中西医结合治疗慢性肾功能衰竭11例

1994年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭 (简称慢性肾衰 )患者共 11例 ,疗效较好 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择本院住院患者 2 9例 ,均经临床及有关检查确诊 ,并符合慢性肾衰标准[1] :①肾功能不全代偿期 ,内生肌酐清除率 (CCr) 5 0～ 80mL/min ,血肌酐 (SCr) 14 1.4～170 .8μmol/L ;②肾功能失代偿期 ,CCr2 0～ 5 0mL/min ,SCr185 .6～ 4 4 2 .0 μmol/L ;③肾功能衰竭期尿毒症前期 ,CCr 10～ 2 0mL/min ,SCr 4 5 0 .8～ 6 98.4 μmol/L ;④尿毒症期 ,CCr <10mL/min ,SC…     

中医药综合疗法治疗慢性肾衰竭125例临床观察

<正>作者采用中医药综合治疗方法,以辨证分型治疗为主,结合辨证选用结肠透析液灌肠以及使用中成药等,治疗125例慢性肾衰竭患者,取得满意疗效。现总结报道如下。1临床资料1.1诊断与辨证标准:1西医诊断标准:内生肌酐清除率(Ccr)50ml/min;血肌酐(Scr)133μmol/L;有慢性肾脏病史者。2中医辨证标准:参照浙江省中医(中西医结合)单病种诊疗规范拟定的标     

中西医结合治疗慢性肾衰竭继发肾性贫血30例

笔者于1994～1998年对30例慢性肾衰竭继发肾性贫血者,采用中西医结合治疗,疗效较为满意,现介绍如下。1　一般资料本组60例患者均来源于泰安市中心医院中医科。(1)纳入观察标准:内生肌酐清除率下降至25ml/min以下;血肌酐>221μmol/L;Hb<100g/L;非透析患者。(2)排除标准:合并有心脑血管、肝脏及造血系统严重原发性疾病以及精神病患者;应用其他补血药物者;未按规定用药无法判断疗效者。(3)中医辨证标准:偏气虚者,症见少气懒言,神疲乏力,头晕,自汗,舌淡苔白,边有齿痕,脉虚无力。偏血虚者,症见面色萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕目眩,心悸失眠,舌…     

慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者尿液代谢组学研究

目的:采用以基于尿液为基础的代谢组学技术,结合代谢通路分析,对慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者尿液代谢图谱进行研究。方法:选择符合慢性肾功能衰竭诊断标准且血肌酐(Scr)在133~442μmol/L或内生肌酐清除率(Ccr)在25~50 mL/min,同时符合中医脾肾气虚证的辨证分型标准患者16例;另选正常健康人16例。收集尿液,进行1H-NMR检测,找出代谢生物标志物组间差异,并对其进行统计学分析。结果:与正常人相比,慢性肾衰脾肾气虚型患者尿液中柠檬酸、甘氨酸、醋酸、三甲胺、2-羟基异丁酸盐、异亮氨酸质量分数较高,正常人尿液中肌酐、尿素、马尿酸、牛磺酸质量分数较高。结论:慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者的代谢途径与代谢产物表达有特征性,其代谢紊乱途径与牛磺酸和亚牛磺酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢有关。     

慢性肾功能衰竭

1西医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》（试行）。①内生肌酐清除率（CCr）〈80mL／min。②血肌酐（Cr）〉133μmol／L。③有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病病史。     

中药在透析治疗慢性肾功能衰竭中的应用

1 临床资料 2008-04～2008-07我科应用结肠透析治疗慢性肾功能不全患者46例,其中男性26例,女性20例,年龄28～87岁.肾功能不全代偿期(血肌酐133～177μmol/L)25例,肾功能不全失代偿期(血肌酐178～442μmol/L)15例,肾衰期6例.     

中药清通方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭34例疗效观察

1临床资料 67例均符合王海燕主编的《肾脏病学）（第2版）肾功能不全分期诊断标准。随机分为2组。治疗组34例,男20例,女14例;其中SCr186—442μmol／L（肾功能不全失代偿期）25例,SCr442-707μmol／L（肾功能不全衰竭期）7例,SCr〉707μmol／L（尿毒症期）2例。     

肾康栓剂治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康栓对慢性肾衰竭(CRF)湿浊血瘀证的疗效。方法:采用随机、平行、对照方法,治疗组38例患者采用肾康栓塞肛,对照组40例患者应用中药颗粒剂灌肠。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)变化情况。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率为75%。两组患者中医证候积分值、SCr均显著下降(P<0.01或P<0.05),CCr明显升高(P<0.05),但两组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:肾康栓可明显改善CRF湿浊血瘀证候的临床表现,降低SCr水平,提高CCr;且疗效与传统中药灌肠疗效法无差别,使用方便。     

58例慢性肾功能衰竭患者血液流变学观察

自1987年7月～1988年6月,我们对58例慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行了血液流变学(血流变)观察,报告如下。资料与方法 58例中男41例,女17例。年龄14～61岁,平均39岁。病程1个月～20年,平均3.5年。其中肾功能不全期(SCr>177μmol/L)35例,尿毒症期(SCr>442μmol/L)23例。原发病包括慢性肾小球疾病50例,继发性肾炎5例,间质性肾炎3例。中医辨证分型参考"中医虚证辨证参考标准"[中西医结合杂志1986;6(10):598],其中气虚型7例,阳虚型15例,阴虚型6侧,气阴两虚型(兼有气虚及阴虚主证)9例,阴阳两虚型(兼有阴虚及阳虚主证)21例。夹水湿证36例,夹湿热证15例,夹湿浊证11例。另设健康对照组30人,年龄18～55岁,男18人,女12人。实验方     

秦建国高血压肾损害“肾络瘀损”辨治经验

秦建国主任医师根据高血压肾损害的发病机制,按照中西医不同临床特点,将高血压肾病分为3期:Ⅰ期:肾早期损害指标异常,但血肌酐(SCr)正常;Ⅱ期:SCr≤177μmol/L,即慢性肾功能不全代偿期;Ⅲ期:SCr177μmol/L,即包括慢性肾功能不全失代偿期、衰竭期及尿毒症期。其认为高血压肾病中医病机为肾络瘀损,辨证分为肝阳上亢,肾络瘀阻(早期);肝肾阴虚,肾络瘀损(中期);气阴两虚,肾络瘀结(后期)三型。中医治则分别为平肝潜阳,化瘀通络;滋补肝肾,化瘀通络;补气养阴,通络益肾。临床均以降压通络方为主加减化裁。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。