神经电生理检测图下正上负的来由

有读者来信问：“为何神经电生理检测图要规定下正上负？”这是个很有代表性的问题，尤是年轻的同道们，知其然而不知其所以然。究其原因，是当今使用的仪器与20世纪初使用的不同而造成的。     

华东地区第十一届脑电图与临床神经电生理学术会议征文

由华东地区脑电图与临床神经电生理协作组主办,上海医学会脑电图与临床神经电生理专业委员会承办的"第十一届华东地区脑电图与临床神经电生理学术会议"拟于2012年8月2～4日在上海召开。会议将总结和交流近     

心因性阳痿患者的神经电生理表现

目的 :研究心因性阳痿患者的神经电生理学改变。方法 :对 30例心因性阳痿患者 (心因组 )进行球海绵体肌反射 (BCR)、坐骨海绵体肌反射 (ICR)及阴茎背神经体感诱发电位 (SSEP)的潜伏期、波幅检测 ,并与正常人 (对照组 )进行比较。结果 :病人组与对照组BCR、ICR、SSEP的P4 1波潜伏期比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而病人组P4 1波波幅较对照组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :心因性阳痿患者SSEP的P4 1波幅降低 ,这似乎有助于心因性阳痿鉴别诊断     

神经电生理检查的个体化设计

临床神经电生理检查项目很多,同时各种神经肌肉疾病的临床表现也是多种多样,用同一套检查方案处理所有病人显然是不适当的,必须在亲自进行临床检查并全面掌握病人的所有相关资料之后,针对性地个体化地设计检查方案,并在实施过程中随时调整,方有可能得到对临床真正有帮助的检查结果和诊断意见.换言之,神经电生理检查不应是一种纯技术操作,而应是一个临床诊断过程或其中的一部分.     

神经电生理检测中刺激电极的极性和放置位置

近十年来,在神经电生理检测中,由于电刺激的参数成功地改为高压(经颅大脑皮层刺激1500V,经皮脊髓刺激 800V),短平台(0．1-0．2 ms),消除了受试者的疼痛感,电刺激运动诱发电位(MEP)临床应用的文献报告多了起来,令人欣慰。纵观这些报道以及笔者所触及的稿件,对刺激电极的阴极与阳极的应用,许多文章非常规范。但也不应忽视,对     

临床神经电生理学术语(8)

指将活体脑自发生物电位经电极引出并输入脑电图仪放大和描记下来的随时间变化而变化的曲线。以常规脑电图为例，要点如下：①在本质上，脑电图描记的是电极对之间——两个头皮电极正下方的脑细胞群之间（双极导联），或一个头皮电极正下方的脑细胞群与参考电极之间（参考导联）——脑自发生物电的电位差在频率、波幅、位相等方面随时间的变化而变化的曲线；②最初使用的真空管放大器由于放大倍数受限且每放大一级信号被倒相一次，心电图为mV级，经两次放大已可供分析，其位向又被倒回，因而向上偏转为正，向下偏转为负。但脑电图系μV级，需再经第三级放大才可供分析，因而是向下偏转为正，向上偏转为负，与数学、物理学上座标图不一样，是很特别的现象。当今的晶体管集成电路“级”的概念已淡化，     

Chiari畸形患者的神经电生理研究

本研究通过对7例Chiari畸形患者行常规肌电图(EMG)、脑干听觉诱发电位(BAEP),双上肢体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)检查,探讨其在Chiari畸形诊断中的作用. 1 材料与方法 1.1 临床资料 一般资料:自2005年10月至2007年9月期间本院收治的Chiari畸形患者7例,其中男3例,女4例;年龄29～51岁,平均38.7岁.自发病至就诊时间为2～13年.     

