脾虚与变应性鼻炎的相关性实验研究

目的：从动物实验角度探讨脾虚与变应性鼻炎的相关性，为临床运用健脾法治疗变应性鼻炎提供实验依据。方法：利用大黄泻下法造成“脾虚”豚鼠模型，应用卵清蛋白为致敏原，建立变应性鼻炎动物模型，运用健脾益气的中药进行药物反证。结果：从动物的症状、被动皮肤免疫反应(PCA)试验、鼻分泌物及鼻粘膜嗜酸细胞(EOS)及肥大细胞(MC)计数等观察指标表明，脾虚状态下豚鼠对致敏原的应答反应较对照组强烈。结论：在同样的致敏原作用下，脾虚动物较正常动物更容易发生变应性鼻炎。     

脾虚与变应性鼻炎的相关性实验研究

目的 :从动物实验角度探讨脾虚与变应性鼻炎的相关性 ,为临床运用健脾法治疗变应性鼻炎提供实验依据。方法 :利用大黄泻下法造成“脾虚”豚鼠模型 ,应用卵清蛋白为致敏原 ,建立变应性鼻炎动物模型 ,运用健脾益气的中药进行药物反证。结果 :从动物的症状、被动皮肤免疫反应 (PCA)试验、鼻分泌物及鼻粘膜嗜酸细胞(EOS)及肥大细胞 (MC)计数等观察指标表明 ,脾虚状态下豚鼠对致敏原的应答反应较对照组强烈。结论 :在同样的致敏原作用下 ,脾虚动物较正常动物更容易发生变应性鼻炎。     

补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效研究

目的:分析补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)疗效。方法:选取98例AR肺脾气虚证患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用补中益气汤治疗。两组连续治疗4周,观察两组患者中医证候评分、鼻部症状评分、生活质量评分、血清学指标、鼻腔灌洗液嗜酸性粒细胞(EOS)计数、不良反应。结果:治疗4周后,观察组患者鼻部症状评分、中医证候评分、RQLQ问卷评分、鼻腔灌洗液EOS计数及血清IL-4、IL-13、IgE水平低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂加减治疗AR肺脾气虚证,可有效缓解患者临床症状、体征,抑制炎症反应,改善患者生活质量,安全性较好。     

御风鼻炎片对变应性鼻炎的治疗作用

目的:探讨御风鼻炎片对变应性鼻炎的治疗作用。方法:选健康SD大鼠,实验组用卵清蛋白腹腔注射免疫继之鼻局部免疫建立大鼠变应性鼻炎模型。每日给药并用卵清蛋白滴鼻,观察给药前后鼻部症状的变化。实验结束时处死动物,取鼻粘膜进行组织病理切片检查并计数嗜酸性粒细胞(EOS)与肥大细胞。结果:试验模型组动物均出现抓鼻,打喷嚏,流清涕等典型的鼻部症状,给药后症状和体征明显改善。鼻粘膜病理切片显示对照组上皮层较薄,固有层和腺体无明显炎细胞浸润,模型组上皮层增厚,固有层和腺体有明显炎细胞浸润,给药组上皮层增厚和炎细胞浸润均不显著,且嗜酸性粒细胞数与肥大细胞数均明显低于模型组。结论:御风鼻炎片能抑制鼻粘膜嗜酸性粒细胞与肥大细胞的浸润,而达到治疗变应性鼻炎的目的。     

中药醒鼻凝胶滴剂治疗变应性鼻炎的药效学研究

目的:观察中药醒鼻凝胶滴剂对豚鼠变应性鼻炎(AR)的干预作用及与白三烯E4(LTE4)、免疫球蛋白E(IgE)的关系,探讨醒鼻凝胶滴剂干预治疗的可能机理,并为该药的临床应用提供药效学实验依据。方法:以卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝基础致敏、局部以2%OVA激发复制豚鼠AR模型,实验豚鼠分为正常对照组(A组)、模型组(B组)和治疗组(C、D、E组),每组13只,C、D、E组分别予醒鼻凝胶滴剂Ⅰ号、醒鼻凝胶滴剂Ⅱ号及雷诺考特滴鼻给药治疗,A组及B组予生理盐水。每日3次,连续11天。比较各组豚鼠AR的行为学表现,测定血清中LTE4、IgE含量,观察鼻黏膜组织病理形态学和免疫学改变。结果:C、D、E组豚鼠的AR行为学评分明显减低(与B组比较P<0.01),血清中LTE4、IgE含量降低(与B组比较P<0.01),鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数显著降低(与B组比较P<0.01),核因子-κB(NF-κB)免疫组化结果各组间比较无显著差异。结论:中药醒鼻凝胶滴剂治疗AR豚鼠有显著疗效,其作用机制是通过降低机体的LTE4、IgE含量及鼻黏膜的嗜酸性粒细胞等因素产生。     

