经内镜金属钛夹钳夹术治疗非静脉曲张急性消化道出血观察

目的观察经内镜下行金属钛夹止血治疗非静脉曲张急性消化道出血的治疗效果。方法应用Pentax-2770K电子胃镜、Pentax-EC3870FK电子肠镜,Olympus钛夹（MD850型）及夹子装置（HX-5LR-I）止血治疗非静脉曲张急性消化道出血61例。结果61例非静脉曲张性急性消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗,即时止血率达100%。61例患者共用金属夹161枚,平均每例2.64枚。结论应用经内镜金属钛夹止血,是治疗非静脉曲张急性消化道出血的有效方法。     

内镜下钛夹治疗急性消化道出血55例分析

目的 探讨金属钛夹治疗急性消化道出血的适应症和疗效。方法 2003年1月～2007年4月治疗急性非静脉曲张性大出血患者共55例。应用奥林巴斯（Olympus）HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600—135型金属钛夹止血。结果 55例共使用金属钛夹170枚，首次有效率100％，最终止血率92，7％。结论 金属钛夹治疗各种消化道出血是-种安全有效、止血效果显著的治疗方法，值得临床推广应用。     

内镜金属夹治疗急性消化道出血30例操作体会

内镜金属钛夹疗法是近年开展的一项治疗内镜新技术,主要用于急性消化道出血和消化道息肉内镜切除出血的紧急止血治疗,目前国内有关的研究报道很少.我们从1999年2月至2000年4月为102例急性消化道出血患者进行了急诊内镜检查,并对其中镜下有活动性出血的30例8～88岁的患者应用金属钛夹(以下简称钛夹)治疗.现谈谈其操作体会.     

经内镜金属钛夹在消化道出血中的应用

消化道出血是临床常见的急重症之一,严重时可危及患者的生命.随着内镜技术的不断发展,内镜止血已成为目前消化道出血治疗的首选方法.为探讨内镜下金属钛夹止血方法的临床应用价值,我们应用金属钛夹治疗消化道出血患者61例,效果满意,现报道如下.     

内镜下金属夹治疗贲门粘膜撕裂出血的护理

目的探讨经内镜下金属夹治疗贲门粘膜撕裂出血的治疗效果及护理。方法总结2006年2月-2010年12月20例患者应用FUJINON EG-450WR5型电子胃镜、FUJINON EG-450ZW5型电子胃镜及HX-5QR-1型可旋转式金属夹夹闭器,HX-600-135型金属夹治疗贲门粘膜撕裂出血并配合相应护理措施。结果20例患者共用钛夹58枚,每例放置金属夹2-7枚,及时止血100%,末发生并发症。结论应用经内镜下金属夹止血是治疗贲门粘膜撕裂出血有效方法,积极的护理措施是保证治疗效果的重要条件。     

经内镜下金属钛夹治疗消化道急性穿孔的护理

目的:探讨经内镜下金属钛夹治疗消化道穿孔的效果及护理。方法:对内镜检查或治疗过程中发现16例各种消化道穿孔患者,采用Olympus HX-600-135型金属钛夹进行内镜下穿孔部位闭合治疗和护理。结果:15例患者取得满意疗效,无明显并发症,治愈出院。1例患者转外科手术治疗,成功率达94%。结论:内镜下金属钛夹闭合治疗各种原因导致的或内镜诊治过程中出现的消化道穿孔安全、简便、效果显著。高质量的术前术后护理是手术成功的重要因素之一。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血18例

评价金属钛夹在急性消化道出血治疗中的应用价值,使用Olympus GIF-XQ260电子胃肠镜及Olympus钛夹及推送器,治疗18例急性消化道出血。结果18例急性消化道出血,即时止血率94.4%,1例改用注射止血,1例再出血后用钛夹止血。经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血安全有效,操作简单,再出血率低,并发症少,值得临床推广应用。     

内镜下金属钛夹治疗消化道出血的配合及护理

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗消化道出血的配合和护理.方法 对38例消化道出血患者经护士协助医师在内镜下放置金属钛夹1～6枚止血.放置治疗后患者进行密切的观察护理.结果 38例患者经医护密切配合和治疗后密切观察护理,均一次止血成功,止血率100%.无并发症发生.结论 内镜下金属钛夹治疗消化道出血止血效果显著迅速.     