糖尿病周围神经病的神经电生理及病理研究进展

糖尿病是一种常见的内分泌系统代谢紊乱性疾病.糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,若将神经电生理检查结果作为判断标准之一,则周围神经受累的患者可占糖尿病患者的47%～91%.其形成与持续多年的血糖控制不佳有关,并且随着年龄与糖尿病病程的增加而导致DPN发病率进一步升高.DPN的早期诊断有利于病情的控制及进一步治疗,而神经电生理检查是其中的关键,同时对DPN病理变化发展的深入了解也有助于诊断及治疗思路的扩展.本文就DPN的神经电生理以及病理研究方面的进展作一综述.……     

第九届华东地区脑电图与临床神经电生理学术会议在福建召开

由华东地区脑电图与临床电生理协作组主办，福建医科大学附属协和医院神经内科协办的第九届华东地区脑电图与临床神经电生理学术会议于2008年10月23-26日在福建省武夷山市举办。本次学术会议共收到论文近100篇，参会代表80人。除华东地区六省一市以外，还有来自广东、天津、西安等地的代表。     

肯尼迪病患者的神经电生理分析

目的:研究肯尼迪病患者的神经电生理特点,提高对此病电生理的认识。方法:对经基因确诊的3例肯尼迪患者的神经电生理进行总结分析。3例患者均行神经传导和肌电图(EMG)检测。神经传导检查包括:正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经和腓肠神经。检测项目包括运动神经潜伏期(Lat)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动神经传导速度(MCV);感觉神经潜伏期(lat)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、感觉神经传导速度(SCV)。EMG:检查双侧舌肌、胸锁乳突肌、三角肌、第一骨间肌、胸椎旁肌、股四头肌、胫前肌。检测项目包括静止时的自发电位,轻收缩时运动单位动作电位(MUP)的时限、波幅,重收缩时的募集相。结果:第1例患者运动神经传导正常,感觉神经SNAP波幅低和SCV正常。第2例患者双正中神经运动Lat延长、CMAP下降,NCV减慢,双正中神经感觉未测及SNAP波幅,合并腕管综合征;其余运动神经传导正常,感觉神经SNAP波幅和SCV均低。第3例运动神经传导正常,感觉SNAP波幅低和SCV下降。本组3例患者EMG多块肌肉静息时出现2处以上的纤颤波、正尖波,轻收缩时MUP时限增宽,波幅增高,部分呈巨大电位,重收缩时呈单纯相或单纯混合相。结论:KD患者EMG呈广泛神经源性改变,可累及感觉。     

神经电生理监测在桥小脑角肿瘤手术中的应用研究

目的：探讨桥小脑角（CPA）手术中行神经电生理监测的意义。方法：本组CPA肿瘤病人25例，均于术中进行神经电生理监测，主要包括面神经、三又神经和对侧脑干听觉诱发电位（BAEP）监测，观察术后面神经功能及并发症。结果：面神经功能保留15例。术中对侧BAEP变化最明显的是Ⅲ、Ⅴ峰波幅和峰间潜伏期。结论：在CPA肿瘤手术中，采用诱发电位和肌电图等实时神经电生理监测有助于面神经、三叉神经和脑干等重要结构的保护。     

海洛因依赖者的神经电生理研究

目的:探讨海洛因依赖者运动诱发电位(MEP),感觉诱发电位(SEP),皮肤交感反应(SSR)检测的临床应用价值。方法:对21例海洛因依赖者和20例正常健康者分别进行MEP、SEP及SSR测定。结果:海洛因依赖者MEP、SEP及SSR与对照组比较有显著性差异。结论:MEP、SEP和SSR异常说明海洛因依赖者神经系统运动、感觉及自主神经传导通路均受到广泛损害,联合应用可提供海洛因依赖者神经系统损害的客观依据。     

专业供应神经电生理仪附件与消耗品和修配业务

本联营部开业 11年来一直重质量、守诚信 ,并免费邮寄所供应的物品。一、供应银或合金电极 (价同任选 ,均为导线与插头一体 ,请写明主机型号以适配插头 ) :1 耳垂电极 :①塑夹式 :热压嵌电极 76元 /对 ;②佩环式 :有机玻环 ,螺旋调压 ,每套含儿童与成人各一对共 16 0元。　 2 盘状 (粘连 ) /针电极 :每根 30元。　 3 耳膜 /鼻咽电极 :5 6 / 6 6元 /对。　 4 肌电图用指电极 (记录SNS/SCV) :二只一组含固定扣带 ,96元。　 5 电刺激器 (DISA式 ) :SEP用 ,导线 1 8m(插头自备 )每只 14 0元。　 6 血流图电极 :合金电极与带夹导线各 6…     

