洛赛克联合西沙必利治疗反流性食管炎49例

1997年6月～1998年7月间我们应用洛赛克联合西沙必利治疗反流性食管炎49例，疗效显著，报告如下。1对象和方法1．1对象经内镜检查证实反流性食管炎[1]患者97例，男44例，女53例，年龄18～70岁，平均40．9岁，有反流症状（嗳气、反酸或反食），心窝部烧灼感、吞咽胸骨后痛，共同意定期来院治疗、复诊和复查内镜的患者，井内镜下分级[1－3]。观察组反流症（嗳气、反酸或返食）49例，心窝部烧灼感及胸骨后吞咽癌44例；对照组反流症48例，烧灼感及吞咽胸骨后病40例。符合上述条件的患者均无食管狭窄、肿瘤、胃十二指肠溃疡、炎性肠病、肠梗阻、…     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎38例

1资料与方法 1．1一般资料 选择2006年1月至2008年4月在乐安县人民医院门诊诊治的反流性食管炎患者38例,男30例,女8例;年龄20-82岁,平均49岁。所有患者均经胃镜检查及组织活检确诊为反流性食管炎。35例有反酸、胸骨后或剑突下烧灼感,常在晨起后或餐后1h出现;13例出现吞咽困难、吞咽疼痛;6例自诉咽部不适,有异物感,声嘶。     

胃食管反流性咳嗽50例分析

目的：探讨胃食管反流性咳嗽的治疗方法。方法：对2004年1月-2007年1月收治的50例胃食管反流性咳嗽患者的临床表现、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果：50例患者中,31例咳嗽伴反酸及胸骨后烧灼感。通过对患者进行宣教,给予抑酸剂、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂及促胃动力药等治疗,23例患者口服药物7～14d时症状缓解,21d左右症状消失;17例患者口服药物15～21d时症状缓解,4周时症状消失;10例症状较重者服药4周时症状明显减轻,总疗程≥2个月。结论：患者通过改变饮食及睡眠习惯,应用抑酸剂及抗反流药物,积极治疗消化性溃疡等原发病,胃食管反流性咳嗽可取得满意疗效。     

以胸痛为主要表现的胃食管反流病28例分析

以胸痛为主要临床表现的胃食管反流病与冠心病引起的胸痛极为相似,临床易造成误诊.我院2009-12-2011-01收治以胸痛为主要临床表现的胃食管反流病28例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组患者均符合胃食管反流病的诊断标准[1],其中男16例,女12例,年龄27～68(平均54.7)岁.临床表现:28例患者均有发作性胸痛,其中胸骨后疼痛20例,剑突下疼痛8例;有食管反流症状者19例,其中反酸嗳气15例,反胃4例;夜间平卧位胸痛发作18例,饱餐后胸痛发作10例.     

小儿胃食管反流性咳嗽17例分析

目的：探讨小儿胃食管反流性咳嗽（GERC）的临床特征,为临床诊断提供资料。方法：回顾分析2006-01～2006-12在我院诊治的17例小儿胃食管反流性咳嗽的临床资料。结果：17例中有反流症状5例,进食相关性咳嗽11例。诊断方法：X线钡餐2例,胃镜5例,B超1例,食管24 h pH值监测1例,仅通过抗反流诊断性治疗有效确诊8例,全部病例均有误诊经过,误诊时间1～3个月。结论：小儿胃食管反流性咳嗽缺乏典型的临床特征较易误诊,食管24 h pH值监测虽作为诊断胃食管反流的金标准,但小儿及家属难以配合,抗反流诊断性治疗不失为经济、简便而可行的方法。     

反流性食管病（炎）误诊为冠心病21例分析

为了提高对反流性食管病 (炎 )的认识 ,特对我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 2 1例误诊为冠心病的反流性食管病 (炎 )患者分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 9例。年龄 41～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1.2岁。本组均因胸骨后疼痛反复发作被外院或本院医生误诊为冠心病心绞痛 ,并给予扩冠等治疗 3wk～ 5个月不等。均以发作性胸骨后疼痛为主要表现 ,而反酸、恶心、嗳气等表现多不明显。胸骨后疼痛好发于夜间睡眠时 ,而白天多在饱餐、饮酒后发生 ,发作频率为每天数次至每月数次 ,持续时间数分钟至数小时不等 ,多在 0 .5 h以上 ,夜间的发作频率及疼…     

内镜与食管下段同步诊断反流性食管炎

反流性食管炎临床上常见。临床上其诊断方法有许多：内镜、食管测压、２４ｈ食管下端ｐＨ监测、食管滴酸试验等。我们收集２８例内镜诊断的反流性食管炎,并与食管测压进行比较,以评价内镜对反流性食管炎的诊断价值。１　对象和方法１．１　对象２８例患者皆为门诊病人,男１７例,女１１例,年龄２５～５８岁,平均４２岁。具有下列条件为研究对象：具有不同程度烧心,即胸骨后烧灼感或酸反流症状;经有关检查排除肝、胆、胰疾病;排除贲门失驰缓症、肠易激综合征等胃肠动力障碍性疾病;排除糖尿病、结缔组织等疾病引起的继发食管运动功能…     

荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎的临床研究

目的:观察荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎的疗效。方法:将2006年9月～2008年9月在临川区第一人民医院就诊的260例反流性食管炎患者随机分为观察组148例,对照组112例。观察组口服荆花胃康胶丸,对照组口服兰索拉唑和多潘立酮,疗程均为2周。观察患者胃部烧灼感、餐后饱胀、胸骨后疼痛、反胃等症状改善程度。结果:两组治疗后胃部烧灼感、胸骨后疼痛症状评分下降明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);反胃、餐后饱胀症状评分下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。上述症状评分治疗后两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎疗效肯定,与兰索拉唑和多潘立酮联合用药效果相近,而且用药不良反应少,可作为治疗反流性食管炎首选药。     

反流性食管炎128例分析

反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE)是胃食管反流病(GERD)所引起的食管病变。内镜检查是诊断本病的可靠标准之一。我院自 1991年 1月至 1996年 1月经内镜检出 RE12 8例 ,现总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 12 8例中男 75例 ,女 5 3例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 0 .6岁。均经内镜及病理确诊。1.2　主要症状　反酸、胸骨后痛 6 3例 ,食物及胃酸反流 48例 ,吞咽障碍 11例 ,剑突下痛 42例。2　结　　果2 .1　内镜表现　根据本院检查结果 ,参照 Savary、Tytgat以及我国消化内镜学会 1992年拟定的内镜诊断标准 [1～ 3] ,将 12 …     

法莫替丁、西沙必利治疗反流性食管炎疗效比较

我们分别用法莫替丁、西沙必利治疗反流性食管炎病人 6 8例 ,比较其疗效 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 19～ 6 3(平均 41)岁。随机分为两组 :第一组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,食物反流 34例 ,胸骨后疼痛或灼烧感 2 6例 ,吞咽困难或疼痛14例。第二组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,食物反流 34例 ,胸骨后疼痛或灼烧感 2 3例 ,吞咽困难或疼痛 16例。 6 8例均符合以下诊断标准 :( 1)具有典型的胃食管反流症状 ,如恶心、呕吐、反酸、烧心、胸痛或吞咽困难 ,病程半年以上。 ( 2 )内镜检查食…     

胃食管反流性咳嗽

胃食管反流（GER）是指胃内容物反流至食管。在正常人，胃食管反流每天发生50次，多于进食或餐后发生，并且没有任何症状，因此GER可以认为是一种自然的生理现象。胃食管反流病（GERD）是指由于胃食管反流所致的疾病。GERD除包括典型的局部胃肠道症状如胃灼热、反酸等外，还包括食管外症状如咳嗽、声音嘶哑，有时可不伴有任何胃肠道不适。Lock等人进行问卷研究证实59％的GERD患者有胃食管反流相关症状，如胃灼热、反酸和吞咽困难等；Irwin等人研究发现，由GERD所致的慢性咳嗽的患者大约75％的时间没有胃肠道症状。不同专业人员对GERD的临床表现认识不同，各种GERD的食管外表现不仅在临床和诊断方法上和经典的胃肠道疾病专家认为的GERD有所不同，而且在病因和治疗方面也不一样，临床医生在处理慢性咳嗽患者时，必须意识到这些差别。     

慢性咳嗽与胃食管反流病关系探讨

1病例资料我院自1996年3月~2000年10月,治疗30例久治不愈的慢性刺激性干咳、咽部发痒,以夜间熟睡中时有发作为甚的病人。1例伴夜间发作性哮喘,5例伴声音嘶哑;30例病人均剑突下及胸骨后轻度烧灼感、反酸、嗳气。男性21例,女性9例;年龄35~70岁,平均54.5岁;患者病史最短6个月,最长2年半;均表现刺激性干咳、咽部发痒,多在平卧时明显,21例病人曾诊断为支气管炎,其中1例诊断为支气管哮喘,9例诊断为慢性咽炎,经内科或五官科正规治疗后,效果不理想。体格检查:咽部轻度充血,心肺无异常体征,肝脾未触及,腹水征阴性,神经系统无阳性体征。X线胸片示:肺…     

滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎X线造影及临床分析

目的探讨X线造影对滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎的诊断准确性。方法通过X线常规造影筛查并行特殊方法造影确诊120例滑动型食管裂孔疝伴返流性食管炎。结果 120例均有不同程度的症状与食管形态学的改变。其中胸痛、上腹胀痛10例(8.3%),反酸嗳气、胸骨后烧灼感75例(62.5%);120例均见膈上疝囊并可见粗大的黏膜及食管裂孔增宽>4 cm,出现A环或B环75例(62.5%),食物反流及频繁的第3收缩波出现60例(50.0%),夜间睡眠时食物反流35例(29.2%),His角增大变钝70例(58.3%)。结论常规X线造影+特殊方法造影对滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎的诊断有重要意义,且操作简单,易于开展,可作为诊断的首选。     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法:42例胃食管反流性咳嗽患者随机分为2组,A组23例,给予埃索美拉唑20 mg/次,2次/d,口服;B组19例,给予埃索美拉唑20 mg/次,2次/d,联合莫沙比利5 mg/次,3次/d,口服。8周后按反流性疾病诊断问卷评分标准的模式对咳嗽、烧心、反酸、胸骨后疼痛进行症状评分,比较治疗前、后2组症状改善率及食管炎治愈率。结果:2组治疗后临床症状评分均较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但烧心及反酸症状改善B组优于A组(P<0.05);食管炎疗效B组优于A组(P<0.05)。结论:埃索美拉唑可以改善胃食管反流性咳嗽患者的临床症状,联合莫沙比利治疗对临床症状的缓解优于单独应用埃索美拉唑治疗。     

递减法抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并反流性食管炎的疗效分析

目的探讨递减法抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并反流性食管炎（RE）患者的临床疗效。方法对伴有反酸、胃灼热等反流症状的29例中重度OSAS患者，经夜间多导睡眠图（PSG）、胃镜检查确诊后，采用递减法给予抗反流药物治疗6个月后观察临床疗效，同时复查PSG及胃镜。结果治疗8周后，29例患者胸骨后疼痛、胃灼热、反酸、白日嗜睡等症状明显改善，症状积分明显下降，与治疗前比较有显著差异。治疗6个月后，患者胸骨后疼痛、胃灼热、反酸、白日嗜睡等症状较治疗前及治疗8周后明显改善，且呼吸暂停低通气指数（AHI）较治疗前明显降低；最低血氧饱和度（LS02）有增加，但与治疗前比较无显著差异。治疗后，RE愈合22例，明显好转6例，有效率高达97％。结论递减法抗反流药物可有效治疗RE，部分降低AHI，且对血氧饱和度无明显影响，但不能完全缓解OSAS，可作为辅助治疗。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎

<正>胆汁反流性胃炎常见于胃切除术后及幽门功能不全者,而胆汁酸是导致胃黏膜损伤的重要因素,患者常有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧灼感等症状。近年来,我们应用中西医结合的方法治疗胆汁反流性胃炎28例,同时与单纯用西药治疗的22例作对照,结果显示中西医结合治疗组疗效明显优于西药组。     

贲门癌术后反流性食管炎药物维持治疗临床观察

我们1996-01～2005-10对贲门癌术后合并反流性食管炎58例在药物维持治疗方面进行了观察，报告如下。1对象和方法 1．1对象 经内镜确诊的贲门癌术后反流性食管炎107例，均为男性，年龄56～78（平均62）岁。有典型胃食管反流症状（如胸骨后疼痛、反酸、烧灼感等），病程1a以上。     

耳鼻喉科医师需重视胃食管反流病的咽喉部表现

近年来胃食管反流病(gastroesophageal reflux d isease,GERD)越来越受临床重视,由于其常表现为咽喉部、呼吸道症状,极易误诊误治。本文报告2003年6月~2006年8月我院耳鼻喉科发现并诊治的78例GERD临床资料。1临床资料1·1一般资料本组78例,男36例,女42例;年龄18~71岁,平均38岁。病程2个月~1年。1·2临床表现本组表现为下咽及胸部烧灼感26例,咽部异物感20例,声嘶12例,咳嗽11例,咽喉痛7例,窒息感2例;27例伴嗳气、反酸。查体:声门后部和杓状软骨间充血、肿胀、肥厚46例,多伴咽后壁黏膜增厚及淋巴滤泡增生;声带单侧或双侧慢性充血或伴增厚20…     

反流性食管炎的长程治疗临床观察

目的探讨反流性食管炎愈合后的长程治疗方案。方法52例经胃镜检查证实食管炎病损已愈合患者。分为两组：A组26例为维持治疗组，奥美拉唑10mg qd，连用6个月后，改为病人出现烧心、反酸、胸痛等胃食管反流病(GERD)症状时，临时服奥美拉唑10mg；B组26例为按需治疗组，患者出现烧心、反酸、胸痛等GERD症状时即服奥美拉唑10mg。根据每个患者出现烧心、反酸、胸痛等症状的频度分为：无症状；症状每月发生；症状每周发生；症状每天发生。分别在治疗期间的第1、2、4、6、9、12月随访。结果第1个月每天有反流症状的A组4人，占本组总例数的17％，B组15人，占本组总例数的71％；两组持续有反流症状的7人，均是年龄偏大、食管炎偏重的患者。结论反流性食管炎愈合后的长程治疗方案的选择主要根据病人的病情、患者出现症状的频率等因素而定。反流性食管炎较重的患者(Ⅱ、Ⅲ级)，需维持治疗；反流性食管炎较轻者(Ⅰ级)，可按需治疗。     

铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例分析

我院2005—03～2007—03用铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例，疗效满意，观分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女12例，年龄18～72岁，平均42岁。本组均具有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状，并经电子胃镜排除消化性溃疡、肿瘤及糜烂，