2009年龙岩市部分食源性致病菌污染状况调查

[目的]了解龙岩市食品中沙门菌、单核细胞增生李斯特氏菌、EHEC O157∶H7、金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌的污染与分布状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据。[方法]根据食品污染物监测项目规定的采样地点,按2008年国家食源性疾病监测网络工作手册,采集不同包装不同厂家等具有代表性的样品,依据国标方法,对生肉和水产品分别进行沙门菌、单核细胞增生李斯特氏菌、EHEC O157∶H7、金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌分离培养、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉、熟肉制品、熟制速冻米面制品、冰激凌、果汁、食用冰、奶茶、牛奶和动物性水产品9类样品共194份,共检出致病菌28株,总检出率为14.4%。其中金黄色葡萄球菌21株,检出率10.8%;沙门菌4株,检出率2.1%;副溶血性弧菌3株,检出率1.5%。EHEC O157∶H7和单核细胞增生李斯特氏菌均未检出。9类食品中致病菌检出率最高的是牛奶(37.0%),其次为熟肉制品(16.3%),冰激凌、果汁、奶茶中未检出致病菌。[结论]龙岩市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染,其中牛奶和熟肉制品是主要污染食品,金黄色葡萄球菌是主要污染菌(检出率分别为37.0%和16.3%);生肉中沙门菌检出率较高(12.0%),主要血清型为德尔卑沙门菌;水产品检出副溶血性弧菌(11.1%),同时存在沙门菌污染。     

泰州市市售食品食源性致病菌谱及耐药状况分析

目的:了解泰州市市售食品中常见食源性致病菌的污染状况和对抗生素的耐药情况。方法:采集市售的各类食品样品,按照国家规定的标准检验方法进行食源性致病菌的分离培养、生化及血清学鉴定和药敏试验,并依据CLSI(美国临床实验室标准委员会)规定判断结果。结果:533份各类食品样共检出沙门菌33株,检出率为6.59%;单核细胞增生李斯特菌50株,检出率为11.63%;副溶血性弧菌17株,检出率为28.30%;金黄色葡萄球菌27株,检出率为18.12%。未检出大肠杆菌O157:H7、阪崎杆菌和空肠弯曲菌。沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌对抗生素普遍耐药,单核细胞增生李斯特菌对抗生素的耐药性相对较低,但对氨苄西林、萘啶酸、四环素有一定的耐药性。结论:泰州市市售食品存在食源性致病菌的污染,主要污染的食源性致病菌为单核细胞增生李斯特菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌。污染食品的食源性致病菌对抗生素普遍存在耐药。     

北京市食品中五种食源性致病菌污染状况调查研究

[目的]了解北京市食品中沙门菌、单增李斯特菌、EHEC O157：H7、金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌的分布状况、动物储存宿主的种类、菌株生物学特点，初步确定可能污染上述致病菌的高危食品，为食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法，采用进口显色培养基，对样本分别进行沙门菌、单增李斯特菌、EHEC O157：H7、金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉(牛、猪、鸡)、熟肉、生牛奶、冰激凌、酸奶各生食水产品六类样品共927件，共检出致病菌197株，总检出率21．3％；其中分离沙门菌33株，检出率3．2％；单增李斯特菌99株，检出率9．6％；金黄色葡萄球菌65株，检出率6．3％。EHEC O157：H7和副溶血性弧菌均未检出。6类食品中致病菌阳性率最高的为生肉(37．7％)，其次为生奶(24．7％)，酸奶中未检出致病菌。[结论]北京市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染，其中生肉和生奶是主要污染食品品种，单增李斯特菌在肉与肉制品中污染率较高(17．1％)，生肉(鸡肉)中沙门菌带菌率较高(19．4％)，主要血清型为肠炎沙门菌，生牛奶中金黄色葡萄球菌带菌率高(24．7％)，生食水产品未检出副溶血性弧菌，但存在金黄色葡萄球菌的间接污染，酸奶中未检出致病菌。     