内镜金属钛夹治疗Dieulafoy病出血10例

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病变出血的治疗效果和临床应用价值.方法 对10例Dieulafoy 病出血患者应用内镜下金属钛夹止血治疗.结果 本组10例患者均在胃镜下金属钛夹治疗止血,成功率100%,随访1年未再出血.结论 内镜金属钛夹治疗Dieulafoy病出血效果肯定,它具有易操作、可重复操作、安全有效、复发率低、适宜床边操作等优点,值得临床推广应用.     

内镜下金属钛夹治疗高危消化道出血作用探讨

目的:评价内镜下金属钛夹对高危消化道出血的疗效及安全性。方法:内镜下提示有活动性出血或近期出血的93例患者,依照就诊顺序分为实验组53例和对照组40例,分别给予内镜下金属钛夹与注射止血治疗,比较两组患者止血成功率、再出血率及有无并发症。结果:两组即时止血率均为100%,实验组再出血率5.66%(3/53),对照组再出血率为22.50%(9/40),比较差异有统计学意义(字2=5.751,P0.05)。全部病例均未出现穿孔及其他术后并发症。结论:内镜下金属钛夹治疗高危消化道出血疗效显著、安全可靠。     

血管造影及介入治疗在消化道出血中的应用

目的 探讨消化道出血的血管造影阳性发现率及介入治疗的疗效评价。方法 对21例消化道出血进行血管造影检查，对有阳性发现的病例行栓塞治疗或药物灌注治疗。结果21例动脉造影阳性发现16例，发现率76％。对10例行栓塞治疗，栓塞成功止血率100％，6例行药物灌注止血，3例止血，3例48h后再出血，行外科手术治疗。结论 动脉血管造影为消化道出血的有效检查方法，介入治疗为消化道出血止血的非手术性重要手段之一。     

小儿烧伤并发急性消化道溃疡大出血分析

目的探讨小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的病因、临床特点及治疗。方法对本院小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的16例病人的病因、临床特点及治疗进行总结分析。结果感染及休克是诱发小儿烧伤后并发消化道溃疡大出血的主要原因,保守治疗无效时可行手术治疗。结论小儿烧伤后并发急性消化道溃疡大出血的比例较成人高,感染及休克是主要诱因,保守治疗效果欠佳时采取手术治疗可取得良好疗效。     

内镜下钛夹闭合联合局部注射肾上腺素治疗上消化道Dieulafoy病42例临床分析

目的探讨内镜下钛夹闭合联合局部注射肾上腺素治疗上消化道Dieulafoy病的临床效果。方法 42例因呕血和（或）解黑便病人行急诊内镜检查,明确诊断为上消化道Dieulafoy病,病灶位于食管下端8例、胃底14例、胃体5例、胃窦3例、十二指肠球部4例、十二指肠球部降部交接3例,十二指肠降部5例。对Dieulafoy病灶进行内镜下钛夹闭合联合局部注射1∶10000肾上腺素治疗,内镜治疗后再次出血的病人进行第二次内镜下钛夹闭合联合局部注射1∶10000肾上腺素治疗。结果内镜下止血术后即时止血42例（100%）,5例病人（11.9%）72h内因再次出血进行第二次内镜下钛夹闭合联合局部注射1∶10000肾上腺素治疗,2例病人出血停止,72h总的止血有效率为（92.85%）,3例（7.15%）病人因效果欠佳转外科手术治疗。结论内镜下钛夹闭合联合局部注射1∶10000肾上腺素治疗上消化道Dieulafoy病止血率为（92.85%）,是一种安全、有效,创伤小的治疗上消化道Dieulafoy病的首选方法。     

