脉管通胶囊联合西药治疗动脉粥样硬化斑块60例临床观察

目的:观察脉管通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:选取120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组口服辛伐他汀,治疗组在对照组基础上加服脉管通胶囊;两组均治疗3个月后观察临床疗效,治疗前后分别检测两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂变化。结果:治疗后两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)变薄、颈动脉粥样硬化斑块临床疗效和血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)较对照组变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脉管通胶囊联合辛伐他汀可显著增加抗动脉粥样硬化的效果,使粥样硬化斑块减小,降低颈动脉内膜中层厚度,调节血脂水平,值得临床推广应用。     

针灸治疗颈动脉硬化临床研究

目的观察针灸治疗颈动脉硬化的临床疗效。方法将颈动脉硬化患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例,分别观察颈动脉硬化斑块的变化、治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)值、血压及血脂水平的改善情况。结果与对照组比较,治疗组双侧IMT下降明显,双侧斑块面积明显缩小,血压及血脂水平明显降低(P0.05)。结论针灸治疗颈动脉硬化可以有效缩小颈动脉斑块面积及颈动脉IMT,降低血压和血脂。     

雅安藏茶联合辛伐他汀对高血脂患者血脂水平、颈动脉、治疗依从性的影响

目的:观察雅安藏茶联合辛伐他汀对高血脂患者血脂水平、颈动脉、治疗依从性的影响。方法:选取高脂血症患者75例进行研究,患者随机分为两组:观察组给予雅安藏茶联合辛伐他丁治疗;对照组给予辛伐他汀治疗。比较两组治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度、内膜斑块面积、易损斑块,统计患者依从性及不良反应发生率,并评定其临床疗效。结果:观察组治疗后的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度、内膜斑块面积、易损斑块均较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);观察组与对照组总有效率分别为94.74%和86.49%,两组差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率低于对照组。结论:雅安藏茶联合辛伐他汀治疗高脂血症,对患者血脂水平、颈动脉硬化斑块及患者依从性的影响积极,疗效确切,可有效改善患者症状,减轻不良反应,值得临床应用。     

参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的：观察参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：将160例脑梗死并颈动脉斑块形成的患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予参芪柔脉合剂结合辛伐他汀分散片,对照组给予辛伐他汀分散片,观察两组患者服药前后颈动脉斑块的内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化。结果6个月后,观察组患者颈动脉IMT、斑块面积、血脂均有显著变化,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块有治疗作用。     

辛伐他汀与叶酸联合对血脂正常H型高血压患者颈动脉硬化的影响

目的:观察联合应用辛伐他汀和叶酸片对血脂正常H型高血压患者进行治疗时对颈动脉硬化产生的影响。方法:选择2014年3月至2015年6月在本院接受治疗的78例血脂正常H型高血压患者,随机平分为对照组和观察组。对照组患者给予氨氯地平+辛伐他汀进行治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加用叶酸片进行治疗,对比两组患者颈动脉硬化改善情况。结果:观察组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积均有明显降低,与治疗前和对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:叶酸片联合辛伐他汀对血脂正常H型高血压患者进行治疗,可促进患者的颈动脉硬化得到更好改善。     

加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化30例临床观察

目的:观察加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予辛伐他汀片治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合加味导痰汤治疗,观察比较2组颈动脉内膜中层厚度、主要中医症状积分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组颈动脉内膜中层厚度及主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化疗效显著。     

益气活血散治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效

目的:观察自拟益气活血散治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将筛选合格的符合标准的63例研究对象,按纳入标准,以平行、对照原则分为对照组32例和治疗组31例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中医自拟益气活血散口服治疗。两组疗程为6个月,观察相关指标并进行统计学分析。结果:治疗组在中医症状及体征、hs-CRP、HCY、颈动脉内膜中层厚度方面较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。在治疗后,治疗组在中医症状及体征、hs-CRP、HCY、颈动脉内膜中层厚度方面改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血散对颈动脉粥样硬化斑块的治疗具有明确疗效,可以改善颈动脉粥样硬化中医症状及体征、hs-CRP、HCY,减轻颈动脉内膜中层厚度。     

