2004～2010年蒙山县接种卡介苗发生淋巴结炎的原因分析

目的 分析蒙山县2004-2010年接种卡介苗发生淋巴结炎的原因,为减少卡介苗淋巴结炎的发生提供依据.方法 收集蒙山县接种卡介苗发生淋巴结炎资料进行流行病学方法分析.结果 对接种人员进行免疫规划技术培训前卡介苗淋巴结炎发生率为1.01%o,培训后专人接种前卡介苗淋巴结炎发生率为0.70%o,而专人接种卡介苗后,发生率为...     

2008—2015年田东县卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解田东县卡介苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的特征,评价卡介苗(BCG)预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统和广西免疫规划信息管理系统,收集2008—2015年接种后BCG AEFI个案和BCG接种数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008—2015年田东县共报告接种卡介苗后AEFI 15例,报告发生率为306.15/100万剂,其中不良反应15例,均属异常反应.报告最多的异常反应为BCG淋巴结炎,共14例(占93.33%),报告发生率为285.74/100万剂;部分批号BCG异常反应存在聚集性,以BCG淋巴结炎为主.结论 BCG安全性尚可,田东县BCG淋巴结炎反应报告发生率高于全国平均水平.应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术及BCG AEFI监测敏感性.     

隆安县2010—2013年县直出生接种单位接种卡介苗发生淋巴结炎情况分析

目的了解广西隆安县2010—2013年县直出生接种单位接种卡介苗后发生淋巴结炎情况,提高该县卡介苗接种质量。方法通过收集隆安县201—2013年新生儿发生卡介苗淋巴结炎的个案调查表及各接种单位的疫苗使用报表,利用excel2003软件建立数据库进行统计分析。结果 2010—2013年三家县直医院接种卡介苗18462剂次,报告卡介苗淋巴结炎发生率为812.48/100万剂(15/18462);男性10例,女性5例;病例发生时间各不相同,最短为接种后35 d,最长为190 d,平均为接种后93.6 d;从病例发现到就诊时间,最短为发现后当天就诊,最长为180 d,平均为发现后23 d;各年间接种卡介苗后发生卡介苗淋巴结炎无差别;县人民医院卡介苗淋巴结炎发生率为1242.59/100万剂,高于其他县直医院的总发病率。结论接种人员接种卡介苗后要对家长进行告知;加强接种人员的培训,提高接种人员的理论知识和操作技能;加强接种现场的督导。     

卡介苗接种引起淋巴结炎12例临床分析

目的探讨卡介苗接种引起淋巴结炎发生的原因及预防方法。方法回顾分析1995--2010年门诊诊治的12例接种卡介苗后引起淋巴结炎病例,经诊断性穿刺,病检均为急性非特殊性淋巴结炎,分泌物结核杆菌培养均为阴性。结果12例患儿,经给患儿采用全面综合治疗,11例痊愈出院,1例患儿疗效不佳,转院治疗。结论接种前认真检查新生儿健康状况和提高卡介苗接种质量,是预防淋巴结炎的关键。接种卡介苗引起淋巴结核的可能性很小。     

某市卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解卡介苗接种异常反应(AEFI)发生原因,制定有效的预防处置策略,保障接种有效安全。方法对接种卡介苗发生异常反应开展监测及流行病学调查分析。结果 2013年本市卡介苗应种28 065人,实种28 047人,接种率为99.94%,发生异常反应3起,异常反应发生率0.11‰。结论应加强卡介苗接种技术培训,提高接种人员接种技术,并严格掌握接种禁忌证。     

接种卡介苗后淋巴结炎1例报告

目的总结卡介苗接种后发生1例淋巴结炎处置与体会。方法按预防接种异常反应调查规范对该儿童接种卡介苗后出现不良反应的事件进行调查和处理。结果发现1例儿童接种卡介苗后出现左侧腋下淋巴结脓肿,经预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为卡介苗淋巴结炎。患儿淋巴结脓肿施行切开排脓,异烟肼纱布条引流、换药,45 d后痊愈。结论卡介苗接种后淋巴结炎是卡介苗接种中较为多见的接种异常反应,对此采用淋巴结脓肿切开排脓,异烟肼纱布条引流的方法简单、易行、有效。     

预防接种的反应处理

预防接种后由于机体受疫苗的刺激,可能出现某些正常反应,故在预防接种前应主动问病史,体检,并询问过敏史和免疫功能史。常见反应及处理方法如下:1接种卡介苗较常见的合并症是化脓性淋巴结炎2岁以下儿童的发生率是0.54%,反应发生率与接种用的卡介苗菌种、剂量、儿童的年龄、接种     

