二维高频结合彩色多谱勒超声诊断乳腺肿块180例分析

目的通过观察乳腺肿块的声像图特征,探讨二维高频结合彩色多谱勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法本文对180例经手术及病理证实的乳腺肿块的二维声像图特征及彩色多谱勒血流显像特点与病理学诊断进行回顾性对照分析。结果 180例乳腺肿块,良性肿块121例,占67.2%;乳腺癌52例,占28.9%;诊断符合率96.1%。误诊7例,误诊率3.9%,其中1例浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌,1例异物性肉芽肿误诊为脂肪瘤,1例早期乳腺癌误诊为乳腺增生结节,1例纤维腺瘤误诊为浆细胞性乳腺炎,1例积乳囊肿误诊为乳腺癌,1例乳腺癌误诊为增生区,1例导管内乳头状瘤误诊为导管癌。结论应用二维高频超声加彩色多普勒对乳腺肿块进行检测,能明显提高诊断符合率,对肿块良恶性的鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

浆细胞性乳腺炎超声图像特点及其诊断价值分析

目的分析浆细胞性乳腺炎超声图像特点及其诊断价值。方法回顾性分析2017年2月至2018年7月在我院接受超声检查的120例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,所有患者均经手术病理确诊。分析不同类型浆细胞性乳腺炎超声图像表现,并对比超声与病理诊断的符合率。结果浆液性乳腺炎不同病理时期超声表现也不尽相同,分为Ⅰ型单纯导管扩张型、Ⅱ型囊肿型、Ⅲ型实性团块型、Ⅳ型囊实混合型、Ⅴ型脓肿型;所有患者中超声检查误诊6例,误诊率为5.00%,诊断符合率为95.00%。结论浆细胞性乳腺炎不同时期临床表现不同,根据超声图像特点可分析出不同时期病变组织的相关表现,以为临床诊治提供依据。     

乳腺实性肿块超声诊断分析

目的 评价超声在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值.方法 综合分析了经病理证实的65例乳腺实性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点. 结果 65例乳腺实性肿块,良性4例,占64.6%;恶性19例,占29.2 %;诊断符合率93.9%.误诊4例,误诊率6.2%,2例肉芽肿性乳腺炎,1例积乳囊肿,1例乳腺脂肪坏死均误诊为乳腺恶性肿块. 结论 二维声像图提示乳腺实性良恶性肿块的形态学特征有较明显差异;彩色多普勒血流显象可检测肿块内部及周边的血流信号,在乳腺实性肿块良恶性的诊断和鉴别诊断中有重要作用.     

高频超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别诊断

目的：探讨高频超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别价值。方法：利用ALOKA SSD-5000SV彩色超声检查仪,探头频率13 MHz,对28例浆细胞性乳腺炎患者的乳腺进行多切面扫描,对病变部位及周围血管行脉冲多谱勒取样。结果：28例浆细胞性乳腺炎患者的乳腺声像图有单纯导管扩张型、囊肿型、肿块型、脓肿型及混合回声型。结论：高频超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别具有较大的临床价值。     

高频彩超在浆细胞性乳腺炎中的诊断价值

目的：分析浆细胞性乳腺炎的高频彩色多普勒超声特点,探讨高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值。方法总结42位浆细胞性乳腺炎患者的超声表现,结合临床症状及病理结果进行对比分析。结果42位浆细胞性乳腺炎患者47个乳腺肿块声像图表现为实性肿块型28例,囊实混合型8例,导管扩张型6例和囊肿型5例,其中6例伴有同侧腋窝淋巴结肿大。结论高频彩色多普勒超声检查结合临床症状、体征可提高对浆细胞性乳腺炎的诊断率。     

超声弹性成像对静止期浆细胞性乳腺炎的诊断价值

目的 探讨应变超声弹性成像技术对静止期浆细胞性乳腺炎的鉴别诊断价值.方法 回顾分析2014年1月至2016年2月来我院就诊并经病理证实的浆细胞性乳腺炎患者,选取18例静止期患者,分析其常规超声声像图、BI-RADS分级及弹性成像图像特点.结果 尽管静止期乳腺炎肿块常规超声图像恶性特征多、BI-RADS分级较高,但弹性成像评分多为1～2分,提示良性可能性大.结论 对仅表现为乳腺肿块的静止期浆细胞性乳腺炎,在常规超声基础上应用超声弹性成像技术能明显提高诊断准确率.     

