高同型半胱氨酸血症与脑血管疾病风险相关性研究

目的 通过分析临床病例,回顾性探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑血管疾病风险的相关性.方法 采用循环酶法测定195例脑卒中患者和133例健康对照组的血清Hcy水平,两两比较采用t检验,多个样本之间的比较采用单因素方差分析.结果 脑卒中患者组内有无糖尿病、高血压、高血脂、吸烟史和酗酒史的Hcy水平差异不具有统计学意义(P＜0.05),一些脑卒中危险因素的有无与Hcy水平之间有一定的相关性.脑卒中组内男性血清Hcy与女性相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).缺血性脑卒中与失血性脑卒中之间血清Hcy差异不具有统计学意义(P＞0.05).脑卒中不同类型之间Hcy水平差异不具有统计学意义(P＞0.05),但动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)、脑腔梗、脑栓塞(CI)和脑出血的血清Hcy水平均高于短暂性脑缺血发作(TIA)和蛛网膜下腔出血(SAH)组.结论 高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素,并且与部分传统危险因素有一定的相关性.     

同型半胱氨酸与高血压的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与原发性高血压（EH）及其危险因素的相关性。方法选择100例高血压患者的10例为调查对象，采用循环酶法测定血浆Hcy水平，运用病例对照研究的方法，比较两组之间的差异。结果血浆Hcy水平男性高于女性，且随着年龄的增长，Hcy的水平也越高（P〈0．05）；高Hey血症的患病率EH组（51．16％）明显高于对照组（35．63％），差异有统计学意义（P〈0．01）。血浆Hcy的水平与舒张压、尿酸、血红蛋白呈正相关（r=0，143～2．263，P〈0．05），与收缩压、胆固醇、甘油三酯、血糖、高密度脂蛋白之间未发现明显相关性。结论血浆Hcy可能是高血压的一个相对危险因素。     

高同型半胱氨酸血症致病研究

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关[1]。高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是由于血清或血浆中处于游离态以及与蛋白结合的Hcy和混硫化物的含量提升,由甲硫氨酸代谢障碍引起。Hcy浓度在血液增加对血管壁造成刺激,形成管壁斑块和炎症,从而损伤动脉血管,最终阻碍心脏血流,故Hcy是诱发心血管类疾病的重要危险因子之一。同时研究表明Hcy由于对血管的损伤作用,也是目前多种疾病的诱发因素[2]。本文作者针对Hcy与其他疾病的相关性及发病机制,结合近年来的研究进展综述如下。     

同型半胱氨酸与高血压的相关性

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与原发性高血压（EH）及其危险因素相关性。方法选择在我院住院及门诊的140例高血压患者作为观察组,另选择在我院接受体检的正常健康人员112例作为对照组,分别测定其血清Hey水平,评价血清同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义。结果高血压患者平均血清同型半胱氨酸（Hcy）水平较健康人明显升高（P〈0．01）,且血压越高,血清Hey浓度越高。结论血清Hcy可能是高血压的一个危险因素。检测血清Hcy水平对原发性高血压的预防及治疗监测具有重要的临床意义。     

同型半胱氨酸与原发性高血压相关性研究

原发性高血压是中老年人的常见病和多发病，是当前心血管疾病的主要死亡原因之一。目前，许多研究表明，同型半胱氨酸（HomocystFeine，Hcy）水平与高血压水平正相关，而且通过降低Hcy可以明显降低高血压水平和心脑血管病的发生，但其致病机制并未完全阐明。本文拟对Hcy与原发性高血压相关研究进展进行综述，为更好地预防和治疗原发性高血压提供依据。     

高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关分析

目的:探讨高同型半胱氨酸血症和高血压、冠心病的关系.方法:选择40例单纯性高血压患者,40例单纯性冠心病患者,40例冠心病合并高血压患者和40例健康体检者,测定血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和超敏C反应蛋白(high sensitive creaction protein,HsCRP).结果:冠心病合并高血压组、单纯性冠心病组、单纯性高血压组中同型半胱氨酸(Hcy)均显著高于正常对照(P<0.05),三组中Hcy浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),冠心病合并高血压组超敏C反应蛋白(HsCRP)和正常对照比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯性冠心病组、单纯性高血压组的HsCRP和正常对照组结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:Hcy是冠心病的独立危险因子之一,与高血压存在相关性.     

