病毒性心肌炎患儿肌钙蛋白I和T的检测及意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白I和T在儿童病毒性心肌炎的诊断和预测预后的作用。方法：4l例心肌炎患儿在治疗前及治疗3周后测血清cTnI和cTnT。结果：心肌炎患儿治疗前血清cTnI和cTnT高于对照组，治疗3周后均有不同程度下降．伴心力衰竭者下降程度小。结论：血清cTnI和cTnT是心肌细胞损伤极敏感的指标．是诊断和预测心肌炎较好的指标。     

血超敏C反应蛋白、超敏肌钙蛋白在心肌梗死中的表达及临床意义分析

目的分析血超敏C反应蛋白、超敏肌钙蛋白在心肌梗死中的表达及临床意义。方法回顾性分析我院2018年1月～2018年12月收治的130例心肌梗死患者临床资料,比较不同梗死范围、心功能分级患者之间血清超敏C反应蛋白、超敏肌钙蛋白指标差异,同时分析血清超敏C反应蛋白、超敏肌钙蛋白之间的相关性。结果血清hs-CRP、hs-cTnT均在治疗12h～24h达到高峰值,随后逐渐降低,且随着梗死范围的扩大及心功能分级的严重程度,血清hsCRP、hs-cTnT水平也不断升高,差异均有统计学意义(P0.05);经Pearson相关性分析,心肌梗死患者血清hs-CRP水平与hs-cTnT水平呈明显正相关(P0.05);且血清hs-CRP、hs-cTnT与心肌梗死患者病变严重程度呈明显正相关(P0.05)。结论血清hs-CRP、hs-cTnT为心肌梗死患者病变严重程度及治疗效果判定的重要指标,可作为心肌梗死患者早期诊断及预后判定的重要参考依据。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后血清超敏C反应蛋白和肌钙蛋白T变化的临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌钙蛋白T(c Tn-T)水平变化的临床意义。方法 66例行PCI手术的冠心病患者为冠心病组,根据术后c Tn-T水平变化分为:c Tn-T升高组和c Tn-T正常组,各33例。另选取同期体检健康者40例为对照组。分别检测对照组和冠心病组手术前后血清hs-CRP和c Tn-T水平,并记录冠心病组PCI手术相关情况。结果冠心病组hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05);冠心病组术后hs-CRP和c Tn-T水平均显著高于术前(P<0.05)。c Tn-T升高组直接植入支架患者比例、使用支架直径显著低于c Tn-T正常组(P<0.01),支架数目、长度、球囊扩张压力总和、扩张时间总和、扩张次数均显著高于c Tn-T正常组(P<0.05或P<0.01)。结论 PCI术可诱发冠状动脉局部炎症反应,引起血清hs-CRP水平增高。PCI术引起的心肌损伤与球囊扩张压力总和、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架的数目、长度、直径有关。     

冠心病患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和心肌肌钙蛋白T检测的临床意义

目的研究冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)变化的意义。方法收集2012年8月至2013年11月延安大学附属医院冠心病患者血清240例为冠心病组,以250例健康体检合格者作为对照组,分别采用循环酶法、免疫散射法、电化学发光法测定血清中Hcy、hs-CRP和cTnT的水平,采用统计学软件SPSS13.0进行数据分析。结果冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP、cTnT水平分别为(24.89±17.78)μmol/L,(17.43±35.89)mg/L、(0.76±2.36)ng/mL。明显高于对照组(P0.05)。且冠心病患者Hcy阳性率最高(81.25%),其次为hs-CRP(64.58%)与cTnT(58.75%)。结论 Hcy、hs-CRP与cTnT在冠心病的发生、发展中起重要作用,降低冠心病患者的Hcy水平可能是防治冠心病的重要途径。     

肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白联合检测对病毒性心肌炎的诊断意义

目的 探讨肌酸激酶同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）和C反应蛋白（CRP）联合检测时对病毒性心肌炎的诊断意义.方法 对66例病毒性心肌炎患儿、60例疑似心肌炎儿童及60例正常儿童进行CK-MB、cTnI和CRP检测.结果 VMC组的三项检测指标阳性率均显著高于正常对照组（P〈0.01）,VMC组CK-MB与疑似心肌炎组比较,无显著差异（P〉0.05）.三指标对VMC诊断的特异性由高到低依次是：CRP（79.2%）、cTnI（54.2%）、CK-MB（51.7%）,敏感性依次为cTnI（86.3%）、CK-MB（78.8%）、CRP（69.7%）.三指标联合检测时,特异性可提高到94.2%.结论 CK-MB、cTnI和CRP三项指标联合检测可提高对VMC的诊断特异性,有助于病毒性心肌炎的诊断.     

血清超敏肌钙蛋白与超敏C反应蛋白在心肌梗死早期诊断中的应用价值分析

目的探讨血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)与超敏C反应蛋白(hs-CPR)在心肌梗死早期诊断中的应用价值。方法选取我院2017年1月～2018年9月收治的60例心肌梗死患者作为观察组,选取同期于我院治疗的30例非心肌梗死冠心病患者作为对照组,对比两组hs-cTnI及hs-CRP水平;对比不同梗死面积及不同病变程度心肌梗死患者hscTnI及hs-CRP水平。结果观察组hs-cTnI及hs-CRP水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);大面积梗死患者hs-cTnI及hs-CRP水平较小面积梗死及中面积梗死高,中面积梗死患者hs-cTnI及hs-CRP水平较小面积梗死高,差异有统计学意义(P0.05);≥30分患者hs-cTnI及hs-CRP水平较30分高,差异有统计学意义(P0.05)。结论hs-cTnI与hs-CPR可作为早期诊断心肌梗死有效指标,能有效评估患者病情。     

超敏C-反应蛋白和乳酸检测在急性病毒性心肌炎中的应用分析

选取收治的40例急性病毒性心肌炎患者作为试验组,选取同期30例上呼吸道感染无其他合并症的心脏疾病患者作为对照组,所有患者均予以超敏C-反应蛋白和乳酸检测,观察其检测结果。结果对照组入院后即刻、入院后6h、12h、24h超敏C-反应蛋白水平分别为(2.11±1.08)mg/L、(2.09±1.48)mg/L、(2.49±1.46)mg/L、(2.31±2.11)mg/L,试验组分别为(4.52±1.62)mg/L、(7.07±1.42)mg/L、(7.82±1.76)mg/L、(10.91±2.37)mg/L,两组不同时刻的超敏C-反应蛋白水平比较,差异显著,有统计学意义(P0.05),对照组入院后即刻、入院后6h、12h、24h乳酸水平水平分别为(1.28±0.12)mmol/L、(1.40±0.41)mmol/L、(1.42±0.91)mmol/L、(1.49±0.81)mmol/L,试验组分别为(1.39±0.22)mmol/L、(1.68±0.55)mmol/L、(2.12±1.11)mmol/L、(2.52±1.17)mmol/L,两组不同时刻乳酸水平比较,差异显著,有统计学意义(P0.05)。应用超敏C-反应蛋白和乳酸检测在急性病毒性心肌炎中具有重要的诊断价值,可广泛应用。     

肌钙蛋白T和超敏C-反应蛋白对急性心肌梗死的诊断

诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)的生化标志物中，过去血清CK-MB及其质量测定为金标准。近年来发现肌钙蛋白T(troponin T，cTnT)为心肌细胞所特有，有望成为诊断AMI的金标准。但CK—MB在心肌梗死发作早期开始升高的时间较cTnT晚，灵敏度差，持续时间短于cTnT，对AMI的早期诊断和溶栓治疗不能及时提供客观依据；cTnT从心肌梗死发生4h开始升高，9天后即恢复正常，不利于溶栓后期治疗及病情的观察。因此，本研究选择联合应用肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C-反应蛋白(Uitrasensitive reactive protein—C，UsCRP)作为对AMI早期诊断、判断病情和指导治疗、预测预后的辅助指标，探讨其临床应用价值。     

