论国有医院的产权改革

国家卫生部在《关于深化城市医疗体制改革的指导意见(讨论稿)》中指出，要进一步深化城市医疗体制改革，逐步达到投资多元化、资源配置合理化、服务多样化、管理规范化的改革目标。近来，关于国有医院产权改革的问题引起了人们的关注，产生出两种不同的观点：一种认为对于部分国有医院应该进行产权改革，一种认为国有医院不能搞产权改革。勿容置疑，国有医院体制改革的关键是产权制度的改革。当然，国有医院的产权改革也是一项复杂的工程，其中的一些问题值得认真分析与讨论。     

国有医院管理体制改革中存在的问题及建议

由于长期受计划经济体制的影响，加之医疗服务的特殊性，国有医院体制改革的步伐相对滞后。笔者就这个问题进行了深入的调研，提出国有医院管理体制改革的政策建议。     

国有医院薪酬分配制度改革的领跑者--访湖南省郴州市第一人民医院院长陈亚光

在国有医院的改革与发展过程中，薪酬分配制度的改革一直是深化医院改革的焦点问题。在深化医院管理体制改革中，如何建立现代医疗市场竞争状况下有效的国有医院薪酬分配制度一直困扰着国有医院的院长们。许多国有医院的院长们感叹地说，国有医院的改革说到底就是分配制度的改革，在这个问题上院长们都把它视作医院改革的“雷区”，有时候甚至是“腥风血雨”。     

医院公有制“国有民营”模式的可行性再研究

医院公有制“国有民营”模式的特点是保持公有制不变,医院自主经营,实现所有权与经营权分离,在“国有民营”中,医政不可能分开,同时,讨论了医院经营者的选择与激励问题及政府在卫生体制改革中的职能定位。     

国有医院实行融资合作推行医院改革的探讨

目前国有医院改革仍难以突破产权制度改革瓶颈。我们经过融资合作经营医疗项目的实践，探讨能否把国有医院融资医院融资合作经营作为一条途径，打破产权制度改革的瓶颈，使国有医院完成体制改革，从而建立产权清晰，责任明确，管理到位的现代医院管理制度。     

试论国有医院领导体制改革

随着我国经济体制改革和政府机构改革的深入发展,作为给社会公众健康提供服务,增进社会安宁的医疗卫生事业,为搞好政府机关职能转变,政府与医院职责分开,探讨国有医院领导体制改革问题,已是不容迟缓的大事。 国有医院领导体制,是以医疗卫生事业的领导权限划分为基础所设的领导机构和各种领导制度的体系。它在很大程度上决定了上级机关的领导职能、领导方式及其设置方向、内容和组织形式。实现领导这种职能时所采取的机构和方式,是一个组织领导机构的组织方式,实质上是一个权力分配的问题。我国一切     

论建立国有医院管理新架构

随着我国医药卫生体制改革的不断深入，国有医院的生存和发展将面临更加严峻的挑战。要想在纷繁繁杂的竞争环境中求得生存和发展，首先要加快建立适应医疗市场竞争需要、充满生机与活力的医院管理新架构，以便更好地优化医院资源配置，充分调动各类人员的积极性，实现国有医院跨越式发展。     

浅析国有医院的后勤改革

近年来．国有医院虽然不断完善医院制度管理．加强组织管理的力度，但医院在日常管理中还是存在着资金运用、成本核算、人浮于事的问题．本文针对国有医院后勤管理部门存在的问题进地探讨，并提出了国有医院如何引进科学管理、完善成本核算、人员设置及优化后勤部门机构的一些改革思路。     

国有医院改革重在体制创新

市场经济条件下 ,医院作为医疗市场的主体参与市场竞争 ,应能自主经营 ,自我发展。但现阶段医院仍受制于政府 ,吃政府的补助 ,自主性不强 ,主体意识变形。医院国有国营 ,政企不分 ,带有明显的超经济强制性质。当前各地都在积极探索国有医院体制改革 ,但进展缓慢 ,深层次问题没有从根本上得到解决 ,借鉴我市股份制医院运行模式和国企改革的成功经验 ,我们认为国有医院改革应重点放在完善产权 ,健全经营者激励机制上。1　明晰产权主体 ,推进产权多元化市场经济条件下 ,产权的主体必须明确 ,界区必须清晰确定。目前国有医院资产的归属是明确的 …     

浅谈国有医院奖金分配制度改革

随着社会主义市场经济体制的完善和医疗卫生体制改革的深入，国有医院的经营管理也发生了很大的转变。其中，建立奖金制度就极大地激励了国有医院职工的积极性，推动了国有医院的快速发展。但是在分配过程中尚存在不少问题与不足，迫切需要改革与完善。     

苏州市公立医院管理体制改革剖析

苏州市在公立医院管理体制改革中通过组建医院管理理事会来实现政府职能的转变。这一模式符合发达国家公立医院自治化的改革趋势，有利于现代管理理念和方法在公立医院的实现。但是，由于我国法律机制不完善，社会力量薄弱等外部条件的限制，苏州市的改革仍存在不少问题有待进一步改进。     

公立医院体制改革模式探讨

公立医院体制改革是当前的热门话题,国有资本从部分公立医院退出,实现产权形式多元化是公立医院体制改革的重要形式;自主化、公司化、私有化是公立医院体制改革的基本方向;公立医院体制改革需要注意克服的3种片面倾向,核心是建立3个体系;借鉴国内外有益的模式,成立国有资产经营管理机构,建立公立医院出资人的管理模式和现代医院管理制度是推进公立医院体制改革的重要内容.     