神经电生理检查在运动神经元病中的应用比较研究

目的：研究神经电生理检查在运动神经元病（MND）中的应用比较.方法：分别对50例MND患者进行4个区域的共8块肌肉肌电图（EMG）分析,四肢的磁运动诱发电位（MEP）,上肢正中神经、尺神经、胫神经F波检查,在双侧腓肠肌记录H波,四肢神经传导速度（NCV）被测定,并与健康对照组30例进行比较.结果：MND组中EMG失神经电位65.0％,轻力时限增宽62.5％,振幅增高52.8％,大力单纯或单混相60.0％; MEP中枢运动传导时间（CMCT）延长71.5％;F波出波率下降24.7％,F波增高26.0％;H波增高25.0％;复合运动神经动作电位（CMAP）降低27.3％,运动神经传导（MCV）减慢2.5％,感觉神经传导（SCV）减慢0.6％,感觉神经动作电位（SNAP）降低2.0％.结论：EMG对MND患者下运动神经元损害有定位诊断价值;MEP对MND患者上运动神经元损害有诊断价值;F波、H波对MND患者上下神经元神经损害定位有补充诊断价值,可作为损伤程度的评价标准;NCV测定帮助鉴别诊断.     

胸长神经卡压的电生理诊断分析

目的:探讨应用电生理检查对胸长神经卡压的诊断作用。方法:回顾性分析2008年3月至2012年3月期间,临床怀疑胸长神经卡压患者10例的电生理资料。结果:所检全部患侧胸长神经支配肌前锯肌中均见失神经电位和募集反应减弱6例CMAP的LAT延长和波幅(AMP)降低。结论:电生理能对胸长神经卡压进行比较准确的术前诊断,为治疗提供客观依据。     

肩胛背神经卡压的电生理诊断分析

目的:探讨应用电生理检查对肩胛背神经卡压的诊断作用。方法:回顾性分析2005.3-2012.3期间,临床怀疑肩胛背神经卡压患者20例的电生理资料。结果:所检全部患侧肩胛背神经支配肌提肩胛肌16例见失神经电位和CMAP的LAT延长和波幅(AMP)降低,募集反应减弱17例,15例提肩胛肌轻收缩时见宽大、高频电位。结论:电生理能对肩胛背经卡压进行比较准确的诊断和鉴别诊断,为治疗提供客观依据。     

针灸治疗周围面瘫的神经电生理变化

探索针灸治疗周围性面瘫的机理 ,用神经电生理的方法研究针灸对周围性面瘫的影响。对 31例周围性面瘫患者进行针灸后神经电生理的检测 ,观察治疗后的变化。结果 :31例患者针灸后临床有效率 10 0 %。所检神经电生理指标均有不同程度改变 ,经统计学处理有显著差异。结论 :周围性面瘫患者针灸前后做神经电生理测定 ,一方面可以了解神经损害程度 ,另一方面可以观察疗效并预测预后 ,给临床提供诊疗的依据。     

神经电生理检查在运动神经元病中的诊断价值

目的:研究神经电生理检查在运动神经元病(MND))中的诊断价值。方法:分别对25例MND患者进行了磁刺激运动诱发电位(mMEP)、肌电图(EMG)、神经传导速度(NCV)、体感诱发电位(SEP)测定,并与健康对照组20例进行比较。结果:MND组mMEP皮层潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT)均明显长于对照组;EMG神经原性损害占70％;NCV 30％患者异常;SEP未见明显异常。结论:mMEP结合EMG检查在MND的诊断和分型中具有重要价值。     

39例分娩性臂丛神经损伤新生儿的神经电生理评价

目的:探讨新生儿期电生理检测在评价分娩性臂丛神经损伤中的价值。方法:应用肌电一诱发电位仪对39例分娩性臂丛神经损伤新生儿进行检测。测试项目包括:①患侧臂丛神经五大分支腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经及桡神经运动神经传导速度测定;患侧正中神经、尺神经及桡神经感觉神经传导速度测定;②采用同芯针电极检测臂丛神经支配远端肌肉(三角肌、肱二头肌、4伸指总肌、外展拇短肌、外展小指肌或骨问肌)肌电图。结果:39例新生儿中全臂丛神经损伤11例(28％);上干损伤18例(46％);下干损伤3例(8％);后束损伤7例(18％)。节前损伤11例(28％)。结论:新生儿期神经电生理检测对早期评价分娩性臂丛神经损伤的范围、性质、部位及程度具有重要的临床价值。