温补心阳和肾阳方对心力衰竭大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响

目的研究温补心阳和肾阳方对心力衰竭大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响。方法采用结扎冠状动脉前降支术制备心力衰竭大鼠模型,用温补心阳和温补肾阳方于术后2周灌胃,以假手术组为空白对照组,曲美他嗪为阳性药物对照组。给药8周,采用酶联免疫吸附法检测心梗后心力衰竭大鼠药物干预前后脑钠肽（BNP）水平,测定治疗后血流动力学改变,包括心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室舒张压（LVEDP）、左室内压上升下降最大速率（±LVdp／dtmax）,并行高效液相法测定心肌组织中AMP、ADP、ATP的含量。结果对心力衰竭大鼠心功能的影响,温补心阳和肾阳组较模型组,显著降低BNP水平（P〈0．01）,改善心肌收缩、舒张功能。而肾阳组大鼠LVSP、＋LVdp／dtmax较心阳组升高（P〈0．05）,LVEDP、-LVdp／dtmax、HR、BNP较心阳组降低（P〈O．05）。对心力衰竭大鼠心肌磷酸腺苷含量的影响：温补心阳和肾阳组大鼠较模型组心肌AMP、ADP降低（P〈0．05）,ATP含量升高,而肾阳组大鼠心肌ATP含量显著高于模型组（P〈0．01）,较心阳组更接近曲美他嗪和假手术组。结论温补心阳和温补肾阳可改善心力衰竭大鼠能量代谢,提高心功能,其中以温补肾阳作用更显著。     

益气温阳方对心衰患者心功能及脑钠肽水平的影响

目的：观察益气温阳方对心衰患者心功能,脑钠肽前体水平,左室射血分数的影响。方法：临床选取心衰患者60例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用益气温阳方,分别于治疗前后观察心功能状况,检查脑钠肽前体水平（NT-proBNP）及左室射血分数水平（LVEF）,比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果：治疗组治疗后的心衰症状改善明显优于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义;治疗纽治疗后的LVEF明显高于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的NT-proBNP明显低于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：益气温阳方有较好改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用。     

益气温阳汤对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察益气温阳汤对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法将230例慢性心力衰竭患者按照随机对照的原则分为2组,观察组应用益气温阳汤联合西医治疗,对照组单纯应用西医治疗,观察比较2组治疗前后心功能（NYHA）分级、心功能指标、中医症候积分的变化。结果观察组的心功能分级总有效率、中医症候辨证评分总有效率高于对照组,超声心动图指标改善情况也优于对照组均有显著性差异（P均〈0．05）。结论益气温阳汤联合西医治疗对慢性心力衰竭患者的心功能改善效果优于单纯西医治疗,值得临床推广。     

益气温阳法结合西药对充血性心力衰竭患者临床症状及心功能的影响

目的观察益气温阳法对充血性心力衰竭临床症状及心功能的影响。方法将60例充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组（30例）予雅施达、倍他乐克治疗,治疗组（30例）在对照组用药基础上予益气温阳中药,两组均治疗14天。观察中医证候疗效、Lee心衰疗效和NYHA心功能疗效,治疗前后分别检测B型脑钠肽（治疗7天）、左室射血分数（LVEF）和心肌耗氧量。结果治疗组中医证候疗效、Lee心衰疗效、NYHA心功能疗效总有效率分别为80.00%、56.67%和86.67%,对照组为53.33%、53.33%和60.00%;组间比较,中医证候疗效和NYHA心功能疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组B型脑钠肽水平、心肌耗氧量和LVEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间治疗后比较,B型脑钠肽水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气温阳法能有效缓解慢性充血性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,并降低B型脑钠肽水平。     

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察益气温阳汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：120例CHF患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组应用常规药物（利尿剂、扩血管药物、洋地黄等）治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服益气温阳汤,观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）、6min步行试验及药物不良反应等。结果：治疗6个月后,治疗组的有效率显著高于对照组（P〈0.05）;在LVEDD、LVEF、6min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论：在常规治疗基础上加服益气温阳汤可明显改善CHF患者心功能,且无明显的不良反应。     

益气温阳方对大鼠左心室收缩性能的影响

益气温阳方能增加麻醉大鼠左心室内压(LVP)和左心室内压最大变化速率(±dp/dt_(max)),加快心肌收缩速度(t—dp/dt_(max))和零负荷时心肌收缩的最大速度(V_(mix)),心率(HR)无改变。提示本方有改善左心室功能的作用。     