清开消炎方对卵清蛋白致大鼠过敏性鼻炎的实验研究

目的 观察清开消炎方对卵清蛋白(OVA)致大鼠过敏性鼻炎(AR)的疗效.方法 以OVA为致敏原建立大鼠AR模型,实验分正常组,模型组,清开消炎方高、中、低剂量组,鼻炎康组,藿胆丸组,观察各组大鼠行为学表现,测定其血清总IgE水平及组胺含量、鼻分泌物及血液嗜酸性粒细胞(EOS).同时,观察鼻黏膜组织学变化.结果 清开消炎方各剂量组动物鼻瘁、喷嚏、清涕、EOS浸润明显减轻,鼻黏膜厚度变薄(P＜0.01);血清总IgE以及组胺水平降低.结论 清开消炎方能缓解AR大鼠鼻部症状,对AR可能具有较好的疗效.     

益气温阳方对脾气虚变应性鼻炎大鼠模型的实验研究

目的成功建立脾气虚变应性鼻炎(AR)大鼠模型,应用温阳益气方干预,探讨温阳益气方治疗脾气虚AR的作用机理,为临床提供实验依据。方法利用大黄泻下法等综合因素加上卵清蛋白建立脾气虚AR动物模型,应用温阳益气方进行药物干预,观察实验大鼠鼻部症状、检测鼻分泌物及血嗜酸性粒细胞(EOS)、血清IL-5、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)含量。结果大鼠模型的鼻部症状(鼻痒、喷嚏、清涕)、鼻分泌物及血EOS、血清IL-5、ECP含量升高(P0.01);而经过温阳益气方干预后的脾气虚AR大鼠组症状减轻,血清IL-5、ECP含量降低(P0.01)。结论温阳益气方能降低脾气虚AR大鼠模型血清IL-5和ECP水平,防止EOS活化、增殖、分化,并防止EOS释放ECP,对治疗AR有作用。     

肾阳虚变应性鼻炎动物模型的研究

目的研究腺嘌呤制作肾阳虚变应性鼻炎动物复合模型,探讨肾阳虚对变应性鼻炎（AR）的影响。方法分别用糖皮质激素、腺嘌呤和卵清蛋白（0V）建立肾阳虚AR豚鼠复合模型,观察动物鼻部症状、PCA试验、鼻腔黏膜嗜酸细胞计数和肾、睾丸组织学的变化。结果肾阳虚状态下豚鼠对致敏原的应答反应较对照组强烈,运用腺嘌呤造模豚鼠鼻痒、喷嚏、流涕等变应性症状最为突出。结论肾阳虚体质易致AR产生,或协同加重鼻黏膜的变态反应性程度：传统糖皮质激素制作肾阳虚AR模型抑制AR症状欠客观,腺嘌呤制作肾阳虚AR模型是更好选择。     

醒鼻温敏凝胶剂对变应性鼻炎大鼠血清白细胞介素-4、转化生长因子-β1和鼻黏膜嗜酸性粒细胞的影响

目的观察醒鼻温敏凝胶剂对变应性鼻炎(AR)大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响,探讨其作用机制。方法以卵清白蛋白加氢氧化铝腹腔注射基础致敏,局部以2%卵清白蛋白激发成功复制AR模型。实验大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组和醒鼻低、中、高剂量组,各给药组给予相应药物干预。比较各组大鼠症状评分,检测血清IL-4、TGF-β1含量和鼻黏膜EOS计数。结果与正常组比较,模型组大鼠血清IL-4、TGF-β1含量明显升高(P0.01),鼻黏膜组织EOS计数明显增加(P0.05);与模型组比较,醒鼻中剂量组和阳性对照组血清IL-4、TGF-β1含量明显降低(P0.01),鼻黏膜组织EOS计数明显减少(P0.05)。结论醒鼻温敏凝胶剂可能通过下调IL-4、TGF-β1等炎症因子水平及减少鼻黏膜EOS浸润而发挥治疗作用。     

