中医气郁体质与方药干预研究述评

当前医学模式正经历从生物医学模式向生物-社会-心理的整体医学模式转变,从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变。中医体质学历来注重个体体质的差异性,"心身构成论"认为体质是特定躯体素质与一定心理素质的综合体,是中医"形神合一"思想观的具体表     

中医体质健康教育干预的效果评价

目的探讨中医体质健康教育干预对体质及相关健康指标的效果。方法采用不设对照组的前后测试评价方案,募集自愿参加中医体质健康教育干预(情志、饮食、起居、运动、经络5个方面)的对象595例,收集干预前、干预3个月、干预6个月中医体质量表、健康状况调查问卷(MOS SF-36)以及实验室指标的数据。结果获得有效数据509例。干预3个月后与干预前比较,平和质得分提高3.67分(P0.05),7种偏颇体质(气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)得分显著降低(P0.05),标准反应均数(SRM)绝对值在0.10~0.51范围内;干预6个月后与干预前比较,平和质得分升高5.22分(P0.05),8种偏颇体质得分均显著降低(P0.05),标准反应均数(SRM)绝对值在0.23~0.75范围内。干预3个月和干预6个月后,MOS SF-36的生理领域(PCS)和心理领域(MCS)得分均显著升高(P0.05),干预3个月后,收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、总胆固醇显著下降(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(P0.05);干预6个月后,收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著下降(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著升高(P0.05)。结论中医体质健康教育干预可以改善偏颇体质,增进体质平和状态,提高生命质量,改善有关临床异常指标,提升人体健康水平。但干预效应普遍较低,说明体质具有相对稳定性的特点,体质干预促进健康需要长期坚持。     

应用中医体质量表对大学生体质分型的调查及干预研究

目的 通过对甘肃中医学院2009级中医医疗系学生进行中医体质调查,分析大学生中医体质类型的分布特点,探讨该人群的中医体质规律,并根据不同体质类型或状态提出相应的干预措施.方法 采用标准化的9种中医体质量表调查法实施中医体质辨识.结果 总人群中平和质占36.41％,偏颇体质占63.59％;偏颇体质中,居于前4位的分别是气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质.男、女生体质分型构成比差异有统计意义,男生以平和质为主,女生以气虚质为主.兼夹体质中,1人带有1种体质的占19.35％,1人带有2种或2种以上体质的占80.65％.结论 高校大学生健康状况不容乐观,偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在,而且男、女体质分型构成存在差异,应及早针对不同体质采取干预措施.     

高血压患者中医体质综合干预效果分析

[目的] 评价高血压患者中医体质综合干预效果。[方法] 在中医体质辨识的基础上, 依据9种体质各自特点, 从情志、起居、运动、饮食和经络5个方面, 对74名高血压患者进行为期6个月的中医体质综合干预, 观察干预前后研究对象中医体质得分及血压值的变化情况。[结果] 与干预前相比, 干预6个月后, 研究对象平和质得分显着提高(P<0.05),阴虚质(P<0.05)、痰湿质(P<0.01)、血瘀质(P<0.01)得分显着降低;收缩压平均降低14.26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压平均降低6.87 mmHg,经检验, 收缩压和舒张压均值的降低具有统计学意义(P<0.01).[结论] 中医体质综合干预可以改善高血压患者的体质偏颇状况, 降低患者血压, 对健康具有一定的促进作用。     

中医体质综合干预对象依从性特点分析

[目的]探寻中医体质综合干预对象依从性特点,为体质干预研究提供参考。[方法]使用选项赋值与得分标准化方法,对508例中医体质综合干预对象在26周内的干预依从性进行量化,继而进行依从性的描述、不同特征干预对象依从性的比较以及干预依从性与干预效果关系的分析。[结果]干预对象26周内总分、情志、饮食、起居、运动、经络方面依从性结果分别为(51.7±12.8)、(54.3±16.3)、(36.4±21.3)、(78.8±11.6)、(59.3±25.3)、(29.6±23.2)分,不同性别人群在情志方面依从性具有统计学差异(P0.01),不同年龄人群在总分及5个干预方面均具有统计学差异(P0.01)。不同体质类型人群中,干预依从性与干预效果之间的关系有所差异。[结论]干预对象对经络干预的依从性较差,青壮年人群普遍依从性较差,在今后的干预研究中应予以重视。     

中医体质与中药干预效果分析

目的：通过中医药体质干预,观察体质变化的效果。方法：选择肝阳上亢,肝肾阴虚,脾肾两虚,气虚或者气血两虚体质患者各30人,设立干预组和非干预组,进行中医药处方,分析体质干预效果。结果：干预组治疗后的症状体征积分明显低于治疗前（P〈0.05）,干预组的症状体质积分明显低于非干预组（P〈0.05）。结论：中药体质干预可以缓解病情。     