高血压和高同型半胱氨酸与脑卒中相关性分析

目的 分析中老年人群中高血压和同型半胱氨酸与脑卒中及其亚型的关系及潜在交互作用。方法 利用中转支付脑卒中高危人群早期筛查和综合干预项目中江西省院内和社区调查数据,通过筛选匹配纳入16 326名研究对象。将研究对象分为正常组、高同型半胱氨酸组、高血压组、高血压合并高同型半胱氨酸组,建立条件logistic回归模型分析高血压、高同型半胱氨酸独立和联合作用以及两者与脑卒中的联系。结果 病例组和对照组在血压、同型半胱氨酸、血脂四项、血糖、吸烟状况、饮食习惯、运动和饮酒状况等方面的差异具有统计学意义(P<0.05),BMI差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,高同型半胱氨酸组患缺血性脑卒中和出血性脑卒中风险分别为1.93(95%CI:1.56～2.38,P<0.05)和0.76(95%CI:0.44～1.32,P>0.05)。高血压组、高血压合并高同型半胱氨酸组患缺血性脑卒中和出血性脑卒中风险高于正常组(P<0.05)。亚组分析中,高同型半胱氨酸仅增加缺血性脑卒中患病风险[OR_男性=2.80(95%CI:2.05～3.82);OR     

代谢综合征及其组分与高同型半胱氨酸血症的相关性

目的  了解上海市松江区新桥社区成年人高同型半胱氨酸血症（hyperhomosysteinemia,HHcy）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及其组分的分布情况,探讨MS及其组分与HHcy的相关性。 方法  采用随机整群抽样的方法抽取上海市松江区新桥社区20~74周岁的常住居民进行横断面调查,描述MS及其组分的人群分布特征,采用多因素Logistic回归分析模型分析MS及其组分与HHcy之间的关联。 结果  共纳入研究对象8 201人,HHcy的罹患率为32.59%,MS的患病率为18.53%。MS的5个组分中,血压升高的罹患率最高（61.00%）。多因素Logistic回归分析模型结果显示,MS患者罹患HHcy的概率是非MS患者的1.16倍（OR=1.16,95% CI：1.02~1.33,P=0.030）。MS组分中,中心性肥胖、血压升高、高密度脂蛋白降低和甘油三酯升高均与HHcy独立相关。随着合并MS组分数量的增加,HHcy罹患的风险一定程度上增加。 结论  上海市松江区新桥社区成年人MS和HHcy罹患率较高,且MS及其组分是HHcy的独立危险因素。需要关注高危人群的血浆Hcy水平,重视MS和HHcy的早期防治,进而预防慢性病的发生与进展。     

高同型半胱氨酸血症的研究进展

正同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是体内代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,叶酸及维生素B12参与其代谢过程,其致病机理主要是损伤血管内皮功能,使血管平滑肌细胞增殖,影响凝血和纤溶机制等。除心血管病外,在肝脏疾病、肾脏疾病、某些癌症患者血液化验中也发现Hcy的升高,某些药物摄入亦可影响Hcy浓度,间接造成血管损害。若早期干预血Hcy水平,阻断高Hcy导致的血管损害,可能使患者受     

高同型半胱氨酸血症的研究进展

  目的  了解湖南地区≥30岁社区人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平现状及相关影响因素,为湖南地区心脑血管疾病防治提供科学依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法,于2013年6月 — 2014年5月对湖南地区≥30岁常住居民4 012人进行调查。内容包括人口学特征、体格检查和实验室检测等资料。通过 χ²检验和多因素logistic回归分析,探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）现状及影响因素。  结果  调查人群总Hcy水平为（13.77 ± 7.68）μmol/L,HHcy患病率为35.4 %,其中男性为45.3 %,女性为28.5 %。HHcy组与非HHcy组人群性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压患病率及尿酸、肌酐、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）含量差异有统计学意义（均P < 0.01）;Pearson积差相关分析结果显示,Hcy水平分别与年龄、肌酐、尿酸、TC、TG呈正相关（r = 0.068、0.072、0.138、0.109、0.266,均P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,男性（OR = 1.307,95 % CI = 1.078～1.585）、吸烟（OR = 1.294,95 % CI = 1.053～1.589）、高血压（OR = 3.707,95 % CI = 3.195～4.302）、高胆固醇（OR = 1.276,95 % CI = 1.175～1.386）、高甘油三酯（OR = 3.993,95 % CI = 2.960～5.388）、高尿酸（OR = 1.002,95 % CI = 1.001～1.003）、高肌酐血症（OR = 1.004,95 % CI = 1.001～1.008）是HHcy的影响因素。  结论  HHcy患病率男性高于女性,并随年龄增长而升高。男性、吸烟、高血压、高胆固醇、高甘油三酯、高尿酸、高肌酐血症是HHcy的影响因素。     