2005～2006年秦皇岛市食源性疾病病原菌污染状况调查

目的：了解秦皇岛市食品中沙门菌、EHEC O157：H7、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、空场弯曲菌、金黄色葡萄球菌的污染状况,确定可能污染上述菌的高危食品,为食源性疾病的预防提供科学依据。方法：依据国标方法,采用进口显色培养基和生化鉴定试纸,对样品分别进行沙门菌、EHEC O157：H7、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、空场弯曲菌、金黄色葡萄球菌的分离、生化及血清学鉴定。结果：检测生肉、动物性水产品、散装熟肉制品、生食蔬菜、速冻米面食品、非发酵豆制品6类共240份样品,共检出病原菌37株,总检出率15.8%,副溶血性弧菌检出12株,检出率最高,为30%,沙门菌检出11株,EHEC O157：H7检出8株,单增李斯特菌检出6株,6类食品中动物性水产品病原菌阳性率最高,为30%,其次为生肉类,病原菌阳性率为28.8%。结论：秦皇岛市居民消费食品中存在食源性疾病病原菌污染,其中水产品和生肉是主要污染食品品种,副溶血性弧菌和沙门菌是污染食品的主要病原菌。     

2006年杭州市江干区食源性致病菌污染状况分析

目的：了解江干区食品中食源性致病菌污染状况，为食源性疾病的预防提供科学依据。方法：参考国标方法，采用进口显色培养基，对4类食品进行沙门菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、EHEC O157：H7和空肠弯曲菌的分离、生化及血清型鉴定。结果：109份样品共检出各类致病菌32株，总检出率为29.4%。其中副溶血性弧菌检出7株，检出率为38.9%；金黄色葡萄球菌检出8株，检出率为15.1%；单增李斯特菌检出15株，检出率为13.8%；沙门菌检出2株，检出率为1.8%；未检出EHEC O157：H7和空肠弯曲菌。结论：江干区食品中存在食源性致病菌的污染，其中生肉类、生食果蔬类和水产品受到的污染严重，副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌和单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌。     

廊坊市食品中沙门菌等6种食源性致病菌的监测

目的:了解廊坊市高危食品中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、肠出血性大肠杆菌O157:H7、空肠弯曲菌的污染状况,提高我市食源性疾病检测、预警和控制能力,为食物中毒监测提供科学依据。方法:依据国家食源性疾病监测网工作手册进行。结果:检测生畜肉、生禽肉、非定型包装熟肉制品、动物性水产品、蔬菜、速冻米面食品、非发酵豆制品共300件,检出沙门菌31株,单核细胞增生李斯特菌26株,副溶血性弧菌11株,金黄色葡萄球菌2株,肠出血性大肠杆菌O157:H71株,未检出弯曲菌。结论:廊坊市居民主要食品存在食源性致病菌污染,其中动物性水产品副溶血性弧菌株污染较重,生肉沙门菌和单核细胞增生李斯特菌污染较重。     