中医体质探讨

中医体质学说是中医理论的重要部分,在体质的背景下,更易于把握病因病性和关键症候达到临床诊治和预防保健的目的。从古到今医家对其从不同角度和层次有不同的认识,该文对体质的身心表现、先后天因素、体质的分类、在临床疾病治疗和防预等方面做要点探析。     

中医体质学说研究文献探讨

将中医体质学说研究的文献分为理论、临床、实验三方面进行分析.认为各家在中医体质的概念、形成和构成要素上较为统一;分型方法众多,不够统一,但临床治疗均取得较好疗效;实验研究也有一定进展.中医体质分类的规范化和标准化是其深入发展的关键.     

中医湿热体质与方药干预研究述评

自20世纪70年代中医体质学提出以来,研究体质的学者多从体质类型、体质的判定、体质与病、证的相关性、体质干预等几个方面进行研究。随着现代环境、气候的改变,生活条件的改善,生活节奏的加快,生理、心理等各方面的变化,湿热体质成为现代人群中一种常见的偏颇体质。     

红外热成像技术在中医体质应用中的研究进展

红外热成像技术是一种高新技术,通过辐射能量识别与光电转换生成人眼可以直观分辨的温度图。该技术以客观、准确、简单且对人体无损伤等优点,为中医体质辨识和疾病的早期预防提供可视化依据,为中医科研领域开拓了新思路。现对近年来红外热成像技术在中医体质应用中研究概况进行综述,以期能够对该项技术在中医体质研究的应用中有所启示,使之在中医体质领域的研究中发挥更大作用。     

224例慢性疲劳综合征患者的中医体质调查

目的探讨慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)患者的体质分布特点,为制定针对性的干预措施提供依据。方法采用现场调查,应用中医9种基本体质分类量表、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)对224例慢性疲劳综合征患者进行中医体质辨识和分类研究,并以同时间段体检正常的人群600人为正常对照组。结果 CFS组中属于气虚质、气郁质、湿热质、血瘀质、痰湿质五种中医体质者显著高于正常对照组,且女性多于男性,不同性别的患者体质分布有所不同,女性气郁质、血瘀质人群明显多于男性。躯体疲劳以气虚质程度最重,脑力疲劳以气郁质最为明显。结论气虚质、气郁质是慢性疲劳综合征的多发体质,掌握中医体质特征,将为系统化干预提供一定的借鉴。     

日照市3130例体检人群中医体质辨识调查分析

目的通过大样本的中医体质辨识资料,探讨日照市体检人群体质分布规律并提出健康指导。方法采用沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司和辽宁中医药大学中医文献研究所联合开发的瑞康中医体质辨识判定软件3.0和4.0对3146位体检人群进行体质辨识。结果根据标准化的九种中医体质量表,3130例中单一体质的分布按人数多少排列依次为:平和质1404例、阳虚质532例、湿热质261例、气虚质229例、痰湿质182例、阴虚质172例、血瘀质165例、气郁质133例、特禀质52例;单一体质1027例,占32.8%,单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质;两种或两种以上体质兼夹者2103例,占67.2%;阳虚兼气虚质121例(3.9%),阳虚兼血瘀质84例(2.7%),湿热兼痰湿质75例(2.4%)。结论单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例,兼夹体质中两种体质兼夹还有一定倾向性,性别、年龄等因素影响着体质的分布。     

中医辨体施膳对糖尿病前期糖脂代谢的影响

目的:对糖尿病前期患者进行体质辨识的基础上研究中药膳食对体质的干预,并观察对糖脂代谢的影响。方法:将观察对象随机分为辨体施膳痰湿质观察组、湿热质观察组、阿卡波糖对照组,每组40例。每组采用相应的干预措施,干预6个月。结果:辨体施膳各组和对照组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、血脂水平均有不同程度的降低,其中辨体施膳组血脂降低幅度大于对照组。结论:中医辨体施膳有可能经过多途径、多靶位来纠正病人偏颇的体质状态,达到调节和改善无症可辨的糖尿病前期患者的血糖、血脂指标。     

