电针内关穴对海洛因依赖大鼠心率变异性的影响

目的：观察海洛因依赖大鼠心率变异性的改变以及电针双侧内关穴对心脏生理的调整效应,为针刺戒毒提供一定的理论依据。方法：将32只SD大鼠随机分成对照组和实验组,实验组按剂量逐日递增原则,每日2次,连续9天皮下注射海洛因,第10天用纳洛酮催促戒断,确定海洛因依赖模型的建立;再将实验组分为非电针组、电针内关穴组和电针非穴位组,每组8只动物;非电针组继续给予海洛因维持剂量,电针内关穴组停止给药,处于自然戒断状态,同时选取内关穴进行电针治疗,每天1次,连续7天;电针非穴位组选取双侧肋下4个固定非穴点,治疗同内关穴组;对照组按同样方法注射等量生理盐水;4组各自进行30分钟心率变异性取样,对大鼠的心率变异性进行对照分析。结果：与对照组相比,海洛因依赖大鼠非电针组正常RR间期的标准差（SDNN）、相邻RR间期之差的标准差（SDSD）、相邻RR间期之差的均方根（rMSSD）均降低（P〈0．01）,LF、HF也降低（P〈0．01）;LF／HF比值升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;与非电针组比较,电针内关穴组SDNN、SDSD、rMSSD均升高（P〈0．05）,LF、HF也升高（P〈0．05）,LF／HF比值减小,但差异无统计学意义（P〉0．05）;电针非穴位组各项指标与非电针组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;SDNN与LF呈显著正相关（r=0．864,P〈0．01）,rMSSD与HF呈显著正相关（r=0．92,P〈0．01）。结论：海洛因依赖大鼠心率变异性降低,自主神经调控功能降低;电针内关穴可以使海洛因依赖大鼠降低的心率变异性提高,心迷走活动加强,交感-迷走神经的均衡发生改变,自主神经功能得到良性调整。     

电针内关穴对急性心肌缺血大鼠红细胞膜流动性的影响

大量研究表明细胞膜的各种重要功能,如能量转换、物质转运、信息传递等,都与细胞膜的流动性密切相关［１］。膜的适度的流动性是维持细胞正常功能的必要条件。因此,在许多疾病中,都会损伤细胞,从而使红细胞膜的流动性低于正常［２］。所以,观察红细胞膜流动性的改变...     

小剂量吗啡内关穴注射对心肌梗死剧烈胸痛患者应激反应的影响

目的观察小剂量吗啡内关穴注射对心肌梗死剧烈胸痛患者应激反应的影响。方法将临床确诊为心肌梗死并伴有胸骨后剧烈疼痛的患者80例,随机分为2组,每组40例。A组为吗啡4mg双侧内关穴注射;B组为吗啡4mg静脉注射。2组患者均于治疗前与治疗后1h、5h抽取静脉血,测定肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的含量。结果 2组血压、心率变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前E、NE的含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后1h、5h的E、NE含量与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后1h与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5 h恢复至治疗前水平(P>0.05);A组与B组治疗后5h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量吗啡内关穴注射用于心肌梗死剧烈胸痛患者,能有效地降低患者的应激反应。     

电针内关穴联合丹参治疗大鼠急性心肌缺血

目的观察和比较针刺内关穴、静脉注射丹参以及两者联合应用对大鼠急性心肌缺血（AMI）不同的改善效应。方法采用SD大鼠结扎左冠状动脉前降支建立AMI模型,设立对照组、AMI组、丹参治疗组、丹参联合电针内关穴治疗组（联合组）,观察各组大鼠的平均动脉压（MAP）、左心室内压（IVP）、氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、心脏NO含量。结果丹参能提高IVP、PO2,降低PCO2,但对血压无影响。丹参联合针刺内关穴不但能提高IVP、PO2,降低PCO2,而且能升高血压。丹参治疗组及联合组中心肌组织中NO的含量均有所增加。结论丹参联合针刺内关穴对AMI具有协同作用。     

