精神分裂症焦虑症状评估量表的初步编制和信效度研究

目的编制适合中国精神分裂症患者的焦虑症状评估量表,并进行信度和效度检验。方法以29项精神分裂症患者中常见的焦虑症状作为初测量表,对上海市精神卫生中心的154例精神分裂症住院患者进行评估,间隔2周后对其中50例患者进行重测。使用项目分析及探索性因素分析初步建构精神分裂症焦虑症状评估量表,并进行验证性因子分析。使用Pearson相关系数计算各条目、各因子与总分的相关以及检验精神分裂症焦虑症状评估量表与HAMA和PANSS量表间的校标关联效度并检验重测信度。通过t检验对量表的区分效度进行检验。用组内相关法(intraclass correlations coefficient, ICC)计算评估者间一致性信度;Cronbach’s α系数计算内部一致性信度。结果精神分裂症焦虑症状评估量表包括20个条目,探索性因素分析得到表现和感知的焦虑、对周围环境的焦虑、神经症样症状、激越、躯体性焦虑5个因子,解释总方差的65.56%,验证性因子分析证实该模型（χ2/df=2.128,GFI=0.829,CFI=0.876,RMSEA=0.086）拟合度较好。各条目与总分的相关系数为0.33~0.81,各因素与量表总分的相关系数为0.54~0.91,均呈显著相关（P<0.01）,具有较好的结构效度。量表总分与HAMA及其躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子、PANSS量表焦虑抑郁因子均显著相关（P<0.01）,具有较好的校标关联效度。无焦虑症状组和焦虑症状组在量表各维度上及总分上的差异均具有统计学意义(P<0.01),说明量表均有较好的区分效度。评定者间一致性系数为0.98(P<0.01);Cronbach’s α系数均>0.6,具有较好的内部一致性;间隔2周的重测相关系数在0.729~0.967（P<0.01）,具有较好的重测信度。结论精神分裂症焦虑症状评估量表具有较好的信度和效度,可用于中国精神分裂症患者焦虑症状的筛查和评估。     

中文版主观负荷评估法量表和美国国家航空航天任务负荷指数量表评估三级医院内科医生脑力负荷的信效度研究

目的　检验中文版主观负荷评估法（SWAT）、美国国家航空航天任务负荷指数（NASA-TLX）量表评估三级医院内科医生脑力负荷的信度和效度,并分析不同内科医生之间的脑力负荷差异,为以后评估国内三级医院内科医生的脑力负荷提供一种可行的工具。方法　2014年11月—2015年1月采用方便抽样法选取复旦大学附属中山医院内科临床执业医生107例为调查对象。采用医生一般情况调查表及中文版SWAT、NASA-TLX量表对其进行调查。采用内部一致性信度、分半信度、条目与总分的相关性进行信度评价,采用结构效度、区分效度进行效度评价。采用多个独立样本的非参数检验比较不同科室医生脑力负荷水平的差异。结果　共发放调查问卷107份,回收有效问卷105份（2例拒绝调查）,有效回收率为98.1%。中文版SWAT、NASA-TLX量表的Cronbach's α系数分别为0.504、0.516,分半信度系数分别为0.360、0.634,中文版SWAT量表各条目得分与其总分的相关系数均>0.3（P值均<0.05）,中文版NASA-TLX量表心智需求、体力需求、时间需求、努力程度、受挫程度条目得分与其总分的相关系数均>0.3（P值均<0.05）,由于中文版NASA-TLX量表自我绩效条目得分与其总分的相关系数<0.3,故将此条目删除,形成C-NASA-TLX量表,其Cronbach's α系数为0.645,分半信度系数为0.690,各条目得分与其总分的相关系数均>0.3（P值均<0.05）。中文版SWAT量表的KMO值为0.552,Bartlett's球形检验χ2=24.711,P<0.001,说明适合进行因子分析;共提1个公因子,累积方差贡献率为51.343%,各条目载荷值为0.573~0.817。中文版NASA-TLX量表的KMO值为0.590,Bartlett's球形检验χ2=117.010,P<0.001,说明适合进行因子分析;共提取3个公因子,累积方差贡献率为76.508%,各条目载荷值为0.602~0.827。C-NASA-TLX量表的KMO值为0.607,Bartlett's球形检验χ2=96.658,P<0.001,说明适合进行因子分析;共提取2个公因子,累积方差贡献率为67.037%,各条目载荷值为0.542~0.810。根据中文版SWAT、NASA-TLX量表总分及C-NASA-TLX量表总分,分别采用极端组法将医生分为A高分组、A低分组和B高分组、B低分组及C高分组、C低分组,各28例;A高分组中文版SWAT量表时间负荷、努力负荷、心理紧张负荷条目得分高于A低分组（P<0.05）;B高分组中文版NASA-TLX量表仅心智需求、体力需求、努力程度条目得分高于B低分组（P<0.05）;C高分组C-NASA-TLX量表心智需求、体力需求、时间需求、努力程度、受挫程度条目得分高于C低分组（P<0.05）。不同科室医生中文版SWAT量表总分及其各条目得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同科室医生中文版NASA-TLX量表总分及其心智需求、体力需求、时间需求、自我绩效条目得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同科室医生中文版NASA-TLX量表努力程度、受挫程度条目得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　中文版SWAT量表虽结构效度及项目区分度较好,但内部一致性信度较差,仍不适合用于评估三级医院内科医生脑力负荷;中文版NASA-TLX量表与中文版SWAT量表信效度相似,但删除自我绩效条目后的C-NASA-TLX量表信效度较好,可以用于三级医院内科医生的脑力负荷研究。三级医院不同科室医生总脑力负荷无差异。     