上海市卡介苗不良反应发生率调查

【目的】调查上海市卡介苗不良反应发生率和疾病特征,为制定本市卡介苗接种策略和预防卡介苗不良反应提供依据。【方法】采用两阶段随机抽样方法,在上海市4个区中抽取接种了卡介苗的1月龄新生儿,在其3、6、9、18月龄时各随访检查1次,观察是否发生不良反应,计算不良反应发生率。同时,对疑似卡介苗不良反应病例进行调查,分析疾病发生特征。【结果】2 411例新生儿完成随访观察,其中2例发生卡介苗不良反应,均为卡介苗淋巴结炎,不良反应发生率为8.30/万(1.39/万~27.41/万)。2例患者分别于接种卡介苗26 d和91 d后发现症状,经保守治疗后好转。【结论】主动监测的卡介苗不良反应发生率高于被动监测报告的发生率,未发现严重不良反应,上海市卡介苗接种安全性总体较好。     

信阳市某区一例卡介苗疑似预防接种异常反应的分析

目的通过调查我区首例卡介苗(BCG)接种后引起预防接种异常反应(AEFI)的各种因素,有效减少预防接种过程中预防接种异常反应的发生。方法通过疑似预防接种异常反应监测系统专报平台报告、由区疾病预防控制中心免疫规划专业人员进行流行病学调查、结合医院实验室检查、CT检查、彩超检查、预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断。结果患儿确诊为"左腋下淋巴结结核"。结论该例为我区首例接种卡介苗引起的淋巴结炎的预防接种异常反应,患儿预后良好。     

514名儿童结核菌素试验结果分析

目的了解卡介苗接种后儿童结核免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。方法应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,对514名儿童进行卡介苗接种3个月后阳性率调查。结果县疾控中心接种门诊,乡镇卫生院,外来流动儿童卡介苗接种阳性率分别为89.4%,60.82%,54.55%,不同年龄阳性率有显著的统计学意义,卡疤大小与阳性率成正比,男女比例阳性率差异无显著的统计学意义。结论加强接种人员的卡介苗接种技术培训和流动儿童管理,可提高接种质量。     

一例卡介苗淋巴结炎诊断、治疗探讨

目的:为做好卡介苗淋巴结炎的监测、诊断、治疗、处理提供科学依据,对菏泽市一例卡介苗淋巴结炎诊断、治疗作一分析研究。方法 :根据该病例的疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗等资料进行分析研究。结果 :依据国家、省有关预防接种异常反应处置要求,本病例的最终诊断为卡介苗淋巴结炎。结论 :接种时未充分摇匀,皮内注射过深和受种者免疫状况可能是发病的主要原因,因此应严格执行卡介苗接种操作规程,接种时应充分摇匀,严防皮内注射过深,以减少卡介苗淋巴结炎的发生。对于严重的卡介苗淋巴结炎手术治疗是可行的,传统的药物保守治疗和手术治疗各有优缺点,应根据病情严重程度、家长意愿和医院治疗水平综合分析来决定治疗方法。     

730名卡介苗初免儿童结核菌素试验结果

目的了解卡介苗初免儿童的免疫状况，为改善卡介苗接种工作提供依据。方法应用结核菌素试验（PPD），对730名3个月～1岁儿童，接种卡介苗3个月后进行PPD阳性率调查。结果本组儿童PPD试验阳性率91．5％，无性别差异；影响PPD试验阳性率的因素有：卡介苗的接种史、卡疤有无、接种点技术水平、以及儿童与结核感染者的接触史。结论PPD监测结果表明，本组儿童卡介苗接种质量较高。加强接种人员的技术培训和流动儿童管理，消除影响PPD试验阳性率的因素，可提高免疫质量。     

2015—2017年江苏省卡介苗不良反应监测分析

目的了解江苏省卡介苗接种后不良反应(AEFI)发生情况。方法收集2015—2017年江苏省卡介苗疫苗的不良反应报告数据,进行描述流行病学分析。结果 2015—2017年共上报卡介苗AEFI个案493例,年均报告发生率为18.34/10万剂,呈逐年上升趋势(P<0.05)。发生在接种后>15d占61.05%(301例);第1、2季度占61.00%;全省13个设区市报告最多为苏州市(29.62%)。其中一般反应244例,主要是红肿、发热等临床诊断症状;异常反应249例,主要是卡介苗淋巴结炎和局部化脓性感染,治愈或好转占95.74%。结论江苏省卡介苗预防接种安全性良好,系统监测敏感度较高;仍需加强对基层接种医生接种技能培训,降低异常反应发生率。     

江苏省卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析及处理对策

目的分析江苏省卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Im-munization,AEFI)的发生特征,评价BCG预防接种安全性和监测处置情况,探讨BCG AEFI原因及护理对策。方法通过中国免疫规划信息管理系统和AEFI信息管理系统收集江苏省2008—2013年报告的接种BCG数据及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2008—2013年江苏省共报告接种后AEFI 713例,报告发生率为132.04/100万剂,其中不良反应698例,报告发生率为129.26/100万剂。不良反应中,一般反应378例,报告发生率为70.00/100万剂;异常反应320例,报告发生率,为59.26/100万剂。报告最多的异常反应为BCG淋巴结炎,共159例,报告发生率为29.44/100万剂。严重异常反应中,全身播散性BCG感染报告3例,报告发生率为0.56/100万剂。BCG接种事故以接种部位错误、误种其他疫苗和接种过量为主,经过相应的对症处理,都能得到改善和恢复。结论 BCG安全性尚可,BCG淋巴结炎、全身播散性BCG感染等异常反应报告发生率,均低于预期水平。应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术及BCG AEFI监测敏感性;增强调查和诊断异常反应的能力,提高临床救治水平,减少严重病例的发生。依据原因对症采取相应措施,可提高BCGAEFI的恢复效果。     