葛黄降糖汤治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化临床研究

目的:观察葛黄降糖汤对于2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的临床疗效。方法:选取98例2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(CAS)作为观察对象,将入选患者随机分为对照组与观察组,对照组给予单纯西药常规治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟葛黄降糖汤治疗,均以3个月为1个疗程;治疗1个疗程后,评估两组临床疗效,观察两组患者血糖、血脂、血管内皮功能、血清炎性因子表达水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块厚度的变化情况。结果:观察组总有效率为95.92%,对照组总有效率为81.63%;观察组临床疗效整体水平与总有效率均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血糖、血脂、血管内皮功能、血清炎性因子、IMT与颈动脉斑块厚度各项指标均较前改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:葛黄降糖汤能够有效提高临床疗效,降低2型糖尿病并颈动脉硬化患者的血糖、血脂、血清炎性因子水平,改善患者血管内皮功能。     

阿司匹林联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉硬化的疗效

目的:探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对高血压合并动脉硬化患者斑块厚度及面积的影响。方法:选取2013年9月至2016年12月在广州市番禺区第二人民医院入院治疗的240例高血压合并动脉硬化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用阿司匹林药物治疗,观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀钙药物治疗,两组用药周期均为3个月。比较两组治疗前后动脉硬化指数(AASI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及斑块面积。结果:两组患者治疗前AASI、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积比较,差异均无统计学意义(P 0.05),两组治疗后AASI、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿司匹林联合阿托伐他汀钙明显减低高血压合并动脉硬化患者血压及颈动脉IMT和斑块面积,缓解高血压动脉硬化情况,有利于患者病情康复。     

超微加味丹参饮对原发性高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者血清VEGF、MMP-9的影响

目的:观察超微加味丹参饮治疗原发性高脂血症合并颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组(超微加味丹参饮)和对照组(辛伐他汀+阿司匹林),连续治疗6月。观察治疗前后血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉内膜斑块面积的变化并比较不良反应。结果:经治疗两组血清血脂、hs-CRP、VEGF、MMP-9水平及颈动脉IMT及内膜斑块面积均有明显改善(P0.05或P0.01);与对照组比较,超微加味丹参饮在降低血清TC、APOB及VEGF、MMP-9水平,升高HDLC及降低颈动脉IMT,减少颈动脉内膜斑块面积方面疗效更优,两者差异有统计学意义(P0.05),而对hs-CRP的作用相当(P0.05)。两组均未出现不良反应及毒副作用。结论:超微加味丹参饮通过调节血脂、降低hs-CRP抑制炎症,下调血清VEGF、MMP-9稳定斑块,降低IMT值,减少颈动脉内膜斑块面积发挥抗AS作用,对原发性高脂血症合并颈动脉粥样硬化斑块有较好的疗效,且临床未见明显毒副作用,优于常规西药治疗。     

通心络及辛伎他汀对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响的临床研究

目的探讨通心络及辛伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法选择112例合并颈动脉粥样硬化斑块及血脂异常的缺血性脑血管病患者,随机分成2组：辛伐他汀组,通心络＋辛伐他汀组,连用6个月,观察两组治疗前后患者增厚的内膜冲层厚度与斑块消退的变化、血脂的变化。结果两组病人颈动脉增厚内膜与斑块均有消退,胆固醇（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均有明显降低,但以治疗组更为显著（P〈0.05）,同时治疗组高密度脂蛋白（HDL）升高、甘油三酯（1℃）降低。结论通心络及辛伐他汀联合应用对颈动脉内膜增生厚度、粥样硬化斑块消退及对血脂的影响明显优于辛伐他汀。     