公立医院改革中几个难点问题的思考

公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。虽然新医改明确了公立医院要回归公益性的改革方向,但在改革的具体操作上仍然存在一些困惑,这也是公立医院改革进展缓慢的重要原因。改革试点城市中的绝大部分将"改革公立医院管理体制和法人治理机制"作为切入点,认为管理体制改革是公立医院回归公益性的前提。事实上,导致公立医院公益性丧失的因素是多方面的,诸如公立医院医疗服务的"逐利"行为、大型公立医院对"分级而治"的抵制、大型公立医院的无限扩张等,而剖析和厘清这些因素形成的深层次原因,才是公立医院改革取得成功的基础。     

公立医院人事制度改革探析

探讨公立医院人事制度改革的问题。深化人事制度改革是公立医院改革中必须做好的一项重要工作。分析公立医院人事改革存在的问题,通过现代人力资源管理培训,不断转变人事管理观念,学习和运用现代人力资源管理的方法与工具,推进公立医院人事制度改革,促进医院又好又快发展。     

医疗保险制度改革给国有医院带来的机遇和挑战

医疗保险制度改革给国有医院增添了改革的动力，促使国有医院加强内涵建设，提高服务质量，降低医疗成本；医疗保险制度改革也强化了群众的医疗消费意识，增加了对医疗消费的投入，使国有医院获得新的、稳定的补偿途径，给国有医院带来一定的发展机遇。但医疗保险制度改革使医疗市场在一定时期内缩小，医院之间的竞争更加激烈，国有医院的发展受到抑制，有的甚至出现生存危机；国有医院补偿不足的情况将在一定时期内存在，医患纠纷将在一定时期内增加，经营管理难度加大，这些都给国有医院带来了严峻的挑战。     

我国公立医院该如何面对日益激烈的市场竞争

文章分析了公立医院改革的现状以及改革没有取得理想结果的主要原因和即将面临的形势，探讨了作为我国医疗卫生事业主体的公立医院该如何适应医疗市场的新变化。建议公立医院采取引进新的管理模式，降低成本，提高效益，增强医院的诊疗技术，加强人才管理，营造并不断提升“以服务病人为中心”的医院文化理念，加强信息化建设，构建灵活多样的多元化服务模式等措施。     

我国公立医院分配制度改革的探讨

目前现行公立医院的工资分配制度暴露出一系列的问题。针对这些问题,许多医院都进行了分配制度方面的改革。文章从公立医院现行分配制度的不足、分配制度改革的原则以及在医院改革过程中的具体操作方法等方面来阐述公立医院分配制度改革的问题,为那些将要进行分配制度改革的医院提供建议。     

深圳市公立医院法人治理改革探索

分析了目前公立医院体制机制方面存在的问题,按照"政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开"的改革原则,制定了公立医院法人治理改革实施路径.一是建立公立医院管理委员会,统筹政府办医保障职能;建立公立医院管理机构,提高举办医院的行政管理水平;转变卫生行政部门职能,形成多元化办医格局.二是建立分级决策机制、自主经营制度及多元监管制度,解决政事分开问题.三是研究制定公立医院章程,促进公立医院向法定机构转变,通过法制化巩固法人治理改革成果.

Abstract：

Analysis of setbacks found in the existing system and mechanism of public hospitals. Based on the health reform principles of "Separation of administration and management, Separation of administration and operation, Separation of prescribing and dispensing, and Separation of for-profit hospitals and nonprofit hospitals", the authors named the following roadmap for public hospital governance reform. First, set up a management committee for each public hospital to coordinate the government function for medical service; set up a public hospital authority to upgrade the management level of these hospitals; transform functionality of health authorities to encourage diversity in medical service providers. Second, establish the tiered decision making mechanism, autonomous operation system and diversified supervision system, to separate administration and management. Third, formulate articles of association for hospitals to encourage their evolution to legal entities, consolidating the government reforms by legal means.     

公立医院产权形式多元化是中国医疗体制改革的突破点

提出了中国公立医院面临八类挑战,在此基础上分析了各类型挑战作为变量之间的相互制约关系。发现了中国医院产权的“虚置”问题和政府角色重叠现象,尝试借助“冰河”模型对这一现象加以解释,提出了强化公立医院产权的管理形式以及强化社会保障系统是关键所在,进而提出了公立医院产权形式的多元化是中国医疗体制改革的突破点。     

国有医院改制要建立有效率的资产管理体制

我国国有医院运行低效率，实质是国有资产的管理体制问题，真正做到国有医院的产权人格化、政企分开、两权分离，实现国有资产的保值增值，就必须建立有责任的国有医院出资人机构、有效的国有医院资产代理人机制和完善的制衡约束机制。