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目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除术患者随访资料,回顾性分析两孔法40例患者,三孔法50例患者资料,对比两组患者的疗效。数据用SPSS20.0进行分析,两组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验;术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验,且以P值小于0.05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术且无并发症发生。两孔法手术时间(41±12.3) min比三孔法(48±15.88) min短,差异有统计学意义(t=2.357, P=0.036)。两孔法与三孔法术后肛门排气时间(1.2±0.22) d 比(1.9±0.17) d、术后首次下床活动时间(1.2±0.22) d 比(1.9±0.17) d、术后住院天数(3.8±0.85) d 比(5.1±0.71) d,均比三孔法有优势,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分为0分者两孔法组有22例(55.0%),三孔法组仅有13例(26.0%);疼痛评分介于7~10分之间的患者两孔法组有4例(10.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异均有统计学意义(u=2.552, P=0.010)。满意度评分两孔法组5分者有14例(35.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异有统计学意义(u=2.428, P=0.015)。结论两孔法患者较三孔法患者疼痛明显减轻、术后满意度好,值得推广。 相似文献
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随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的不断发展和完善,我们从四孔法发展到三孔法,继而于2009年6月16日开始连续尝试行两孔法LC并取得同满成功。例1,男,50岁,因“大便次数增多2月余”于2009年5月12日入住我院消化内科,入院后肠镜检查发现结肠多发息肉,行肠镜下钳除术,病理报告示乙状结肠粘膜增生性息肉。胆囊超声提示胆囊大小形态正常,囊壁不光滑,无明显增厚,底部可见9mm×7mm的低回声,边界欠清楚,彩色多普勒超声示未见明显血流信号。 相似文献
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《腹腔镜外科杂志》2016,(8)
目的:探讨使用常规腹腔镜手术器械行两孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应用价值及操作技术要点。方法:回顾分析2014年1月至2015年6月为387例患者行两孔法LC的临床资料。结果:368例顺利完成两孔法LC,成功率95.09%。18例由于术中操作困难改行三孔法LC,1例由于损伤胆囊动脉出血较多,术中止血困难改行开腹胆囊切除术。术后发生胆漏1例,经保守治疗治愈。两孔法LC患者,术后腹部切口愈合后基本上看不出存在切口瘢痕。结论:采用常规腹腔镜手术器械行两孔法LC安全、可行,与经脐单孔、三孔法LC相比,在手术操作的舒适性、安全性、减小手术创伤及术后美容效果等方面均具有明显优势,值得推广应用。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、痛苦轻、美观且康复快等优点,已被人们承认和接受。国内开展已进入普及阶段,然而其操作技术均系采用经典的四戳孔法。我们在经典的四孔法行LC取得一定经验的基础上,于2005年8月至2008年8月采用改良三戳孔法连续对680例患者行LC手术,旨在探讨该技术临床应用可行性、安全性和其应用价值,现将资料报告如下。 相似文献
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微型腹腔镜三孔法胆囊切除术体会 总被引:6,自引:0,他引:6
20 0 1年 1月至 6月我们用微型腹腔镜器械三孔法成功为 6 2例实施了胆囊切除术。报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 6 2例中男 16例 ,占 2 6 % ,女 4 6例 ,占 74 % ,16~ 82岁 ,平均 5 7岁。均为结石性胆囊 ,术前Bus示胆总管不扩张 ,术中见胆囊无严重粘连。合并症有 :糖尿病、冠心病、高血压。有下腹手术史 12例 ,其中剖腹产史 5例 ,阑尾切除术史 7例。1 2 方法 主机为日本产Olympus腹腔镜胆囊切除标准件和 5mm 18°腹腔镜 ,微型器械为国产医达 3mmTrocar和分离钳及 5mm施夹器。全组均用气管插管麻醉 ,心电监… 相似文献
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目的 总结改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 回顾分析2012年11月至2013年12月期间我院214例改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 在接受改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的214例患者(女125例,男89例)中,慢性结石性胆囊炎122例,急性结石性胆囊炎86例,胆囊息肉6例.204例顺利完成手术(成功率95.3%),9例因广泛致密粘连改为三孔法完成手术,1例术中明确为Mirizzi综合征,中转开腹完成胆囊切除术.平均手术时间为(46.4±12.3)min,术中出血(24.0±8.3)mL.所有患者术后无出血、胆漏、胆道损伤等并发症发生.结论 改良两孔法腹腔镜胆囊切除术是一实用、安全的微创手术方法. 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(1 aparoscopic cholecystectomy,LC)自1991年在我国开展以来,经过近20年的临床实践,该项技术已成为我国技术最成熟的腹腔镜技术,现已成为治疗良性胆囊疾病的“金标准”[1,2].具有创伤小、对机体内环境影响小、术后疼痛轻、恢复正常活动快、美容效果好等优点,国内许多腔镜中心四孔法LC大部分被三孔法LC替代.随着时间的推移,腹腔镜设备逐渐改善,腹腔镜医师技术水平也逐步提高,LC由传统的四孔法到三孔法,再到两孔法,甚至单孔法.2009年我院开始施行两孔法LC,取得满意效果.为比较两孔法LC与三孔法LC的临床效果,我们进行了回顾性对照研究.现报道如下. 相似文献
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<正>2010-01~2010-03,我们对良性胆囊疾病具有腹腔镜胆囊切除术(LC)手术指征的患者,选择性开展无异物二孔法LC,取得满意效果,报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组43例,男11例,女32例;年龄为18~46岁,平均为(34±5.8)岁。全部病例均于术前经B超检查 相似文献
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两孔法开腹胆囊切除术张少宏(湖南省怀化地区第二医院外科418200)为使胆囊切除术安全可靠、创伤小、费用少,作者在传统胆囊切除术(ConventionalCholecystectomyCC)和腹腔镜胆囊切除术(LaproscopicCholecyst... 相似文献
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袁廷宪 《中国普外基础与临床杂志》1999,6(2)
自1997年9月至1998年8月,笔者采用两孔法开腹胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎16例,疗效满意。【手术方法】采用持续硬膜外麻醉。切口自胆囊点向内横行切开3~4cm为主孔,切开皮肤皮下,纵形切开腹直肌前后鞘及腹膜入腹腔。右食指伸入腹腔探查胆囊病变决... 相似文献
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两孔法开腹胆囊切除术128例舒西文王东阶向黎明我院1995年元月至1997年3月使用两孔法开腹胆囊切除术128例,并将主孔皮肤切口横行作了斜性改变,损伤小,恢复快,在一定程度上优于CC和LC手术及MC,效果满意,现总结如下。临床资料1一般资料:本组1... 相似文献
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随着微创技术的提高和手术器械的改进,LC由最初的四孑L法逐渐发展为三孔法、二孔法,甚至经脐单孔法[1-3].2008年2月至2010年2月宁夏同族自治区人民医院采用改良二孔法LC治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石患者80例,疗效满意,现报道如下. 相似文献
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改良三孔法腹腔镜胆囊切除术80例 总被引:11,自引:2,他引:9
腹腔镜胆囊切除术(LC)常规操作均采用四人四孔法,我们在熟练运用四孔法后,并在三孔腹腔镜胆囊切除术积累较多临床经验的基础上,于2002年7月至2003年4月采用改良三孔法LC80例,现报告如下。 相似文献