软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择血脂高于正常且有颈动脉粥样硬化宽块的患者60例,随机分为3组,每组20例。软脉灵组口服软脉灵口服液每次10mL,每日3次。辛伐他汀组口服辛伐他汀每次20mg,每日1次。联合治疗组每日同时服用软脉灵口服液和辛伐他汀,用法、用量与单药治疗组相同,3组疗程均为6个月,观察3组患者颈动脉斑块和血脂变化。结果3组治疗后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高,颈动脉内-中膜厚度缩小,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后软脉灵组和辛伐他汀组血脂水平、颈动脉内-中膜厚度比较无统计学意义（P〉0．05）;联合治疗组与软脉灵组、辛伐他汀组治疗后比较,血脂水平、颈动脉内-中膜厚度差异均有统计学意义（P〈0．05）,且软脉灵组未发现不良反应。结论软脉灵能有效改善血脂水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,联合他汀类药物使用疗效更佳,且安全性好。     

通脉愈心浓缩丸治疗颈动脉粥样硬化61例临床观察

目的：观察通脉愈心浓缩丸对颈动脉粥样硬化（Cas）患者颈动脉内膜中层厚度、斑块类型的影响与临床疗效。方法：130例颈动脉粥样硬化患者,随机分为2组,对照组65例,服用西药常规治疗;治疗组65例,在服用西药常规治疗基础上加服通脉愈心浓缩丸,1年后观察两组患者的临床疗效、颈动脉内膜中层厚度与斑块类型。结果：与治疗前相比,治疗组与对照组均能明显的降低颈动脉内膜中层的厚度与不稳定斑块类型,提高临床疗效（P〈0.05）,治疗后治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：通脉愈心浓缩丸能较好的降低颈动脉内膜中层厚度,稳定斑块,提高临床疗效。     

国产辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用

目的探讨国产辛伐他汀(京必舒新)对颈动脉粥样硬化的疗效与安全性。方法将62例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组。国产组31例给予国产辛伐他汀治疗;对照组31例内服进口辛伐他汀。2组患者均连续用药2 a。治疗前后采用高频超声及彩色多普勒超声观察颈动脉结构及血流状态,测定颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、血脂各参数,并与同期选择的30名健康人做对照分析。结果2组患者经辛伐他汀治疗1 a,颈动脉IMT开始变薄(P<0.05),2 a治疗后显著变薄(P<0.01)。用药后6,12,24个月血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降(P均<0.01);组间比较,2组患者治疗后颈动脉IMT、血脂(TC、TG、LDL-C)均无显著性差异(P均>0.05)。治疗期间未见国产辛伐他汀引起严重不良反应。结论国产辛伐他汀可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。     

自拟调脂消斑方治疗动脉粥样硬化的临床观察

目的观察中药调脂消斑方联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取62例痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组36例(中药联合阿托伐他汀钙),对照组26例(阿托伐他汀钙)。比较治疗前、后血脂水平,颈部动脉内膜厚度、斑块厚度、狭窄率水平,观察心脑血管不良事件的发生。结果完成随访60例,2例对照组患者因肝功异常退出。治疗组及对照组患者TC、LDL水平较前下降(P0.05)。治疗组患者颈部动脉内膜厚度、斑块厚度及狭窄程度均较治疗前下降(P0.05)。治疗组,无严重心脑不良事件发生。结论中药调脂消斑方联合他汀药物能有效降低患者血脂水平,改善患者颈部血管粥样硬化程度,且耐受性佳。     

参七脉心通胶囊对颈动脉粥样硬化患者单核细胞相关因子的影响

目的:通过观察治疗前后颈动脉粥样硬化患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的变化,探讨参七脉心通胶囊抗动脉粥样硬化的可能机制。方法:符合纳入标准的90例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组及对照组各45例。对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予参七脉心通胶囊及辛伐他汀治疗,疗程共24周,治疗前检测血清MCP-1、M-CSF、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及内中膜厚度(IMT)等指标,12周后复查LDL-C、TC及IMT,24周后复查血清MCP-1、M-CSF、LDL-C、TC及IMT,评估比较两组差异。结果:治疗12周后,两组患者LDL-C及TC明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗24周后,两组患者MCP-1、M-CSF及IMT明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);而且,观察组MCP-1、M-CSF、LDL-C、TC及IMT较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参七脉心通胶囊不仅能够调节血脂代谢,而且发现其抗动脉粥样硬化作用的机制可能与减轻单核细胞募集程度相关,在临床应用安全有效。     

