奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者，将其分为治疗组和对照组，均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）；对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次），均为2次／d，疗程为1周，一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％，对照组Hp根除率86．0％，两组根除率无统计学差异（P〉0．05）；治疗组不良反应发生率为14．0％，对照组为16．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp，但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高，且不良反应相对较轻，值得临床推广应用。     

兰索拉唑三联疗法根治胃幽门螺杆菌的疗效观察

81例经胃镜证实的HP阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑三联或二联疗法根除HP治疗。服法：三联组兰索拉唑30mg，每日2次，阿莫西林0．5g及甲硝唑0．4g，每日3次；二联组兰索拉唑服法同上，阿莫西林0．5g,每日4次。疗程均为10d.结果：三联组根除率为95％（38／40），高于二联组80．5％（33／41）（P＜0.05）；溃疡愈合率分别为87．5％及87．8％；副反应发生率分别为15％（6／40）及4．9％（2／41），P＞0．05。结果表明：兰索拉唑三联疗法具有症状缓解迅速、HP根除率高、副反应轻、依从性好等优点，是一种较理想的根除HP治疗方案。     

以雷贝拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察以雷贝拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法 对34例Hp阳性的消化性溃疡病人用雷贝拉唑 阿莫西林 呋喃唑酮三联疗法治疗1周，与33例行雷尼替丁 阿莫西林 呋喃唑酮治疗2周进行对比。结果 治疗组与对照组停药4周的Hp根除率分别为94．1％(32／34)及72．7％(24／33)，两组相比差异有显著性。同时分别观察到溃疡愈合率、第1、3天上腹痛缓解率，治疗组与对照组相比差异有显著性。两组不良反应均少。结论 以雷贝拉唑为中心的三联疗法根除Hp疗效高、溃疡愈合快、解除症状迅速、副作用少，值得临床选择应用。     

低剂量呋喃唑酮三联治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

【目的】探讨低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效及安全性。【方法】选择符合条件的96例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组：48例,口服呋喃唑酮100mg：阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg;对照组：48例,口服阿莫西林1000mg;克拉霉素500mg和奥美拉唑20mg;两组均为每天2次,抗生素疗程1周。8d后继续服用奥美拉唑20mg,每天1次,连服3周。患者在停药后4周行胃镜检查和快速尿素酶试验,观察溃疡愈合情况和Hp根除率及副作用的发生率。【结果】治疗组失访2例,对照组失访1例,根据意向治疗分析（1TT）和按治疗方案分析（PP）,治疗组和对照组的Hp根除率分别是85．4％VS87．5％和89．1％VS89．4％,两组的溃疡愈合率分别是87．5％VS 91．7％and91．3％VS93．6％,两组Hp根除率和溃疡愈合率比较差异均无显著性（P〉0．05）;两组的不良反应发生率分别是8．7％和6．4％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,溃疡愈合率和Hp根除率高,副作用小,价格低廉,是一种安全有效的治疗方法。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随即分为观察组与对照组。观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法,治疗1周后继续服用奥美拉唑20mg3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法,治疗1周后,继续服用奥美拉唑3周。治疗4周后比较两组溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果：观察组和对照组溃疡愈合情况无统计学差异（P〉0．05）;Hp根除率,观察组和对照组分别是91．3％、54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是根除幽门螺杆菌（Hp）,治疗消化性溃疡的理想方案。     

庆大霉素缓释片、克拉霉素、奥美拉唑7日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的：观察含庆大霉素缓释片（瑞贝克）的三联疗法与含阿莫西林的三联疗法对根除幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）感染的疗效比较。方法：63例HP.阳性患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组予以瑞贝克120mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg，均1日2次，共7天。对照组予以阿莫西林500mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg，均1日2次，共7天。疗程结束4～5周后复查HP，观察HP根除率、疼痛缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。HP诊断标准为培养、银梁色、快速尿素酶试验，3项中至少2项阳性诊断HP感染，HP根除的判断标准是3项全部阴性或^14C-UBT阴性。结果：瑞贝克三联与阿莫西林三联HP根除率为84．8％及80．0％。溃疡愈合率为83．3％及81．5％，两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论：瑞贝克三联疗法与阿莫西林三联疗法HP根除疗效相同，是抗HP治疗中值得推广的一种方法。     