电针内关穴对大鼠体外循环后心肌线粒体超微结构及氧化应激的影响

目的：探讨电针内关穴对大鼠体外循环（CPB）后心肌线粒体超微结构和氧化应激反应的影响。方法成年 SD 大鼠60只,4～6月龄,体重320～420 g,雌雄不限,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组（n ＝15）：假手术组（S 组）、模型组（M 组）、内关穴组（EA 组）和非穴组（EAN 组）。采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立 CPB 模型。S 组仅行麻醉和动静脉插管;M 组行 CPB 2 h;EA 组和 EAN 组行 CPB 2 h,且在 CPB 期间实施电针刺激,其中 EA 组取双侧内关穴,EAN 组取双侧内关穴旁开0.5 cm 处。麻醉复苏后2 h,处死动物留取左心室心肌组织。透射电镜下观察心肌组织超微结构,行线粒体损伤程度评分;采用黄嘌呤氧化法检测心肌超氧化物歧化酶（SOD）活性,硫代巴比妥酸法检测心肌丙二醛（MDA）含量,高效液相色谱法测定心肌三磷酸腺苷（ATP）含量;采用差速离心法分离线粒体后,用二氯双氢荧光素染色,在激光共聚焦显微镜下检测线粒体活性氧簇（ROS）水平。结果与 S 组比较,其余3组线粒体损伤评分升高,心肌 SOD 活性和 ATP 含量下降,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平升高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;与 M 组比较,EAN 组线粒体损伤评分,心肌 SOD 活性、MDA 和 ATP 含量,线粒体 ROS 水平差异无统计学意义（P ＞0.05）,EA 组线粒体损伤评分下降,心肌 SOD 活性和ATP 含量升高,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）;与 EAN 组比较,EA 组线粒体损伤评分下降,心肌 SOD 活性和 ATP 含量升高,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论电针内关穴可减轻大鼠 CPB 后心肌线粒体超微结构损伤,改善缺血心肌的能量代谢,其机制可能与减轻心肌线粒体氧化应激水平有关。     

针刺内关穴对失血性休克家兔血压和血浆5—羟色胺的影响

本实验观察针刺内关穴对失血性休克家兔血压和血浆5—HT的影响。针刺内关穴有较好的升压作用。非针刺组家兔在休克30分钟和60分钟时,血浆5—HT逐步提高,与基础水平相比,差异非常显著。针刺组血浆5—HT在针后其含量较休克30分钟时有所降低,与基础水平比较虽有升高,但统计学处理,差异不显著,表明针刺使血浆5—HT含量趋于正常。     

电针家兔耳穴对血压和膈神经放电作用实验研究

对比观察在自然呼吸、窒息兴奋期和抑制期电针28只麻醉家兔“降压点”穴对动脉血压和积分膈神经放电的影响,经124次实验发现:于上述三种状态下电针耳穴血压下降分别为7.48±0.67kpa(P 0.01)、4.83±0.63kpa和4.25±0.7kpa(p<0.05);积分膈神经放电频率增快为2.87±0.26次/10秒,3.54±0.31次/10秒和3.24±0.41次/10秒(p<0.01)。结果表明电针该穴有显著降压阳增快呼吸频率的作用,其中兴奋期比抑制期降压更为明显。为临床进一步研究耳针对高血压急症和呼吸衰竭的抢救提供了实验资料。     

电针内关穴诱导大鼠延髓原癌基因c-fos表达

[目的]观察电针内关穴诱导大鼠延髓内的原癌基因c-fos表达及分布特点。[方法]采用抗FOS蛋白的免疫组织化学方法。[结果]电针内关穴可引起大鼠延髓内神经元的广泛c-fos表达,其FOS样免疫反应（FOS-like-immunoreactivity,FLI)阳性刘经元广泛分布于延髓的孤束核、迷走神经背核、下橄榄核、楔束核、楔束外核、腹外侧网状核、疑核,网状结构中也散在分布着ELI神经元如网状巨细胞核等。[结论]提示电针“内关”穴激活了上肢的本体觉传导路,并且激活了延髓内与内脏信息相关的中枢核团。     

