真武汤加味方治疗慢性心力衰竭远期疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法：将70例慢性心力衰竭的患者分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予真武汤加味治疗。结果：总有效率治疗组92．5％,对照组76．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗后6分钟步行距离（6MWT）比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后左心室射血分数（LVEF）比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加味治疗慢性心力衰竭有较好疗效。     

参松养心胶囊联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察参松养心胶囊联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法108别慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗。治疗组在此基础上加用参松养心胶囊和卡维地洛口服。两组治疗8周后观察临床症状、心率、血压、心功能夸级、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及BNP的变化情况。结果治疗组治疗后心功能明显改善,总有效率为91.07％,对照组总有效率69．23％（P〈0．01）,治疗后LVEF明显提高（P〈0．01）,LVEDd较对照组有更明显的降低（P〈0．01）,其血浆BNP水平下降较时照组更为明显（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合卡维地洛治疗CHF安全有效且副反应小。     

真武汤加味治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：选择慢性心力衰竭患者58例,随机分为治疗组30例,对照组28例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上,加用真武汤汤剂口服,3个疗程后进行疗效评价。结果：治疗组在改善患者心功能及活动耐量方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭疗效可靠,值得进一步推广。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将64例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,随机分为2组各32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。治疗2周后观察疗效。结果：总有效率治疗组93．8％,对照组71．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后治疗组LVEF与对照组比较改善更显著（P〈0．01）。2组治疗后血浆B-型利钠肽（BNP）比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,说明治疗组血浆BNP下降更为明显,疗效优于对照组。结论：在西医常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,改善心脏彩色多普勒指标,有效降低血浆BNP水平,是一种有效的治疗手段。     

黄春林教授经验方治疗慢性心力衰竭150例临床观察

目的：观察黄春林教授经验方治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将符合入选标准的200例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组50例采用常规西药治疗,治疗组150例在对照组基础上加用黄春林教授经验方治疗。疗程均为1周,观察心功能改善程度以及治疗前后B型钠尿肽（BNP）的变化,左心室射血分数（EF）,左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）的变化。结果：2组症状总有效率治疗组95．33％,对照组86．00％,2组症状疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后LVEDD、LVESD、EF比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗前后LVEDD、EF比较,差畀有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前BNP异常升高的例数分别为138例、44例。2组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用黄教授经验方结合西药治疗慢性心力衰竭比单纯西药治疗疗效更好。     

通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的：观察通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将70例CHF患者随机分为2组,对照组34例予常规抗心力衰竭（强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂及去除病因等）治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。2组疗程均为3月。观察并详细记录患者治疗前后症状、体征、血压、心功能分级,对患者进行彩色多普勒超声心动图测量：左室收缩未期容积（LVESV）及左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、心排血量（CO）、心排指数（CI）等指标。结果：治疗组总有效率为91．7％,高于对照组的76．5％,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后LVEDV和LVESV均缩小,LVEF、CO、CI和FS改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗后LVEDV、LVESV均缩小,LVEF、FS亦改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率均改善（P〈0．05）,治疗组降低血压、减慢心率效果优于对照组（P〈0．05）。结论：通心络胶囊治疗CHF疗效确定。     

真武汤对心力衰竭患者血浆B型钠尿钛与一氧化氮水平的影响

目的：探讨真武汤对心力衰竭（CHF）患者血浆B型钠尿钛（BNP）与一氧化氮水平（NO）的影响。方法：选取我院2004年1月至2008年12月收治的176例CHF患者为研究对象,50例给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗,设为对照组：126例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组;比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果：治疗4w后,观察组的总有效率为96．0％（121／126）显著高于对照组72．0％（36／50）,P〈0．05。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组,P〈0．05。结论：真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。     

真武汤加味治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床观察

为研究真武汤加味对非IgA系膜增生性肾小球肾炎（non-IgAMsPGN)的临床治疗作用，将110例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用真武汤加味，对照组用强的松治疗4个月。结果显示治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。治疗组蛋白尿、血尿治疗前有明显改善（P＜0．05），且系膜增生越严重疗效越差（P＜0．01）。本文提示真武汤加味对non-IgAMsPGN的蛋白尿和血尿有明显治疗作用，且疗效与病理损害的严重性有关。     

三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

目的：观察三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响。方法：将老年冠心病心力衰竭患者98例,随机分为2组各49例。对照组采用常规西医治疗,观察组在西药治疗基础上加用三参益心汤。结果：总有效率观察组95．9％。对照组83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组左心室重量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVDd）均下降,E／A、每搏量（SV）、心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）均升高,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;且观察组改善程度均显著优于对照组（P〈0．05）。治疗后2组脑钠素（BNP）及心钠素（ANP）水平均明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,且观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：三参益心汤能有效改善老年冠心病心力衰竭患者的左心功能,疗效确切且无不良反应,值得临床推广应用。     

调脾护心方治疗心脾两虚证慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察调脾护心方治疗心脾两虚证慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将60例心脾两虚证慢性心力衰竭患者随机分为2组各30例。对照组采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用调脾护心方。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。观察2组中医证候疗效、中医证候积分值变化、NYHA心功能疗效、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）、左室射血分数（LVEF）、血浆脑钠肽（BNP）浓度。结果：治疗组中医证候及NYHA心功能分级的显效率均显著优于对照组,P〈0．05;治疗组中医证候积分值较对照组明显下降,P〈O．05;治疗后2组LVEDd、LVEDs、LVEF及BNP均无明显差异,P〉0．05。结论：调脾护心方治疗慢性心力衰竭可以明显改善心脾两虚证临床症状,对心功能也有一定的改善作用。     