高频彩色多普勒对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断

目的探讨高频超声图像与彩色多普勒血流显像（COFI）对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的规律。方法用ALOKa-5500彩色多普勒超声仪。探头频率为7．5～10MHZ。对136例经病理证实的乳腺肿块进行形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影分析，并观察肿块内部及周边血供情况。结果超声诊断：良性肿块有102例占75％（102／136）（包括囊性增生、增生结节、乳腺炎及纤维瘤），诊断符合率为96．1％（98／102），其中2例较小的乳腺导管癌误诊为乳腺增生结节，2例粘液性癌误诊为囊性增生。恶性肿块有34例占25％（34／136），诊断符合率为94．1％（32／34），其中2例炎性包块误诊为乳腺癌。结论高频彩色多普勒对乳腺良恶性肿块具有较高的诊断价值。     

高频超声诊断乳腺囊性疾病的价值探讨

目的应用高频超声检查乳腺囊性病灶情况,探讨其在临床中的使用价值。方法回顾性分析215例乳腺囊性病灶高频超声检查情况,并随访病灶的手术及活检穿刺的病理诊断。结果 215例乳腺囊性病灶中,乳腺癌12例;单纯性囊肿113例;乳腺积乳囊肿26例;囊性增生58例;乳腺炎伴脓肿6例。其中误诊3例。结论高频超声能够清晰观察到乳腺各层次的超声图像,乳腺囊性病灶的超声表现多样,恶性病灶有一定特征,高频超声结合彩色多普勒超声检查可对乳腺囊性病灶进修鉴别诊断,帮助临床评估病灶的良恶性。     

乳腺结核X线钼靶检查误诊分析

目的：提高乳腺结核诊断的准确性,减少误诊。方法：对1996-10～2007-01被病理证实为乳腺结核而X线钼靶检查误诊的10例病例做回顾性分析。结果：误诊为乳腺癌5例,乳腺炎及慢性乳腺炎3例,乳腺脓肿1例,浆细胞性乳腺炎1例。结论：X线钼靶检查对乳腺结核诊断缺少特异性,需结合临床及其它检查方法的综合应用。     

超声弹性成像技术对妊娠期、哺乳期乳腺肿块的临床诊断价值

目的探讨超声弹性成像技术对鉴别妊娠期、哺乳期乳腺肿块的临床诊断价值。方法对16例（16个病灶）于妊娠期、哺乳期间发现乳腺肿块的患者进行高频彩超检查,同时对病灶使用弹性技术并记分。以手术病理或穿刺活检结果作为诊断标准,评价弹性成像技术的诊断意义。结果浸润性导管癌2例;乳腺淋巴瘤1例;乳腺纤维腺瘤3例;导管内乳头状瘤1例;脓肿形成前期及脓肿4例;急性乳腺炎改变2例;哺乳期增生改变2例;积乳囊肿1例。弹性评分1~4分例数分别为1例、7例、5例、3例。弹性成像技术诊断妊娠期、哺乳期乳腺肿块准确率87.5%;二维灰阶超声诊断准确率为75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像技术鉴别妊娠、哺乳期乳腺肿块性质的准确率高于二维灰阶超声,其有较高的临床应用价值,结合高频超声图像特征,可提高该时期乳腺肿块的诊断准确率;早期诊断、早期治疗能够改善患者生存质量。     

51例粉刺性乳痈的两种数字化诊断手段分析对比

目的：根据临床诊断结果科学地评价高频超声、钼靶X线这两种现代数字化诊疗手段对粉刺性乳痈的诊断效能,研究探讨两种数字化诊疗手段对粉刺性乳痈的临床诊断价值,找出最佳的数字化诊断手段以提高临床诊断的准确率。方法选取2015年5月至2015年8月入住我院乳腺外科的74例疑似粉刺性乳痈患者,所有患者均行高频超声与钼靶X线检查,经病理证实为粉刺性乳痈的患者为51例,对已经确诊为粉刺性乳痈的患者的高频超声及钼靶X线结果进行回顾性分析。结果使用高频超声诊断,粉刺性乳痈阳性诊断符合率为76.47%;使用钼靶X线诊断,粉刺性乳痈阳性诊断符合率为47.06%。结论两种对粉刺性乳痈的数字化诊断中高频超声检查要优于钼靶X线检查,高频超声诊断具有更高的诊断价值。     

