杏林雅称——晚清至民国吉林省中医内科、妇科、儿科妙手雅称之典型调查

目的:晚清至民国,是一段值得咀嚼的历史。在百余年的风云岁月中,那不堪回首的屈辱历程,那炼狱般的磨难与艰辛,不仅影响了国家的命运,也使得中医学受到存与废的巨大挑战;在这样的背景下,传统医学的发展轨迹无规无则,进程缓慢且载录散碎;尽管如此,我们通过史志资料,仍然可以查寻到那一段历史时期吉林医界妙手之雅称。     

中医的雅称与佳话

中医学博大精深,源远流长,有着极其深厚的文化底蕴,是中华民族的宝贵财富。在其悠久的发展过程中,曾留传下了许多雅称和佳话。这些带有时代印记和传奇色彩的雅称与佳话,千百年来一直在民间广为流传,至今仍是人们茶余饭后的美谈。岐黄之术黄帝,是中原各民族的共同祖先。姓姬,号轩辕氏。岐伯,是传说中的古代著名医家,黄帝的臣子。我国现存最早的医书《黄帝内经》,汇聚了古代劳动人民与疾病作斗争的临床经验与理论知识,奠定了中医学的理论基础。这本成书于战国时代的医学名著,托名黄帝与岐伯讨论医学,并以问答的形式写成。后世有感于这一医学名…     

氯沙坦与苯那普利治疗轻、中度高血压病的疗效比较

目的 :比较氯沙坦与苯那普利治疗轻、中度高血压病的疗效及安全性。方法 :随机将 77例轻、中度高血压病患者分为 2组。每日服氯沙坦 5 0mg (31例 )或苯那普利 10mg (46例 )治疗 4周。 1周后舒张压≥ 90mmHg者每日加服吲哒帕胺 2 .5mg。结果 :两组各有 1例因头昏、眩晕 ,苯那普利组有 5例因咳嗽 ,治疗未满 1周而停止观察。第 1、2周末氯沙坦疗效不及苯那普利 (P <0 .0 5 )。 4周后两种药物均能有效降低血压 (P <0 .0 5 ) ,降压有效率分别为 90 .0 %和 92 .5 % (P >0 .0 5 )。结论 :与苯那普利比较氯沙坦对轻、中度高血压病是一种安全、有效、更易于耐受的降压药物。     

高效液相色谱法测定酚麻美敏口腔崩解片中对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏4组分的含量

目的 建立高效液相色谱法测定酚麻美敏口腔崩解片中对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏4组分的含量.方法 采用两个条件下测定上述4种成分,测定对乙酰氨基酚时,采用LiChroCART(4.6 mm&#215;150 mm,5μm)色谱柱;甲醇-0.75%醋酸溶液(25∶75)为流动相;检测波长为280 nm.测定氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏时,采用Luna SCX 100A(4.6 mm&#215;250 mm,5μm)色谱柱;乙腈-0.05 ml&#183;L-1磷酸二氢钾溶液(68∶32)为流动相;检测波长为265 nm.结果 质量浓度依次为对乙酰氨基酚10.0～100.0 mg&#183;L-1、氢溴酸右美沙芬5.161～25.80 mg&#183;L-1、马来酸氯苯那敏0.978～4.890 mg&#183;L-1、盐酸伪麻黄碱14.93～74.64 mg&#183;L-1内与各自的峰面积呈良好的线性关系,r分别为1.000 0,1.000 0,0.998 8,1.000 0.平均回收率依次为对乙酰氨基酚99.7%,RSD为1.53%;氢溴酸右美沙芬100.4%,RSD为1.09%;马来酸氯苯那敏99.2%,RSD为1.93%;盐酸伪麻黄碱97.6%,RSD为1.21%.结论 本方法精密度好,结果准确可靠,适用于该复方制剂的质量控制.     

氯喹、非那根、强的松治小儿支气管哮喘

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道变态反应性疾病。近几年来免疫学证明,哮喘属第Ⅰ型过敏反应,主要是由于某种抗原与固定在支气管粘膜上相应的IgE 抗体产生速发型过敏反应的结果.近年来,我们选用小剂量氯喹与强的松以对抗抗原与 IgE 抗体的速发型过敏反应,以非那根拮抗细胞释放的组织胺,三药联合治疗小儿支气管哮喘20余例,取得较好的疗效.现将记录完整并追访观察一年以上的26例报告如下:诊断依据有反复发作的病史;呼气性呼吸困难;典型的哮鸣音:排除心源性哮喘;白细胞分类中嗜酸细胞增高.治疗方法氯喹4毫克/公斤体重,强的松0.5     

