冠心病合并抑郁症患者血清脂联素水平及其与炎性因子相关性的临床研究

目的 分析冠心病合并抑郁症患者血清脂联素水平及其与炎性因子的相关性.方法 选用110例冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,根据汉密尔顿抑郁评分,分为冠心病合并抑郁症组52例和冠心病非抑郁组各58例,另外选取60例正常对照组,测定其血清脂联素(APN)、IL-6、TNF-a、hs-CRP水平.结果 冠心病组患者血清IL-6(136±18.6)ng/L、TNF-a(15.6±9.5)ng/L、hs-CRP(4.6±3.1)mg/L,均显著高于对照组(P<0.01),血清APN(12.12±3.76)mg/L显著低于对照组(P<0.01);冠心病合并抑郁症患者血清IL-6(166.2±21.6)ng/L、TNF-a(18.2±12.0)ng/L、hs-CRP(10.2±3.4)mg/L显著高于冠心病非抑郁症组(P<0.01),血清脂联素显著低于对照组(P<0.01),且冠心病合并抑郁症组血清脂联素水平与炎性因子IL-6、TNF-a、hs-CRP呈显著的负相关性(r值分别为-0.560,-0.462,-0.268,P<0.01).结论 冠心病合并抑郁症组血清脂联素水平明显减低,而炎性因子IL-6、TNF-a、hs-CRP均显著增高,这些炎性因子对脂联素具有一定的抑制作用,从而增加冠心病的发病率及冠心病患者并发抑郁症的可能.     

原发性高血压并发痛风患者血清脂联素及 hs-CRP 变化及临床意义

目的观察原发性高血压合并痛风患者血清脂联素（APN）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化并分析其临床意义。方法选择杭州市拱墅区中医医院2009年2月-2011年2月门诊或住院治疗的高血压并发痛风患者（A组,n=30）,单纯痛风患者（B组,n=30）和单纯高血压患者（C组,n=30）,同期选择健康体检者30例为对照组（D组）。详细测量、记录各组患者和健康体检者的血压、体质量、身高、腰围和臀围等资料,计算其腰臀围比和BMI等数据指标。各组患者及健康体检者抽取清晨空腹4ml肘静脉血液,离心吸取血清后采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫散射比浊法检测各组血清APN和hs-CRP的表达水平。对各组血清APN和hs-CRP表达水平的相关性予以分析。结果各组腰臀围比、BMI、血脂、血糖等指标相互比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与对照组I（7．41±1．20）mg／L,（2．83±0．88）mg／L]比较,A、B、C3组血清APN[（3．45±0．86）mg／L,（4．57±0．95）mg／L,（4．42±1．23）mg／L]明显降低,hs-CRP明显升高[（8．47±3．15）mg／L,（7．19±2．40）mg／L,（6．61±2．57）mg／L]（P〈0．05）;A、C2组血清APN表达水平与hs—CRP表达水平均呈负相关关系（P〈0．05）,而对照组血清APN与hs—CRP表达水平之间不存在明显相关性（P〉0．05）。结论原发性高血压并发痛风患者血清脂联素下降,而炎症标志物hs—CRP明显升高,提示血清hs—CRP与原发性高血压并发痛风的发病有着密切相关性。     

高血压病合并心律失常患者脂联素与脑钠肽相关

目的:探讨高血压病及高血压合并心律失常患者血清脂联素水平,及其与脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法:选取原发性高血压病患者71例,分为单纯高血压组(36例)及合并心律失常组(35例).测定血清脂联素、BNP、CRP水平,并进行相关性分析.结果:合并心律失常组[(0.977±0.340)mg/L]及单纯高血压病组[(1.977±0.990)mg/L]脂联素浓度显著低于正常对照组[(6.451±1.972)mg/L](P<0.01),合并心律失常组脂联素浓度显著低于单纯高血压组(P<0.01).合并心律失常组及单纯高血压组BNP、CRP浓度高于正常对照组,合并心律失常组BNP、CRP浓度显著高于单纯高血压组(P<0.01).单纯高血压组及合并心律失常组血清脂联素与BNP、CRP均呈负相关.结论:高血压病患者,血清脂联素降低、CRP及BNP水平升高,合并心律失常的高血压患者上述指标改变更为显著.血清脂联素与血清BNP、CRP呈负相关.脂联素可能与高血压病发生、发展有关.     

