辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床观察

目的:观察辛伐他汀对原发性肾病综合征(PN S)高脂血症的治疗效果。方法:PN S 62例随机分成2组:对照组31例用强的松1m g.k-g 1.-d 1,治疗组31例用强的松1m g.k-g 1.-d 1加用辛伐他汀10~20m g/d(晚间顿服),治疗4周。治疗前后两组均进行血脂、血白蛋白(A)、24h尿蛋白定量(24HU PQ)指标检测。结果:用药前PN S患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均升高且与蛋白呈负相关。治疗后对照组与治疗组TC、TG和24HU PQ均下降,血清A升高,且治疗组TC和24HU PQ较对照组下降更显著(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗PN S患者高脂血症有较好的疗效。     

辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察

目的：观察辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床效果。方法：将原发性肾病综合征患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予标准激素治疗,观察组在标准激素治疗的基础上加用辛伐他汀,治疗3周后分别检测两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及24h尿蛋白定量（24hUPQ）情况。结果：两组治疗后24hUPQ均明显低于治疗前（P〈0．01）,观察组治疗后TC、LDL—C水平明显低于治疗前和对照组（P〈0．01）。结论：辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症有较好的临床疗效。     

辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的研究辛伐他汀联合黄芪对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗效果。方法将114例PNS患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规激素治疗,治疗组(62例)在常规激素治疗的基础上加用辛伐他汀和黄芪注射液。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐,并观察水肿消退时间。结果经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(48.4%)和总有效率(91.9%)均明显高于对照组[(26.9%)和(76.9%)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消退时间为(7.5±2.4)天,显著短于对照组的(13.8±4.2)天,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组可明显降低24小时尿蛋白、显著提高血浆白蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。但其降低总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮和血肌酐的效果不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低24小时尿蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和增加血浆白蛋白(P<0.05),其效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征可以更好的降低血脂和尿蛋白,纠正低蛋白血症,减轻水肿,改善肾功能,效果显著。     

简述不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的:探究不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床治疗效果.方法:将我院2013年5月-2015年10月原发性肾病综合征高脂血症80例患者作为研究样本,根据患者治疗方法及辛伐他汀用药量随机平分为4组,即A、B、C及空白对照组.其中空白对照组患者进行肾病综合征高脂血症常规治疗,A组患者在常规治疗基础上应用小剂量辛伐他汀,B组患者在常规治疗基础上应用中等剂量辛伐他汀,C组患者在常规治疗基础上应用大剂量辛伐他汀,对以上四组患者临床治疗效果进行综合分析与讨论.结果:研究样本经8周临床治疗后,发现C组在常规治疗基础上应用大剂量辛伐他汀的临床治疗效果显著优于B组应用常规剂量辛伐他汀的临床治疗效果,B组应用常规剂量辛伐他汀的治疗效果显著优于C组应用小剂量辛伐他汀的治疗效果,并且A、B、C三组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果.但相应C组患者的不良反应发生率高于B组患者不良反应发生率,且两组患者的不良反应发生率均高于A组.经统计学软件处理,得到组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中等剂量辛伐他汀应用于原发性肾病综合征高脂血症患者临床治疗中可起到较为优秀的治疗效果.     

霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的研究霉酚酸酯(MMF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性.方法41例患者经肾活检证实为难治性肾病综合征.其中轻微病变(包括微小病变肾病和系膜增生性肾小球肾炎)19例;膜性肾病(MN)18例;局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)3例和膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)1例.采用皮质激素和MMF联合治疗MMF初始剂量1.0～2.0g/d,3个月后可适当减量,疗程至少6个月;口服强的松20～60mg/d,在病情许可的条件下适当加快皮质激素的撤药速度.定期随访并记录副作用.部分病例在治疗6个月结束时进行了重复肾活检.结果MMF联合皮质激素可以使轻微病变和膜性肾病患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升(P<0.001).11/19例轻微病变第4周起效.12/19例获得完全缓解,激素依赖者可顺利减量.6/18例MN第4周起效,13/18例有效,但仅3例获得临床完全缓解.MPGN和2/3例FSGS患者无效.治疗过程中4例因感染一过性尿蛋白增加,去除诱因后好转,不需停止用药.1例因血红蛋白下降退出观察.其他副作用均可耐受而未影响用药完成观察.治疗前后肾功能无变化.4例患者重复肾活检证实肾脏病理无明显改变.结论MMF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,其副作用是可以耐受的.对于MMF的适应证、治疗时间及长期应用的安全性还值得进一步研究.     

原发性肾病综合征临床治疗

[病因和发病机制] 凡能引起肾小球疾病者几乎均可产生肾病综合征,临床上 一般分为原发性、继发性和先天性三大类. (一)病因 1.原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病,急性肾炎、 急进性肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病都可在疾病发展过程中发 生肾病综合征.病理上以微小病变、系膜增殖性肾炎、膜性肾 病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等为 多见.     

磷酰胺联合激素治疗原发性肾病综合征

肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿,常伴低白蛋白血症、水肿、高脂血征,是肾小球疾病的常见表现.笔者采用环磷酰胺联合激素治疗原发性肾病综合征28例,获满意疗效.     

