经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理干预的疗效分析

目的 探讨对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理干预的临床效果.方法 选取胆管梗阻性黄疸患者124例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组且患者均给予经内镜鼻胆管引流术治疗.观察组(62例)患者实施综合护理干预,对照组(62例)患者则实施常规护理,对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者护理生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组并发症发生率9.7%,对照组并发症发生率27.4%.对比差异显著(P<0.05).结论 经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理有着良好的临床效果,能降低患者并发症发生率并提高其生活质量,值得临床推广.     

鼻胆管引流术治疗老年胰胆疾病的护理

目的:探讨十二指肠鼻胆管引流术治疗老年胰胆疾病患者的护理要点。方法:对88例行鼻胆管引流术老年患者的护理体会加以总结。结果:本组资料88例,在医护患密切配合下,成功率96.5%。结论:鼻胆管引流术是治疗老年胰胆疾病的简单而有效的一种新方法,尤其作好术前、术中、术后护理对操作成功十分重要。     

全方位综合护理对鼻胆管引流患者心理状态及依从性的影响

目的:探究全方位综合护理对鼻胆管引流患者心理状态及依从性的影响.方法:选择2015年8月～2016年9月在本院行内径下鼻胆管引流术患者74例,根据随机数字表法将其分为两组.给予对照组常规护理,在此基础上观察组患者给予全方位综合护理,比较两组患者心理状态、依从性.结果:护理后,与对照组患者HAMD、HAMA评分相比,观察组较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组依从性相比,观察组较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻胆管引流患者实施全方位综合护理干预可有效提高患者治疗依从性,改善心理状态.     

急性重症胆管炎50例临床观察

目的探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法及临床效果。方法选取该院收治的50例急性重症胆管炎患者,将2005年2月—2008年3月收治的24例患者作为手术组,将2008年4月—2012年1月收治的26例患者作为鼻胆管引流（ENBD）组,分别采用手术治疗和内镜下鼻胆管引流术治疗。观察两组患者治疗后治愈率、死亡率及并发症的发生率。结果手术组患者治愈率高于鼻胆管引流组,两组对比差异明显,但手术组并发症的发生率明显较高,与鼻胆管引流组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但手术组高于鼻胆管引流组。结论鼻胆管引流术具有风险小、创伤小及并发症少等优点,但其无法根治急性重症胆管炎,手术治疗根治效果好,但并发症发生率相对较高。     

经内镜下鼻胆管引流术33例临床分析

经内镜鼻胆管引流术治疗胆胰疾病,具有安全有效、方法较简单、费用少及并发症少等优点,2008年9月至2012年2月我院采用经十二指肠镜鼻胆管引流(ENBD)治疗胆胰疾病33例,取得良好的效果,现报道如下.     

护理干预对神经外科重症患者的临床效果分析

目的 研究护理干预在神经外科重症患者临床护理中的应用。方法 选取我院接受治疗的68例神经外科重症患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上同时进行护理干预,总结分析两组治疗效果。结果 护理后,观察组治疗有效率97.05%较对照组67.64%明显更高(P<0.05),治疗过程中不良事件发生率5.88%低于对照组26.47%(P<0.05)。结论 在神经外科重症患者治疗过程中开展针对性护理干预可有效提升其临床治疗效果,减少不良事件的发生,改善患者预后,临床应该给予高度的重视。     

十二指肠镜治疗胆胰疾病的护理方法分析

目的分析十二指肠镜治疗胆胰疾病的护理方法。方法选取2013年10月至2015年10月我院收治的102例经十二指肠镜治疗的胆胰疾病患者作为研究对象,按照不同护理方法分为参照组和干预组,参照组51例患者实施常规护理,干预组51例患者实施综合护理,对两组护理效果进行评价比较。结果参照组护理总有效率为76.5%,干预组护理总有效率为96.1%(P0.05);干预组并发症发生率3.8%优于参照组并发症发生率15.7%(P0.05)。结论对胆胰疾病行十二指肠镜治疗的患者实施综合护理,可显著降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床借鉴并进行积极推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术对重症胰腺炎合并胰周脓肿患者的疗效

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的效果。方法选取商丘市第三人民医院2016年1月至2018年5月收治的重症胰腺炎合并胰周脓肿患者50例,根据随机数表法将患者分为对照组与观察组,各25例。对照组使用药物保守治疗,观察组开展超声引导下经皮穿刺置管引流,比较两组恢复情况、并发症发生率及临床疗效。结果观察组疾病相关症状体征消失、饮食恢复、血淀粉酶恢复正常及住院时间均短于对照组,观察组并发症发生率(20.00%)低于对照组(48.00%),观察组临床总有效率(92.00%)低于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎合并胰周脓肿患者接受超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗效果确切,患者临床症状与体征显著改善,并发症少。     