心力衰竭患者血清脂联素水平变化及阿托伐他汀干预效果分析

目的探讨心力衰竭患者血清脂联素(APN)的变化及阿托伐他汀干预的临床效果。方法将我院2011年1月至2012年6月收治的60例充血性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各30例。两组均给予常规治疗,研究组同时应用阿托伐他汀20 mg,1次/d,疗程均3个月,治疗前后应用酶联免疫吸附法检测两组APN水平,应用超声心电图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果①60例患者心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者APN水平分别为(5.71±1.85)mg/L、(11.08±2.78)mg/L及(15.08±3.72)mg/L,心力衰竭患者APN水平随心功能恶化而逐渐升高(P<0.01)。②治疗前两组患者APN、LVEF、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者LVEF明显升高,LVEDD、APN明显降低(P<0.05),治疗后研究组LVEF高于对照组,LVEDD、APN低于对照组,APN明显低于干预治疗前水平(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清脂联素水平异常升高,且随患者心功能恶化而逐渐升高,阿托伐他汀干预能有效提高患者心功能,降低血清脂联素水平。     

脓毒症患者血清脂联素水平及与炎症因子的相关性研究

目的 探讨脓毒症患者血清脂联素水平及与炎症因子的关系.方法 对64例收入ICU的脓毒症患者的血清脂联素、肿瘤坏死因子α (TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平进行测定,并测定28例正常人的血清脂联素水平进行对照分析,比较两组间的差异.同时对脓毒症患者的血清脂联素水平与炎症因子水平进行相关性分析.结果 ①脓毒症患者的血清脂联素平均水平( 4.87±1.83)mg/L较正常人(7.97±3.42)mg/L明显降低(P ＜0.05);TNF-α (68.02±10.64)ng/L和CRP(48.23±9.94)ng/L较对照组TNF-α (20.14±5.23)ng/L和CRP(8.34±1.21)ng/L明显增高(P＜0.01);②脓毒症患者的血清脂联素水平与TNF-α和CRP呈负相关(r分别为-0.2151和-0.34,P＜0.01).结论 血清脂联素水平降低可能是脓毒症发生发展的重要因素,其机制可能与降低脂联素对脓毒症患者的炎症反应的抑制作用有关,提示脂联素水平是反映脓毒症病情及评价预后的一项重要参考指标.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者脂联素和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征（ACS）患者血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定85例ACS患者和40例健康对照组的血清脂联素和hs-CRP水平;将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组45例,在常规治疗基础上每晚口服阿托伐他汀40mg／d,ACS对照组40例仅常规治疗。于治疗前后分别测定血清脂联素和hs-CRP水平,并进行比较和相关分析。结果与健康对照组比,ACS患者血清脂联素水平显著降低,而血清hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后8周与治疗前比较,阿托伐他汀治疗组和ACS对照组的血清脂联素水平均显著升高,hs-CRP水平均显著下降;与ACS对照组比较,阿托伐他汀治疗组治疗后血清脂联素水平更高,而血清hs—CRP水平更低,差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS患者的血清脂联素与h8-CRP呈负相关（r=-0．348,P=0．013）。结论ACS患者血清脂联素下降和hs—CRP升高在粥样斑块的炎症反应起重要作用。阿托伐他汀等他汀类药物可通过降低血清hs—CRP及升高脂联素等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。     

