仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：76例椎动脉型颈椎病患者分为观察组40例，采用仰卧位推拿治疗；对照组36例，采用刺五加注射液静脉滴注治疗。结果：观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（60．0％、97．5％与41．7％、83．4％，P〈0．05）。结论：仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征，疗效明显优于药物治疗。     

神经根管药物灌注并手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的观察神经根管药物灌注并手法推拿治疗腰突症的临床效果。方法对126例腰突症患者采用在椎间盘突出间隙患侧的侧隐窝部位硬膜外腔进行药物灌注，后行手法推拿治疗，每1～2周一次。结果痊愈77例（占61．1％），好转46例（占36．5％），无效3例（占2．4％），总有效率97．6％。结论神经根管药物灌注并手法推拿治疗腰突症安全、有效、省时、经济，优于其他保守疗法。     

手法治疗椎动脉型颈椎病的TCD和BAEP观察

目的 观察手法治疗椎动脉型颈椎病的经颅多普勒超声（TCD）和脑干听觉诱发电位（BAEP）变化，从血流速度及神经电生理角度探讨手法治疗的作用机理。方法 将60例椎动脉型颈椎病患者分为手法治疗组30例和常规治疗组30例，治疗前及治疗2周后检查TCD和BAEP，观察手法治疗对椎动脉型颈椎病患者血流速度及脑电生理的影响。结果 （1）2组治疗后总有效率分别为96．6％和90％，其中手法组临床治愈率为46．6％，常规组临床治愈率为33．3％，2组间疗效及平均治疗时间无统计学差异。（2）治疗前疾病组椎基底动脉（VBA）流速明显低于对照组（P＜0．05）。TCD异常率为76．7％（46／60例），以VBA流速降低为主要特点。BAEP异常率为80％（48／60例），以脑干型异常为主。（3）治疗后2组VBA血流速度均有改善，手法治疗组比常规治疗组椎动脉流速改善更显著（P＜0．05）。治疗后2组神经传导功能均有改善，与常规治疗组相比，手法治疗组V波PL，Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-ⅤIPL改善更显著（P＜0．05）。结论 手法治疗可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度及脑干神经传导功能。     

推拿治疗颈椎病的疗效分析

目的探讨推拿手法治疗颈椎病的临床疗效。方法对198例颈椎病患者行推拿手法治疗并观察其疗效,同时测定患者治疗前后血浆LPO（脂质过氧化物）、IL-1（白细胞介素1）水平,设正常对照组50例（健康人）测其LPO、IL-1水平并进行观察比较。结果痊愈152例;显效18例;有效13例;无效15例,总有效率为92.5%。治疗组经推拿手法治疗前后血浆LPO、IL-1水平差异有统计学意义（P〈0.01）,且都较正常组高。结论推拿手法对颈椎病患者的临床疗效显著,是颈椎病的重要治疗方法之一。推拿手法可明显降低患者血浆LPO、IL-1水平,抑制炎症反应。     

温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病的效果

目的：探讨温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病的临床效果。方法：按照随机数字表法将2020年2月至2021年12月就诊于光泽县中医院的120例颈椎病患者分为两组,对照组（60例）采用温针灸治疗,试验组（60例）采用温针灸+中医手法正骨推拿治疗。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、颈肩腰腿功能、血清疼痛介质水平。结果：试验组治疗总有效率比对照组高（P<0.05）;试验组治疗2周后上肢疼痛麻木、颈肩部疼痛、遇寒加重评分比对照组低,临床颈椎病评价量表（CASCS）、Constant-Murley欧美肩关节评分量表（C-M）评分比对照组高（P<0.05）;试验组治疗2周后前列腺素E2(PGE2)、血清P物质（SP）水平比对照组低,β-内啡肽（β-EP）水平比对照组高（P<0.05）。结论：采用温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病患者效果明显,可改善患者颈肩功能,减轻疼痛,调节血清疼痛介质水平。     

