小儿肠套叠围手术期护理

肠套叠有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。本文主要研究小儿肠套叠的护理。肠套叠是婴幼儿常见急腹症之一,其发病机理为一部分肠管及其附着的肠系膜蠕动紊乱,环肌持续痉挛而套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,并导致肠内容物通过障碍,绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。该病多发生于2岁以内幼儿,男孩发病率高于女孩,据报道男女比例为2∽3：1。其治疗方法主要有空气灌肠、彩超下水压灌肠及手术治疗,笔者总结我科收治的120例灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死患儿给予手术治疗,现将围手术期间的护理措施报告如下。     

48例小儿急性肠套叠围手术期护理体会

目的探讨小儿急性肠套叠手术前后的主要护理措施及进展。方法回顾性分析我院小儿急性肠套叠手术患儿48例临床资料。结果平均住院时间9天,无病例死亡,术后切口裂开1例,并发肺炎3例,复发1例,出现感染性休克1例,均经积极治疗后痊愈出院。结论手术是小儿急性肠套叠灌肠整复失败后的唯一补救措施,良好的围手术期护理是患儿康复的重要保证,减少并发症,对急性肠套叠患儿恢复有极大的促进作用。     

肝包虫病围手术期并发症的预防及处理

肝包虫病术中及术后并发症并非少见，有些并发症可给患者造成严重的损害甚至危及生命，肝包虫病术中及术后并发症的防治有待于进一步探讨。     

小儿肠套叠32例治疗体会

自１９９５年１月──２０００年１２月我院用气钡灌肠机治疗小儿肠套叠３２例，获得较满意的效果，现报告如下。 ３２例患儿中，男２３例，女９例，年龄最小５个月，最大２岁。病程最短２小时，最长１８小时，全部病例均有典型的肠套叠症状。治疗全部采用我院引进的气钡灌肠机。结果显效２９例，３例无效送上级医院行手术治疗，有效率达９０．６３％。 气钡灌肠机治疗小儿肠套叠效果佳，不良反应少，使用安全方便，适合不具备手术条件的基层医院推广使用。小儿肠套叠32例治疗体会@程方虎$海南省三亚市藤桥卫生院!三亚市,572013…     

小儿呼吸道异物围手术期并发症114例处理体会

小儿呼吸道异物围手术期并发症１１４例处理体会韩富根马峰陈玲玲史霞僧东杰郑州市儿童医院耳鼻咽喉科郑州４５００５３关键词小儿；呼吸道异物；围手术期；并发症１９８９年１０月～１９９７年６月共收治小儿气管、支气管异物３６０例，围手术期出现并发症１１４例，现报...     

肝切除术的围手术期处理及并发症预防

肝切除术作为治疗肝癌、肝内胆管结石、肝血管瘤等疾病的主要方法已得到大家的共识。而肝切除术所导致的出血、肝功能衰竭、胆瘘、腹腔内感染等并发症仍是肝外科研究的重点。我院自1999年6月～2000年6月共进行了82例肝叶切除术,经围手术期综合处理,使肝切除术后并发症降到366%,手术死亡率为0%。现将体会总结如下。1　资料和方法11　一般资料　本组82例,男65例,女17例,年龄20～65岁,原发性肝癌60例,肝内胆管结石10例,肝海绵状血管瘤9例,肝良性间叶瘤1例,恶性间叶瘤2例。术前合并慢性活动性肝炎4例,合并肝硬变39例,使用术中Ｂ超25例。12　手术…     

小儿肠套叠52例临床分析

近年来小儿肠套叠的发病率有增高趋势 ,尤以1岁以内的婴儿最显著。由于小儿肠套叠临床表现的特殊性 ,容易延误诊断及治疗 ,影响疗效 ,甚至导致严重并发症。在临床中 ,多首先就诊于小儿内科 ,经外科会诊后才转入外科诊治。本文对小儿肠套叠进行临床分析 ,以提高对小儿肠套叠的诊治水平。我院从 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月收治 5 2例小儿肠套叠 ,均经结肠注气Ｘ线检查或手术得以证实 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1 6 :ｌ。年龄 2月 - 10岁 ,其中 1岁以内 36例 (6 9 2 % ) ,1岁 - 2…     

小儿急性肠套叠52例临床分析

目的：探讨小儿急性肠套叠的病因及早期诊断，以便尽早采取措施，避免因肠坏死而需手术治疗。方法：回顾性分析52例小儿急性肠套叠所伴有的基础疾病、临床症状、体征、B超诊断准确率、钡灌肠复位成功率与就诊时间的关系。结果与结论：小儿急性肠套叠与一定的基础疾病有关系，特别是与肠道病毒感染有关。其预后与手法复位的成功率与灌肠的早晚有关系。B超诊断方便、无痛苦且准确。     