子宫内膜癌患者血清脂联素水平变化及意义探讨

目的:探究子宫内膜癌患者血清中脂联素水平的变化及其意义。方法:将28例子宫内膜癌患者设为观察组,31例子宫内膜增生过长患者设为对照组,同时期体检健康的30例女性设为健康组。利用酶联免疫法(ELISA法)测定所有受试者体内的血清脂联素水平,并对结果进行比较和分析。结果:观察组、对照组患者和健康组体检健康者平均血清脂联素水平分别为(6.02±1.77)mg/L,(11.18±2.01)mg/L和(16.20±1.08)mg/L,3组具有统计学差异(P<0.05);Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜癌患者平均血清脂联素水平(5.13±2.10)mg/L显著低于Ⅰ/Ⅱ期(6.58±1.24)mg/L(P<0.05);高、中、低分化子宫内膜癌患者平均血清脂联素水平分别为(7.11±1.31)mg/L、(6.08±0.92)mg/L和(5.29±1.59)mg/L,3组具有统计学差异(P<0.05);有淋巴结转移的患者平均血清脂联素水平(4.18±1.47)mg/L显著低于无淋巴结转移者的(6.92±1.08)mg/L(P<0.05)。结论:血清脂联素水平可以在一定程度上作为子宫内膜癌发生、恶化程度以及转移与否的标志。     

脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清脂联素及C反应蛋白水平检测

目的 探讨脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清脂联素（APN）及C反应蛋白水平（CRP）水平检测意义.方法 共纳入85例诊断有颈动脉粥样硬化斑块形成的脑梗死患者,同时从门诊随机抽取90例无动脉粥样硬化血管病史的人群作为对照组.采用免疫比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫法测定APN水平.结果 病例组IMT明显高于对照组,且斑块形成例数亦较对照组高,两组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）.病例组患者CRP水平（7.4±2.5） mmol/L明显高于对照组患者（3.6±2.5） mmol/L,而APN水平（3.1±1.1） mmol/L明显低于对照组患者（6.5±1.2） mmol/L,差异比较均存在统计学意义（P＜0.05）.结论 CRP是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,而APN是颈动脉粥样硬化的保护因素.对血清APN的检测有助于预测颈动脉粥样硬化斑块的形成.     

脓毒症脂联素与白细胞介素6、C反应蛋白相关性研究

目的探讨脓毒症患者血清脂联素水平与炎性因子白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CPR)的相关性。方法采用病例对照研究方法,收集2009年10月至2012年10月广州军区广州总医院住院的脓毒症患者41例(脓毒症组),对其血清脂联素、IL-6和CRP水平进行测定,并以单纯随机抽样选择同时期41例住院志愿者作为非脓毒症组,比较两组间检测数据的差异,同时对脓毒症患者的血清脂联素水平与炎性因子IL-6及CPR水平进行相关性分析。结果脓毒症患者的血清脂联素水平[(4.55±1.77)μg/L]与非脓毒症组[(8.12±2.98)μg/L]相比显著降低(P<0.01),而IL-6[(86.54±20.12)ng/L和CRP(44.21±10.23)mg/L]较非脓毒症组[IL-6(7.12±3.02)ng/L和CRP(9.01±2.13)mg/L]显著增高(P<0.01);Pearson相关分析显示,脓毒症患者血清脂联素水平与IL-6和CPR水平呈显著负相关(r分别为-0.726和-0.883,P<0.01)。结论脓毒症患者血清脂联素水平下降可能与失控性炎性反应关系密切,其下降可作为反映脓毒症病情及评价预后的一项重要参考指标。     

糖尿病合并冠心病不同中医证型与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平相关性研究

目的观察糖尿病合并冠心病患者不同中医证型血清脂联素(adiponectin,APN)和超敏C反应蛋白(hypersensitive3 C-reactive protein,hs-CRP)的水平,了解APN和hs-CRP在糖尿病合并冠心病不同证型患者中的变化规律。方法收集符合糖尿病合并冠心病西医诊断标准和中医诊断标准的气阴两虚组、痰浊闭阻组患者各30例,正常对照组30例,检测患者和正常人群血清APN、hs-CRP水平和FPG、TC、TG、LDL、HDL、Hb A1c水平,运用统计学方法分析组间差异及指标之间的相关性。结果对照组APN和hs-CRP值分别为(10.73±1.44)μg/m L和(1.14±0.31)mg/L,气阴两虚组APN和hs-CRP值分别为(6.72±1.22)μg/m L和(3.91±2.75)mg/L,痰浊闭阻组APN和hs-CRP值分别为(7.41±1.26)μg/m L和(6.92±3.38)mg/L。气阴两虚组和痰浊闭阻组APN较对照组明显降低,差异有显著统计学意义(P0.01),气阴两虚组和痰浊闭阻组hs-CRP较对照组明显升高,差异有显著统计学意义(P0.01),气阴两虚组APN、hs-CRP水平低于痰浊闭阻组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论 APN和hs-CRP与糖尿病合并冠心病气阴两虚证关系密切。APN和hs-CRP血清水平对糖尿病合并冠心病中医治疗有参考意义,应特别注意益气养阴。APN和hs-CRP对糖尿病合并冠心病辨证分型具有一定参考价值。     

