血细胞分析仪测定血小板计数的影响因素分析

目的:分析血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素。方法:选取该院2015年1~7月行健康体检的50例志愿者,分别采集其静脉血与末梢血行血小板计数测定,同时依次采用手工法与仪器法完成检测,再将不同时间测定血小板计数值进行比较,总结上述3种不同情况对检验结果的影响,并评估血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素。结果:50例健康志愿者的静脉血标本血小板计数测定结果为(164.87±5.68)×10~9/L,末梢血标本测定结果为(162.19±5.14)×109/L,组间差异无统计学意义(P0.05)。手工法与仪器法在采集即刻及静置8 h的血小板计数测定结果比较差异均无统计学意义(P0.05),仪器法检验中静置10 min、1 h、2 h与4 h的血小板计数测定结果同采集即刻与静置8 h结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床检验血小板计数时需严密关注采集部位与标本放置时间等因素,经全自动细胞分析仪测定血小板异常时,可酌情考虑手工计数法的应用,以避免血小板计数测定误差的发生。     

Sysmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素.方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较.结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Sysmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响,标本采集后0.5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法,标本放置5分钟后计数结果影响不大,但放置2小时后血小板计数明显降低.结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素,只有正确操作,排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠.     

Svsmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysnlex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较。结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Svsmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响，标本采集后0．5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法，标本放置5分钟后计数结果影响不大，但放置2小时后血小板计数明显降低：结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素，只有正确操作，排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠。     

血液分析仪与传统手工检测静脉及末梢血液标本的比较

目的 比较静脉血与末梢血用仪器检测血细胞及手工检测血细胞的结果，为血常规检测采用仪器还是手工，采用何种血液标本更为确切提供理论和实验依据。方法 选取20名健康志愿者，每人采取静脉血及末梢血，采用法国ABX-60型血液分析仪和传统手工法分别测定WBC、RBC、PLT和Hb四项指标，检测结果采用t检验分析。结果 静脉血与末梢咖．无论是仪器检测、还是手工检测，PLT均有显著性差异（P〈0．01）。结论 使用仪器分析静脉血的血细胞检测结果较末梢血更能准确地反映机体的实际情况。     

血小板计数仪器法与手工法测定样品的评价

目的:探讨血小板计数仪器法与手工法测定血小板在数量上的影响.方法:同一份标本放置不同时间分析仪及手工法均测三次结果,立即测定(P＞0.05)镜检法立即测定与30 min测定结果差异有显著性(P＜0.05),立即测定与1 h测定结果有非常显著差异(P＜0.01),分析仪立即测定与30 min测定差异无显著性(P＞0.05),1 h测定值均高于前二次.结果:病人血小板＞50×109/L时,两法差异不大;＜20×109/L时,两法偏差较大.结论:仪器法测定血小板必须在30 min内测定完毕.对于较低的血小板值还必须采取手工法测定,以保证结果的准确性.     

影响血细胞分析仪检测血小板的特点分析

目的 探讨引起血细胞分析仪检测血小板的影响特点,提高血小板计数的准确性.方法 利用库尔特STKS全自动血细胞分析仪(仪器法)与目视显微镜(手工法)对174例血小板减少症标本进行PLT计数分析.结果 配对t检验结果显示,t=14.26,P＜0.001,差异有统计学意义,仪器检测与目视检测值间存在正相关.结论 血细胞分析仪检测血小板能力尚有一定局限性,异常标本或血小板直方图异常时,必须严格按照复检标准复查,确保临床检验质量.     

血液常规检查的影响因素分析

目的:探讨血常规检查的影响因素,提高检验结果的准确性和可靠性。方法:将60例健康志愿者同时采集静脉血和末梢血,比较不同采血部位对检验结果的影响;使用以上60例志愿者血样加入EDTA-K2抗凝剂,在室温下分别于即刻、30 min、2 h、6 h采用全自动血细胞分析仪进行分析,比较以上时间各参数差异有无统计学意义,总结血液常规检查的影响因素。结果:静脉血与末梢血WBC、RBC、Hb、PLT的数值差异均有统计学意义(P<0.05);2 h内血样各指标变化差异无统计学意义(P>0.05),6 h血样指标与即刻测定的指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采血部位不同、静置时间不同会对血常规检查结果有一定影响,如条件允许应以静脉血检测血常规、2 h以内检测为宜。     

血标本放置时间对血小板计数的影响

目的探讨血标本放置时间对血小板计数的影响。方法用血细胞分析仪及手工法分别于即刻、1h、2h、4h、8h、16h计数血小板，进行对比分析。结果8小时后两法计数血小板明显低于即刻测定。结论血标本采集后置室温4小时内，对血小板计数无明显影响。     

