1787例HC2-HPV检测结果与宫颈病变的关系分析

目的：探讨HC2-HPV检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的预测价值.方法：应用杂交捕获法HC2-HPV对乌鲁木齐市妇幼保健院2010年12月～2011年12月的1787例患者行13种高危型HPV检测,并通过阴道镜对可疑病灶多点活检.结果：1787例患者中HC2-HPV阳性者687例,占38.44％,HPV阳性的患者宫颈癌及癌前病变194例,占28.24％（CIN-Ⅰ 100例占5.60％,平均检测值511.01 pg/ml;CIN-Ⅱ 33例占17.01％,平均检测值1019.34pg/ml; CIN-Ⅲ 57例占29,38％,平均检测值219.30 pg/ml;浸润性癌4例占2.06％,平均检测值861.37pg/ml）;结论 HPV-DNA的RLU/CO比值高低与宫颈病变程度无关,HPV病毒检测值不完全随子宫颈上皮内瘤变级别升高而升高.利用HC2检测13种高危HPV,有针对性地进行活组织病理检查,有效地指导临床,是诊断宫颈鳞癌及癌前病变的重要手段.     

HC2联合TCT在宫颈病变筛查中的应用分析

目的 观察第二代杂交捕获法（hybrid capture 2,HC2）联合薄层液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中的诊断价值,尤其是了解HC2-HPV-DNA 在宫颈癌诊断中的预测价值.方法 分析200 例山西省人民医院门诊病历HC2-HPV 联合TCT 检查结果,并与组织学对比分析,报告结果异常者行阴道镜下宫颈活检病理学检查.结果 TCT 单项诊断的灵敏度为80.41%,HC2-HPV 单项诊断的灵敏度为74.35%,二者联合诊断的灵敏度为96.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异（P〉0.05）.各年龄组组间细胞学分布差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 HC2-HPV 联合TCT 检查可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度,是宫颈癌早期筛查的有效手段.     

子宫颈病变超声表现

目的讨论子宫颈病变超声表现.方法 对患者进行超声检查并依据图像表现进行诊断.结论 超声可显示囊肿的大小、数目、内部回声,以判断有无合并出血或感染等.     

子宫颈病变与性传播病原微生物感染关系的研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、沙眼衣原体(CT)和支原体(UU)4种病原微生物感染与子宫颈病变关系。方法采用PCR荧光法检测4种病原微生物的DNA,并同时做液基细胞学检查．结果HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU、HPV HSV-Ⅱ、CT UU、HPV CT DNA检出率分别为17.8％、10．3%、6、21％、15．9％、3．3%、2．9％、1．3％,细胞学诊断阳性者146例,不典型鳞状上皮细胞病变(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SOC)的HPV感染率分别为15．38％、71．11％、77．14％、100％。结论HPV感染是宫颈癌、宫颈鳞状上皮内瘤变的高危因素;HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU感染是宫颈糜烂的主要病原体．这几种病原微生物合并感染时,由于其相互作用,可促进宫颈病变的进程,导致宫颈癌的发生。     

子宫颈电环切除术治疗子宫颈病变的疗效观察

目的 探讨子宫颈电环切除术手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施、治愈率及术后妊娠情况.方法 将脱落细胞学、阴道镜检查、宫颈活检诊断为宫颈病变的20例患者(其中慢性宫颈炎16例,CIN Ⅰ 4例)行宫颈电环切除术,切除组织标记后全部送病理检查.结果 术前、术后病理诊断一致占80%;术后病理诊断级别下降占10%;术后病理诊断级别上升占10%.术后1个月宫颈糜烂宫颈上皮覆盖者93.75%,宫颈肥大者100%缩小,宫颈息肉者100%愈合.术后2个月宫颈糜烂者100%愈合,宫颈肥大者90%完全恢复正常大小.术后半年无CIN复发.无术后宫颈管狭窄,无术中、术后大出血.术后妊娠1例,胎儿发育正常,无流产及异位妊娠.结论 LEEP是治疗宫颈病变安全有效的方法,只要掌握好手术方法,注意术后并发症的预防处理,即可获得满意疗效.     

高危型 HPV 病毒载量与宫颈病变的关系

目的：了解高危人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）载量与宫颈病变的关系。方法选择2012年11月至2013年11月来我院宫颈病诊室就诊的206例病例,运用第二代基因杂交捕获信号放大技术（ Hybrid CaptureⅡ,HC-Ⅱ）检测高危型HPV DNA含量,依据HPV病毒载量,将其分为1～100、100～1000、大于1000,3个HPV病毒载量组。且同时行阴道镜病理活检。按病理结果将病例分为宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组。结果病毒载量越高,CIN程度越高。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变的发生相关,并随病变程度的加重,感染率增高。因此宫颈HPV病毒载量的检查对宫颈病变的诊断、治疗及随访有重要意义。     