苯那普利单用及与伊贝沙坦合用对SHR心肌、肾皮质TGFβ3 mRNA表达的影响

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利单用及与血管紧张素II-1型受体拮抗剂(ARB)伊贝沙坦合用,对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心肌、肾皮质转化生长因子β 3(TGFβ 3)mRNA表达的影响.方法选用12周龄SHR 24只,随机分苯那普利组、苯那普利与伊贝沙坦联合干预组、SHR组,每组8只.采用灌胃法分别给苯那普利组大鼠灌入苯那普利(8mg·kg·d-1),联合干预组大鼠灌入苯那普利(8mg·kg-1·d-1)与伊贝沙坦(40mg·kg-1·d-1)混合液;SHR和WKY对照组灌入自来水,共8周.观察药物对心率、血压及处死后左心室心肌和肾皮质TGF β 3 mRNA表达水平的影响.结果与SHR对照组比较,苯那普利组、苯那普利与伊贝沙坦联合干预组大鼠,其心肌和肾皮质TGFβ 3 mRNA表达和血压水平较SHR组大鼠显著降低(P＜0.01);而与苯那普利组大鼠比较,联合干预组大鼠心肌、肾皮质TGFβ 3 mRNA表达没有显著降低(P＞0.05).结论 ACEI苯那普利单用和ARB与ACEI合用均能显著降低SHR的血压及抑制心肌、肾皮质TGFβ 3的mRNA表达,这可能是防治高血压心、肾靶器官损害的机制之一.     

非那根与颠茄合剂治疗婴幼儿腹泻121例临床分析

目的:探讨非那根与颠茄合剂治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将121例婴幼儿患者随机分为试验组和对照组.试验组给予非那根与颠茄合剂;对照组在试验组基础上加用思密达.结果:试验组总有效率93.44%,对照组总有效率96.67%;两组疗效无显著性差异.结论:对普通患者应用非那根与颠茄合剂,即可达到满意治疗效果;而对严重患者加用思密达可能疗效更好.     

用信念书写自我——记大校军官、全军医学伦理学专业组成员黄党发

有人说信念是瞬间的帆,何其短暂,然而,若用信念去开创业绩,书写自我与人生,实现对事业、对社会、对生活的最大奉献,那却是不朽的,是一首唱不完的歌.副主任医师黄党发同志就是具有信念魅力而在军营磨炼成长起来的一位普通的白衣战士,了解他的人既为他的平凡小事所感动,也为他那无止境的追求精神所折服.在业务技术上他追求高质量;在服务思想上他追求高境界;     

舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 应用舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察.方法 120例毛细支气管炎患儿分成两组,两组均予氨茶碱、抗病毒及对症支持治疗.治疗组加用舒喘灵、非那根治疗,(舒喘灵0.1～0.15mg,/kg;K,非那根O.5～lmg/kg/次,8h一次,口服),对比观察.结果 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效优于对照组.结论 舒喘灵非那根联合治疗毛细支气管炎安全有效,适于临床推广.     

非那根、安定、鲁米那对脑电图影响的研究

目的探讨非那根、安定、鲁米那三种药物对脑电图的影响。方法选择在我院行脑电图检查的90例患儿为研究对象,将其分为三组,分别在进行脑电图前30 min内使用非那根、安定、鲁米那,观察各组脑电图导联β节律情况。结果安定组和鲁米那组对脑电图的影响率分别为73.33%和60.0%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;而非那根组对脑电图的影响率为13.33%,明显低于安定组和鲁米那组,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有入组的患儿在用药过程中均未出现不良反应。结论非那根对脑电图的影响很小,与安定及鲁米那相比更适合用于做脑电图检查时小儿的镇静用药。在正确剂量下使用非那根是安全的。     

苯那普利对高血压的降压效果及对心功能、尿蛋白的影响83例分析

目的:评价苯那普利降压、改善心功能、减少尿蛋白的疗效.方法:采用自身对照对83例高血压病人进行治疗,每日一次10mg苯那普利,连服4w.结果:4w后血压明显下降,尿蛋白显著减少,均有统计学意义;心功能改善总有效率68.4%.结论:苯那普利是一种治疗高血压、减少尿蛋白、改善心功能的有效药物.     

盐酸喹那普利、缬沙坦治疗原发性高血压疗效比较

目的比较盐酸喹那普利与缬沙坦治疗原发性高血压的疗效.方法随机将100例原发性高血压患者分成A、B两组,A组口服缬沙坦,B组服用盐酸喹那普利,监测血压、心率、心电图及相关生化指标.结果两种药物临床降压作用明显,但两者比较无显著性差异,不良反应除盐酸喹那普利组有干咳、头晕外,其它二者相似.结论两种药均为安全、有效的理想降压药物.     

融素质、能力教育于专业课堂教学之中

<正>世纪之交,医学教育工作者肩负着探索培养面向21世纪新型医药人才有效途径的重任.尽管教育界同仁均已认识到必须以素质教育取代应试教育,注重学生能力的培养.但是却有不少专业教师片面认为素质教育只是在医学院校内增设一些人文社会选修课程,开展一些课外活动,能力教育那是实验与实践环节的事.而忽视与自身专业教育有机的结合,让其渗透到各专业课程的讲授之中.为提高专业教师对实施素质、能力教育中自身价值的认识,现将我们多年来药理课堂教学中的一些体会介绍于下.     