益气温阳活血利水治疗充血性心力衰竭略述

阐述充血性心力衰竭的病因病机及益气温阳活血利水法的临床应用概况与现代研究进展。     

益气温阳活血方对慢性心力衰竭患者炎症因子的影响

目的:观察益气温阳活血方对慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:将96例CHF患者随机分为治疗组与对照组,两组均按CHF治疗指南给予常规治疗,治疗组另外服用益气温阳活血方,疗程3月。两组治疗前后检查TNF-α、IL-6、左心室收缩末径(LVESD)、舒张末径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。结果:治疗组TNF-a、IL-6的含量及LVESD、LVEDD与对照组比较均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高。结论:TNF-α、IL-6可预测心血管疾病的危险,可作为预测CHF患者预后指标之一;益气温阳活血方可降低TNF-α、IL-6水平,防止心室重塑、改善CHF患者的预后。     

益气温阳利水小复方治疗慢性心功能不全的临床研究

益气温阳利水小复方治疗慢性心功能不全的临床研究上海中医药大学附属龙华医院何燕，林钟香（２０００３２）关键词：益气温阳利水；慢性心功能不全（心衰）心功能不全（简称心衰）属内科常见重症，往往是各种心血管疾病和其他疾病发展的共同结果，死亡率较高。有器质性心...     

益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭36例

目的：探讨经中医药益气温阳、活血化瘀辅佐治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：选取36例顽固性心力衰竭患者为研究对象,入院后常规予吸氧、限纳、限入水量、强心利尿、扩血管及对症治疗,加服中药益气温阳,活血化瘀之剂。2周为一疗程。治疗前后观察其心功能情况。结果：2周后,显效20例,占55．6％;有效12例,占33.3％;无效4例、占11．1％。总有效率达88．9％。结论：经益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭可明显改善患者心功能,值得推广应用。     

参附复方对心肌梗死致心力衰竭大鼠脑尿钠肽的影响

目的:研究参附复方对心力衰竭大鼠心功能的改善作用,及其对脑尿钠肽(BNP)的影响。方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心力衰竭模型,在术后1周给予参附复方,连续给药4周,并检测其血流动力学指标,同时测其血浆BNP含量。结果:与假手术组比较,模型组和参附组左室收缩末压(LVSP)、±dp/dtmax均显著降低(P<0.01),血浆BNP水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,参附组能改善LVSP(P<0.05)、±dp/dtmax(P<0.01),降低血浆BNP水平(P<0.01)。结论:参附复方能通过改善心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学指标,进而有效改善心功能,降低血浆BNP浓度。     

心复康口服液对心梗后心衰大鼠心肌组织ATP ADP AMP影响的研究

目的:观察心复康口服液对心梗后心衰大鼠心肌组织ATP、AMP、ADP含量的影响。方法:采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支致心梗后心衰大鼠模型,用心复康口服液于术后24h灌胃给药至6周,以卡托普利作为阳性对照药。给药6周后观察大鼠左室梗死周围心肌组织中ATP、ADP、AMP含量。结果:与对照组比较,模型组ATP含量明显降低,而ADP、AMP含量显著升高;与模型组比较,卡托普利、心复康口服液组ATP含量明显升高,ADP和AMP含量明显减少(P<0.01)。结论:心复康口服液可增加心梗后心衰大鼠心肌组织中ATP含量、降低ADP、AMP含量,有效改善心梗后心衰大鼠心肌能量代谢,从而保护心功能。     

益气活血方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能的影响及其细胞凋亡机制

目的观察益气活血方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能的影响并探讨其中的细胞凋亡机制。方法将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、酒石酸美托洛尔组、益气活血小剂量组和益气活血大剂量组。所有组别均进行大鼠冠状动脉结扎术,假手术组不进行最后的冠状动脉结扎。益气活血方由人参、黄芪、当归按一定比例组成。酒石酸美托洛尔组按12 mg/(kg·d)给药剂量灌胃,益气活血小剂量组和大剂量组分别按2 g/(kg·d)和20 g/(kg·d)给药剂量灌胃,假手术组和模型组给予生理盐水灌胃。于造模后24小时开始,连续给药8周后进行小动物心动超声检测以及心脏组织取材TUNEL染色检测细胞凋亡。结果小动物心动超声结果显示,与假手术组比,模型组大鼠的心脏LVDd、LVDs显著增加(P<0.05),LVEF%、LVFS%显著降低(P<0.05)。与模型组比,给予益气活血方小剂量可以显著改善LVEF%、LVFS%(P<0.05),而大剂量益气活血方有改善LVEF%、LVFS%的趋势,但差异没有统计学意义(P>0.05)。大鼠心肌组织TUNEL染色表明,模型组大鼠心肌细胞TUNEL染色阳性细胞核显著增高(与假手术组比较,P<0.01),益气活血小剂量和大剂量可以明显抑制冠状动脉结扎大鼠模型心肌组织细胞凋亡的发生(P<0.05;P<0.01)。结论益气活血方可以改善心肌梗死后心功能,抑制细胞凋亡的发生可能是其中重要的机制。     

