新生儿胃穿孔9例分析

目的 探讨新生儿胃穿孔的特点及治疗,提高治愈率。方法 对9例新生儿胃穿孔进行临床分析。结果 6例有窒息史,8例有胃壁缺损,5例（5/9）死亡。结论 新生儿胃穿孔可能以窒息为诱因,加上胃壁肌层先天性发育不良及胃内张力增高所致,术后积极的支持疗法是提高治愈率关键之一。     

新生儿胃穿孔18例诊治报告

目的 :探讨新生儿胃穿孔的诊断、治疗效果及预后因素。方法 :对 1 8例新生儿胃穿孔病例诊断、治疗及预后因素进行分析。结果 :1 8例患儿均有拒奶、腹胀、呕吐、呼吸困难等症状。腹部立位 X线片示膈下有大量游离气体。其中单纯穿孔 6例 ,多发穿孔 4例 ,胃壁缺损 7例 ,全胃壁缺如 1例。单纯及多发胃穿孔行胃修补术 ,3例同时行胃造痿术。胃壁肌层缺损行病变组织切除、胃壁修补及胃造痿术。 1例全胃壁肌层缺如仅行腹腔引流术。本组存活 8例 ;死亡 1 0例 ,病死率 5 5 .5 6%。死亡原因为多脏器功能衰竭、DIC。结论 :新生儿胃穿孔预后差 ,且受发病时间、就诊时间、病变严重程度等综合因素影响     

新生儿胃穿孔9例临床诊治分析

目的探讨新生儿胃穿孔的发病特点与治疗方法。方法对我院10年来收治的9例新生儿胃穿孔临床资料进行回顾性分析。结果本组6例有喂食柿饼史,9例均手术治疗,术后存活4例,死亡5例。其中4例死于中毒性休克,1例因家属放弃治疗而死亡。病理示胃壁肌层不同程度缺损并坏死6例,单纯缺血坏死3例。结论新生儿胃穿孔多因先天性胃壁发育不良所致,喂养不当是其诱因之一,早期诊断及时手术治疗是提高治愈率的关键。     

食管癌术后胸胃穿孔的临床分析

目的 探讨食管癌术后胸胃穿孔的可能原因、预防及治疗.方法 食管癌术后并发胸胃穿孔7例,5倒手术,2例保守治疗.结果 6例治愈,1例死亡.结论 食管癌术后胸胃穿孔的原因复杂,主要为胃壁局部血运障碍和手术损伤,正确的手术操作可减少胸胃穿孔的发生率.一旦确诊,早期再开胸修补是治疗成功的关键.     

胸腔胃穿孔在食道癌术后发生的原因探讨

目的 探讨胸腔胃穿孔在食道癌手术之后的发生原因.方法 食道癌术后并发胸腔胃穿孔13例,手术处理7例,1例保守治疗.结果 8例治愈,5例死亡.结论 导致胸腔胃穿孔的主要原因可能是局部血运障碍造成胃壁坏死穿孔,治疗上应早期诊断,及时二次开胸修补.     

腹腔镜诊治胃穿子L35例体会

目的：探讨胃穿孔患者的临床特征及外科手术治疗方式的选择。方法：回顾性分析43例胃穿孔患者的临床特征、手术方式及术后转归的临床资料。结果：43例患者均痊愈出院，其中8例患者成功保守治疗；35例行腹腔镜下探查，28例成功行腹腔镜穿孔修补术，7例中转开腹手术治疗。结论：胃穿孔是外科常见的急腹症之一。根据患者的病情，选择适当的治疗方式，有助于患者术后的恢复及预后，腹腔镜胃穿孔修补术因其手术创伤小、恢复快，值得推广应用。     

新生儿胃穿孔22例临床分析

目的：探讨新生儿胃穿孔的病因、发病机理、诊断、治疗方法和围手术期治疗与预后的关系。方法：对临床诊断并被手术证实的22例新生儿胃穿孔进行回顾性分析。结果：患儿在生后1～4天发病；22例中7例死亡，15例发病后经及时手术和积极围手术期救治痊愈。结论：新生儿胃穿孔是较少见的新生儿科危急症，作X线检查见到胃泡扩大，要高度警惕本病，须采取相应治疗措施。     