风险管理模式护理在重症护理查房中的应用效果

目的:观察风险管理模式护理在重症护理查房中的应用效果。方法:选取2019年5-11月的51例重症患者为研究组,选取2018年10月至2019年4月的51例重症患者为对照组。对照组给予常规护理查房,研究组在对照组基础上给予风险管理模式护理,比较两组护理不良事件发生率和护理满意度。结果:研究组护理不良事件发生率为7.84%,明显低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.04%,明显高于对照组的84.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理查房基础上采用风险管理模式护理可降低护理不良事件发生率,以及提高患者护理满意度,效果优于单纯常规护理查房效果。     

经内镜鼻胆管引流的护理体会

目的通过对经内镜鼻胆管引流术（ENBD）后患者的护理,总结护理经验,减少术后并发症,促进患者尽快恢复健康。方法对ERCP术后行ENBD的患者进行术前、术中和术后的护理和临床观察。结果患者无一例发生化脓性胆管炎、胰腺炎,达到了手术治疗的目的。结论我科于2000年2月至2006年2月通过内镜鼻胆管引流治疗胰胆疾病共23例,取得了丰富的经验。     

集束化护理对肠内营养相关性腹泻患者的效果观察

目的:观察集束化护理对肠内营养相关性腹泻患者的临床效果。方法:选取重症加强护理病房100例肠内营养相关性腹泻患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者给予传统护理;观察组患者给予集束化护理。护理后,比较两组患者的不良反应率、不良事件发生率、机械通气时间及入住重症病房时间。结果:护理后,对照组患者发生不良反应12例,观察组4例;对照组患者的不良事件发生10例,观察组3例;对照组患者机械通气时间及入住重症病房时间均较观察组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统护理基础上对肠内营养相关性腹泻患者使用集束化护理能够降低其不良反应发生率和不良事件发生率,以及缩短患者的机械通气时间和入住重症病房时间的效果优于单纯传统护理。     

内镜逆行胰胆管造影诊治胰胆疾病临床应用研究

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、鼻胆引流术(ENBD)、胆管内引流术(ERBD)、胆管金属支架引流术(EBMSD)等技术是一项成熟诊治胆胰疾病的微创技术。安康市为国家级贫困地区，胆石症中以胆管结石发生率高，常为多发结石，病情重，合并症多，外科术后并发症发生率高，胆胰肿瘤患者发现时多为晚期等特点，为提高其诊断准确率，     

内镜下微创治疗胰胆管疾病32例疗效分析

目的：探讨通过内镜下微创治疗胆胰疾病的可行性和临床效果。方法：对32例胆胰疾病，胆总管癌栓，胆总管结石，胆总管结石合并化脓性胆管炎，壶腹周围癌，胰腺炎，分别采取了胆总管癌栓取出术，十二指肠乳头肌切开术，鼻胆管引流术，壶腹周围癌胆总管塑料及可膨式支架置入术，胆原性胰腺炎乳头肌切开取石术。结果：胆总管癌栓6例取石全部成功，有效率为100％；12例胆总管结石首次成功11例，有效率91．66％，。3例化脓性胆管炎乳头肌切开取石加鼻胆引流全部成功，有效率100％。7例胰腺炎，6例有效，有效率为85．7％。结论：胆胰疾病通过十二指肠镜下的微创治疗，证明是一个较佳的选择方案。     

ERCP术后患者鼻胆管引流的临床护理体会

目的:分析、总结ERCP术后鼻胆管引流护理方法和体会。方法:收集本院消化内科2013年4月—2015年6月间共23例ERCP术后行鼻胆管引流的病例,对其进行一般护理和鼻胆引流管的针对性护理,观察术后鼻胆管引流是否通畅和感染,探讨相应的临床护理和观察对治疗效果的影响,并总结ERCP术后鼻胆管引流的护理经验。结果:23例患者术后有1例患者出现鼻胆引流管引流不畅情况,经给予引流管冲洗后复畅;余所有患者鼻胆管均引流通畅,所有患者病情均迅速好转,无明显并发症发生。结论:做好ERCP术后鼻胆管引流患者的常规护理和鼻胆管的针对性护理及观察,能及时有效的发现和预防ERCP术后鼻胆管引流并发症的发生,对保证引流效果和患者的顺利康复至关重要。     