抗精神病药治疗中主观舒适度（SWN）简表中文译本的信度和效度测试报告

目的:评价抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中文译本的信度和效度。方法:使用SWN、GWB、SAS、SDS对126例服用抗精神病药物的住院精神分裂症患者进行评定,通过SPSS统计分析核对SWN信度及效度。结果:(1)信度:SWN简表中文译本重测信度Pearson相关系数为0.740;分半信度Spearman-Brown系数为0.780;量表内部各条目间同质性信度Cronbach’s α系数为0.839,内部一致性较好;分量表内部各条目间Cron-bach’s α系数在0.438-0.673,内部一致性一般;各分量表间的Cronbach’s α系数为0.812,显示较好的内部一致性。(2)效度:SWN与GWB评分呈显著正相关(r=0.652,P<0.01),与SAS评分呈显著负相关(r=-0.641,P<0.01),与SDS评分也呈显著负相关(r=-0.674,P<0.01)。结论:SWN简表中文译本具有较好的信度和效度,临床上可推广使用该量表测评患者服药后的主观舒适度。     

住院精神疾病患者自杀行为预测与预防

目的:编制住院用精神疾病患者自杀风险评估量表并测试其信度和效度。方法:在文献复习、重点人群访谈、专家评阅和预调查的基础上,随机抽取吉安市第三人民医院各病区的360例住院精神疾病患者,使用住院用精神疾病患者自杀风险评估量表进行风险评估。通过计算量表的内部一致性信度、重测信度、分半信度、区分度、各条目与总分的相关系数及探索性因子分析评价量表的信度和效度。结果:①量表的Cronbachα系数为0.895,重测信度为0.915;分半信度为0.887;区分度显示该量表17个条目的鉴别能力均较好;②各条目与总分的Spearman相关系数在0.430～0.787之间;③探索性因子分析结果得到4个主要因子,累积贡献率为68.86%,17个条目负荷量在0.513～0.823之间;④高风险患者(量表评分≥15分)中发生自杀事件明显多于低风险患者(P<0.01)。结论:住院用精神疾病患者自杀风险评估量表具有良好的信度和效度,值得在精神科临床推广。     

《中医体质“治未病”知信行量表》的编制与信效度评价

目的 编制《中医体质“治未病”知信行量表》,并进行信效度评价,为中医体质“治未病”健康管理提供测评工具。方法 基于知识-态度-行为(下简称“知信行”)理论,通过文献回顾并结合专家意见,初步编制《中医体质“治未病”知信行量表》。采取方便抽样方法,选择新疆和北京共3所大学的922名大学生为样本进行调查。量表信度评价采用内部一致性信度和折半信度,量表效度评价采用结构效度、集合效度和区分效度。结果 编制形成的《中医体质“治未病”知信行量表》共24个条目,分属于知识(8条目)、信念/态度(9条目)和行为(7条目)3个维度。量表总的克龙巴赫α系数为0.925(>0.9),各维度的克龙巴赫α系数为0.887～0.943(>0.8);折半信度Spearman-Brown系数为0.960。探索性因子分析提取的3个公因子累积贡献率为66.33%,结果与知信行理论一致;验证性因子分析显示模型拟合较好。集合效度相关系数为0.538～0.838(P<0.05),区分效度相关系数为0.096～0.541(P<0.05),集合效度和区分效度定标试验成功率均为100%。结论 《中医体质“治未病...     