外科手术治疗胃穿孔的效果体会

目的：探讨外科手术治疗胃穿孔的手术效果及方法。方法广西融安县人民医院2011年6月～2013年6月收治的胃穿孔患者30例，患者均行手术治疗，手术治疗方法包括单纯胃穿孔修补术和胃大部分切除术，对其临床资料进行回顾性分析总结。结果30例患者中行单纯胃穿孔修补术18例，行胃大部分切除术12例，单纯胃穿孔修补术手术时间、住院时间均较胃大部分切除术短（P〈0.05），两种手术方式术后并发症发生率差异无统计学意义。结论外科手术是治疗胃穿孔的有效手段，单纯胃穿孔修补术和胃大部分切除术两种术式各有优缺点，临床应根据患者具体情况确定合理的手术方法，以提高手术治疗效果。     

腹腔镜下新生儿胃穿孔修补术

背景:胃穿孔是新生儿罕见的危胁生命的病症。为了避免病情恶化,迅速的手术处理是必须的。患者:本文报道了2例新生儿(1d龄和8d龄),患有与使用鼻饲管有关的胃穿孔,接受了腹腔镜下单层缝合修补术。2例患儿都发生了严重的腹膜炎。2例患儿的手术时间都是60m in。分别在手术后的第3天和第7天开始经口喂养。2例患儿在随访期间(分别是在11个月龄和8个月龄时)没有出现胃穿孔相关的并发症。结论:作者推荐腹腔镜下缝合修补术是一种安全可行的治疗新生儿胃穿孔的方法。这似乎是首篇使用这种方法来治疗新生儿胃穿孔的病例报道。腹腔镜下新生儿胃穿孔修补…     

食管癌术后胸胃穿孔的临床研究

目的：探讨食管癌术后并发胸胃穿孔的病因、诊断、治疗及预防。方法：以本院自2005年5月-2013年6月收治的3例食管癌术后并发胸胃穿孔的患者为研究对象，回顾性分析其术后并发胸胃穿孔可能原因，并对食管癌术后并发胸胃穿孔的诊断和治疗做进一步研究。结果：3例患者中1例因全身多脏器衰竭死亡，2例痊愈，随访3年均未见复发。结论：食管癌术后胸胃穿孔是一种严重的并发症，术中积极预防以及早期诊断和手术是降低死亡率的关键。     

新生儿胃穿孔7例临床分析

目的：探讨新生儿胃穿孔的病因、发病机理、诊断、治疗方法和围手术期治疗与预后的关系。方法：对临床诊断并被手术证实的7例新生儿胃穿孔进行回顾性分析。结果：患儿在生后1～4d发病；临床特点是突然哭闹不安，进行性腹胀，肠鸣音减弱或消失，腹部立位X平片显示膈下大量游离气体，7例中4例死亡，3例发病后经及时手术和积极围手术期救治痊愈。结论：新生儿胃穿孔是较少见的新生儿科危急症，病死率高。及时诊断，尽早手术，正确的围手术期治疗，是降低病死率的关键。一旦发现早期新生儿(尤其早产儿)口区吐，尤其是咖啡色样物，左上腹局限性隆起，作X线检查见到胃泡扩大，要高度警惕本病，须采取相应治疗措施。     

急性胃穿孔的围术期护理体会

目的：探讨急性胃穿孔的围术期护理措施。方法对2009年4月-2013年4月我院收治的急性胃穿孔患者42例进行全面的围术期护理,主要包括术前术后的心理护理及预防并发症护理。结果42例急性胃穿孔患者均治愈出院。结论对急性胃穿孔患者围术期进行护理干预,可使患者安全度过围术期,提高手术成功率及患者的生活质量。     

探究腹腔镜下胃穿孔手术患者的临床效果

目的：分析研究腹腔镜下胃穿孔手术的临床治疗效果。方法：选取108例在我院接受治疗的胃穿孔的患者作为研究对象，按照随机原则将其分为两组（研究组和对照组），每组54例。对照组采用传统的开放式手术进行治疗，研究组采用腹腔镜下胃穿孔手术进行治疗，观察并比较两组患者的总有效率、术后并发症发生率以及术中术后各项情况指标。结果：研究组患者的总有效率为96.30％，术后并发症发生率为3.70％；对照组患者的总有效率为79.63％，术后并发症发生率为14.82％。研究组的治疗效果明显好于对照组（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜下胃穿孔手术对胃穿孔患者进行治疗，与传统手术方法相比，具有更明显的优势和更可靠的效果，值得在临床上广泛应用推广。     