温补肾阳方对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流 动力学及血清肌钙蛋白I和脑钠肽含量的影响

[目的]研究温补肾阳方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏血流动力学及血清心肌肌钙蛋白(ITNI)和脑钠肽(BNP)含量的影响。[方法]采用结扎冠状动脉前降支术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分为模型组,曲美他嗪为对照组,假手术组为空白对照组,温补肾阳方高、中、低剂量组。给药8周后测血流动力学指标,如左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVEDP)、左室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtma)x;应用双抗体夹心法测定心肌梗死后心力衰竭大鼠药物干预前后TNI水平;采用酶联免疫吸附法检测治疗前后大鼠BNP水平。[结果]治疗后测血流动力学,与模型组相比,温补肾阳方中、高剂量组与曲美他嗪组均可显著升高心力衰竭大鼠LVSP和+LVdp/dtmax(P<0.01),降低其LVEDP、-LVdp/dtma(xP<0.01),且高剂量组要优于中剂量。与模型组相比,补肾阳方高、中、低剂量组及曲美他嗪组均可显著降低心力衰竭大鼠TNI及BNP水平(P<0.01)。[结论]温补肾阳方能提高心力衰竭大鼠的心脏收缩、舒张功能,减轻心肌受损,改善心功能。     

益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响

目的 探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响.方法 选择2015年1月—2019年9月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第七医学中心收治的140例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,最后治疗组65例、对照组68例入选.治疗组在原标准西药治疗...     

强心益气汤对多柔比星所致急性心衰大鼠心功能的保护作用

目的:观察强心益气汤对多柔比星致急性心衰大鼠心功能的影响及机制。方法:一次性腹腔注射多柔比星10mg/kg,复制急性心衰大鼠模型。强心益气汤灌胃6d后,观察心室内压变化、血清中超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的影响以及观察心肌病理形态学的改变。结果:强心益气汤各组均能不同程度改善血流动力学并能明显升高血清SOD、降低MDA含量;HE染色结果显示,强心益气汤各组心肌细胞变性坏死明显减轻。结论:强心益气汤能够明显改善多柔比星心肌毒性导致的急性心衰,该作用可能与调节大鼠体内自由基代谢及增强心脏泵血功能有关。     

益气养心饮对实验性心力衰竭大鼠TRL4通路的影响

目的通过观察益气养心饮改善实验性心力衰竭大鼠心室重构、炎症状态相关指标,探讨中药对TLR4通路表达及炎性因子产生的影响和分子机制。方法选择4月龄Wistar雄性大鼠300只随机分出假手术组10只,剩下290大鼠造模筛选出30只,按心脏彩色多普勒超声测心脏射血分数(ejection fraction,EF)60%随机区组分为模型组、中药组、缬沙坦组,每组各10只,以缬沙坦为阳性对照组,观察益气养心饮对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠toll样受体4(toll-like acceptor 4,TLR4)、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)相关炎症因子表达的影响,并取心肌组织切片,采用HE在光镜下观察损伤程度。采用单因素方差分析对所有实验数据进行统计学处理。结果(1)与CHF模型组相比,各给药组CHF大鼠TNF-α、IL-6水平均明显下降,有统计学意义(P=0.0000.05);(2)CHF模型组大鼠心肌TLR4、NF-κB蛋白表达明显高于假手术组(P=0.0000.05);而各给药组TLR4、NF-κB蛋白表达较CHF模型组均明显下降(P=0.0000.05);(3)各给药组CHF大鼠心肌组织经HE染色观察,其损伤均有不同程度的减轻。结论益气养心饮能够改善CHF大鼠的炎症状态,降低CHF大鼠血浆与心肌中TNF-α、IL-6的含量,抑制心肌组织TLR4、NF-κB炎症因子表达,可能是其抑制慢性心力衰竭进程的机制之一。     

温阳益气汤治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的:观察温阳益气汤对心力衰竭患者的心功能和血浆中脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法:将心衰患者131例随机分为治疗组67例和对照组64例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时加服温阳益气汤,半个月后观察两组患者心功能的改善情况和血浆中BNP水平的变化。结果:治疗组能明显改善患者的心功能;在降低血浆中BNP的含量方面,治疗组亦显示了良好的疗效。结论:温阳益气汤治疗充血性心力衰竭有较好的临床疗效。