HBV感染者HBV DNA载量与肝纤维化四项的关系

目的研究病毒性乙型肝炎(HBV)的HBV DNA载量与肝纤维化四项的关系。方法收集确诊的病毒性乙型肝炎患者266例,采用荧光定量PCR法检测患者血清样本HBV DNA载量,采用化学发光免疫分析法检测患者血清样本肝纤维化四项。结果 266例HBV感染患者中,HBV DNA阳性率为67%。乙肝病毒载量(血清HBV DNA)与各项肝纤维化指标无明显的相关性,差异均无统计学意义(P0.05)。结论HBV感染患者中,乙肝病毒载量与肝纤维化四项无明显的相关性。     

子宫颈锥切术在治疗子宫颈病变中的临床应用

目的 :探讨采用普通电手术刀替代的冷刀子宫颈锥切法在治疗子宫颈病变中的临床价值。方法 :2 0 0 4年 5月至 2 0 0 4年 9月 ,采用普通电手术刀对 16例宫颈病变 (CINⅢ级 9例 ,CINⅡ级 4例 ,宫颈肌瘤 2例 ,宫颈旧裂 1例 )患者施行子宫颈锥切术。结果 :16例患者均沿病灶外缘 0 .5～ 1cm锥形切除子宫颈 ,锥尖长约 2～ 2 .5cm。平均手术时间 5 7.81分钟 (30～ 110分钟 ) ,平均出血量约 4 0ml(10～ 10 0ml)。术后无感染及出血 ,平均住院时间 5 .1天。术中及术后病理学检查未发现有间质浸润及切缘病灶。经随访 1～ 5月 ,宫颈伤口术后 1月愈合 ,3月宫颈外口完全恢复成圆形 ,细胞学检查未见异常。结论 :采用普通电手术刀替代冷刀锥切法 ,手术时间短 ,出血量少、术后恢复快 ,是一种值得推广的治疗宫颈病变的手术方法     

子宫颈上皮内病变的病理分析

目的：探讨子宫颈上皮内病变的病理特点。方法：子宫颈活检组织经10％福尔马林固定，病理常规脱水、染色。结果：30例患者中，7例为绝经后鳞状上皮不典型性伴假空化细胞，18例为鳞状上皮内瘤变伴化生型分化，5例为鳞状上皮反应性改变。结论：子宫颈上皮内的病变各有其不同病理特点，根据各自特点鉴别诊断。     

HPV感染及亚型分布与子宫颈病变的关系研究

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)感染率及亚型分布与子宫颈病变的关系.方法:选取2017年1月-2018年12月在本院就诊的50例子宫颈病变女性为子宫颈病变组,并以同期健康体检者60例为对照组,对所有受试者进行HPV感染检测.比较两组HPV感染率,计算不同子宫颈病变分型患者HPV亚型分布,分析影响患者出现子宫颈病变的危险...     

乙肝拉米夫定治疗前后YMDD变异与DNA载量的关系

目的探讨原发性肝癌患者拉米夫定治疗前后HBV YMDD变异与HBV DNA复制水平的相关性,为临床治疗提供依据。方法应用实时荧光聚合酶链反应（PCR）技术检测72例原发性肝癌患者未服用拉米夫定治疗前血清HBV DNA载量以及服用拉米夫定治疗12个月血清中YMDD突变情况。结果 72例原发性肝癌患者中,出现YMDD变异者35例（48.6%）,其中YIDD变异者28例,YVDD变异者4例,YIDD和YVDD混合变异者3例。治疗后YMDD突变组HBV DNA载量显著高于YMDD野生组,拉米夫定治疗后YIDD及YIDD＋YVDD杂合型的突变率明显增加,而对YVDD的突变率则有所降低。结论拉米夫定对原发性肝癌患者治疗前后HBV DNA复制水平无显著影响,而拉米夫定治疗后HBV DNA复制水平与YMDD突变具有相关性,可作为早期监测原发性肝癌HBV YMDD突变的观察指标之一。     

阴道镜诊断子宫颈病变评价的临床意义

目的：了解阴道镜诊断子宫颈痛变的敏感性、特异性、准确性，以便早期发现和治疗子宫颈疾病。方法：收集我院子宫颈液基细胞病理学异常患者300例，在阴道镜指示下，行醋酸白试验及碘试验，宫颈病变定位，活检。结果：阴道镜诊断炎症、尖锐湿疣未出现假阴性和假阳性。诊断LSIL的敏感性、特异性及准确性分别为85．7％、91．2％、90．3％，诊断HSIL分别为93．9％、93．2％、93．3％。结论：阴道镜诊断子宫颈病变可靠，有临床应用价值。     

阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探讨阴道镜在子宫颈疾病诊断中的临床意义。方法:回顾性分析180例宫颈细胞学异常患者(其中ACS-US 108例、LSIL 40例,HSIL32例),阴道镜下行多点活检明确组织学诊断,90例合并有高危HPV病毒阳性(50%),90例为低危HPV病毒阳性(50%)。结果:本组阴道镜柱状上皮外移及慢性宫颈炎症45例,SPI和CINI共80例,尖锐湿疣5例,CINⅡ~Ⅲ48例,宫颈浸润癌2例;所有标本均经组织病理学检查,确诊为柱状上皮外移及慢性宫颈炎症43例,SPI和CINI共73例,尖锐湿疣4例,CINⅡ~Ⅲ44例,宫颈浸润癌2例,阴道镜诊断及组织病理学检查诊断符合率依次为95.6%、91.25%、80.00%、91.67%、100%。阴道镜诊断符合率达92.2%(166/180)。结论:阴道镜检查准确、可靠,对早期宫颈癌具有最重要的诊断价值,提高了子宫颈病变诊断精确度。     

高危型HPV感染载量与宫颈病变的关系

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染载量与宫颈病变的关系。方法采用第二代杂交捕获法（HC-Ⅱ）检测具有感染HR-HPV的患者并记录其载量,随机从中选出52例宫颈癌、54例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和24例慢性宫颈炎。结果经χ2检验,不同宫颈病变组中HR-HPV感染载量差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在感染了高危型HPV的宫颈病变组织中,其载量与宫颈病变的严重程度呈正相关。定期检查HPV及检测HR-HPV病毒载量在临床筛查及治疗中具有重要意义     

重视子宫颈病变,做好宫颈癌的初筛

子宫颈疾病发病广泛,子宫颈癌是常见的恶性肿瘤.根据统计,世界范围内每年大约有50万左右的新发病例,严重威胁妇女健康.故妇科医师要重视子宫颈疾病的诊断治疗,做好子宫颈癌的初筛工作.     

HPV感染与子宫颈病变

子宫颈病变包括发育畸形、损伤、肿瘤以及子宫内膜异位症等。本文所述的子宫颈病变是指子宫颈上皮内瘤样病变（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN），是与宫颈浸润癌相关的一组癌前病变。自从20世纪70年代中期以来，越来越多的证据表明人乳头瘤病毒Human Papilloma Virus HPV）感染与宫颈肿瘤有密切关系。近年来，分子生物学研究确立了HPV感染是CIN及子宫颈癌发生的基本因素。     

HR-HPV DNA检测及TCT在子宫颈病变筛查中的意义

宫颈癌是女性第2位的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌。我国宫颈癌的发病人数占全世界发病人数的1／3,并以每年2％-3％的速度增长,且患者趋于年轻化。现已明确人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的重要病因。应用液基薄层细胞学检查（TCT）可以早期发现并治疗HPV感染引起的宫颈组织病变,有效预防宫颈癌的发生。     

中医诊治子宫颈病变的研究概况

子宫颈病变是妇科常见病与多发病,严重影响妇女的身心健康,甚至可诱发癌变而危及生命。中医辨证论治、内外合治及治未病理论在本病的治疗中显示了一定的优势。本文就近十余年来中医对宫颈病诊疗的研究概况进行综述。     

乙肝患者血清流行病学调查与 HBV DNA载量的相关性

目的：探讨乙肝患者血清流行病学调查与乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)载量的相关性。方法：抽取2017年2月—2022年2月我院感染科收治患者135例,采用分层抽取的方式从整群中抽样,对乙肝感染相关因素的单因素以及多因素进行分析,同时检测乙肝血清免疫标志物(HBV M)结果与HBV DNA载量,分析HBV M与HBV DNA的相关性。结果：HBsAg阳性率高低与家族史、传染源知晓情况、传播途径知晓情况、是否为城镇居民、是否有美容美发外伤史、是否有输血史、是否接种乙肝疫苗免疫有关(P<0.05)。以HBsAg是否阳性为因变量,单因素分析存在统计学意义的自变量,采用Logistic回归分析,家族史、是否有美容美发外伤史、是否有输血史与乙肝感染呈现正相关(OR值=3.62、3.81、4.40);传播途径知晓情况、是否为城镇居民、传染源知晓情况、是否接种乙肝疫苗免疫呈负相关(OR值=0.24、0.22、0.18、0.08)。Cut-off值选定为200IU/ml,观察对比大三阳与小三阳患者HBV M结果与HBV DNA载量,Ⅰ组HBV DNA阳性率为75.00%,Ⅱ组HBV DNA阳性率...     

HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨二代杂交捕获技术(HC2)人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对呼和浩特市新城区部分下岗女工共计200人采用HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术免费对其进行宫颈癌筛查.TCT使用TBS报告系统,凡意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者和(或)HC2 HPV检测为阳性的患者均在阴道镜下行宫颈活检确诊.结果 单纯TCT检查组与组织病理学的诊断符合率为57.9％,单纯HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为58.8％,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).而TCT联合HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为93.3％,与单纯TCT检查组和单纯HC2-HPV检查组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率,同时大大降低了漏诊率,其在宫颈癌的早期筛查中具有重要的临床应用价值.