扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年。观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果。结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法:76例随机分为两组,两组均采用常规综合治疗,对照组36例加服恩替卡韦,治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上加服复方鳖甲软肝片,治疗48周。结果:两组治疗后肝功能、HBV-DNA和血清肝纤维化指标均有改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组肝功能及血清肝纤维化指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果较好。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察

目的:探讨使用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法:从我院2010年9月~2014年9月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取86例作为研究对象,并根据治疗方法将其分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用单纯的恩替卡韦分散片治疗,观察组则在此基础上联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对比两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标变化和总有效率。结果:和治疗前相比,两组的肝功能、肝纤维化指标均有显著改善,且观察组的改善效果显著优于对照组,且前后及组间差异均具有统计学意义。同时,观察组的总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%。结论:采用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合的方法治疗乙型肝炎肝硬化代偿期可显著改善患者的肝纤维化指标,提升治疗效果。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的用药方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考和指导。方法:68例乙肝后肝硬化患者,随机分为联合用药治疗组与恩替卡韦治疗组,每组34例。联合用药治疗组患者予以扶正化瘀胶囊、恩替卡韦进行联合用药治疗,恩替卡韦治疗组仅单独予以恩替卡韦进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗前,两组患者的丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的ALT、ALB、TBIL指标均有所改善,但联合用药治疗组的指标水平明显优于恩替卡韦治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与恩替卡韦单独用药相比而言,对乙肝后肝硬化患者予以扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗,可以取得更加良好的治疗效果,值得加强临床推广与实践。     

恩替卡韦联合苦参素治疗乙肝肝硬化疗效分析

目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)联合苦参素(oxymatrine)治疗乙肝肝硬化的疗效。方法将61例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组给予恩替卡韦片0.5mg,每天1次顿服,同时予苦参素胶囊0.2g,每天3次口服;对照组给予恩替卡韦片0.5mg,每天1次顿服,疗程均为24个月。治疗结束后进行肝功能指标、HBV-DNA阴转率、HBeAg/抗HBe转换率和血清肝纤维化指标检测。结果治疗组与对照组比较,肝功能受损减轻,HBV-DNA阴转率和HBeAg/抗HBe转换率增高,肝纤维化指标下降,其差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论恩替卡韦片联合苦参素胶囊治疗乙肝肝硬化有协同抗HBV效应,能改善乙肝肝硬化患者血清肝纤维化指标。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦抗肝纤维化治疗的系统评价

目的:对扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗肝纤维化的临床随机对照试验进行meta分析,系统评价其抗肝纤维化的治疗效果。方法:按照循证医学的方法,通过计算机检索PubMed、Medline、FMJS(EMCC)及中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库等中外文数据库临床随机对照研究,检索从建库到2014年5月以来扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗肝纤维化的临床随机对照试验,并辅以文献追溯、手工检索等方法收集查阅文献,不限制语种,对纳入文献进行系统评价和meta分析。结果:共纳入临床对照试验9个,包括694个患者,试验组353例,对照组341例,均为乙肝肝纤维化治疗研究。扶正化瘀胶囊联合治疗组在提高乙肝肝纤维化患者的肝功能、逆转肝纤维化等方面均明显强于对照组(均P0.05),且联合扶正化瘀胶囊治疗无明显不良反应。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对逆转乙肝肝纤维化疗效明显,不良反应小,值得进一步推广。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性.方法 110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在知情同意下按照入院单双号随机分为治疗组与对照组各55例,2组患者均给予恩替卡韦胶囊0.5mg口服1次/d;治疗组加用扶正化瘀胶囊1.5g口服3次/d.2疗程均为12个月.比较2组患者治疗后的各项临床指标变化及不良反应情况.结果 治疗后观察组症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标均较对照组明显改善（P均〈0.05）.2组治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果理想,安全性高,值得推广应用.     

不同核苷类似物联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化73例

目的观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效。方法采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周。阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原肽、IV型胶原)、HBVDNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标。结果治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P0.05)。结论核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化。     

扶正化瘀片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化及腹水指标的影响

目的:探讨扶正化瘀片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化的改善作用以及腹水中葡萄糖(GLU)和乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者278例以随机数字表法分为观察组和对照组各139例。对照组予恩替卡韦分散片治疗。观察组在对照组基础上予扶正化瘀片。2组疗程均24周。比较2组肝纤维化、疗效、乙型肝炎病毒(HBV)转阴率以及腹水中GLU和LDH水平。结果:治疗后,2组肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)]减少(P 0.01);观察组治疗后肝纤维化指标低于对照组(P 0.01)。治疗后,观察组总有效率95.68%,高于对照组的89.21%(P 0.05)。治疗24周后,观察组HBsAg转阴率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率分别74.82%、61.15%、78.42%,对照组为61.15%、48.20%、64.03%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腹水LDH及GLU水平降低(P 0.01);观察组治疗后腹水LDH及GLU水平低于对照组(P 0.01)。结论:扶正化瘀片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效明显,且可降低腹水中GLU和LDH水平。     

恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的：观察恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和不良反应。方法：将50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗（治疗组）及恩替卡韦治疗（对照组）,定期检测其肝功能及肝纤维化指标,观察其临床表现变化及药物不良反应。结果：在临床表现及肝功能改善、肝纤维化改善等方面,治疗组均优于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效较理想。     

扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。方法治疗组22例采用扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗,对照组26例以复方益肝灵或护肝片治疗,疗程均为6个月。观察临床症状、肝功能、HBV-DNA载量、血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、超声多普勒检测门静脉直径及血流速、脾静脉直径等变化。结果治疗组与对照组各项检测指标比较均存在显著性差异,治疗组疗效显著。结论扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效确切。     

扶正化瘀胶囊结合常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化104例

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法将204例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组(104例)和对照组(100例);两组均给予保肝和抗病毒等常规治疗,治疗组结合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周。观察两组肝功能、乙肝病毒指标转阴情况及肝纤维化指标变化情况。结果两组肝功能指标复常率和乙肝病毒指标转阴率无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标均明显降低(P0.01),对照组降低不明显(P0.05),且治疗组肝纤维化指标均低于对照组(P0.01)。结论扶正化瘀胶囊具有良好改善慢性乙型肝炎肝纤维化作用。     

软坚化瘀方联合解毒消痞散内服外敷治疗乙型肝炎早期肝硬化临床研究

目的观察验方软坚化瘀方联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组、内服组、外敷组、联合组,每组各20例。对照组予恩替卡韦片口服,内服组予软坚化瘀方及恩替卡韦片内服,外敷组予解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服,联合组予软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服;每组疗程均为6个月。观察肝功能、肝纤维化指标变化情况,并评价临床疗效。结果对照组、外敷组、内服组、联合组总有效率分别为45．o％、55．O％、60．0％、90．o％,其中联合组疗效明显优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）;各组治疗后ALT、AST及肝纤维化指标HA、LN、PIIIP、IV—C均较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且联合组改善程度优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）。结论软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化,能改善患者临床症状,并可保肝降酶、抗肝纤维化。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,按治疗方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。比较2组治疗6个月后的临床疗效及肝功能、肝纤维化四项、肝脏硬度、中医证候积分以及不良反应发生率。结果:治疗6个月后,总有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TBil水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平较治疗前降低,且观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肝脏硬度值(LSM)、中医证候积分较治疗前降低,且观察组LSM、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较好,能够改善肝功能,减轻肝纤维化程度。     

血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化临床研究

目的 观察血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法将71例肝纤维化患者随机分为两组,治疗组36例在常规护肝治疗基础上,加血塞通注射液静脉滴注,疗程4周,联合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周;对照组35例,予以常规护肝治疗及口服扶正化瘀胶囊,疗程24周。观察两组治疗前后症状、体征、肝功能、肝纤维化指标及B超影像学的变化。结果治疗组有效率为86．1％,高于对照组的45．7％（P〈0．01）;治疗后两组肝纤维化指标均有显著好转（P〈0．01）,治疗组疗效好于对照组（P〈0．01）。结论血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效确切、安全。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者87例随机分为治疗组和对照组,治疗组44例,对照组43例,对照组采用一般护肝治疗,治疗组口服扶正化瘀胶囊1日3次,1次3粒,3个月为1个疗程,观察治疗前后血清肝纤维化指标。结果治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显下降,而对照组下降不明显;治疗组和对照组有效率分别为66%和30%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论扶正化瘀胶囊能改善慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法2013年5月-2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）,治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及机制研究

目的探讨恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果及机制。方法 60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦,治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸,均以12周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前及治疗后检测患者肝功能指标及Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度以及血清HBV DNA水平,并进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93%和67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗48周后2组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBil)、Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)和凝血酶原活动度比较均有显著性差异(P均<0.01),但是2组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,其作用机制与改善肝脏功、抑制肝脏纤维化、改善凝血酶原活动度有关。     

滋肾养肝化瘀颗粒对乙肝肝硬化患者肝纤维化指标的影响

目的:观察滋肾养肝化瘀颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化临床疗效。方法:选取2015年7月至2018年7月山东中医药大学附属日照市中医医院收治的肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组服用乙肝养阴活血颗粒,观察组服用滋肾养肝化瘀颗粒,2组均治疗6个月,治疗前后观察患者肝纤维化五项、肝脏硬度。结果:治疗后观察组PCⅢ、C-Ⅳ、HA水平显著低于对照组(P<0.05),观察组LSM检测值低于对照组(P<0.01)。结论:滋肾养肝化瘀颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化具有较好的抗肝纤维化及肝硬化效果。     

扶正化瘀胶囊对原发性胆汁性肝硬化患者肝功能与免疫功能的影响

目的分析原发性胆汁性肝硬化采用扶正化瘀胶囊治疗对肝功能与免疫功能的影响。方法选取2015年8月-2017年2月收治的88例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为2组,对照组仅采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,对比2组治疗前后肝功能与免疫功能变化情况。结果与对照组对比,观察组治疗后TBA、TBIL、GGT、ALP、AST、ALT更低(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后IgM、IgG更低(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化采用扶正化瘀胶囊治疗利于改善患者肝功能与免疫功能,值得推广。