内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响

目的:探讨内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响。方法:选择100例ERCP病人,随机分为两组,观察组50例于内镜治疗后行鼻胆管引流,对照组50例内镜治疗后未行鼻胆管引流。结果:观察组ERCP术后高淀粉酶血症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组急性胰腺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经内镜鼻胆管引流能够有效地预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。     

ICU褥疮护理质量持续改进护理在预防重型颅脑伤患者褥疮发生中的应用

目的:观察重症监护室(ICU)褥疮护理质量持续改进护理在预防重型颅脑伤患者褥疮发生中的应用效果。方法:选取ICU收治的重型颅脑伤患者80例,根据入院时间将其分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规褥疮预防护理;观察组在对照组基础上给予褥疮护理质量持续改进护理。比较两组护理不良事件和褥疮发生情况。结果:观察组护理不良事件发生率为7.50%(3/40),明显低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组褥疮发生率为2.50%(1/40),明显低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规褥疮预防护理基础上采用ICU褥疮护理质量持续改进护理,可降低重型颅脑伤患者护理不良事件发生率和褥疮发生率,效果优于单纯常规褥疮预防护理。     

胰十二指肠切除术胰胆引流问题的探讨

目的：对胰十二指肠切除术胰胆引流问题进行探讨。方法以益阳市第一中医院38例实施胰十二指肠切除术的患者为研究对象，随机分为胰胆液内引流组和胰胆液外引流组进行研究。结果胰胆液内引流组的并发症发生率与胰胆液外引流组相比，差异无统计学意义。结论在手术并发症发生率上，内引流术和外引流术没有明显的区别，而随着生长抑素的临床应用，可以减少胰腺的内分泌和外分泌，从而有效预防胰腺手术并发症的发生率，值得推广应用。     

剪鼻胆管为内支架治疗高龄梗阻性黄疸疗效分析

目的探讨治疗高龄梗阻性黄疸患者时剪鼻胆管为内支架在治疗中的应用价值。方法选择2019年6月至2020年5月我院收治的因梗阻性黄疸行内镜下逆行性胰胆管造影120例患者,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例,对照组给予常规的手术治疗和处理方案,观察组给予鼻胆管引流后剪鼻胆管为内支架的治疗方案。比较两组在术前和术后的AKP、GPT、GOT、TBIL、DBIL、LPS、IL-6水平,观察不良事件发生率。结果观察组在术后7 d、14 d的血清AKP、GPT、GOT、TBIL、DBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后14 d两组的LPS、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良事件发生率为10.00%(6/60),对照组为13.33%(8/60),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论剪鼻胆管为内支架治疗高龄梗阻性黄疸,操作简单有效,有较高临床应用价值。     

改良鼻胆管引流术结合中药冲洗在临床应用中的价值

目的:探讨内镜下改良鼻胆管引流术结合中药冲洗在临床的应用价值。方法:将100例行鼻胆管引流术后患者,按随机数字表法分为传统组和改良组,每组50例,传统组给予甲硝唑药液,分离鼻胆管与引流袋接注射器手动冲洗。改良组通过改良鼻胆管结合中药冲洗液,改用密闭式,应用微量注射泵匀速冲洗,观察2组患者引流效果及不良反应。结果:2组引流期间恶心、呕吐,鼻咽部不适,腹痛、腹胀,引流管堵塞、脱出及因冲洗引起的不良反应的发生率,改良组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在鼻胆管引流冲洗中应用密闭式注射泵匀速冲洗技术结合中药冲洗,可减轻引流中患者不适,并有效减少引流不良反应及并发症,并且方便医护人员使用,节省人力。     

重症急性胆管炎（ACST）小切口胆管引流的临床价值分析

目的探讨重症急性胆管炎（ACST）小切口胆管引流的临床治疗效果。方法该院收治并进行外科手术治疗的重症急性胆管炎患者188例,所有患者均采用小切口胆管引流术进行治疗,观察患者的治疗效果。结果 188例患者中,164例（87.23%）患者手术成功。其中137例患者只给予胆总管引流治疗,占72.87%;34例患者给予胆总管引流以及胆囊切除术治疗,占18.09%;17例患者给予胆总管引流以及胆囊造瘘治疗,占9.04%。17例患者术后发生肺部感染,占9.04%;29例患者术后发生结石残留,占15.43%;6例患者术后发生胆漏,占3.19%。2例患者术后死亡,占1.06%。结论小切口胆管引流术治疗重症急性胆管炎临床疗效确切,完全可靠,并且术后并发症较少,值得临床推广。