有氧运动对维持性血液透析患者下肢运动功能及疲乏状况的影响

目的：探讨有氧运动对维持性血液透析（ MHD）患者下肢运动功能及疲乏状况的影响。方法将120例病情稳定的MHD患者随机分为实验组和对照组。实验组在接受常规护理干预的基础上进行每周3次共12周的有氧运动;对照组接受常规护理。采用6 min步行测试（6MWT）评估干预前后两组患者的下肢运动功能,采用疲乏量表（FS-14）评估干预前后两组患者的疲乏状况。结果干预前两组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后实验组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分明显低于干预前（P＜0．05）,也明显低于对照组（ P＜0．05）;干预后对照组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论有氧运动能有效改善MHD患者的下肢运动功能,降低患者的疲乏程度。     

慢性病患者健康素养量表信效度的研究

 目的 探索慢性病患者健康素养量表的信效度。方法 对澳大利亚墨尔本大学Jordan教授等编制的Health Literacy Management Scale(HeLMS)量表进行翻译和修改,将原量表中明显不符合中国文化习惯的条目予以修改,有重复的条目保留一条。最终保留了原量表29个条目中的28条。采用多阶段分层随机抽样的原则在上海市某区抽取430慢性病患者进行问卷调查。对问卷进行了内部一致性、重测信度、内容效度、因子分析等方法来研究量表的信效度。结果 量表的Cronbach’s α为0.894,问卷各维度的Cronbach’s α为0.857~0.940。重测信度Pearson相关系数为0.683,效标效度Spearman秩相关系数为0.240。因子分析的KMO值为0.887,生成4个公因子可解释68.25%的方差变异。结论 所编制的慢性病患者健康素养量表具有较好的信效度。     

两种疲劳量表在类风湿关节炎患者中应用的信效度检验

背景　疲劳是评价类风湿关节炎（RA）患者疾病状况的重要指标,慢性病治疗功能评估-疲劳量表（FACIT-F）及Bristol类风湿关节炎患者疲劳多维度问卷（BRAF-MDQ）是目前国外用于评估RA患者疲劳水平比较全面的量表,因此,了解我国RA患者疲劳状况并探寻有效的评估工具对于全面治疗RA,改善患者临床症状具有重要意义。目的　检验中文版FACIT-F及中文版BRAF-MDQ在评估RA患者疲劳时的信效度。方法　采用便利抽样方法,于2017年7月—2018年3月选取在广东省惠州市第一人民医院接受住院及门诊治疗的281例RA患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版FACIT-F、中文版BRAF-MDQ、健康调查简表-生理机能领域（SF-36 PF）、疼痛-视觉模拟评分量表（VAS）、疲劳-VAS进行问卷调查。采用项目分析、探索性因素分析、效标关联效度、信度分析评价中文版FACIT-F和中文版BRAF-MDQ的信效度。结果　项目分析显示高分组中文版FACIT-F与中文版BRAF-MDQ总分高于低分组（P<0.05）。探索性因子分析显示中文版FACIT-F共提取1个公因子,各条目因子负荷范围为0.563~0.941,累积方差贡献率为71.40%;BRAF-MDQ同提取2个公因子,各条目因子负荷范围为0.565~0.804,累积方差贡献率为73.53%。FACIT-F总分与SF-36 PF得分呈正相关,与疼痛-VAS得分、疲劳-VAS得分呈负相关（P<0.05）;BRAF-MDQ总分、躯体生活得分、认知情感得分与SF-36 PF得分呈负相关,与疼痛-VAS得分、疲劳-VAS得分呈正相关（P<0.05）。中文版FACIT-F量表内部一致性Cronbach's α系数为0.965,组内相关系数（ICC）为0.967;中文版BRAF-MDQ量表内部一致性Cronbach's α系数为0.956,躯体生活、认知情感维度Cronbach's α系数分别为0.929、0.948,ICC为0.962,躯体生活、认知情感维度ICC为0.968、0.954。结论　中文版FACIT-F及中文版BRAF-MDQ均具有良好的信度和效度,医务人员可根据临床需要选择合适的量表来评估RA患者疲劳程度。     