仪器法和手工法对低血小板计数的对比分析

目的分析仪器法和手工法检测低值血小板的差异性。方法利用KX-21血细胞分析仪和显微镜计数同时测定血小板低于90×109/L的标本,经统计学处理,对两种方法的测定结果进行比较。结果血小板计数为(60-90)×109/L的标本,两法测定无显著性差异(P>0.05);血小板计数低于60×109/L时,两法测定有显著性差异(P<0.01)。结论对血小板减少的患者,应用显微镜计数血小板比仪器法计数更准确、直观、可靠。     

血常规检查的影响因素研究

目的:对影响血常规检查的因素进行探讨,以提高血液检验结果的准确性和可靠性。方法:选择自2010年12月至2012年12月在我院行血常规检验的80例患者进行分析。在志愿者不同的部位进行静脉血和末梢血采集工作,血样采集完毕之后,血样加入EDTA-K2抗凝剂,在室温下分别于即刻、30min、2h、6h采用全自动血细胞分析仪进行分析,比较以上时间各参数差异有无统计学意义,总结血液常规检查的影响因素。结果:静脉血与末梢血WBC、RBC、Hb、PLT的数值差异均有统计学意义(P0.05);2h内血样各指标变化差异无统计学意义(P0.05),6h血样指标与即刻测定的指标差异有统计学意义(P0.05)。结论:采血部位不同、静置时间不同会对血常规检查结果有一定影响,如条件允许应以静脉血检测血常规、2h以内检测为宜。     

EDTA-K2抗凝末梢血不同检测时间对血小板计数结果的影响

目的探讨EDTA-K2抗凝末梢血在不同时间检测（仪器法XS-800I）对血小板计数结果的影响。方法给62例门诊患者采集末梢血标本,在采集样本混匀后用XS-800I血细胞分析仪分别进行即时检测（1min内检测）、2min检测、5min检测、10min检测、15～30min检测,观察血小板计数结果,采用方差分析,并以手工计数法为参照,评价仪器法不同时间检测血小板计数的准确性。结果采血后仪器法即时检测血小板结果明显偏低,即时组与其他组间结果比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其他组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论门诊患者采集EDTA-K2抗凝末梢血后,立即检测会引起血小板假性减少,应至少充分混匀2min后再检测,可保证血小板计数结果的准确性。     

38例EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者四种方法复检结果对比分析

目的:对比分析EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者用枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂静脉抗凝血、末梢血、手工显微镜计数法、涂片法进行复检结果对比及分析。方法:对38例EDTA-K2抗凝、血液分析仪mindray BC-5180测定血小板明显减低,涂片染色镜检均发现血小板聚集且体表检查无出血、淤点、淤斑等症状符合诊断为EDTA依赖性血小板减少症患者,采用1枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂抗凝静脉血复检血小板;2采末梢指血用不含任何抗凝剂的稀释液稀释后用血细胞分析仪测定血小板;3手工显微镜计数法计数血小板;4每例患者分别制作抗凝标本和末梢指血合格涂片用瑞氏-姬姆萨染液染色后显微镜镜检。结果:38例EDTA依赖性血小板减少症患者35例能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本同时纠正,两者纠正数值和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果相接近,血涂片镜检观察血小板呈散在分布;2例用肝素锂抗凝标本能纠正枸橼酸钠抗凝标本不能纠正,手工显微镜计数法、末梢指血计数结果和肝素锂抗凝标本纠正结果相接近而和枸橼酸钠抗凝标本不符,血涂片镜检肝观察肝素钠抗凝血血小板呈散在分布而枸橼酸钠抗凝血成片聚集;1例枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本均不能纠正,两者纠正结果和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果不符,血涂片血小板均出现成片聚集。结论:大多数EDTA依赖性血小板减少患者能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本加以纠正,极少数不能纠正的可以采集患者末梢指血直接置于不含任何抗凝剂的稀释液中用血细胞分析仪计数血小板值或用手工显微镜计数法计数血小板值。     

手工计数法与血细胞分析仪测定血小板的比较

目的评价Dinana-5型全自动血细胞分析仪对血小板测定的临床应用价值。方法使用血细胞分析仪和显微镜,严格按规定操作检测标本得出结果。结果血小板数<20×109/L,和<50×109/L,及>400×109/L时两种计数方法差异均有统计学意义(P>0.05);当血小板数为(50~100)×109/L时,(100~300)×109/L,(300~400)×109/L时两种方法间无统计学意义(P>0.05)。结论血细胞分析仪对血小板计数明显降低及明显增多时,应用手工法计做重复检测,提高结果准确性。     

浅析血液常规检查中各方面影响因素及应对措施

目的探讨血液常规检查的相关影响因素及应对措施.方法将72例健康志愿者同时采集静脉血和末梢血,比较不同采血部位对检验结果的影响;将72例健康志愿者的静脉血打入装有EDTA-K2的抗凝管,在室温下分别于即刻、2h、12h采用全自动血细胞分析仪进行分析;在室温与冰箱保存血液样本进行比较,比较以上各参数有无统计学意思,总结血液常规检查的影响因素.结果末梢血WBC、RBC、PLT计数高于静脉血;室温与冰箱保存的血液样本无明显差异;2h与即刻检查的血液常规检查无明显差异,12h与即刻检查的血液常规检查有明显差异.结论采血部位不同、静置时间不同会对血常规检查结果有一定影响,应以静脉血检测血常规、2 h以内检测为宜;临床操作中需检验人员对各种影响因素全面了解,做好检测前后的质量控制,减少影响血液常规检测结果的因素.     