评估含呋喃唑酮10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的比较以埃索美拉唑为基础含呋喃唑酮10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（helicobacterpylori．H．pylori或HP）阳性消化性溃疡的疗效和药物副作用。方法78例内镜诊断为消化性溃疡的H．pylori感染者随机分配至传统标准三联疗法组（埃索美拉唑20mgBid＋阿莫西林1．0Bid＋呋哺唑酮0．1Bid,连服10d）和序贯疗法组（埃索美拉唑20mgBid＋阿莫西林1．0Bid,前5d;埃索美拉唑20mgBid＋左氧氟沙星0．2Bid＋呋喃唑酮0．1Bid,后5d）治疗。疗程结束后4周复查^14C呼气试验或胃镜评估治疗效果。结果72例完成治疗。标准三联疗法组和序贯组HP根除率分别为94．3％和94．6％,两组间根除率无显著差异（P〉0．05）。除2例因皮疹停药,1例因明显眩晕停药外,其余完成治疗者不良反应相似,且能耐受,停药后不良反应消失。结论含呋喃唑酮的标准三联组与序贯组均能有效根除HP,且经济价廉,可作为抗H．pylori的一线方案。     

泮托拉唑、甲硝唑与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染100例分析

目的：观察三联疗法3周根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法：100例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者，使用泮托拉唑片40mg，1次／d口服，用药3周；甲硝唑片0．4g，2次／d；克拉霉素片0．5g，2次／d；同时服1周，停药4周观察临床效果，胃镜下溃疡愈合情况及HP根除率。结果：临床疼痛和缓解率为100％，溃疡愈合好转率93％，HP根除率90％，副作用2％。结论：以新型质子泵抑制剂泮托拉唑为基础的三联疗法HP根除率及溃疡愈合率均高，疗程短，副作用小，依从性好，是理想的治疗HP感染消化性溃疡的效果。     

埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：将50例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人随机分成两组：EAC和OAC组，每组25例；EAC组，埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d；OAC组，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d，治疗1周后继续以奥美拉唑20mg，每天1次，口服3周。观察比较二组临床症状缓解、溃疡愈合、HP根除及不良反应。结果；EAC组第1天和第2天腹痛缓解率分别为40％（10／25）和64％（16／25），高于OAC组的12％（3／25）和36％（9／25）（P〈O．05）。EAC组和OAC组溃疡愈合率均为96％，HP根除率分别为92％、96％，差异无显著性（P〉O．05）。二组用药后不良反应少。结论：埃索美拉唑三联疗法是治疗Hp阳性的十二指肠溃疡理想方案。     

幽门螺杆菌相关性疾病临床根治分析

目的探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法将93例H．pylori感染的活动性消化性溃疡患者随机分成治疗组42例和对照组41例。治疗组采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋替硝唑治疗。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑治疗。疗程结束后4周,复查胃镜并检测HP,观察患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果治疗组症状缓解率为95．24％（40／42）,对照组症状缓解率为87．80％（36／41）,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组溃疡愈合率和有效率均优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组和对照组Hp根除率分别为90．48％（38／42）和82．93％（34／41）,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑＋阿莫西林＋替硝唑三联治疗具有疗程短、HP根除率高、副作用小的优点,是目前治疗消化性溃疡和根除HP的理想方法,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星与克拉霉素为基础的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的对比研究

目的比较以左氧氟沙星与克拉霉素为基础的三联疗法对十二指肠球部溃疡（DU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的愈合率及Hp根除率。方法137例Hp阳性的DU（A1期）患者随机分为两组：左氧氟沙星组（A组）69例;克拉霉素组（B组）68例。A组：埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1．0g,每天2次1：7服;左氧氟沙星0．5g,每天1次口服。B组：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1．0g＋克拉霉素0．5g,每天2次口服。连续7天,然后两组均继续给予埃索美拉唑20mg,每天1次口服,共21天。用药结束后1～2周再次对患者进行内镜及Hp检查,观察溃疡愈合及HP转阴情况。结果左氧氟沙星组溃疡愈合率为91．3％,克拉霉素组为89．7％,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。左氧氟沙星组Hp清除率为91．3％,明显高于克拉霉素组的72．1％（P〈0．05）。B组不良反应发生率为17．7％,高于A组的7．2％,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组费用一效果比分别为653．2元和1082．2元,A组远低于B组。结论以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗Hp阳性Du的愈合率与以克拉霉素为基础的三联疗法相似,但Hp清除率显著增加,不良反应发生明显减少且药物经济学效益更优。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡79例

目的：对比果胶铋四联（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）一周疗效和三联（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对确诊幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：７９例随机分入四联疗法组（４０例）和三联疗法组（３９例）治疗。胃镜检查和组织活检于服药前及停药４周后进行。结果：四联疗法组溃疡愈合率为７８％，Ｈｐ根除率为９３％，不良反应发生率为３３％；而三联疗法组则分别为７２％，９０％和２８％，两组比较无显著     