健脾生髓膏方治疗化疗后癌因性疲乏的临床疗效观察

背景　癌因性疲乏（CRF）是肿瘤患者进行化疗过程中及化疗后最常见的不适症状之一,严重影响患者的生活质量、治疗进度。目前,其病理生理学机制尚不明确,也缺少广泛认可和有效的干预手段。目的　观察健脾生髓膏方治疗化疗后CRF的临床疗效。方法　选取2015年7月—2016年7月广州中医药大学第一附属医院肿瘤门诊或住院部符合研究标准的80例化疗后癌症患者,按照自愿原则将患者分为治疗组38例,对照组42例。治疗组给予化疗+健脾生髓膏方治疗,健脾生髓膏方3次/d,20 g/次,21 d为1个疗程;对照组给予化疗。观察并比较两组疲劳量表（FS-14）评分（包括躯体疲劳、脑力疲劳）、贫血情况、骨髓功能指标（血红蛋白水平和中性粒细胞计数）。结果　FS-14总分与贫血情况呈正相关（rs=0.882,P<0.001）。两组轻度贫血患者治疗前、后躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、FS-14总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组轻度贫血患者躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、FS-14总分组内治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组轻度贫血患者躯体疲劳评分、FS-14总分组内治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组轻度贫血患者脑力疲劳评分组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组中度贫血患者躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、FS-14总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组中度贫血患者躯体疲劳评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组中度贫血患者脑力疲劳评分、FS-14总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组中度贫血患者躯体疲劳评分组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组中度贫血患者脑力疲劳评分、FS-14总分组内治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组中度贫血患者躯体疲劳评分、FS-14总分组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组中度贫血患者脑力疲劳评分组内治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前、后血红白蛋水平与中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组血红蛋白水平、中性粒细胞计数组内治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组血红蛋白水平组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　健脾生髓膏方能缓解化疗后CRF,改善贫血,提高患者生存质量。     

急诊护理人员职业疲劳的影响因素与应对研究

目的 探讨急诊科护理人员职业疲劳的影响因素与应对方式.方法 描述性分析102例急诊护理人员的学历、护龄和职称情况,采用评价不同学历、职称、护龄人群的躯体疲劳和脑力疲劳,用简易应对量表比较102例护理人员应对评分与常模的差异.结果 专科、本科及以上学历者躯体疲劳评分和疲劳总分均明显低于中专学历组(P＜0...     

神经根型颈椎病疗效评价量表的研制与考评

目的:研制并考评神经根型颈椎病疗效评价量表。方法:参考国内外有关量表制作的理论和方法,在研制神经根型颈椎病生存质量量表的基础上,合并症状体征量表,从信度、效度和反应度3个方面对合并后的疗效评价量表进行考评,主要采用相关分析考评量表的重测信度、探索性因子分析考评结构效度、t检验考评反应度等。结果:①效度:提取4个因子之后,可以解释原始数据63.52%的变异。合并量表的23个条目可分解为日常生活能力维度、心理维度、生理功能维度、社会功能维度4个因子,各条目的因子载荷均>0.4,表明这4个因子可以较好地解释合并之后的量表构成。②信度:量表各条目的 Cronbach’s系数均接近于总的Cronbach’s系数,各因子的Cronbach’sα系数均接近或者>0.60,表明量表的内部一致性较好;量表第一次测量和第二次测量总分的相关系数r=0.893,表明量表的重测信度较好。③反应度:量表各条目两次测量结果比较其差异均具有统计学意义(P<0.05),表明该量表具有较高的反应度。结论:该量表具有较好的信度、效度和反应度。     

T型心理量表的编制与测评

目的 研制和测评肿瘤T型心理量表(TP).方法 以规范程序编制量表,随机抽取693例癌症患者进行测定,患者、患者亲属和医护人员做重要性评分,对量表进行筛选和信度、效度等测评,同时706位人口统计学资料与患者类似的健康人填写量表,其结果与患者的结果相比较,以测评区分效度.结果 1.最后量表共有39个条目,包括认知习惯、个性特点、情绪表现、潜意识4个维度.2.TP具较好的内容效度,能较贴切地反映与癌症发生有关的心理行为,结构与设计的理论构思相符,参照C型行为量表的效标效度为0.76;患者与健康人群的4个维度均分和总均分均差异有显著性,说明区分效度良好.3.各维度均分和总均分的重测信度分别为0.80,0.76,0.78,0.82和0.83;Cronbach α分别为0.78,0.82,0.93,0.80和0.88;分半信度均为0.89.结论 TP具较好的效度和信度,在临床上有一定的实用价值.     