电针内关穴对大鼠心肌缺血再灌注损伤中一氧化氮及其合酶的影响

目的研究观察电针大鼠内关穴对心肌缺血再灌注损伤 (MIRI)大鼠一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)与同功酶原生型 (cNOS)、诱生型 (iNOS)的变化 ,探讨电针内关穴对心肌细胞的保护作用。方法将大鼠分为 5组即假手术对照组、缺血再灌注模型组、电针内关保护组、电针列缺对照组、电针合谷对照组 ,每组 1 0只动物。检测各组大鼠血清中NO、NOS含量的影响。结果电针心包经内关穴升高心肌NO含量明显强于电针肺经列缺穴 (P <0 .0 5 ) ;电针心包经内关穴可使NOS、cNOS含量升高 ,与模型组比较差异显著 ,且升高心肌NOS及cNOS活性的效应亦明显强于电针列缺、合谷组 (P <0 .0 5 )。各组心肌iNOS变化不明显。结论电针内关穴可以减轻心肌缺血再灌注损伤的程度 ,对心肌细胞有良好的保护作用。     

电针内关穴对大鼠体外循环后心肌细胞超微结构和线粒体通透性转运孔的影响

目的：探讨电针(EA)内关穴对大鼠体外循环(CPB)后心肌细胞超微结构和线粒体通透性转运孔(MPTP)的影响。方法成年雄性SD大鼠75只,随机分为五组(n=15)：假手术组(S组)、CPB组、CPB+EA组、CPB+苍术苷组(CPB+Atr组)和CPB+EA+苍术苷组(CPB+EA+Atr组)。采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立CPB模型。S组仅行麻醉和动静脉插管;CPB组行CPB 2 h;CPB+EA组行CPB 2 h且在CPB期间使用电针刺激双侧内关穴;CPB+Atr组在CPB开始时静脉注射苍术苷5 mg/kg,随后处理方法同CPB组;CPB+EA+Atr组在CPB开始时静脉注射苍术苷5 mg/kg,随后处理方法同CPB+EA组。麻醉复苏后2 h,取右股动脉血测定心肌肌钙蛋白I (cTnI)浓度和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性;取左心室心肌组织,电镜观察心肌细胞超微结构,行线粒体损伤评分,并用差速离心法分离线粒体,测定线粒体内Ca2+浓度和MPTP活性。结果与S组比较,其余各组血浆cTnI浓度和CK-MB活性升高,心肌细胞超微结构损伤较重,线粒体损伤评分增加,线粒体内Ca2+浓度和MPTP活性升高(P<0.05);与CPB组比较,CPB+EA组和CPB+EA+Atr组cTnI浓度和CK-MB活性降低,心肌细胞超微结构损伤较轻,线粒体损伤评分下降,线粒体内Ca2+浓度和MPTP活性降低(P<0.05)。苍术苷可抑制电针内关穴对心肌的保护作用(P<0.05)。结论电针内关穴可减轻大鼠体外循环后心肌细胞超微结构损伤,其机制可能与抑制线粒体内钙超载和减少MPTP的开放有关。     

电针内关穴对心肌痛大鼠心肌和下丘脑P2X_3受体影响的研究

目的观察电针"内关"对实验性心肌痛大鼠心肌和下丘脑P2X3受体表达的影响。方法成年雄性SD大鼠28只,随机分为正常组(N组)、对照组(C组)、心肌痛组(M组)、电针组(E组),每组7只。观察大鼠的行为学变化及体重变化;苏木精-伊红(HE)染色方法观测心肌组织的变化;免疫印迹法(West blotting)分别检测大鼠心肌和下丘脑P2X3受体及β-肌动蛋白(β-actin)蛋白表达,比较各组P2X3受体蛋白相对表达量。结果 C组的体重增长较少,与N组相比有统计学意义(P0.01);M组、E组的体重增长较N组和C组显著降低(均P0.01);E组的体重增加比M组的明显升高(P0.01)。M组、E组的行为学表现较N组和C组显著增加(均P0.01);与M组相比,E组的行为学表现都明显下降(P0.01)。N组和C组的心肌细胞排列致密;M组可见严重的心肌细胞萎缩以及代偿性肥大和大面积的结缔组织增生现象;E组可见轻微的细胞肥大和结缔组织增生。M组心肌P2X3受体蛋白表达量显著高于N组、C组(均P0.01);E组心肌P2X3受体蛋白表达量显著低于M组(P0.01),M组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著高于N组、C组(均P0.01);E组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著低于M组(P0.01)。结论电针"内关"可能对P2X3受体介导的心肌痛信息产生影响,这可能是电针"内关"镇痛的机制。     