乳腺囊实混合性肿块的超声与病理对照研究

目的探讨乳腺囊实混合性肿块超声声像图特征,提高超声诊断水平。方法回顾性分析105例经病理证实的乳腺囊实性病变超声声像图。乳腺囊实性肿块分为Ⅰ型（囊内实质型）、Ⅱ型（分隔型）、Ⅲ型（实质为主型）三种类型。结果 105例病变中61例（58.1%）为良性病变,44例（41.9%）为恶性病变。61例良性病变在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中分别为33（80.5%）、12（41.4%）、16（45.7%）;44例恶性病变依次分别为8（19.5%）,17（58.6%）,19（54.3%）,表明囊内实质型多为良性病变,而分隔型（Ⅱ型）和实质为主型（Ⅲ型）多为恶性病变,其中以分隔型（Ⅱ型）中的恶性病变率最高。结论乳腺囊实性病变的超声表现较为复杂,通过分型有助于提高乳腺癌诊断率。     

彩色多普勒超声与钼靶摄像诊断乳腺病变的对比研究

目的：观察对比彩色多普勒超声与钼靶摄像在诊断乳腺病变中的应用价值。方法：选择2011年1月至2014年1月期间我院收治的乳腺疾病患者98例,均先行多普勒超声检查后再进行钼靶摄像检查,并以病理检查结果作为金标准,观察对比两种方法检查的准确性。结果：98例患者通过病理活检后,确诊为乳腺增生32例、乳腺炎28例、乳腺囊肿15例、乳腺癌13例、乳腺纤维瘤10例。彩色多普勒超声检查的准确率为86．73％,钼靶摄像检查的准确率为90．82％,两组检查结果对比差异无统计意义（ P＞0．05）;而乳腺癌及乳腺囊肿检查的准确率对比中,两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。钼靶摄像对乳腺恶性病变筛查的灵敏度为92．9％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为98．8％,彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断的灵敏度为86．2％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为91．3％。两组对乳腺恶性病变的诊断效度比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对乳腺疾病进行临床检查时,可联合应用彩色多普勒超声与钼靶摄像,可充分发挥优势互补,以此提高诊断准确率及敏感性,降低误诊率,为术前诊断提供更有价值的参考。     

比较钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨钼靶X线与MRI诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析该院2011年10月-2013年6月收治的38例乳腺癌患者的钼靶X线与MRI表现,分析钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的作用。结果钼靶X线诊断符合率为81．58％（31／38）,MRI诊断符合率为84．21％（32／38）,钼靶X线与MRI联合检查的诊断符合率为94．74％（36／38）。联合检查的符合率高于单一钼靶X线或MRI检查（P〈0．05）。结论钼靶X线检查操作简单,对微小钙化敏感度较高;MRI检查对乳腺细微病变的敏感性较高,和钼靶X线联合检查可提升乳腺癌诊断的灵敏性和准确性。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值

目的分析彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值,以提高对乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的162例乳腺肿块的声像图特征,并对良恶性肿块的形态规则、边缘、回声、后方衰减、纵横比、微钙化、血供情况进行对比分析。结果 110例良性肿块彩色多普勒声像图主要表现为：92例形态规则,占83.6%（92/110）,101例边缘光滑,占91.8%（101/110）,89例内部回声均匀,占80.9%（89/110）,99例后方回声正常或增强,占90%（99/110）,107例纵横比〈1,占97.3%（107/110）。52例恶性肿块组中彩色多普勒声像图主要表现为：44例形态不规则,占84.6%,42例边缘不光滑,占80.8%,回声不均匀共31例,占59.6%,45例后方回声衰减,占86.5%,48例出现微钙化,占92.3%,43例纵横比〉1,占82.7%。结论彩色多普勒超声显著提高了乳腺肿块诊断的准确性,在鉴别乳腺良、恶性肿块方面具有重要的诊断价值,值得广泛推广和应用。     

非哺乳期乳腺炎X线摄影及磁共振表现对照研究

目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影及MRI影像学表现,并进行对照分析。同时收集3例炎性乳癌病例,分析其X线摄影及MRI表现。结果 26例患者中,慢性乳腺炎17例,肉芽肿性乳腺炎7例,浆细胞性乳腺炎2例。乳腺X线摄影表现为局部腺体致密16例,肿块8例,结构扭曲1例,无直接征象,仅表现为局部皮肤增厚1例;MRI平扫病灶T1WI呈低、等信号,T2WI呈等、高或混杂信号,增强扫描呈非肿块样强化18例,肿块样强化8例。3例炎性乳癌X线及MRI表现与急性乳腺炎相似,其中1例X线摄影出现恶性钙化,可以确诊。结论非哺乳期乳腺炎与乳腺癌临床及影像学检查有时较难鉴别,乳腺X线摄影与MRI联合应用能提供更多影像学信息,提高该病诊断准确率。     