真武汤联合常规西药治疗心肾阳虚型慢性心功能不全临床研究

目的:观察真武汤联合常规西药治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)表达的影响。方法:将心肾阳虚型CHF患者130例随机分为2组,对照组65例行西医常规治疗,观察组65例在对照组的基础上加服真武汤治疗;2组均连续治疗4周,观察患者临床疗效、心功能、血液流变学指标、中医证候积分及血清BNP、内皮素-1(ET1)含量改善情况。结果:总有效率观察组为95.38%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度高切、低切值均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组两项指标治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清BNP、ET1含量均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVESD、LVEDD值较治疗前降低(P<0.05),E/A、LVEF值较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:真武汤联合常规西药治疗CHF疗效显著,可明显降低中医证候积分、血清BNP含量,改善患者心功能及血液流变学状态。     

桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全心肾阳虚证临床研究

目的:探究桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取130例CHF心肾阳虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓丸合真武汤治疗。观察2组临床疗效,检测心功能、脑尿钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)等指标。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组64.62%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前下降(P<0.05),而LVEF、6MWD较治疗前升高(P<0.05);且观察组LVEDD低于对照组(P<0.05),而LVEF、6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、BNP、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、BNP、NO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、TNF-α、BNP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸合真武汤能够改善CHF心肾阳虚证患者心功能,降低血浆BNP和NO水平,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

五七丹金汤结合西医常规疗法治疗脂肪肝疗效观察

目的观察五七丹金汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法将120例脂肪肝患者随机分成观察组和对照组,各60例;对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上结合口服五七丹金汤,疗程3个月。观察两组临床疗效及肝功能、血脂变化情况。结果观察组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组肝功能和血脂有明显改善(P<0.05),对照组改善不明显(P>0.05),观察组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五七丹金汤可提高脂肪肝的临床疗效,改善肝功能、纠正血脂紊乱。     

养心方结合常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的观察养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时服用养心方,疗程均为4周。观察两组临床疗效、治疗前后脑钠肽（BNP）和纤维蛋白原（Fg）水平变化。结果治疗组的中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛疗效均优于对照组（P〈0．01）;治疗后两组BNP和Fg均有降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．01）。结论养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,其机制可能与降低脑钠肽及纤维蛋白原有关。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭45例

目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:入选90例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗,疗程均为8周,观察心功能的变化及对炎症因子的影响。结果:治疗后NYHA心功能分级改善治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,两组比较总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及射血分数(EF)等心肌收缩力各项指标的改善程度,治疗组比对照组更为显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗组较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。     

桂枝甘草汤联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨桂枝甘草汤联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予曲美他嗪,观察组在对照组基础上加用桂枝甘草汤,疗程4周.检测中医证候疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、B型利钠肽(BNP)]、心室重构指标[左室心肌质量指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET1)、一氧化氮(NO)]、不良反应发生率变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,2组LVEF升高(P<0.05),LVEDD、BNP、心室重构指标、血管内皮功能指标降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 桂枝甘草汤联合曲美他嗪可明显减轻慢性心力衰竭患者心衰症状,改善心功能,延缓或逆转心室重构,保护血管内皮功能,安全性较高.     

真武汤加味方治疗扩张型心肌病临床研究

目的观察真武汤加味方治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法66例DCM患者随机分为两组。对照组33例给予强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用真武汤加味方,两组疗程均为3个月。观察临床症状及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平治疗前后变化。结果治疗组治疗后气促、心悸、水肿、乏力等主要症状改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论真武汤加味方能有效改善扩张型心肌病症状,可能与其抑制炎症反应有关。     

补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将80例病例随机分为治疗组和对照组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例予补中益气汤联合西医常规治疗;两组均治疗6个月,观察临床疗效及中医证候积分、呼吸困难程度、6 min步行距离及生活质量评分变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为92.5%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组各中医证候指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组各项中医证候评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05)。③两组呼吸困难评分、6 min步行距离及6 min步行距离评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.01)。④治疗组生活质量量表除社会活动情况外各指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组日常活动能力评分、综合平均分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可明显改善患者临床证候,减轻呼吸困难严重程度,提高患者运动耐量,并能提高生活质量。     

活血补气汤联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察活血补气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将72例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合自拟活血补气汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、心功能指标[左心室射血分数(left ventricular e...     

真武汤加味治疗急性失代偿性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床研究

目的观察真武汤加味治疗对急性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效和安全性。方法将120例急性心衰伴利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用真武汤加味治疗,治疗14 d后,观察两组患者临床疗效及治疗前后24 h尿量、心功能、电解质、肾功能及中医证候积分。结果治疗14 d后,和对照组相比,治疗组的临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;两组患者24 h尿量、心功能、低钾血症的发生、中医证候积分等均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);在治疗的安全性方面,两组的CREA、BUN、血Na^+较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤加味治疗阳虚水泛型急性心衰伴利尿剂抵抗临床疗效显著,可明显增加患者24 h尿量,改善心功能及临床症状,并且安全性高,值得进一步研究。