苯那普利和缬沙坦联合应用对肾病大鼠肾脏Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白的影响

目的探讨苯那普利和缬沙坦联合应用对肾病大鼠细胞外基质Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白的影响。方法55只雄性SD大鼠,分为对照组、模型组、苯那普利组、缬沙坦组、联合组。后4组在单侧肾切除1周后给予阿霉素5 mg.kg-1尾静脉注射。苯那普利组给予苯那普利6 mg.kg-1.d-1灌胃,缬沙坦组给予缬沙坦20 mg.kg-1.d-1灌胃,联合组给予苯那普利3 mg.kg-1.d-1联合缬沙坦10mg.kg-1.d-1灌胃。12周后用免疫组化检测肾脏Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白的表达。结果肾脏Ⅳ型胶原的表达在苯那普利组、缬沙坦组、联合组均较模型组明显减少(P均<0.01),而联合组又低于苯那普利组和缬沙坦组(P均<0.05)。纤维连接蛋白的表达在苯那普利组、缬沙坦组、联合组均较模型组明显减少(P均<0.01),联合组与苯那普利组和缬沙坦组无显著性差异(P>0.05)。结论苯那普利和缬沙坦联合治疗能进一步减少肾脏Ⅳ型胶原的表达,延缓肾小球硬化,联合治疗的疗效优于单独应用。     

缅怀医界泰斗、一代宗师裘法祖院士

巨星殒落,九州恸哀.裘法祖院士不幸病逝,这是我国医学界无法估量的巨大损失.作为学生的我有幸跟随他逾半个世纪,他的突然离去,不仅深感悲痛,而且也无法接受这突然降临的噩耗.数十年来深受他的教诲,他的崇高思想境界,高尚的人格魅力,永远铭刻在我们心中;他那仁厚慈祥的音容永远闪现在我们眼前;他对我国医学事业的卓越贡献永垂史册.     

杜冷丁、非那根、利多卡因联合用于人工流产镇痛的临床观察

人工流产是意外妊娠的补救措施,为提高手术质量,减少受术者的痛苦,我院妇科门诊以杜冷丁、非那根联合利多卡因用于人工流产术中镇痛,并与单用利多卡因比较,效果良好.现报道如下.     

心脏人工起搏术 五、经静脉起搏的术前、术中、术后注意事项

<正> (一)术前准备详细了解病情选择适应症,并作以下各项准备:1.常规查血红细胞、白细胞、血小板、出血时间、凝血时间。证明无感染及出血性疾病。2.复查心电图以明确适应症及作为术后对照及效果判定的依据。3.作好家属工作取得同意和谅解,并解除病人恐惧与顾虑,术前应用镇静剂(如术前一日晚睡前服安眠药鲁米那0.1,术前半小时肌注息颠那0.1等)。4.选择静脉、常规备皮。要严格正规备皮     

木槿皮、土荆皮、水翁皮的本草考证及现代研究

目的 考证分析木槿皮、土荆皮、水翁皮三者的用药历史,为正确使用和进一步开发利用这三种药材提供依据.方法 查阅历代本草文献,结合现代研究,进行综合比较.结果 历代本草文献所记载的木槿皮与目前一致,为锦葵科植物木槿的干燥茎皮或根皮;土荆皮为松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮;水翁皮为桃金娘科植物水翁的干燥树皮.结论 三者来...     

非那甾胺醇质体和脂质体的经皮渗透比较研究

目的 比较醇质体与脂质体作为非那甾胺经皮传输载体的给药特性.方法 制备非那甾胺醇质体和脂质体,用透射电镜观察它们的形态,测定其粒径、电位、包封率及载药率等参数,并用人皮进行体外经皮渗透研究.结果 非那甾胺醇质体和脂质体粒径分别为(92&#177;4.0)和(129&#177;6.1)nm,两者的表面荷电性相反.醇质体的包封率与脂质体接近,但是前者的载药率是后者的6倍多.醇质体的经皮渗透速率(1.34 μg&#183;cm-2&#183;h-1)是脂质体的3.2倍;24 h时药物在皮肤中滞留量为醇质体(24.3&#177;3.0)μg&#183;cm-2比脂质体(9.7&#177;1.1)μg&#183;cm-2,药物在表皮层和真皮层的分布比例呈明显的倒置现象.结论 醇质体与脂质体相比较,能显著促进非那甾胺的经皮吸收,而脂质体在减少全身吸收、突出局部疗效有一定优势.     

氨氯地平与苯那普利对老年原发性高血压的疗效比较

目的比较氨氯地平与苯那普利对老年原发性高血压的治疗作用.方法入选轻中度原发性高血压病 人随机分为两组,氨氯地平组39例,口服氨氯地平5mg每日1次;苯那普利组36例,口服苯那普利每日10mg,上午7 点服用;每日1次,治疗结束时对两组病人服药前后比较血压.结果治疗高血压,氨氯地平起效慢,苯那普利起效 较快,但副反应均小.结论长效制剂氨氯地平、苯那普利治疗老年高血压疗效确切,服用方便,副作用少,可作为 老年高血压病人的首选药物之一.