Electroacupuncture of Neiguan (PC 6) inhibits enhanced voltage-gated sodium currents in ischemic ventricular myocytes

ObjectiveTo examine the effect of electroacupuncture (EA) at bilateral Neiguan (PC 6) on voltage-gated Na⁺ currents (I_Na) and channels (Na_v) in ischemic ventricular myocytes.MethodsEA serum was prepared from six male adult Sprague-Dawley rats that had received EA at bilateral Neiguan (PC 6). Eighteen ventricular myocytes were prepared from six SD rats using an enzy-molysis approach. Myocardial ischemia was mimicked by perfusion of ischemic solution. Whole-cell patch-clamping was used to record three currents evoked from isolated cells. The first current was the control, and recorded in absence of ischemic solution current. The second was the ischemic current, and recorded after perfusion of ischemic solution for 5 min, while the EA current was last, and recorded after perfusion of EA serum for 5 min. Na_v kinetic curves were fitted using related formulas.ResultsCompared with those in controls, in the presence of ischemic solution, peak amplitudes of I_Na significantly increased from – 40 mV to +30 mV, and half-maximal inactivation potentials of Na_v increased significantly, while half-maximal activation potentials, slope factors and the recovery time from inactivation to activation of Na_v were unchanged. Compared with those in the ischemic solution, in the presence of EA serum, peak ischemic current amplitudes significantly reduced from −40 mV to +40 mV, and half-maximal inactivation potentials were restored, while half-maximal activation potentials, slope factors and the recovery time from inactivation to activation of Na_v were unchanged.ConclusionEA at bilateral Neiguan (PC 6) can reduce enhanced I_Na via restoration of delayed Na_v inactivation in ischemic ventricular myocytes.     

针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠心肌梗死后室旁核区和血清去甲肾上腺素含量的影响

目的观察针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后室旁核(paraventricular nucleus,PVN)区和血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)含量的影响。方法从100只高脂血症SD大鼠中随机选择20只作为假手术对照组,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支以复制AMI模型。将复制成功的大鼠随机分为模型对照组、内关组、神门组,每组20只。内关组和神门组大鼠分别接受双侧内关穴、双侧神门穴针刺治疗,共5d。分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定PVN区和血清NE的含量。结果与假手术对照组比较,模型对照组大鼠PVN区NE含量显著下降(P0.01),而血清NE含量显著升高(P0.01);与模型对照组比较,神门组和内关组大鼠PVN区NE含量显著回升(P0.01),而血清NE含量显著下降(P0.01);与内关组比较,神门组大鼠PVN区和血清NE含量无显著变化(P0.05)。结论针刺内关、神门穴均可使高脂血症大鼠AMI后PVN区NE含量回升,而使血清NE含量下降。     

电针PC6（内关穴）对腹腔镜手术后阿片类物质导致恶心呕吐的预防作用

Objective

To investigate the treatment time dependence of electroacupuncture (EA) on Neiguan (PC6) for preventing postoperative nausea and vomiting (PONV).

Methods

One hundred and seventy-eight patients, who had received intravenous patient-controlled analgesia (PCA) with Fentanyl, were assigned randomly to three groups using random numbers: a pre-operative EA group (PrEA), a post-operative EA group (PoEA), and a non-acupuncture control group (NC). An anesthetist evaluated the incidence and severity of nausea and vomiting for 48 h after surgery blindly. The main outcomes were severity and freguency of PONV, which were measured with a self-reported questionnaire and a confirmation from the anesthetist. The data were analyzed with ANOVA and Z-test.