乙二胺四乙酸二钠相关假性血小板减少现象及纠正方法分析

目的探讨乙二胺四乙酸二钠（EDTA）导致血小板假性减少的原因并作出纠正。方法用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪检测,对血小板低于正常参考值的患者,同时采集末梢血手工计数血小板并作末梢血及抗凝血涂片显微镜镜检。结果手工血小板计数与EDTA抗凝血计数结果相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;手工血小板计数结果与枸橼酸抗凝血标本血液分析仪计数结果相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于首次血小板计数减低的标本均应手工计数血小板并作末梢血涂片镜检,以排除是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象。     

1133例仪器计数血小板结果偏低的原因分析

目的探讨sysmex2100血细胞分析仪对部分血小板检测结果偏低的原因.方法 对1133例本院住院患者分析仪法,血小板计数低于100×109/L标本进行显微镜计数及血涂片观察.结果 进行手工显微镜计数及血涂片观察结果,部分与仪器结果不符,多偏高.结论 仪器检测血小板偏低时不能轻易发出检验报告,必须显微镜计数及血涂片观察血小板数量及形态后方可发出,以确保检验报告的准确性.     

60例假性血小板减少原因分析

目的探讨与全血细胞分析仪有关造成假性血小板(PLT)减少的影响因素,以提高检验结果的准确性。方法采用手工计数血小板和血涂片复检法对全血细胞分析仪检测血小板直方图异常且部分血小板减少的60例全血标本进行复检。结果电阻抗法PLT直方图正常组结果与手工计数和血涂片法相比差异无统计学意义(P>0.05);电阻抗法PLT直方图异常组结果与手工计数和血涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在日常工作中,大批量样本检测时可选用成本低廉的电阻抗法,而当出现PLT直方图和计数结果减少时必须用手工计数和血涂片复检核对,以保证检验结果的准确性。     

采血方法及检测时间对血小板计数结果的影响

目的探讨不同采血方法及检测时间对血小板计数的影响。方法观察组采用静脉采血法;对照组采用末梢采血法。采集受检者静脉血约4mL分别置于抗凝管及一般塑料采血器中,混匀后用血细胞分析仪于即刻、15min、30min分别测定1次。结果两组采用一般塑料采血器和抗凝采血器在采血即刻检测血小板含量时比较两者无明显差异(P0.05),但在15min两者相比差异有统计学意义(P0.05),30min后差异更为显著(P0.01)。结论在常规检测血小板时应经抗凝采血器取静脉血,一般在15～30min时测定为宜,可以提高血小板计数的准确性。     

阻抗法与手工法在不同疾病所致低血小板计数的评价

目的探讨阻抗法与手工法在不同疾病引起的低血小板计数时存在的差异。方法将206例低血小板样本(<70×109/L,其中肝病68例、血液病88例、恶性肿瘤化疗后50例),分别用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板,再按检测结果将不同疾病的血小板数分为<30×109/L、30~50×109/L、50~70×109/L3组进行比较分析。结果当血小板数<30×109/L时,各疾病血小板数仪器法均明显低于手工法(P<0.01),血小板数在30~50×109/L时,血液病两法结果无显著差异(P>0.05),肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法明显低于手工法(P<0.01或<0.05),血小板在50~70×109/L时各疾病两法结果无显著差异(P>0.05)。结论阻抗法血细胞分析仪计数血小板时,对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板<50×109/L时应手工复检,而血液病患者血小板手工复检范围可宽致<30×109/L。     

血细胞分析时末梢血放置时间对结果的影响

目的:探讨末梢血稀释标本放置时间长短对血细胞分析结果的影响。方法:采集左手无名指末梢血。按稀释液700μl与血液标本20μl比例混匀,分别于采集后即刻和放置5,25,80 min,用深圳雷杜RT-7600S全自动三分类血细胞分析仪测其各个细胞值。结果:25 min与80 min均值以及5 min,25 min与80 min均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PLT(血小板)在5 min,20 min,80 min检测点均值与即刻组比较差异有统计学意义(P<0.05),而MPV(血小板平均体积)5 min检测点均值与即刻组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血细胞分析仪做末梢血稀释标本时,放置时间应在5~60 min内完成适宜。