血清脂联素、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平变化与发生急性冠脉综合征的相关性分析

[目的]探讨急性冠脉综合征(ACS)患者炎性因子水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。[方法]对入选64例临床诊断的ACS患者,其中33例急性心肌梗死(AMI),31例不稳定性心绞痛(UAP)和30例正常对照者,应用放射免疫、散射比浊和酶联免疫吸附的方法对血清脂联素(APN)、高敏C-反应蛋白(H-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平进行检测。[结果]AMI组APN浓度为(8.96±3.1)mg/L,H-CRP浓度为(8.26±5.54)mg/L,TNF-α浓度为(23.0±7.0)pg/mL;UAP组APN浓度为(9.90±4.31)mg/L,H-CRP浓度为(6.14±3.45)mg/L,TNF-α浓度为(20.0±6.0)pg/mL;对照组APN浓度为(13.84±4.37)mg/L,H-CRP浓度为(1.37±0.64)mg/L,TNF-α浓度为(14.0±5.0)pg/mL。ACS各组的APN、H-CRP、TNF-α水平与正常对照组比较有显著性意义(P<0.01)。[结论]APN、H-CRP、TNF-α水平变化与ACS发生、发展密切相关,是发生ACS的重要的危险因素。     

冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子及冠状动脉病变的关系

目的 研究冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子水平,并探讨其与冠状动脉病变的关系,为临床治疗提供依据。 方法 选取2013年7月—2015年7月医院收治的冠心病患者190例,根据是否合并代谢综合征将患者分为研究组(n=100)和对照组(n=90),应用全自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用酶联免疫吸附法检测患者血清脂联素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),比较2组hs-CRP、脂联素水平、TNF-α和IL-6,并比较2组冠脉病变情况。 结果 研究组脂联素水平为(4.78±1.21)mg/L显著低于对照组的(6.59±1.56)mg/L,TNF-α、IL-6以及hs-CRP分别为(25.24±6.28)pg/ml、(132.32±9.24)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L均显著高于对照组的(15.53±5.02)pg/ml、(102.91±8.47)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组冠状动脉三支病变53例显著多于对照组的28例,冠状动脉单支10例显著少于对照组的28例,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析显示:脂联素与TNF-α、IL-6、hs-CRP以及冠状动脉病变程度具有负相关关系(P＜0.05)。 结论 冠状动脉合并代谢综合征患者脂联素水平较低,炎症因子较高,冠状动脉病变较重。      

心力衰竭患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗与心功能的关系

目的 探讨心力衰竭(简称心衰)患者血清脂联素水平、胰岛素抵抗(IR)与心衰严重程度的关系.方法 选择心衰患者70例,按NYHA心功能分级分为3组(心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组),选择健康体检者20例为对照组.采用酶联免疫方法测定脂联素水平,放免法测定空腹胰岛素(FINS)水平,全自动生化分析仪测定空腹血糖(FBC)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 心衰组血清脂联素、HOMA-IR较对照组显著增高(P均<0.01);脂联素水平、HOMA-IR心功能Ⅱ级组分别为(8.68±3.80)mg/L、1.98±0.96,心功能Ⅲ级组分别为(12.36±4.74)mg/L、3.48±1.26,心功能Ⅳ级组分别为(16.42±6.57)mg/L、5.32±1.52,不同心功能级组间脂联素及HOMA-IR比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).心衰患者不同病因血清脂联素、胰岛素抵抗水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 心衰患者血清脂联素、胰岛素抵抗水平显著升高,并与心衰严重程度存在一定相关性.可以较准确地评价患者心衰的严重程度.     