国产辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用

目的探讨国产辛伐他汀（京必舒新）对颈动脉粥样硬化的疗效与安全性。方法将62例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组。国产组31例给予国产辛伐他汀治疗；对照组31例内服进口辛伐他汀。2组患者均连续用药2a。治疗前后采用高频超声及彩色多普勒超声观察颈动脉结构及血流状态，测定颈动脉内膜—中层厚度（IMT）、血脂各参数，并与同期选择的30名健康人做对照分析。结果2组患者经辛伐他汀治疗1a，颈动脉IMT开始变薄（P〈0.05），2a治疗后显著变薄（P〈0．01）。用药后6，12，24个月血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降（P均〈0．01）；组间比较，2组患者治疗后颈动脉IMT、血脂（TC、TG、LDL-C）均无显著性差异（P均〉0.05）。治疗期间未见国产辛伐他汀引起严重不良反应。结论国产辛伐他汀可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。     

辛伐他汀对血脂正常的高血压患者IMT和血管功能的影响

目的 探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和血管功能的影响.方法 70例血脂正常的轻中度高血压患者随机分为基础降压治疗组(对照组)和辛伐他汀+ 基础降压组(治疗组),2组患者均给予降压的基础治疗,而治疗组患者在降压治疗的基础上同时给予辛伐他汀,观察周期为16周,治疗前后以超声测各组患者颈动脉的IMT和血管功能,在治疗过程中观察血压、肌酶、肝功等.结果 治疗前2组患者的总体血压水平和颈动脉IMT无显著性差异,P＞0.05;在治疗16周后,治疗组患者的IMT显著降低,血管内皮功能得到显著的改善,与治疗前比较,均P＜0.05;而对照组患者治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论 对于高血压患者,即使血脂无异常,配合辛伐他汀治疗可有效地改善血管功能,降低颈动脉的内膜中膜厚度.     

中药汤膏并用对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血液流变学的影响

目的：观察中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。方法：选择经确诊的原发性高血压患者60例,随机分为2组：治疗组30例采用中药稳斑汤、硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊;对照组30例采用单纯西药辛伐他汀胶囊。观察治疗前和治疗后患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。结果：治疗组动脉内中膜厚度（IMT）较治疗前减少,两组比较有显著差异（P〈0.05）。治疗前后血脂水平的变化与治疗前比较P〈0.01;与对照组比较P〈0.05。两组治疗前后血液流变学指标比较与同组治疗前比较,P〈0.05;与对照组治疗后比较,P〈0.05。结论：中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的改善明显。     

六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化临床研究

目的采用中药六君丹参颗粒治疗高血压合并颈动脉硬化属气虚痰瘀型患者,观察其对临床症状、颈动脉内膜及血脂等相关因子的干预效果。方法采取随机对照的方法,将124例临床辨证为气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化患者分为治疗组64例、对照组60例。对照组采用常规降压和降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用六君丹参颗粒治疗,2组疗程均为6个月。通过对2组治疗前后临床症状、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块个数、血脂、血液黏稠度等实验室指标的观察,评价六君丹参颗粒的疗效。结果治疗组在改善乏力等临床症状上明显优于对照组,对左颈总动脉、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉IMT的影响较对照组明显,降低总胆固醇的效果优于同期对照组,对全血黏度、血浆黏度的干预效果明显优于对照组。结论六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化可以改善其临床症状,降低颈动脉内膜厚度,达到治疗颈动脉硬化的效果,并具有调脂作用。