针刀配合推拿与单纯推拿治疗神经根型颈椎病：100例随机对照分析

目的：观察以针刀为主治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选择典型病例100例，按分层随机分组法分为治疗组50例，采用针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病；对照组50例，采用单纯推拿治疗神经根型颈椎病。分别治疗3个疗程，随访6个月判定疗效。对两组临床疗效进行分析比较，并探析针刀为主治疗神经根型颈椎病的相关机制。结粜：治疗组有效率为98％(49／50)，对照组有效率为83％(41／50)。两组疗效比较，差异有显著性意义(X^2=7．11，0．01，P&;lt;0．05)。结论：针刀配合手法推拿治疗神经根型颈椎病可松解粘连，缓解软组织痉挛，使血管、神经受压得到解除，缓解疼痛，恢复功能。     

物理疗法结合手法复位治疗椎动脉型颈椎病

目的：观察综合物理疗法对椎动脉型颈椎病患者的疗效。方法：椎动脉型颈椎病患者123例，分为2组，观察组63例采用半导体激光、中频电流及按摩手法复位等综合物理治疗；对照组60例采用颈椎牵引及中频电流治疗。结果：治疗20次后，观察组治愈率明显高于对照组（76．2％、53．3％，P〈0．05）。结论：物理疗法结合手法复位治疗椎动脉型颈椎病可明显提高治疗效果。     

颈椎牵引下正骨推拿手法治疗颈椎病

对１０４例颈椎病分别进行对照治疗，其中康复组５０例采用颈椎牵引下行正骨推拿手法治疗，对照组５４例中的３４例采用颈椎牵引，２０例采用传统推拿手法治疗，结果表明：颈椎牵引下正骨推拿手法治疗颈椎病见效快，总有效率达９８％，疗效明显高于单纯颈椎牵引或传统推拿手法。     

推拿疗法对神经根型颈椎病的疗效及疼痛的影响

目的：探究推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：回顾性收集2019年1月~2020年1月收治的60例神经根型颈椎病患者临床资料,根据患者治疗方法不同分为参照组（理疗）与研究组（理疗联合推拿治疗）,每组30例,比较两组治疗总有效率、治疗前后关节活动度、临床症状消失时间。结果：研究组治疗总有效率高于参照组（P＜0.05）。两组治疗前关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组治疗后关节活动度大于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组临床症状消失时间短于参照组（P＜0.05）。结论：采用推拿手法治疗神经根型颈椎病可显著改善患者神经根受压情况,有效缓解临床症状,提高关节活动度。     

椎动脉型颈椎病头晕的综合疗法

目的：探讨龙氏正骨手法结合局部药物注射对椎动脉型颈椎病引起头晕的治疗效果。方法：椎动脉型颈椎病引起头晕患者180例，随机分为2组各90例，综合组采用龙氏正骨手法辅以局部药物注射治疗；中频组采用调制中频电流治疗。结果：经过20次治疗，综合组总有效率明显高于中频组（92．2％、67．7％，P〈0．01）.结论：龙氏正骨手法结合局部药物注射治疗椎动脉型颈椎病引起的头晕优于单一的物理疗法。     