2005年河南省食源性致病菌和耐药性监测

目的：了解河南省食品中沙门菌、单增李斯特菌、EHEC O157：H7、空肠弯曲菌和副溶血性弧菌的污染状况，确定可能污染上述致病菌的高危食品，为食源性疾病监测提供科学依据。方法：依据国标方法，采用进口显色培养基，对样本分别进行沙门菌、单增李斯特菌、EHEC O157：H7、空肠弯曲菌和副溶血性弧菌的分离、生化及血清学鉴定。结果：检测生肉（鸡肉、羊肉、牛肉、猪肉）、散装熟肉制品、生食蔬菜、淡水产品四类样品共540件，共检出致病菌170株，总检出率19．3％。其中副溶血性弧菌检出80株，检出率最高为41．4％；其次为沙门菌检出57株，检出率9．7％；单增李斯特菌检出19株，检出率2．7％；大肠杆菌O157：H7检出13株，检出率1．9％；空肠弯曲菌检出1株，检出率0．6％。4类食品中致病菌阳性率最高的为淡水产品（42．9％），其次为生肉（18．6％）。生食蔬菜和散装熟肉制品未检出食源性致病菌。所检沙门菌对10种抗生素均耐药，耐药率在3．6％～60．7％，对9种抗生素同时耐药的有16株，占28．1％；所检副溶血性弧菌小鼠毒力阳性的有54株，占92．9％，对链霉素耐药率达88．8％，有3株菌表现为多重耐药。结论：河南省居民主要消费食品存在食源性致病菌污染，其中淡水产品和生肉是主要污染食品品种；所检出的沙门菌和副溶血性弧菌对多种抗生素耐药，部分表现出多重耐药，建议政府应加大对动物饲料添加剂的管理，以防止耐药菌株的传播和扩散；所检副溶血性弧菌大多具有较强的毒力。     

南充市散装即食食品中食源性致病菌监测

目的 了解南充市即食食品中食源性致病菌污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 随机抽取具代表性的4类食品,依据国标方法,对584件样品进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、志贺菌5种食源性致病菌分离鉴定.结果 584件食品中检出50株致病菌,总检出率为8.56％ (50/584).5种食源性致病菌中,金黄色葡萄球菌检出率最高(6.68％),其次为单核细胞增生李斯特菌(1.03％)和沙门菌(0.86％),未检出大肠埃希菌O157和志贺菌.结论 南充市散装即食食品中存在食源性致病菌污染,应加强食品卫生监督管理,防止食源性疾病发生.     

2009-2011年巴南区食品中食源性致病菌监测结果分析

目的 了解重庆市巴南区食品中常见食源性致病菌的污染状况,为预防和控制食源性疾病控制提供科学依据.方法 依据食源性致病菌监测工作手册对样品进行单核细胞增生李斯特菌、沙门菌、O157:H7等6种食源性致病菌检测.结果 对生畜肉、熟肉制品、速冻米面制品等8类食品进行检测,检测样品256件,分离菌株21株,占总检测数的8.2％,包括单核细胞增生李斯特菌12株、沙门菌3株、金黄色葡萄球菌1株、副溶血性弧菌5株,未检出大肠埃希菌O157:H7和创伤弧菌.结论 巴南区食品中致病菌污染相对较高,尤其是在生畜肉中污染严重,冷冻食品、熟肉制品、动物性水产品、餐饮食品中也有不同程度的污染.     

吉林省2000-2009年食源性致病菌污染状况分析

目的了解吉林省食品中沙门菌、单增李斯特菌、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,确定可能污染上述致病菌的高危食品,为食源性疾病监测提供科学依据。方法依据国标方法,并采用显色培养基,对样品分别进行沙门菌、单增李斯特菌、EHEC O157:H7、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、空肠弯曲菌分离、生化及血清学鉴定。结果检测生畜肉、生禽肉、熟肉制品、动物性水产品、生食蔬菜、乳及乳制品、速冻面米食品、非发酵豆制品等样品共4 238件,检出致病菌772株,总检出率18.22%。其中单增李斯特菌检出360株,检出率最高8.49%;其次为沙门菌检出328株,检出率7.74%;金黄色葡萄球菌检出30株,检出率2.88%;副溶血弧菌检出23株,检出率5%;EHEC O157:H7检出31株,检出率0.73%;未检出空肠弯曲菌。8类样品中致病菌阳性率最高的为生禽肉,占42.89%;其次为生畜肉,占40.95%;速冻面米食品,占22.22%;动物性水产品,占20.92%;生食蔬菜,占14.69%;非发酵豆制品,占11.83%;熟肉制品,占9.38%;乳及乳制品,占0.70%。结论吉林省居民主要消费食品存在食源性致病菌污染,其中生猪肉、生鸡肉、速冻面米食品是主要受污染的食品品种。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.