胰岛素抵抗大鼠血清脂联素与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨胰岛素抵抗大鼠血清脂联素(APN)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法采用高脂饲料喂养建立胰岛素抵抗大鼠模型,并用正常血糖-高血浆胰岛素钳夹技术评估。应用ELISA方法检测大鼠血清脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果高脂饲料喂养组(HF组)大鼠的葡萄糖输注率明显低于基础饲料喂养组(NF组)[GIR60～120,(0.76±0.28)vs(4.26±0.70)mg·kg-1·min-1,P<0.01]。与NF组相比,HF组大鼠血清APN水平明显降低[(11.32±0.52)vs(14.03±0.46)ng/ml,P<0.01],血清hs-CRP水平明显升高[(6.02±1.12)vs(2.60±0.54)ng/ml,P<0.01],胰岛素敏感性指数(ISI)明显降低[LnISI,-(2.19±0.22)vs-(1.54±0.38),P<0.01]。胰岛素抵抗大鼠血清hs-CRP与APN水平呈负相关(r=-0.85,P=0.000)。结论胰岛素抵抗大鼠血清APN水平降低,血清hs-CRP水平升高,二者之间存在负相关。     

冠心病患者血清淀粉样蛋白A、基质金属蛋白酶-2与脂联素的表达意义

目的 探讨冠心病（CHD）患者基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和血清脂联素（APN）的表达及临床意义.方法 根据患者临床表现、心肌酶谱测定、肌钙蛋白T测定、心电图检查和冠状动脉CT血管成像结果,确诊冠心病患者68例,组成冠心病组;确诊正常者30例,组成对照组.分别测定其血清MMP-2、SAA、APN水平,并进行比较.结果 冠心病组MMP-2、SAA水平分别为（2.86±0.62）mg/L和（9.86±5.26） mg/L,明显高于正常对照组的（0.68±0.16） mg/L和（1.26±1.12） mg/L（P＜0.01）;冠心病组APN水平为（3.26±0.28） mg/L低于正常对照组的（5.99±0.31）mg/L （P＜0.05）.MMP-2水平与SAA水平呈正相关（r=0.836,P＜0.05）,与APN水平呈负相关（r=-0.286,P＜0.05）;SAA水平与APN水平呈负相关（r=-0.331,P＜0.05）.结论 冠心病患者血清MMP-2、SAA水平明显升高,APN水平降低.     

血清同型半胱氨酸、脂联素及IL-6联合检测在冠心病中的应用价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、脂联素(APN)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测在冠心病中的应用价值.方法 60例冠心病患者及40例正常对照组分别进行血清同型半胱氨酸、脂联素及IL-6的检测.结果 冠心病组HCY水平为(49.0±17.1) μmol/L,显著高于正常对照组的(12.9±6.7) μmol/L(P<0.01);冠心病组APN水平为(7.9±3.2) mg/L,显著低于正常对照组的(10.4±6.2) mg/L(P<0.01);冠心病组IL-6水平为(48.2±16.3)ng/L,显著高于正常对照组的(7.9±5.2) ng/L(P<0.01).三者联合检测对于冠心病的诊断指标敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值分别为91.7%、98.3%、98.2%、92.2%.结论 血清同型半胱氨酸、脂联素、IL-6检测在冠心病中有诊断价值,联合应用效果更佳.     

瑞舒伐他汀对PCI患者术后脂联素和高敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后高敏C反应蛋白（hs-CRP）和脂联素（APN）的影响。方法选择在我院行PCI的120例患者为研究对象,将其随机分为阿托伐他汀组（40例）、低瑞舒伐他组（37例）和高瑞舒伐他组（43例）。在常规治疗的基础上,在PCI术前7 d开始给予阿托伐他汀或瑞舒伐他汀治疗。分别于术前、术后1 d、术后1周及术后4周采集患者空腹静脉血,测定血清hs-CRP和血清脂联素（APN）浓度;术前检测血脂浓度。结果 PCI术前三组间血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平和高密度脂蛋白（HDL-C）水平差异无统计学意义;PCI术前三组间的APN和hs-CRP浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PCI术后1周和术后4周时,与阿托伐他汀组相比,低瑞舒伐他汀组APN浓度升高,hs-CRP浓度降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而高瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组和低瑞舒伐他汀组APN浓度升高更明显,hs-CRP浓度降低更明显（P〈0.05）。结论早期应用瑞舒伐他汀可明显降低PCI术后血清hs-CRP水平和升高APN水平,且效果优于阿托伐他汀。     