基于疑似预防接种异常反应监测探究卡介苗免疫月龄

目的利用疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测数据探究是否有必要对广东省卡介苗(Bacille Calmette-Guerin,BCG)接种月龄进行推迟调整。方法通过广东省免疫规划信息管理系统和全国AEFI信息管理系统,收集2009~2014年广东省BCG接种数及AEFI个案数据。采用描述性方法对不同接种月龄的不良反应报告发生率等指标进行分析。结果广东省共报告2009~2014年接种BCG后AEFI 511例,报告发生率为44.18/100万剂;其中不良反应456例(89.24%),报告发生率为39.43/100万剂;不良反应以直径1.0cm的淋巴结炎最常见(138例,11.93/100万剂);全身播散性BCG感染罕见(2例,0.17/100万剂)。在儿童1月龄、≥1月龄接种BCG后淋巴结炎报告数分别为118例(11.67/100万剂)、20例(13.72/100万剂)。结论基于AEFI监测数据,没有足够证据表明需要推迟BCG接种月龄,应继续维持新生儿BCG免疫策略。     

一例接种卡介苗异常反应调查

目的 探讨接种卡介苗后致淋巴结肿大反应的原因及临床表现,以便减少反应的发生,并且妥善及时处理局部反应.方法 对1例接种卡介苗后疑似异常反应病例进行分析、调查诊断.结果 卡介苗接种后,一般无全身反应,接种处附近淋巴结(常为腋下)有不同程度的组织反应,主要表现为淋巴结肿大,小于1cm为正常现象,如果大于1cm称异常反应.一般与菌苗剂量,接种方法,疫苗储运条件,免疫状态有关,处理适当则预后好.结论 为减少接种后反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养,严格按<预防接种工作规范>进行预防接种,如果发现异常反应,要及时采取有效的治疗措施,进一步完善补偿机制.     

河池市2008-2017年卡介苗疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 分析河池市卡介苗（BCG ）疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价 BCG 的安全性。方法 通过全国 AEFI 信息管理系统和广西免疫规划信息管理系统,收集 2008—2017年河池市接种BCG 后 AEFI个案数据及BCG 接种信息,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008—2017年累计接种BCG 622 212剂次,共报告AEFI 病例148 例,报告发生率为 23.79/10万剂次,其中不良反应137例,报告发生率为 22.02/10万剂次;接种事故7例,报告发生率为1.13/10万剂次;偶合症 4 例,报告发生率为0.64/10万剂次。不良反应中,一般反应21例,报告发生率为 3.38/10万剂次;异常反应116例,报告发生率为18.64/10万剂次 。报告最多的异常反应为 BCG 淋巴结炎,共110例,报告发生率为17.68/10万剂次。结论 BCG 安全性在可接受范围内,但仍应继续加强培训和督导,提高接种人员的接种技术,做到安全注射,减少AEFI的发生。     

接种卡介苗后淋巴结炎综述

对国内外近些年来有关接种卡介苗后淋巴结炎和淋巴结结核的现场调查、诊断特征、医疗救治措施及处置等相关研究进行综述，为接种卡介苗后淋巴结炎的规范处理提供参考。     

海口市2003-2012年卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析海口市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价BCG的安全性和监测情况。方法通过以往疑似异常反应报告登记信息和全国AEFI信息管理系统,收集2003-2012年报告的接种BCG剂次数及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2003-2012年共报告接种BCG后AEFI 83例,报告发生率为313.15/100万剂,其中不良反应78例,报告发生率为294.29/100万剂。不良反应中,一般反应4例,报告发生率为15.09/100万剂;异常反应74例,报告发生率为279.19/100万剂。报告最多的异常反应为BCG淋巴结炎,共72例,报告发生率为271.6/100万剂。1例BCG接种事故主要是接种剂量过大。结论 BCG安全性尚可,海口市BCG淋巴结炎高于我国监测报告水平。应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术,规范预防接种操作;增强BCG AEFI监测敏感性和AEFI的调查诊断,减少AEFI的发生和相关纠纷的产生。     

小儿结核病防治中的几个问题

<正> 笔者认为小儿结核病在防治中应注意以下几个问题: 一、加强对排菌阳性病人的管理,控制传染源病人咳嗽和排痰涂片阳性者是最重要的传染源,对结核病人应做到早发现,早治疗.控制传染源,建立肺结核登记卡,专人管理登记.采取全面监督下的全程化疗. 二、卡介苗接种问题接种卡介苗须遵循: (一)卡介苗接种应在婴儿出生24小时内进行. (二)接种卡介苗后的新生儿必须做12周阳性调查,阴性儿应及时补种. (三)加强卡介苗标准化接种技术培训. (四)对有密切接种史的小儿,结核菌素试验阳