推拿改良手法治疗急性腰扭伤的效果评估

目的：观察改良后推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效，探索推拿治疗急性腰扭伤的优化手法方案，以期进一步提高推拿治疗急性腰扭伤的安全性、有效性。方法：选择2004-01／2005-04宁夏医学院附属医院康复医学科门诊就诊的急性腰扭伤（腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱）患者120例，男83例，女37例，按就诊顺序分成改良手法治疗组、传统手法治疗组和药物治疗组各40例。①推拿改良手法：解除腰骶部肌肉痉挛：患者呈俯卧位，先按揉委中穴2min，再在痛点周围施以按揉、弹拨法15min。改良斜扳法调整腰椎后关节：患者呈侧卧位（患侧在上），下位下肢自然伸直，上位下肢屈髋曲膝。医生面对患者，一手置于患者肩前部，耐另一手屈肘以肘内侧置于患者髂部而拇指置于病变节段。先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部并逐渐过渡到两手相对。当腰部转到限制位时，病变节段处于扳动的支点，给予一短促轻巧的推冲力即可。腰骶部化瘀通络：患者呈俯卧位，在痛点及周围或腰骶部施以擦法。透热为度。②传统手法治疗；采用李业甫主编的《中国推拿治疗学》中提供的治疗方法，包括治则、方法、取穴、治疗部位和操作。③药物治疗：口服芬必得600mg，每天2次，痛甚者简易腰围固定（腰围高约30cm，腰背部有两片硬性薄片，起制动作用）。疗程：推拿组1疗程3d，1次／d；药物组1疗程7d。3组均治疗1疗程。通过观察患者治疗前后临床症状、体征及评分的变化，判定对急性腰扭伤患者的即刻疗效。结果：急性腰扭伤患者120例全部进入结果分析，没有脱落。①改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组治疗后疗效评分与治疗前比较差异均有显著性（t=1．96，1．665，1．99，P〈0．01）；且推拿治疗后评分高于药物治疗后评分（t=13．225，11．355，P（0．01）；改良手法与传统手法治疗急性腰扭伤治疗后评分相差不大（t=1．32，P〉0．05）。②改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组3组改善率为优的患者比较差异有显著性（39／97．5％。28／70．0％，5／12．5％，χ^2=58．178，P＜0．01）；改良手法治疗组高于传统手法治疗组，传统手法治疗组明显高于药物治疗组。③3组治愈率比较差异有显著性（28／70．0％，25／62．5％。5／12．5％；r=30．399，P＜0．01），改良手法治疗组优于传统手法治疗组。传统手法治疗组明屁优于药物治疗组。④改良手法治疗组、传统手法治疗组1次的治．煎率差异比较有显著性（15／37．50％，4／10．00％；χ^2=8．107，P＜0．05）。结论：无论是推拿还是药物治疗急性腰扭伤均有疗效，推拿治疗好于药物治疗；推拿改良手法在1次治愈率、总治愈率和优改善率方面好于传统手法。     

推拿手法治疗急性颈肩肌损伤临床报告

目的 探讨颈肩肌损伤的诊断和手法推拿的临床经验。方法 运用推拿揉按手法治疗颈肩部肌肉损伤的治疗方法。结果 235例中，经1次推拿治愈145例，占总数61．72％；2次治愈65例，占27．66％；1周治愈25例，占10．64％，总有效率100％。结论 推拿治疗急性颈肩肌损伤，方法简便，效果好，易于推广，若拖延误治形成“慢性颈肩肌损伤”或“颈椎病、肩周炎”，单纯推拿治疗效果不理想。     

益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的：以总体疗效、症状与功能综合评分及体征改善率评价除项背部的手法操作外，配合头面部推拿的益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。 方法：纳入2004—06／2006—02山东中医药大学附属医院门诊椎动脉型颈椎病患者160例，随机（采用SAS统计软件产生随机数字）分为益脑推拿组和常规推拿组，各80例。益脑推拿组：除常规推拿外对患者进行头颈部循经推拿，按揉印堂、太阳、四白、百会等穴，以得气为度；右手拇指端桡侧和其余四指指端从前方向后下方扫散两侧胆经，左右各10遍；从前发际向后拿五经，操作6遍。再自第3，4颈椎下将颈部稍微托起，与水平方向呈15&;#176;～20&;#176;角拔伸，着力点位于棘突之间，持续时间不少于1min。反复5遍；然后由下而上沿直线平推，包括督脉和两侧膀胱经的颈段，每条线各6遍，共12遍。常规推拿组：常规取穴推拿如益脑推拿组,然后实施颈椎拔伸法。两组每次治疗时间均为25min，隔日1次，15次为1疗程。疗程结束后，参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》和王楚怀等所制定的颈性眩晕症状与功能评估表，对两组的总体疗效、症状与功能综合评分及体征改善率进行评估。 结果：参与实验的颈椎病患者160例都进入结果分析。①益脑推拿组、常规推拿组的显效率分别为71％，50％，差异有显著性意义，（Ridit分析，u=7．4193，P＜0．05）。②治疗后两组症状与综合评分较治疗前均有提高，差异有显著性意义（28．44&;#177;1．52，13．93&;#177;2．14；26．34&;#177;2．20，14．07&;#177;2．19：t=49．4428．35．3540，P＜0．05），且益脑推拿组优于常规推拿组（t=6．0832，P＜0．05）。③益脑推拿组棘突移位和生理曲度方面的体征改善率显著高于常规推拿组，差异有显著性意义（83．82％，68．66％；46．67％．37．18％：P＜0．05），但两组在钩椎关节增生、椎间孔变窄方面的体征改善率差异无显著性意义（P＞0．05）。 结论：益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的显效率、提高症状与功能综合评分及改善棘突移位和生理曲度方面优于常规推拿方法，是临床颈椎病治疗的一项有效治疗技术。     