脾胃系疾病PRO量表的计量心理学特性考核

【目的】对脾胃系疾病PRO量表进行计量心理学考核,以考评量表测量结果的可信性、有效性。【方法】采集现场调查的201例脾胃系疾病患者和99例健康志愿者的数据,考核脾胃系疾病PRO量表的分半信度、克朗巴赫系数、内容效度、结构效度、区分效度和可行性。【结果】整个量表的分半系数为0.881,生理、独立性、心理和环境各领域的分半系数分别为0.846、0.855、0.646、0.722。整个量表的Cronbach’sα系数为0.943,4个领域的Cronbach’sα系数分别为0.917、0.853、0.739、0.795。各领域积分与总分的相关系数大于0.7。生理领域除早饱、腹中重坠感这2个条目外,各条目与其所属方面、领域的相关系数大于0.5;其余3个领域各条目与所属方面、领域的相关系数大于0.7。整个量表模型的拟合优度指数为0.950,4个领域的拟合优度指数分别为0.791、0.996、0.911、0.953。健康志愿者与脾胃系疾病患者总分及各领域得分的差异均具有统计学意义(P<0.01)。【结论】脾胃系疾病PRO量表是一个具有良好的信度、效度和区分度的疾病专用量表,可操作性强,可用于中医、中西医结合脾胃系疾病的临床疗效评价。     

改良四等级功能活动评分法在评价胸外科病人术后活动能力中的信效度研究

目的探讨改良四等级功能活动评分法在评价胸外科病人术后活动能力中的适用性。方法随机选取在胸外科进行手术治疗的70例病人为研究对象,均在术后进行改良的四等级功能活动评分。对其评价结果进行项目分析（包括条目鉴别度检验和条目同质性检验）、信度分析、效度分析。条目鉴别度检验,将70例病人的改良四等级功能活动评分法进行降序排序,以前后25%的病人得分作为高低临界值的分割点,前25%为高分组,后25%分为低分组,比较高分组、低分组各条目的差异;条目同质性检验,以各条目得分与改良四等级功能活动评分总分之间的Pearson相关系数检验条目同质性。采用Cronbach's α系数进行量表的信度分析。采用内容效度指数（CVI）评价量表的内容效度。结果项目分析结果显示,高分组与低分组在各条目中的差异均有统计学意义（P＜0.01）;各条目评分与量表总分均呈正相关关系（P＜0.05）。信度分析结果显示,量表的Cronbach's α系数为0.934。效度分析结果显示,量表各条目的条目水平的CVI、量表水平的全体一致性CVI均为1.0。结论改良四等级功能活动评分法在胸外科病人术后活动能力评价中的适用性较好。     

耳穴金针联合扶正针法治疗阳虚质慢性疲劳综合征

目的:观察耳穴金针联合扶正针法干预阳虚质慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将90例阳虚质慢性疲劳综合征患者随机分为三组,每组各30例,治疗组采用耳穴金针联合扶正针法治疗,A对照组采用耳穴金针治疗,B对照组采用扶正针法治疗,每周1次,连续治疗8次,测定治疗前后疲劳量表-14(fatigue scale - 14,FS - ...     

峨眉伤科循膀胱经推拿干预亚健康疲劳状态疗效观察

目的 观察峨眉伤科循膀胱经推拿干预亚健康疲劳状态的临床疗效。方法 将80例亚健康疲劳状态受试者随机分为对照组和治疗组,每组40例,治疗组患者接受循膀胱经推拿,对照组患者接受常规推拿。治疗前后分别采用疲劳量表（FS-14）评价亚健康疲劳状态。结果 与治疗前比较,两组治疗后FS-14积分均显著降低（P<0.05）;治疗组FS-14积分降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 推拿能改善亚健康疲劳状态,峨眉伤科循膀胱经推拿疗效优于常规推拿。     

回报可能性指数量表中文版应用于阿片类物质成瘾患者的信效度

目的评价中文版回报可能性指数量表(reward probability index,RPI)在阿片类物质成瘾治疗患者中的信度和效度。方法在武汉市美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊随机招募接受治疗的160例阿片类物质成瘾患者,使用中文版RPI量表进行调查,IBM SPSS22.0进行条目分析和探索性因子分析,AMOS 24.0进行验证性因子分析(CFA)。结果中文版RPI量表各条目与量表总分的相关度为0.325~0.657(均P<0.01),量表具有较好的项目区分度;探索性因子分析抽取了正向回报和环境抑制2个因子,各条目在所属因子上的负荷为0.519~0.744;验证性因子分析的拟合指标为χ^2/df=1.623,RMR=0.030,RMSEA=0.063,IFI=0.902,TLI=0.885,CFI=0.900。量表的内部一致性Cronbach’sα信度系数为0.800。各维度及总量表均不存在天花板/地板效应。结论中文版RPI量表维度划分基本合理,该量表作为评价阿片类物质成瘾者从环境中获取回报能力的测量工具具有较好的信度和效度。