内镜下微波及高频电切术治疗胃息肉78例体会

目的：探讨内镜下微波及高频电切术治疗胃息肉的疗效体会．方法：采用内镜下微波及高频电切术治疗胃息内患者78例。结果：疗效满意，无胃出血和胃穿孔并发症发生，5例出现腹痛，经对症治疗后症状消失．结论：内镜下微波及高频电切术治疗胃息肉是一种安全性高，痛苦小，创伤小，恢复快，易护理，并发症少，疗效确切的手术方法．     

胃内异物致胃穿孔的临床护理体会

目的：探讨胃内异物导致急性胃穿孔临床护理效果。方法：选取我院2008年1月~2012年12月26例胃内异物导致急性胃穿孔患者，实施手术治疗并给予相应护理，观察其效果。结果：患者均痊愈出院，1例伤口感染经治疗后痊愈。结论：胃内异物导致的急性胃穿孔通过有效护理对患者痊愈有重要作用。     

100例老年性消化性溃疡诊治分析

目的：对100例老年性溃疡进行分析，探讨其发病规律及临床特点。方法：保守治疗主要用药有甲氰咪胍、雷尼替丁及奥美拉唑。手术治疗22例因出血或胃穿孔行胃大部切除术。结果：药物治疗患者有效率为73％，手术治疗25例，其中22例因出血或胃穿孔行胃大部切除术，3例因癌变手术，并有1例术后死亡。结论：治疗上应重视药物的合理应用，预防复发。一旦内科治疗无效应及早手术。     

新生儿腹股沟嵌疝的护理

目的 总结新生儿腹股沟嵌疝围手术期的护理要点,提高新生儿腹股沟嵌疝手术治愈率,降低术后并发症的发生.方法 分析我院1999～2006年收治的34例新生儿腹股沟嵌疝患儿的护理记录及临床资料,总结新生儿腹股沟嵌疝围手术期护理要点.结果 34例新生儿腹股沟嵌疝患儿,2例肌注镇静剂后体检时自行复位,Ⅱ期手术治愈.急诊手术32例,8例发生肠管坏死而行了肠切除肠吻合术.术前合并新生儿肺炎7例,新生儿硬肿症1例.经积极抗感染、营养支持、保暖等治疗,30例均在术后7～8d康复出院,2例因术后合并并发症放弃治疗后死亡.结论 新生儿腹股沟嵌疝是小儿外科的常见急症,早诊断、早治疗及正确的围手术期护理,是新生儿腹股沟嵌疝治疗的关键.     

新生儿先天性胃壁肌层缺损的外科诊治分析

目的:探讨新生儿先天性胃壁肌层缺损的早期诊断及外科治疗措施。方法:回顾性分析15例新生儿先天性胃壁肌层缺损的临床资料,分析总结其诊断和手术治疗转归情况。结果:15例入院后均行腹部X线片提示消化道穿孔,急诊施行手术,经病理证实诊断。其中12例存活,2例术后死亡,1例放弃治疗出院后死亡,切口感染6例,经治疗后愈。结论:先天性胃壁肌层缺损确立诊断后尽早手术探查,彻底切除病变,通畅引流,结合有效的抗感染、抗休克及营养支持是治疗成功的关键。     

食管癌术后胸胃穿孔7例临床分析

目的研究食管癌切除术后并发胸胃穿孔的原因及治疗方法,探讨其预防措施。方法食管癌切除术后并发胸胃穿孔7例,2例手术(开胸胃修补)、5例保守治疗(胸腔闭式引流、胃肠减压、营养支持、抗感染等)。结果本组治愈6例,死亡1例。结论食管癌切除术后一旦并发胸胃穿孔,掌握手术适应证,及时手术并综合治疗是安全、有效的办法。手术操作轻柔、胸胃游离充分、术后胃管护理是预防并发症的关键。     

1例胃穿孔致感染性休克患者的术后护理

总结1例胃穿孔致感染性休克患者的术后护理体会。护理要点：积极液体复苏、CRRT护理、呼吸支持、营养支持、心理护理等。经过8天的ICU治疗护理，患者病情稳定转普外科继续治疗。