心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及C反应蛋白在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和 C 反应蛋白（hs-CRP）联合检测在小儿病毒性心肌炎（VMC）中的诊断价值。方法将60例 VMC 患儿分为心肌炎组,并将同期来我院体检的60例健康儿童分为健康组,分别检测两组 cTnI、CK-MB 和 Hs-CRP。结果心肌炎组 cTnI、CK-MB 和 Hs-CRP 水平明显高于健康组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,康复时3项指标恢复顺序为：Hs-CRP 恢复最快,CK-MB 次之,cTnI 时间最长。结论运用血清3项指标 cTnI、hs-CRP、和 CK-MB 联合检测,对诊断小儿 VMC 更加准确。     

血清心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断及预后影响研究

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）在病毒性心肌炎（VM）诊断及预后判断中的应用.方法：回顾性分析自2000～2004年采用酶联免疫测定法对126例不同病程的VM患者及60例正常者（正常组）检测血清cTnT及肌酸激酶-MB同工酶（CK-MB）.长期随访观察cTnT：采用超声心动图测定,观察心脏大小及心室功能变化.结果：VM患者cTnT的阳性率显著高于CK-MB.随着病程的延长,cTnT的阳性率降低;对照组全部阴性.随着入院时血清cTnT水平的由低至高,左室舒张末内径增大而射血分数降低.结论：cTnT是心肌细胞急性损伤的指标优于CK-MB.cTnT水平高低与患者心脏大小以及远期心室功能发展有关,对拟诊VM患者检测cTnT为VM的治疗转归和预后提供重要线索.     

超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与脑卒中严重程度及日常生活活动能力相关性分析

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与脑卒中严重程度、转归及ADL能力的相关性。方法：129例脑卒中患者（卒中组）应用乳胶增强散色比浊法测定发病≤24 h、30 d及6个月时血清hs-CRP及Hcy水平,并与97例正常人（对照组）比较。应用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIH stroke scale,NIHSS）检测卒中组患者神经功能缺损程度;Barthel指数（BI）评分评定ADL能力;6个月应用改良Rankin评分评定神经功能缺损程度及转归。结果：卒中组在发病≤24 h及30 d时与对照组比较,hs-CRP及Hcy均显著升高;与NIHSS及BI呈正相关（P〈0.01）。发病6个月后卒中组hs-CRP及Hcy与Rankin评分仍呈正相关（P〈0.05）,其他指标无统计学意义。结论：测定发病时血清中hs-CRP及Hcy水平可反映脑卒中神经功能受损的严重程度,对患者ADL预后及病情转归的预测有重要的临床价值。     

心血管疾病患者血清超敏C-反应蛋白与摄氧效率斜率的相关性研究

目的探讨心血管疾病患者炎症因子超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与摄氧效率斜率（OUES）的相关性。方法选择经皮冠状动脉介入治疗后患者17例,稳定型心绞痛21例,原发性高血压24例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案,同时测定摄氧量（V_O2）、每分通气量（VE）。采用对数曲线拟合的方法,建立回归方程：V_O2=a×lgVE+b,计算a为OUES值。应用全自动免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）。结果血清lg(hs-CRP)与OUES75（r=-0.506,P＜0.001）、OUES100（r=-0.567,P＜0.001）、LVEF（r=-0.286,P＜0.01）呈负相关。多元逐步回归分析显示,lg(hs-CRP)（β=-0.374,P=0.006）、身高（β=-1.854,P=0.036）、体重（β=-5.033,P=0.034）是OUES75降低的危险因素;lg(hs-CRP)（β=-0.396,P=0.003）、身高（β=-2.157,P=0.013）、体重（β=-5.912,P=0.011）是OUES100降低的危险因素。结论血清hs-CRP可能是反映心肺储备功能及左室收缩功能的有效标记物。     