超声对结核性腹膜炎的诊断价值

目的探讨结核性腹膜炎的超声声像图特点和诊断价值。方法对69例经临床、超声介入活检、腹腔镜和手术病理证实的结核性腹膜炎患者采用低频与高频超声分别对腹腔病变、腹膜和大网膜进行扫查，同时应用三维超声对腹膜及腹腔病变进行观察，并对声像图结果进行分析。结果腹水型32侧（46．37％），团块型14例（20．28％），混合型23侧（33．33％）。超声诊断正确64例，误诊3例，漏诊2例，超声诊断符合率92．75％，误漏诊率7．25％；其中低频超声适合对腹腔病变腹水及团块的诊断；高频超声对腹膜及大网膜病变诊断准确率较高；三维超声从多角度观察腹腔获得病变整体形态及分布特征，增加了诊断信息量。结论应用不同频率超声与三维成像对结核性腹膜炎进行检查，诊断符合率可达92．75％，说明超声对结核性腹膜炎的诊断具有重要的临床应用价值，而且超声检查操作简便，重复性好，尤其对临床早期治疗具有非常重要的意义。     

彩色多普勒与二维超声诊断乳腺肿块的声像图特征与病理对照分析

目的观察彩色多普勒与二维超声诊断乳腺肿块的声像图特征,并与临床病理作对照。方法应用彩色多普勒与二维超声诊断100例乳腺肿块,并对其声像图及病理结果做总结分析。结果乳腺良恶性肿块的二维声像图特征、CDFI血流信号分级及血流动力学指标比较,各具特征性,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒与二维超声诊断乳腺肿块不仅能够观察肿块的边界、内部回声及血流分布情况,还可以定量提供血流动力学指标的变化情况,明显提高诊断的准确率,值得推广。     

24例乳腺叶状肿瘤彩色多普勒超声诊断

目的分析乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,探讨彩色多普勒超声对乳腺叶状肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年9月经手术病理证实的24例乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征。结果 24例乳腺叶状肿瘤中,23例(95.8%)单结节,1例多结节,10(41.7%)例内部可见不规则无回声区,20例(83.3%)边界清楚,16(66.7%)例呈明显分叶状,1例内部见微小钙化,13(54.1%)例内可见高回声分隔。彩色多普勒检查大部分肿块内部见丰富的血流信号。肿块直径范围1.5cm-10.0cm[平均(5.0±4.5)cm]。结论分析乳腺叶状肿瘤超声声像图特征,结合病史和临床特点,能提高超声对乳腺叶状肿瘤的诊断价值。     

自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺肿块的价值

目的探讨自动乳腺全容积成像技术（ABVS）在乳腺肿块中的应用价值。方法选择乳腺肿块患者100例,共114个病灶,分别采用二维、弹性成像、ABVS诊断,并与病理结果对照。结果良性组42例52个病灶,其中导管内乳头状瘤3个,纤维腺瘤29个,囊肿4个,乳腺炎3个,纤维囊性乳腺病13个。恶性组58例62个病灶,其中转移癌1个,导管内原位癌2个,浸润性导管癌56个,黏液腺癌2个,腺癌1个。52个良性病灶,二维超声诊断正确40个,62个恶性病灶,二维超声诊断正确49个,共误诊25个,二维诊断乳腺肿瘤的敏感度为79．0％（49／62）,准确性为78．1％（89／114）,特异性为76．9％（40／52）。52个良性病灶,弹性成像诊断正确41个,62个恶性病灶,弹性成像诊断正确50个,共误诊23个,弹性成像诊断乳腺肿瘤的敏感性80．6％（50／62）,准确性79．8％（91／114）％,特异性78．8％（41／52）％。52个良性病变,ABVS诊断正确45个,62个恶性病灶,ABVS诊断正确54个,ABVS诊断乳腺肿瘤的敏感度为87．1％（54／62）,准确性86．8％（99／114）,特异性86．5％（45／52）。ABVS在乳腺病灶定性诊断上占有明显的优势,其诊断乳腺肿瘤的敏感度、准确性和特异性与二维及弹性成像比较差异均有统计学意义。结论自动乳腺全容积成像技术能够进行乳腺病灶定性诊断,有助于乳腺肿瘤的确诊,敏感度好,准确性与特异性优越,值得临床推广与应用。