上海市杨浦区殷行社区2440名中小学生中医体质调查报告

目的:对上海市杨浦区殷行社区中小学生中医体质进行调查,了解该社区学生体质状况,为中医参与学生保健工作提供科学依据。方法:采用中华医学会公布的《中医体质分类与判定》表,对辖区内中小学学生进行中医体质调查。结果:(1)中小学生以平和质为主(64.71%),男生平和质比例比女生高(67.09%和62.18%),随着年龄的增长,平和质呈下降趋势(78.21%、63.25%、46.24%)。(2)特禀质、阴虚质、阳虚质、气虚质是中小学生各年龄段主要的偏廉体质,随着年龄的增长,平和质呈减少趋势,阳虚质、气虚质、痰湿质、气郁质呈增多趋势。(3)平和质随体重指数的增加而减少,痰湿质和阴虚质随体重指数的增加而增加。结论:中小学生中医体质类型与成人不同,在进行中医干预及中医健康管理时应根据中小学生体质特点开展工作。     

中医体质学说的研究进展与思考

中医学关于人体体质的论述最早见于《内经》。自20世纪70年代中医体质学说正式确立以来，中医工作者在理论、临床及基础等多个领域开展了研究工作、取得了长足的发展。从体质的分类与流行病学调查、临床研究、生物学基础及动物实验研究等方面对目前体质学说的现状进行概括总结，对目前研究中存在的一些不足和问题进行思考，并对今后的研究工作做了展望。     

中医寒体与热体基因差异性表达的RT-PCR分析

目的:用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因,并对基因差异性表达进行RT-PCR分析.方法:通过测量大鼠两后脚掌掌心温度,将其分为寒体组、热体组和常体组,取各组大鼠的肝脏组织,抽提总RNA来进行逆转录,标记后与大鼠全基因组芯片杂交,分析3组基因表达谱的差异情况,并用RT-PCR技术对其中部分表达差异基因的表达水平变...     

论《中医体质量表》的修订

《中医体质分类与判定》标准及《中医体质量表》自正式颁布以来,已被广泛应用于科研、临床和健康管理。然而在多年的使用过程中,不少学者发现体质判定标准及体质量表自身存在一定问题,给体质辨识造成困惑。通过梳理目前体质量表的应用现状及有关体质量表应用中存在的问题,发现《中医体质量表》及《中医体质分类与判定》标准的修订具有可行性和必要性。     

糖尿病中医体质的临床研究现状与评价

文章对近年来发表的糖尿病中医体质临床研究文献,进行了全面的总结及循证医学的分析与评价。相关的研究显示:糖尿病患者的中医体质多以气虚质、阴虚质及痰湿质为主;不同体质类型之间,其血脂水平、血凝指标、体质指数和年龄可能存在差异;在伴有微血管并发症的糖尿病患者中,其主要体质为气虚质、痰湿质、血瘀质和阳虚质;中医体质干预对血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及体重有一定的效果。由于这些研究在研究设计、统计方法学的选择和样本的来源方面都存在缺陷,所以其证据强度不够高。因此,需要更多的设计严谨的临床研究,来明确中医体质在糖尿病防治中的作用。     

体质与抑郁、焦虑发病倾向关系的调查研究

目的探讨体质与抑郁、焦虑发病倾向的关系。方法采用问卷方式对社区居民进行调查。结果偏颇体质的抑郁、焦虑发病倾向高于平和体质的;气虚、湿热、气郁体质易有抑郁发病倾向,气虚、阳虚、湿热、气郁、特禀体质易有焦虑发病倾向。结论不同体质的抑郁、焦虑发病倾向差异有统计学意义。在抑郁、焦虑的预防中可以针对体质因素进行干预。     

无症状颈动脉狭窄(ACS)人群认知功能障碍与中医体质分布特点的研究

目的: 探讨无症状性颈动脉狭窄（Asymptomatic carotid stenosis,ACS）人群的中医体质分布与认知功能障碍的相关性,为中医药临床论治ACS提供理论依据。方法:筛选符合诊断标准的329例患者,分别填写中医体质分类与判定表,记录中医体质类型、中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和简易智能状态检查量(mini-mental state examination,MMSE)信息,运用统计学方法分析中医体质分布情况,以及其中医体质与认知功能障碍、颈动脉狭窄程度的相关性。结果: 中医体质按频数出现由大到小:单纯型以痰湿质（31例,12.97%）、血瘀质（22例,9.21%）、气虚质（16例,6.69%）为主,复合型以气虚痰湿质（19例,7.95%）、痰湿血瘀质（12例,5.02%）、阳虚痰湿质（11例,4.60%）为主;其中轻、中度ACS以痰湿质、气虚质、气虚痰湿质为主,重度及闭塞以血瘀质、痰湿血瘀质为主;痰湿血瘀质MMSE评分明显低于其余5组(p<0.05),血瘀质、痰湿血瘀质MoCA评分明显低于其余4组(p<0.05)。结论：ACS人群中医体质分布规律与认知功能障碍、颈动脉的狭窄程度具有一定的相关性,认知功能障碍在体质类型为血瘀质及痰湿血瘀质中最明显。