立止血佐治新生儿消化道出血69例

目的 :了解立止血治疗新生儿消化道出血的疗效。方法 :对我院新生儿病房 1 38例消化道出血患者随机分为两组 :治疗组、对照组各 6 9例 ,治疗组在常规治疗的基础上加用立止血治疗。结果 :治疗组显效 35例 (5 0 .7%) ,对照组显效 1 3例 (1 8.8%) ,治疗组优于对照组 (0 .0 1

0 .0 5 )。结论 :立止血可以缩短新生儿消化道出血的病程。     

急性脑出血患者血清胃泌素水平

目的：探讨脑出血急性期血清胃泌素水平及其与并发的上消化道出血的关系。方法：收集脑出血急性期病例72例，其中合并消化道出血21例，另取脑出血恢复期20例作对照，分别测定其胃泌素水平。结果：无论脑出血急性期是否伴有上消化道出血，其胃泌素水平均明显升高，与对照组比较具显著性差异（P＜0．05）。另脑出血急性期伴上消化道出血时其胃泌素水平显著高于不伴上消化道出血者（P＜0．05）。结论：早期监测血清胃泌素水平，可望及早预防消化道出血的发生。     

新生儿窒息后消化道出血相关因素分析

目的分析新生儿窒息后引起消化道出血的相关因素。方法将187例生后窒息新生儿的胎龄、性别、出生体重、年龄、早产或足月产、窒息程度（轻度或重度）、是否有消化道出血等相关情况使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果胎龄、性别、年龄、出生体重、早产与否、轻度窒息对新生儿窒息后消化道出血无影响,重度窒息与新生儿窒息后消化道出血有关（χ2=4.568,P=0.038）。结论重度窒息是新生儿窒息后消化道出血的主要原因。     

洛赛克善得定及立止血治疗上消化道出血效果的对照研究

目的 探讨不同病因引起的上消化道出血最有效的治疗药物。方法 将478例常见病因引起的上消化道出血分3组,分别静脉应用洛赛克、善得定及立止血治疗,并对止血效果进行比较。结果 3种药物对消化性溃疡及急性胃粘膜损害出血疗效较好,但以洛赛克止血率最高,分别为96．49％及100％,与善得定、立止血的止血效果比较有显著性差异（P＜0．01）,洛赛克对胃癌出血止血率为81．82％,明显高于善得定和立止血。而善得定在食道胃底静脉曲张破裂出血中止血率最高（86．67％）,其止血率与洛赛克、立止血比较存在显著性差异（P＜0．01）。结论 在消化性溃疡、急性胃粘膜损害及胃癌引起的出血中,静脉应用洛赛克治疗更为有效,善得定更适用于食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗。     

脑出血后消化道出血的预防

目的：探讨脑出血的部位、出血量与消化道出血的关系及早期使用西米替丁对消化道出血的预防作用。方法：急性脑出血患者110例按出血部位、出血量比较消化道出血率，并将其随机分为2组：A组早期使用西米替丁；B组早期不使用西米替丁。如B组出现消化道出血后加用西米替丁。结果：脑出血、消化道出血的发生率与出血部位、出血量有关。结论：早期使用西米替丁可降低脑出血后消化道出血的发生率，副作用少。     

33例消化道出血患儿病因分析

目的：了解儿童消化道出血的病因。方法：采用回顾性调查方法对３３例消化道出血患儿进行病因分析。结果：３３例消化道出血患儿中，由十二指肠球部溃疡引起的消化道出血有２１例（６３６％），十二指肠球部溃疡伴浅表性胃炎２例（６０％），糜烂性胃炎１例（３０％），胃溃疡１例（３０％），空肠息肉１例（３０％），消化道多发性息肉综合症１例（３０％），血小板减少性紫瘢１例（３０％），过敏性紫瘢１例（３０％），肝硬化食道下段静脉曲张１例（３０％），青紫型先天性心脏病（单心室）１例（３０％），不明原因者２例（６０％）。结论：十二指肠球部溃疡及胃炎、胃溃疡是儿童时期消化道出血的最常见病因。