开腹手术围手术期预防术后切口并发症的体会

目的：研究普外科围手术期预防术后手术切口并发症的体会。方法：对我院自2011-01～2012-01普外科共进行220例开腹手术的患者进行系统的研究,本组患者年龄在15～60岁之间,平均年龄在42岁,其中大型手术患者为100例,中型手术患者为70例,小型手术患者为50例。本组病人手术用时在15～300min之间,手术平均用时65min,患者住院时间在5～18d之间,平均住院天数为8d。本组均为开腹手术患者。结果：通过对本组220例开腹手术病人进行围手术期的控制可能导致手术出现切口并发症的高危因素及改进切口缝合技术等方法,未发生腹部切口并发症的患者有215例,术后出现切口感染的患者1例,术后切口脂肪液化的1例,切口部分裂开1例,经系统治疗后均恢复。结论：通过对本组220例开腹手术的病人行进行系统的围手术期治疗及改进切口缝合操作技术,较未经过围手术期治疗及未改进切口缝合技术的患者,术后切口发生率为1.4%,较改进前3%的发生率明显降低。     

髋臼骨折围手术期并发症分析

目的 :总结 3 4例髋臼骨折围手术期并发症的类型和特点 ,为其预防和治疗提供参考。方法 :对 15例合并髋关节脱位者行急诊闭合复位 ,1例复位失败行急诊手术复位。 3 3例行择期手术 ,术前平均牵引 13天。手术均采用KocherLangenbeck切口 ,双柱骨折辅以腹股沟切口 ,有神经症状者均行坐骨神经探查和松解。 结果 :本组出现与创伤有关并发症 15例 ( 4 4% ) ,其中下肢深静脉栓塞 8例 ,神经损伤 6例 ,脂肪栓塞 1例 ;出现与手术有关并发症 7例( 2 1% ) ,其中切口感染 3例 ,内固定失败 2例 ,神经损伤 1例 ,泌尿系统感染 1例。结论 :重视手术并发症同时 ,应做好与创伤有关并发症的治疗 ,才能提高髋臼骨折治疗效果。     

小儿肠套叠152例治疗体会

目的：探讨小儿肠套叠的病因，套叠紧密的原因及手术方法，以提高诊治水平。方法：对手术治疗的小儿肠套叠152例进行分析。结果：152例中发现肠坏死37例，有器质性病变25例，复磁叠57例，行手法复位112例，肠切除吻合术38例，肠造瘘术2例，治愈150例，死亡2例，结论：肠套叠原因多样，套叠时间长，复套叠，继发套叠是决定手术的因素，术中应注意手术方法，以减少术后并发症。     

手术治疗急性肠套叠63例临床分析

回顾性分析63例手术治疗的肠套叠患儿的临床资料,总结肠套叠的手术治疗.结果:63例全部治愈,其中行肠切除11例,无死亡病例.分析提示,手术治疗肠套叠要加强围手术期处理,并注意观察肠管生机恢复情况,必要时行肠切除.     

45例小儿肠套叠临床研究

目的对45例小儿肠套叠的临床治疗结果进行分析研究，寻找治疗小儿肠套叠的最佳方案。方法对发病在536h内的45例病例，将X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法，压力一般保持在60～90mmHg之间，最大压力不宜超过110mmHg，配合辅助手法整复，在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果45例中除2例因合并有严重肠粘连，经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外，其余43例均获得成功，有效的降低了手术的几率，取得了满意的临床疗效。结论在X线或B超监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

小儿急性肠套叠围手术期护理体会

收集手术治疗肠套叠病例46例,对小儿急性肠套叠围手术期的护理方法进行总结,早期诊断、早期治疗,治愈率可大大提高,是小儿急性肠套叠手术治疗成功的重要保证.     

老年人腹部手术围手术期的并发症预防和治疗

目的探讨老年人腹部手术围手术期的并发症预防和治疗。方法回顾性分析近十年收治的60岁以上腹部手术治疗57例住院病人的临床资料。结果57例患者，术后除1例合并多脏器功能衰竭死亡之外，其余均治愈出院。结论老年人各组织器官功能减退，并存病多，增加了手术风险，应加强围手术期的并发症预防和治疗，此可大大提高手术成功率，降低手术死亡率和并发症发生率。     

围手术期防止阑尾术后并发症119例临床体会

<正> 我科从1996年1月～12月共治愈经病理证实的各期阑尾炎患者119例,由于围手术期采取了综合措施,除3例发生切口感染外(感染率2.52％),未发生其它并发症。报道如下。1 临床资料119例患者中,男54例,女65例(其中2 例为妊娠合并阑尾炎);年龄6～77岁;发病时间最短3 小时,最长达96小时;110例行麦氏切口进腹,9例选择右下腹经腹直肌切口。术后病理报告;急性单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎60例,坏疽(穿孔)性阑尾炎7例,阑尾脓肿3例。慢性阑尾炎伴粪石嵌顿或急性发作18例,慢性阑尾炎9例,术后平均静脉应用抗菌药和抗生素3～8天,切口甲级愈合116例,3例切口感染,经换药痊愈,未发生其它并发症,平均住院了6天。2 讨论与体会2.1 术前、术后常规应用抗菌药和抗生素根据急性阑尾炎的主要致病菌是厌氧菌,     

老年大肠癌围手术期处理及并发症预防

随着人口的老龄化，老年恶性肿瘤逐渐增多，老年大肠癌也越来越多见。我院普外二科自1996-2001年共收治60岁以上大肠癌患者186例，现将其手术治疗及围手术期处理报告如下。