疗组46例、对照组40例.治疗组:肌肉注射甲氨喋呤50 mg,同时服用米非司酮50mg/次,2次/d,总量550 mg.对照组:甲氨喋呤肌肉注射50 mg/m2,1周后血β-HCG无下降趋势者,再注射1次.结果 治疗组血β-HCG转阴、包块缩小及阴道出血停止的时间明显早于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠可提高疗效,为异位妊娠保守治疗的有效方法之一.     

浅谈异位妊娠的药物治疗

目的 评价米非司酮配伍甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 符合保守治疗官外孕者86例,随机分为治疗组46例、对照组40例.治疗组:肌肉注射甲氨喋呤50 mg,同时服用米非司酮50mg/次,2次/d,总量550 mg.对照组:甲氨喋呤肌肉注射50 mg/m2,1周后血β-HCG无下降趋势者,再注射1次.结果 治疗组血β-HCG转阴、包块缩小及阴道出血停止的时间明显早于对照组[P＜0.05).结论 米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠可提高疗效,为异位妊娠保守治疗的有效方法之一.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的价值

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对未破裂型输卵管妊娠患者127例随机分为观察组（63例）及对照组（64例）两组,观察组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,米非司酮口服,50mg/次,2次/d,共6d;对照组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,同时口服安慰剂1片,2次/d,共5天。治疗期间严密观察阴道流血、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-humanchorionic gona-dotrophin,β-HCG）值降至正常时间及异位妊娠包块吸收时间,比较两组间的差异。结果平均住院时间、血β-HCG降至正常时间和异位妊娠包块的直径缩小观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组间在不良反应方面差异无统计学意义。结论 MTX联合米非司酮可提高未破裂型输卵管妊娠的治疗成功率,优于单用MTX,值得临床推广应用。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:对84例输卵管妊娠病例随机分成两组:观察组采用MTX 50mg单次肌肉注射,第3天加用口服米非司酮50mg,每12h1次,共5d;对照组单用MTX 50mg单次肌肉注射。结果:观察组治愈率92.9%(39/42);对照组治愈率76.2%(32/42)。两组治愈率有显著差异(P<0.05)。结论:MTX联合米非司酮,作用快,疗效高,保守成功率提高,而且缩短住院时间。     

三种不同方案保守治疗异位妊娠90例的临床疗效观察

目的 探求对未破裂型异位妊娠保守治疗的最佳方案.方法 将2006年6月～2009年7月收集的90例未破裂型异位妊娠病例进行分析,随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组:Ⅰ组采用MTX 20mg加入输液中隔日静脉滴注5次,联合四氢叶酸(C.F)隔日肌注5次;Ⅱ组采用MTX 50mg/m2单次分臀肌注;Ⅲ组在Ⅱ组方案的基础上同时分别加用米非司酮150mg口服.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组成功率分别为66.67%(20/30)、93.33%(28/42)、86.67%(26/30);Ⅰ组与Ⅱ组间及Ⅲ组间差异有显著性(p＜0.05).Ⅲ组及Ⅱ组间差异无显著性(p＞0.05).结论 使用MTX 50mg/m2单次肌注较分次静脉滴注加C.F解毒方案疗效好,而加用米非司酮方案不仅未增加疗效,同时还相应地增加了药物的毒副反应.     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗未破损型异位妊娠的临床观察

[目的]观察氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。[方法]将112例异位妊娠患者随机分成两组。观察组62例予MTX(50mg/m2)单次肌肉注射,7天后复查血β-HCG下降率<15%则同法注射一次,最多不超过3次;空腹顿服米非司酮150mg,每日1次,共3天。对照组单用MTX肌肉注射,不加用米非司酮。观察比较两组疗效。[结果]观察组治愈率87.1%,对照组治愈率82.0%,两组差异无显著性(P>0.05);血β-HCG下降至正常所需时间,观察组为20.0±8.1天,对照组为29.0±7.8天,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后包块消失所需时间两组比较无显著性差异;两组副反应方面差异无显著性(P>0.05)。[结论]MTX 米非司酮治疗异位妊娠疗效好,可减少血β-HCG下降至正常的时间,不增加副反应。     

异位妊娠药物保守治疗疗效观察

目的 探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 58例异位妊娠患者随机分为单用甲氨喋呤组(A组)和甲氨喋呤联合米非司酮组(B组),对两组疗效及不良反应进行比较.结果 A组治愈率82.1%,B组治愈率90.0%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).血β-H C G值下降至正常的时间分别为(20.32±2.14)d、(14.62±1.36)d,两组比较差异有显著性(P＜0.05).B组不良反应发生率(16.4%)明显低于A组(35.7%),P＜0.05.结论 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效.     

米非司酮与氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法:选择70例异位妊娠患者,分别用氨甲蝶呤(MTX)50 mg/M~2单次肌肉注射;米非司酮50 mg,口服,2次/d,连用5 d,总量500mg。用药后严密观察患者的脉搏、血压、腰痛及阴道出血等特征,定期进行血B绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平测定和B超检查。结果:MTX组与米非司酮组治愈率分别为82.86%和80%。结论:MTX组与米非司酮组保守治疗异位妊娠的结果相同,而米非司酮在临床应用中较MTX方便、安全、不良反应小,值得推广。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将100例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组(A组)50例,为MTX联合米非司酮加中药治疗;对照组(B组)50例,不用中药,余同A组.结果 ①治愈率:A组高于B组(P＜0.05).②副反应:A组低于B组(P＜0.05).③输卵管通畅试验:两组比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论 MTX和米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好,副反应少,再次宫内妊娠率高.