甘草提取物防治变应性鼻炎的实验研究

目的:验证甘草提取物治疗变应性鼻炎是否有效。方法:建立变应性鼻炎的豚鼠模型,通过用甘草提取物滴鼻治疗后来检测鼻分泌物、鼻粘膜中主要致病物质的变化情况。包括HE染色和Chromotrope 2R特染分别检测豚鼠鼻分泌物及鼻粘膜组织中炎性细胞总数及嗜酸性粒细胞数;TUNEL法检测鼻粘膜组织中嗜酸性粒细胞凋亡;甲苯胺蓝染色检测鼻粘膜组织中肥大细胞数及脱颗粒数;ELISA法检测鼻粘膜组织中组胺含量。结果:研究发现用甘草提取物滴鼻治疗后变应性鼻炎豚鼠的鼻痒、喷嚏、流涕等症状得到明显减轻。检测发现甘草提取物滴鼻治疗后变应性鼻炎豚鼠鼻分泌物及鼻粘膜组织中的炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞数明显减少(P(0.05);豚鼠鼻粘膜组织中的嗜酸性细胞凋亡率明显增加(P(0.05);肥大细胞数及脱颗粒数明显减少(P(0.05);组胺含量明显减少(P(0.05)。其中甘草提取物高剂量组鼻分泌物及鼻粘膜组织中的这些指标的减少程度与地塞米松组相当。结论:从动物实验研究结果证明甘草提取物在治疗变应性鼻炎上是有效的。     

细辛挥发油对过敏性鼻炎豚鼠鼻黏膜和组胺影响的初步研究

目的:探讨细辛挥发油对过敏性鼻炎(AR)豚鼠行为学指标、鼻黏膜病理形态和血液组胺含量的影响。方法:将FMMU豚鼠40只按体重随机分为生理盐水对照组、AR模型组、辛芩颗粒组、细辛挥发油组,每组10只。采用鸡卵清蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,对照组和模型组给予生理盐水,辛芩颗粒组给予辛芩颗粒4.65g·kg-1,细辛挥发油组给予细辛挥发油按生药量计0.45 g·kg-1,观察豚鼠行为学指标和鼻黏膜病理形态的变化,测定血液组胺含量。结果:细辛挥发油组鼻痒、喷嚏、清涕等行为学指标及鼻黏膜炎症程度均有明显改善,血液组胺含量明显降低。结论:细辛挥发油能有效缓解过敏性鼻炎的局部症状,降低血液组胺含量,改善鼻黏膜炎症的局部浸润,达到治疗过敏性鼻炎的目的。     

豚鼠肾阳虚变应性鼻炎模型的建立

目的建立一种新的肾阳虚变应性鼻炎动物模型的方法.方法将45只Hartley豚鼠,随机分为4组,即羟基脲 卵清蛋白组、强的松龙 卵清蛋白组、羟基脲 卵清蛋白 肾气汤组、正常对照组.观察各组豚鼠的行为表现,测定试验前后的体重,给药结束后行组胺刺激试验,处死豚鼠作鼻中隔黏膜病理切片观察.结果羟基脲 卵清蛋白组模型同时具有变应性鼻炎(AR)和肾阳虚的特征,该模型比强的松 卵清蛋白组致敏效果好,成模时间短.结论肾阳虚与AR有一定的相关性.用羟基脲 卵清蛋白制作肾阳虚变应性鼻炎豚鼠模型是一种新的可行的方法,为进一步研究变应性鼻炎提供新的途径.     

补中益气汤体内外对脾虚证两种特征菌数量的影响＊

目的 前期研究发现脾虚证患者的肠道菌群发生显著变化，针对其中丰度明显改变的艾克曼菌ATCC BAA-835（Akkermansia muciniphila ATCC BAA-835，AKK）和单形拟杆菌（Bacteroides uniformis，BU）建立实时荧光定量聚合酶链式反应（Quantitative real-time polymerase chain reaction， QPCR）检测方法，通过体外孵育和体内动物实验考察补中益气汤对其的影响。方法 采用模拟人体胃肠道代谢方法，将补中益气汤水煎剂与人工胃/肠液孵育后，与健康人群/脾虚证患者粪便共孵育，将粪便样品、24 h孵育样品进行微生物多样性测序；筛选AKK和BU特异性引物并建立其QPCR分析方法，检测补中益气汤与健康人群/脾虚证患者粪便共孵育后AKK和BU菌不同时间点的动态变化；采用番泻叶灌胃塑造脾虚证小鼠模型并给予补中益气汤治疗，考察补中益气汤对脾虚证小鼠体内AKK和BU菌含量的影响。结果 测序结果表明，健康人群和脾虚证患者肠道菌群结构存在明显差异，补中益气汤对粪便孵育液中肠道微生物具有一定的调节作用。方法学考察结果表明，建立的AKK和BU的QPCR定量检测方法重复性、稳定性良好，定量结果可靠。补中益气汤体外与健康人群/脾虚证患者粪便共孵育，其中AKK和BU呈现动态变化过程，其对健康人群/脾虚证患者粪便中AKK和BU均具有一定影响。孵育24 h，补中益气汤对脾虚证患者粪便样本中的AKK菌无显著影响，但可显著降低脾虚证患者粪便中BU菌含量（P<0.01）并恢复至健康人的水平。体内动物实验结果表明，补中益气汤体内可显著增加脾虚证小鼠粪便样本中AKK菌含量（P<0.01）并降低BU菌含量（P<0.01）。结论 补中益气汤体内外可直接调节BU菌含量，降低BU菌含量可能是其治疗脾虚证的分子作用机制之一。     