Results

The incidence of nausea and vomiting was significantly lower in the PrEA group than the NC group during 48 h after surgery (P<0.01, P<0.05). The incidence of vomiting was also significantly lower in the PrEA group than the PoEA group (P<0.05). The PoEA subjects evidenced no significant differences compared with the NC subjects in terms of the incidence of nausea and vomiting (P<0.05). The severity of nausea was significantly lower in the PrEA group than in the NC and PoEA groups (P<0.05).

Conclusions

EA on PC6 is effective in the prevention of PONV, and pre-operative acupuncture is more effective than post-operative acupuncture.     

针刺“内关”治疗妇科漏证的临床探析

漏证是中医妇科常见疾病之一,针刺临床多选用肝经、脾经、肾经及任督二脉的穴位进行治疗,未涉及内关穴。而辩证论治才是中医诊治疾病的基本原则,临床时应全面收集病情,综合分析,随证灵活施治,才能取得更好疗效。笔者以气血辩证为基础,重视通因通用,活用内关,取得较好疗效。     

Effect of electroacpuncture of Neiguan (PC 6) and Tianquan (PC 2) on skin temperature,blood perfusion,and adrenoceptor response in rats with acute myocardial ischemia

Objective

To investigate the effect of electroacupuncture (EA) of acupoints Neiguan (PC 6) and Tianquan (PC 2) on the skin temperature, blood perfusion, and alpha1- and beta2-adrenoreceptor (α₁-AR and β₂-AR) protein and mRNA level in rats with acute myocardial ischemia.

Effect of transcutaneous electroacupuncture at Neiguan (PC 6) on refractory vomiting in patients in intensive care unit

Objective

To observe the effect of transcutaneous electroacupuncture (TEA) at Neiguan (PC 6) on refractory vomiting in critically ill patients in intensive care (ICU) setting.

电针内关、建里治疗抑郁症的临床研究

目的观察电针内关、建里治疗抑郁症的临床疗效。方法选取门诊及住院轻中度抑郁症患者45例，以内关、建里为主穴进行电针治疗。结果治疗前后自身对照，汉密尔顿抑郁量表评分有显著性差异（P〈O．05），总有效率达88．1％。结论电针内关、建里治疗抑郁症有一定疗效且比较安全。     

电针"内关"对充血性心力衰竭大鼠Ang Ⅱ,ET,CGRP影响的实验研究

目的:观察电针"内关"治疗充血性心力衰竭大鼠(CHF)血浆中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ),内皮素(ET),降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化,并与西药卡托普利进行疗效比较,从神经体液调节角度分析针刺抗CHF的作用机制.方法:复制CHF大鼠模型,电针"内关"穴治疗及卡托普利灌胃治疗两周后,用放射免疫法测定模型大鼠血浆中Ang Ⅱ,ET,CGRP含量.结果:电针"内关"和卡托普利灌胃治疗均可明显降低模型大鼠中Ang Ⅱ和ET的含量(P＜0.05),显著升高CGRP含量(P＜0.05).两种治疗方法对Ang Ⅱ,ET,CGRP含量的影响差异不显著.结论:电针"内关"能显著降低充血性心力衰竭大鼠模型Ang Ⅱ,ET含量,而升高CGRP含量,而电针"内关"治疗与卡托普利治疗效果无显著差异(P＞0.05),可一定程度替代或作为西药治疗的有益补充,神经体液调节可能是其发挥治疗作用的机制之一.     

针刺内关穴对心肌缺血调整作用的机理研究

[目的]家兔蓝斑区注射P物质（substanceP,SP)及其拮抗剂，观察其在心肌缺血及电针过程中的效应。[方法]结扎兔冠左室支制作心肌缺血模型，采用脑立体定位仪定位蓝斑，动态观测心电图ST段电位的变化和心肌的形态学改变。[结果]P物质注入蓝斑有促进急性心肌缺血恢复的作用，且能加强电针内关对缺血心肌的改善，但被P物质拮抗剂注入蓝斑所阻断。[结论]结果提示SP在电针内关穴减轻急性心肌缺血损伤过程中起重要作用。可能是内关与心脏相关联系的重要介质。