高同型半胱氨酸血症与血管病变

同型半胱氨酸（Hcy)在血中浓度增高可显著增加心血管疾病的发生率。但轻度的高Hcy血症与心血管疾病之间是否存在必然联系尚有争议。有很多关于心血管疾患病人用叶酸降低血中Hcy浓度的研究，仍不能将叶酸的作用与其他可降低血浆Hcy浓度的因素作出区分。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗塞的相关研究

目的通过观察组与对照组血浆Hcy的对比,分析血浆Hey水平与缺血性脑血管病发生的相关性。方法比较观察组和对照组的血浆同型Hcy水平;比较观察组入院时血浆Hey水平与叶酸、VitB12水平。结果观察组入院时的Hcy水平显著高于对照组（p〈0．01）;观察组Hcy水平与叶酸、VitB12水平呈弱的负相关。结论提示升高的Hcy是引起缺血性卒中的重要因素之一。     

肾功能、血液流变学与高同型半胱氨酸血症的相关性分析

目的 探讨肾功能、血液流变学检测对高同型半胱氨酸血症(HHcy)诊断的应用价值。方法 选取505例住院患者,按照同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组120例、非HHcy组385例,比较2组一般临床资料,通过χ2检验和多因素Logistic回归分析,探讨2组高尿酸、糖尿病、高血压的发病情况。结果 HHcy组CREA、BUM、UA水平高于对照组(P 0. 05)。HHcy组全血黏度切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均高于非HHcy组(P 0. 05); HHcy患者发病率较高(23. 8%)与肾功能异常发病率(24. 8%)相当,多因素Logistic回归分析结果显示肾功能异常、高尿酸血症、高血压是HHcy的影响因素(P 0. 05)。经叶酸和VB6纠正治疗后,HHcy组Hcy、血流变参数均有所降低(P 0. 05)。结论 肾功能异常、高尿酸、高血压是HHcy的影响因素;叶酸和VB6干预治疗能降低Hcy水平,改善血流变参数。     

高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死临床意义的研究

目的 探讨高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死的影响.方法对2007年1月～2009年1月在笔者所在医院神经内科就诊的青年脑梗死患者70例,对照组为70例同期健康志愿者.研究对象均行同型半胱氨酸及血脂检测.结果实验组血浆Hcy、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均高于对照组（P〈0.05）.结论青年脑梗死患者同型半胱氨酸水平明显高于对照组,说明高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死有密切关系.     

高同型半胱氨酸血症与心血管疾病关系的流行病学研究

高同型半胱氨酸血症可能是心血管疾病新的独立危险因素,但前瞻性研究和遗传流行病学研究结果并不完全支持这一假说。增补叶酸、维生素B_6、B_(12)可有效降低血浆同型半胱氨酸,但降低同型半胱氨酸能否治疗或预防心血管疾病则有待大规模随机临床试验证实。     

高同型半胱氨酸血症与心血管疾病关系的流行病学研究

高同型半胱氨酸血症可能是心血管疾病新的独立危险因素,但前瞻性研究和遗传流行病学研究结果并不完全支持这一假说。增补叶酸、维生素B6、B12可有效降低血浆同型半胱氨酸,但降低同型半胱氨酸能否治疗或预防心血管疾病则有待大规律随机临床试验证实。     

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化性心血管疾病

正高同型半胱氨酸血症是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混硫化物含量增高,由甲硫氨酸代谢障碍引起。血液中增高的同型半胱氨酸(Hcy)刺激血管壁,损伤动脉血管,导致炎症和管壁斑块形成,最终引起动脉粥样硬化,是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立、重要的危险因素。     

高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究

目的探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果。方法复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平。结果反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组（P〈0．05）;反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势（P〈0．01）;复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生。