苓甘五味姜辛汤加味对变应性鼻炎豚鼠IL-4和IFN-γ含量的影响

目的：观察苓甘五味姜辛汤加味对变应性鼻炎（AR）豚鼠血浆IL-4含量和IFN-γ含量影响,揭示苓甘五味姜辛汤加味治疗AR的部分现代生物学基础。方法：将40只Wistar雄性豚鼠按体重随机分成生理盐水对照组、变应性鼻炎模型对照组、苓甘五味姜辛汤加味治疗组、息斯敏治疗组,每组10只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,观察苓甘五味姜辛汤加味治疗后血浆IL-4含量和IFN-γ含量的变化,结果进行统计学分析。结果：模型组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显升高,苓甘五味姜辛汤加味治疗组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显降低。苓甘五味姜辛汤加味治疗组优于息斯敏治疗组。结论：苓甘五味姜辛汤加味治疗AR的作用机制之一可能是通过降低IL-4含量和提高IFN-γ含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻AR的症状或减缓AR的发作,以达到治疗AR的目的。     

六味地黄汤、补中益气汤、复方丹参饮对骨髓抑制小鼠保护的作用机制

目的 :进一步研究补肾阴、补气、活血中药方对骨髓抑制小鼠保护的作用机制。 方法 :使用实时荧光定量RT-PCR检测小鼠脾脏促血小板生成素(thrombopoietin,TPO) mRNA、促血小板生成素受体(c-Mpl)mRNA及转录因子GATA-1 mRNA表达水平。 结果 :六味地黄汤、补中益气汤均能明显升高骨髓抑制小鼠TPO,c-Mpl及GATA-1 mRNA的表达。复方丹参饮对小鼠脾脏TPO,c-Mpl及GATA-1 mRNA表达影响不明显。 结论 :六味地黄汤、补中益气汤均能通过升高骨髓抑制小鼠TPO,c-Mpl及GATA-1 mRNA的表达水平从而促进骨髓抑制小鼠的外周血恢复。     

加味补中益气汤治疗自汗35例观察

目的:观察加味补中益气汤(自拟)治疗自汗虚证的疗效。方法:60例随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组用加味补中益气汤,对照组肺卫不固型用桂枝加黄芪汤合玉屏风散、心血不足型用归脾汤。结果:总有效率治疗组91.5%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:加味补中益气汤治疗自汗虚证有显著疗效。     

同一复方用黄芪与用红芪对小鼠免疫功能影响的比较研究

目的:比较同一复方用黄芪与用红芪对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:取正常昆明种小鼠60只,雌雄各半,随机分为6组:空白对照组、模型组、含黄芪益气养血汤组(6 g.kg-1)、含红芪益气养血汤组(6 g.kg-1)、含黄芪补中益气汤组(4 g.kg-1)、含红芪补中益气汤组(4 g.kg-1),连续ig 14 d,用药第2天腹腔注射环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型,分别比较补中益气汤和益气养血汤用红芪和用黄芪对免疫低下小鼠T淋巴细胞增殖、NK细胞杀伤活性、血清溶血素和血清IL-1,IL-4水平的影响。结果:这两个复方无论用红芪还是用黄芪均能使免疫抑制小鼠T淋巴细胞增殖、NK细胞杀伤活性、血清溶血素和血清IL-1,IL-4水平提高至正常水平,其中,在T淋巴细胞增殖上,两复方用红芪均比用黄芪作用更为显著(P<0.05),而在其余指标上两复方无论用红芪还是黄芪均无明显差异。结论:益气养血汤和补中益气汤在提高细胞免疫功能方面用红芪均比用黄芪作用显著。     

老年功能性便秘辨治经验

介绍老年功能性便秘主要证型的辨证要点和临证方药。肺脾气虚型治宜补中益气汤加枳壳、桔梗等,肝血不足型治宜四物汤合一贯煎,肾阳亏虚型治宜济川煎加桂枝,肝郁气滞型治宜小柴胡汤加减。