盐酸舍曲林对冠心病合并抑郁症患者血浆APN及hs-CRP的影响

目的:观察盐酸舍曲林(Sertraline)对冠心病合并抑郁症患者治疗前后抑郁状态及血浆脂联素(APN)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,评价盐酸舍曲林治疗冠心病合并抑郁症患者的疗效及其机制。方法:将70例冠心病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组各35例。两组患者均给予冠心病常规治疗加心理干预,治疗组患者每晚加用盐酸舍曲林50～200mg,总疗程为3月。两组患者治疗前及治疗后3月末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并监测治疗前后血浆APN及Hs-CRP的变化。结果:治疗3月后,治疗组HAMD评分为(10.1±1.4)分,与对照组(18.8±1.5)分比较,差别有统计学意义(P<0.05);3月后两组APN上升,治疗组APN(7.6±1.1)mg/L,对照组(6.5±0.9)mg/L;治疗组上升明显(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。两组hs-CRP下降,治疗组hs-CRP(2.3±05)mg/L,对照组(3.1±0.6)mg/L;治疗组显著性下降(P<0.05);术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸舍曲林可以明显改善冠心病症合并抑郁患者的抑郁症状,升高血浆脂联素水平,减低高敏C反应蛋白水平。     

老年冠心病颈动脉内膜中层厚度与血清脂联素水平的相关性研究

目的:探讨老年冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清脂联素(APN)水平的相关性.方法: 将68例老年冠心病患者根据颈动脉平均IMT分成3组:内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组.采用酶联免疫法测定血清APN水平,并与24例年龄和性别相当的健康体检者进行比较.结果: 冠心病组血清APN为(9.8±4.2) mg/L,明显低于正常对照组的(13.9±4.7) mg/L,差异有显著性(P《0.01),且随颈动脉狭窄程度的增加,APN逐渐降低.中、重度狭窄组APN水平明显低于轻度组(P《0.05).结论: APN参与了老年冠心病患者颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉狭窄病理生理改变关系密切.APN为评价颈动脉IMT病变程度提供了一条新的线索.     

血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9、脂联素对急性冠状动脉综合征患者病情的评估价值

目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、脂联素(APN)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情的评估价值。方法选取2009年4月至2014年4月如皋市人民医院心脏血管内科收治的冠心病患者60例,根据冠状动脉造影术结果与临床表现分为急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,稳定型心绞痛(SAP)组,各20例。根据病变支数分为1支病变组12例、2支病变组20例、3支病变组28例。另外选取26例冠状动脉造影术检查无狭窄患者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP9、APN水平,并检测血脂、血糖水平。结果对照组CTRP9高于UAP组、AMI组[(3.85±0.27)mg/L比(3.46±0.22)mg/L、(3.38±0.18)mg/L],SAP组[(3.61±0.18)mg/L]高于UAP组、AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN高于UAP组、SAP组[(3.96±0.25)mg/L比(3.58±0.45)mg/L、(3.42±0.35)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组CTRP9水平显著高于1支、2支病变组、3支及多支病变组[(3.85±0.27)mg/L比(3.43±0.08)mg/L、(3.58±0.13)mg/L、(3.39±0.23)mg/L],1支病变组高于3支及多支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN水平显著高于2支病变组、3支及多支病变组[(3.96±0.25)mg/L比(3.56±0.26)mg/L、(3.39±0.38)mg/L],1支病变组[(3.77±0.23)mg/L]高于2支病变组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTRP9、APN与ACS相关,可以在临床上为ACS患者病情的诊断与评估提供较可靠的预测指标。