不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的效果及安全性。方法将38例原发性肾病综合征高脂血症患者随机分成A、B、C三组,其中A组8例,行常规治疗;B组16例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;C组14例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d。观察治疗前及治疗后4周、8周血脂全套(TC、TG、LDL和HDL)、肝功能(ALT)、肾功能(Scr)、肌酶(CK)、血浆白蛋白及尿蛋白定量的变化;同时观察有无肌痛、肌无力、头晕、恶心等症状。结果三组经治疗后TC、TG、HDL、LDL均有明显改善,但不同剂量辛伐他汀治疗4周、8周后改善更明显(P<0.01),对肝肾功能、尿蛋白及肌酶无明显影响,无一例出现肌肉疼痛或无力。结论辛伐他汀能有效改善原发性肾病综合征的各项血脂指标,剂量与疗效相关,大剂量辛伐他汀应用未见副作用明显增加。     

川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征（PNS）疗效。方法118例肾病综合征患者随机分为两组：治疗组60例，对照组58例。两组均常规给予强的松、潘生丁药物治疗，在此基础上。治疗组给予黄芪注射液和川芎嗪注射液4周；对照组给予黄芪注射液4周。结果两组24h尿蛋白、血脂均下降，浮肿减轻，血浆白蛋白明显上升，且治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗原发性肾病综合征疗效良好。     

原发性肾病综合征的治疗

原发性肾病综合征是一种常见的肾小球疾病,近年来随着治疗的进步,其预后已明显改善,这里综合国内外的有关进展及我们的经验,就肾综的治疗作一综述。1相应质油素的应用方案目前肾综的治疗主要靠激素,我们认为激素的应用要强调以下原则;首始剂量要是,减量要慢,维持时间要长。1.1首始治疗阶段：首始治疗阶段激素用量一定要足,才能迅速诱导其缓解。成人强的松剂量每应为1mg／kg,少年病人每日可用至1.5mg／kg（按理想体重计算）,2～13岁小儿,强的松剂量每日为2mg／kg,婴幼儿的强的松可用至每日2.5mg／kg（均按理想体重计算）,但剂量不宜超过80mg…     

中西药联合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征(难治性NS)是指激素治疗无效、激素依赖或反复发作,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征,我院采用中西药联用方法治疗,取得较好疗效。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料本组100例,均为住院或门诊追踪的患者,男65例,女35例;年龄14~65岁,病     

氮芥治疗原发性肾病综合征25例临床观察

1临床资料1．1病例选择本组病例均系住院治疗病例，男18例，女7例，年龄14～45岁，平均27．3岁，病程3月～6年，平均3．2年。其中12例并发尿路感染或上呼吸道感染，8例查BUN、Scr升高，6例有胸腹水，8例伴高血压，25例作凝血参数检查均提示呈高凝状态。18例既往有使用强的松史，其中激素敏感9例，对激素依赖5例，对激素无效4例。后二者共9例使用环磷酰胺，其中6例尿蛋白消失，3例无效。7例系初次住院治疗者。1．2诊断标准本组25例病例均符合1992年6月中华肾病学会专题座谈会制订的标准［1］。1．3治疗方法25例均每日静滴肝素50～75mg或尿…     

辛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症疗效观察

目的：观察辛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症的临床疗效。方法：常规给予强的松、补充白蛋白及利尿、抗感染治疗,必要时使用细胞毒药物等治疗。每晚加用辛伐他汀10～20mg。禁食12小时后采静脉血,测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。观察治疗前后变化。结果：经4周治疗后血清TC、TG、LDL—C均明显下降（P〈0．01）,HDL—C轻度升高（P〈0．05）。结论：辛伐他汀是治疗肾病综合征高脂血症的理想有效药物。     

灯盏细辛联合激素治疗肾病综合征临床观察

肾病综合征(NS)患者脂质代谢紊乱,血液高黏状态是十分普遍而突出的重要问题,激素的应用又可加重这一现象。灯盏细辛注射液(云南生物谷灯盏花药业有限公司生产)不仅能降低血脂,改善肾病综合征(NS)的高黏状态,而且能明显地提高临床疗效,保护肾功。临床上我们用灯盏细辛联合激素治疗肾病综合征50例,取得满意疗效,现报告如下。     

辛伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征观察

目的 探讨治疗肾病综合征更安全、更有效的治疗方法。方法 在原有激素或并用免疫抑制剂的基础上加用辛伐他汀及皮下注射低分子肝素治疗,进行部分血液流变学指标比较。结果 治疗组尿蛋白及血浆清蛋白缓解总有效率为96．1％,对照组为80％（P〈0．05）。两组治疗前后胆固醇及全血粘度比较,治疗组疗效优于对照组,经χ^2检验（P〈0．01）。三酰甘油比较（P〈0．05）差异有显著意义。结论 辛伐他汀联合低分子肝素治疗,显著降低了血脂,改善了高凝状态。促进了肾病综合征的早期缓解。     

环磷酰胺联合激素治疗儿童复发原发性肾病综合征的护理

有资料报道小儿肾病综合征仅23%的病例于初治缓解后不再复发,可见小儿肾病综合征的复发率较高[1].我科目前采用环磷酰胺(CTX)联合激素治疗儿童复发原发性肾病综合征,取得了较好的疗效.但由于环磷酰胺是常用的抗肿瘤抑制剂药物,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用,在临床治疗中毒性大,副作用多,且激素的应用使机体的免疫机能受到明显抑制[2],因此加强治疗前后的护理是达到有效治疗的关键.     

联用阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征临床观察

目的　观察阿魏酸钠对原发性肾病综合征 (PNS)的治疗效果 ,探讨PNS的治疗措施。方法　将 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月PNS患者随机分为治疗组与对照组进行疗效比较研究。结果　阿魏酸钠治疗组完全缓解率为 66 15 % ,基本缓解率 2 1 5 4% ,总有效率为 92 31% ,显著高于对照组的 45 90 %、19 67%、73 77% (P <0 .0 1) ;而阿魏酸钠治疗组复发率为 4 62 %显著低于单纯西药组的 16 39% (P <0 .0 1)。结论　阿魏酸钠治疗PNS有显著疗效 ,且其复发率低 ,临床无明显副作用 ,耐受性良好