雷贝拉唑三联疗法根除93例Hp的临床疗效观察

目的：观察雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法：将186例Hp阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为雷贝拉唑治疗组和奥美拉唑对照组，两组联合的抗菌药均为克拉霉素和阿莫西林，疗程1周。各组在治疗前1周内和治疗后4～8周分别检测Hp感染情况，并观察溃疡的愈合情况。结果：雷贝拉唑治疗组Hp根除率（96．8％）明显高于奥美拉唑对照组（89．2％）（P〈0．05），两组溃疡愈合率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林是根除Hp比较有效的治疗方案，值得临床进一步推广应用。     

含雷贝拉唑与含兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床对照分析

目的比较含雷贝拉唑与含兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺忏菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法纳入本院门诊收治的Hp阳性消化性溃疡患行86倒,随机分为2组。治疗组44例,给予雷贝拉唑＋阿英西林＋克拉霉素,对照组42例,给予兰索拉唑＋阿英西林。克拉霉素。疗程结束停药4周后复查胃镜、快速尿素酶试验及14C呼气试验,观察溃疡愈合及Hp根除情况。结果治疗组溃疡愈合的治愈率、Hp根除半均高于对照组,而Hp感染复发率显著降低,且不良反应发生率低。结论雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡患者,可显菩提高溃疡愈合的治愈率、Hp根除率,降低Hp感染的复发牢,且安全性好,是较为理想的治疗方案,值得大力推广。     

埃索美拉唑、克拉霉素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡65例

目的研究埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联治疗消化性渍疡的疗效。方法将126例经内镜诊断并检测证实幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者随机分为两组。治疗组65例，给予埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d；对照组61倒，给予奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率，Hp根除率及用药后的不良反应等。结果治疗组组第1d和第2d腹痛缓解率分别为33．8％和53．8％，高于对照组的16．4％和39．3％，有显著性差异（P〈0．05）。治疗组和对照组溃疡治愈率分别为90．8％和86．9％，治疗组和对照组Hp根除率分别为90．8％和86．9％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效，腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将107例Hp阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为2组,对照组53例给予四联疗法(果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),试验组54例给予双歧三联活菌制剂和三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),疗程均为7 d,观察2组Hp根除率及不良反应发生率。结果对照组和试验组Hp根除率分别为83.0%和83.3%,2组比较差异无统计学意义;对照组和试验组不良反应发生率分别为20.8%和3.7%,2组比较差异有统计学意义。结论三联疗法加用双歧三联活菌制剂能有效提高Hp根除率,并能减少不良反应的发生,可与四联疗法相媲美。     

头孢羟氨苄三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡30例的近期疗效

目的：观察头孢羟氨苄三联疗法根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）的临床应用价值。方法;对３０例Ｈｐ阳性的十二指肠球部溃疡病人用头孢羟氨苄、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗２周并与２５例行阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法的病人进行对照。     

序贯疗法与三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的临床研究

目的比较分析由奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法将109例诊断为Hp感染的患儿按随机数字表法分为3组：10 d序贯疗法组（37例）、10 d三联疗法组（36例）和14 d三联疗法组（36例）。10 d序贯疗法组：前5 d给予奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋阿莫西林50 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次;后5 d改用奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋克拉霉素15-30 mg·kg^-1·d-1＋甲硝唑片25-30 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次。10 d和14 d三联疗法2组：奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋克拉霉素15-30 mg·kg^-1·d-1＋阿莫西林50 mg·kg^-1·d-1或甲硝唑片25-30 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次,疗程分别为10 d和14 d。所有患儿在停药后至少4周复查13C尿素呼气试验（13C-UBT）,观察Hp根除率、疗效及不良反应（食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、头痛、皮疹等症状）的发生情况。结果 109例患儿中失访7例（6.4%,10 d序贯疗法组1例,10 d三联疗法组2例,14 d三联疗法组4例）。10 d序贯疗法组Hp根除率按意向治疗分析（ITT）及试验方案分析（PP）均明显高于10 d三联疗法组（χ^2=5.408,5.137,均P〈0.05）,与14 d三联疗法组比较差异均无统计学意义（χ^2=2.510,0.868,均P〉0.05）。3组患儿治疗后总有效率比较差异均无统计学意义（χ^2=0.320,P〉0.05）。3组患儿均未出现严重的不良反应。结论 10 d序贯疗法是一种安全、有效的儿童Hp根除方案。