中西医结合治疗颈椎病500例临床体会

我们运用牵引，推拿中西医结合治疗颈椎病500例，有效率达98％，现报道如下。1资料与方法 1．1一般资料 500例病人中，男性314例，女性186例，其中40-49岁发病率最高，为332例，占66．4％。112诊断标准（1）神经根型：192例，占38．4％；（2）椎动脉型：118例，占23．6％；（3）交感神经型：24例，占4．8％；（4）脊髓型：2例，占0．4％；（5）混合型：     

双向交替牵引手法配合低频电刺激治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的评价双向交替牵引手法配合低频电刺激治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，并探讨其作用机制。方法椎动脉型颈椎病患者83例，随机分为观察组和对照组。观察组患者43例，采用双向交替牵引手法和低频电刺激治疗；对照组患者40例，采用颈椎牵引和低频电刺激治疗。治疗前、后均行经颅多普勒超声（TCD）检查，观察2组患者收缩期血流速度的变化。结果①2组治疗后总有效率分别为95.3％和75％，其中观察组治愈率为65．1％，对照组为25％，2组间总有效率及治愈率差异均有统计学意义（P〈0．01）。②治疗后2组椎基底动脉（VBA）血流速度均有改善（P〈0．05），与对照组比较，观察组VBA血流速度的改善更为明显（P〈0．05）。结论双向交替牵引手法配合低频电刺激是更为有效的治疗椎动脉型颈椎病的方法。     

罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：LDH患者72例,随机分为2组各36例,观察组采用松解及趾压踩腰等罗氏推拿手法治疗;对照组采用常规推拿手法治疗。结果：治疗15d后,观察组总有效率明显优于对照组,治疗时间明显短于对照组（P〈0.01,0.05）。结论：罗氏推拿手法治疗LDH能显著提高临床效果。     

牵引推拿治疗颈椎间盘突出症早期患者的临床观察

目的：为探讨颈椎牵引配合中医推拿治疗颈椎间盘突出症早期患的疗效。方法：将100例经螺旋CT确诊为颈椎间盘突出症早期患随机分为观察组与对照组，每组各50例，观察组采用颈椎牵引配合手法推拿治疗，对照组采用颈椎牵引治疗。结果：观察组临床治愈率66％，总有效率98％；对照组临床治愈率32％，总有效率74％；两组临床治愈率和总有效率分别比较有非常显性差异（P＜0．01）；观察组疗效明显优于对照组。结论：颈椎牵引配合手法推拿对颈椎间盘突出症早期患有良好效果。     

动态干扰电疗法结合牵引对神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察动态干扰电疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：对265例神经根型颈椎病患者随机分为动态干扰电结合牵引（治疗组）133例和单纯牵引治疗（对照组）132例，治疗20天后进行颈椎活动度评定和疗效评价。结果：2组间的颈椎活动度改变差异无显著性意义，治疗组明显改善率（临床治愈＋显效）78．2％优于对照组57．6％（P＜0．01）。结论：动态干扰电疗法结合牵引治疗能提高神经根型颈椎病的疗效。     

电针加三维正骨治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：探讨电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例，治疗组运用电针加三维正骨手法治疗，对照组采用中西药物扩张血管、营养治疗，观察患者治疗前后眩晕症状评分和椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）的变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别94_4％、65．6％，治疗组眩晕症状评分和VA、BA的Vm，明显优于对照组，P〈0．01。结论：电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病效果为优。     

运动疗法配合推拿治疗腰椎管狭窄症

目的：观察运动疗法配合推拿技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：80例腰椎管狭窄症患者随机分为运动组和对照组各40例．均采用推拿手法治疗，运动组增加运动疗法。结果：治疗后与治疗前比较，2组腰椎疾患治疗成绩评分均有明显提高（P〈0．01或0．05），运动组高于对照组（P〈0．01）。结论：在推拿基础上增加运动疗法能显示提高腰椎管狭窄的康复疗效。