小儿支原体肺炎超敏C反应蛋白的测定

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平在儿童支原体肺炎的应用。方法:测定42例支原体肺炎患儿和30例健康儿童的血清Hs-CRP含量水平,并对支原体肺炎患儿治疗前后测定其支原体抗体水平。结果:支原体肺炎患儿急性期血清Hs-CRP明显高于对照组(P<0.01),且其出现时间明显比支原体抗体出现得早。结论:常规检测肺炎患儿应包括Hs-CRP和支原体抗体,尤其是当已出现Hs-CRP阳性而早期支原体抗体尚未出现时应动态观察,避免支原体肺炎的误诊及影响治疗和疗效。     

白血病合并感染患者C-反应蛋白测定及其意义

目的 :探讨血清C反应蛋白与白血病感染之间的关系。方法 :对确诊的 36例白血病患者及匹配的正常人的血清C反应蛋白进行测定。结果 :白血病感染组感染期C反应蛋白含量 (73 92± 38 16mg/L)明显高于白血病感染组恢复期、白血病无感染组、对照组 ,差异有显著性。结论 :C反应蛋白可作为反映白血病合并感染的生化指标。     

心肌肌钙蛋白T在心力衰竭患者中的水平及意义

【目的】探讨心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平及意义。【方法】用电化学发光法测定72例不同原因所致的心力衰竭患者与同期 4 0例健康体检者和 4 2例急性心肌梗死患者的血清cTnT含量 ,并比较不同心功能分级的cTnT水平。【结果】心功能Ⅱ级组与健康对照组相比 ,血清cTnT浓度无明显差异 ;心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组升高 ,但两组间无统计学差异 ;心功能Ⅳ级组较Ⅱ、Ⅲ级组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,但较AMI组明显降低 (P <0 .0 1)。【结论】血清cTnT水平对判断心功能障碍的严重程度有一定价值。     

CD40及RANTES表达异常在儿童病毒性心肌炎T淋巴细胞凋亡中的临床意义

【目的14g讨病毒性心肌炎（VMC）患儿T淋巴细胞CD40和RANTES表达对其自身凋亡的调控机制。【方法】选择VMC患儿和正常儿童各25例,采用ELISA检测培养外周血T淋巴细胞RANTES浓度,FITC单标和AnnexinV／PI双标流式细胞仪分别定量检测两组外周血T淋巴细胞CD40表达及凋亡百分率。【结果】VMC组CD40分子表达水平和RANTES浓度与对照组比较均有明显升高（P〈0．01）,且两者在VCM组呈明显正相关（r=0．295;P〈0．01）;VMC组RANTES浓度和T淋巴细胞凋亡率与对照组比较均有明显升高（P〈O．01）,且两者在VCM组明显正相关（r=0．467;P〈0．01）。【结论】VMC患儿T淋巴细胞膜上CD40可能通过活化CD40-CD40L信号通路参与了对T淋巴细胞RANTES分泌的调控,从而进一步调控了T淋巴细胞的凋亡。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白水平的相关研究

目的研究急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与梗死体积及神经功能缺损程度的关系。方法测定147例急性脑梗死患者及80名健康对照者的血清hs-CRP含量,分析比较急性脑梗死患者在不同梗死体积、不同病情时血清hs-CRP含量的变化。结果急性脑梗死患者血清hs-CRP的水平明显高于对照组（p〈0．01）,且血清hs-CRP含量越高,脑梗死灶越大,神经功能缺损程度越重,血清hs-CRP水平与病灶体积、病情轻重程度呈正相关（P〈0．01）。结论急性脑梗死与血清hs-CRP水平关系密切,hs-CRP不仅是脑梗死的危险因子,也可作为一个判断病情严重程度的客观指标。