胆囊结石伴胆囊炎手术患者住院费用分析

本文对某院胆囊结石伴胆囊炎手术患者的住院医疗费用的影响因素进行定量分析,找出影响单病种住院费用的主要因素,为控制医疗费用的不合理增长提供依据。资料与方法1.资料来源:某医院2003~2005年的主要诊断为胆囊结石伴胆囊炎手术患者345人,其中男150例,女195例,年龄18~83岁。2.     

胆囊结石伴胆囊炎手术病人住院费用相关因素分析

在我国,胆囊结石伴胆囊炎是一种临床常见病与多发病。随着医疗技术治疗措施不断改善以及物价上涨因素,该病种手术病人的住院费与其他病种住院病人一样,有不断上升趋势。本文对我院胆囊结石伴胆囊炎手术病人的住院医疗费用的相关因素进行分析,以达到对该病种的住院费用的控制。1　资料与方法我们调查403例胆囊结石伴胆囊炎手术病人(我院1998年1～6月住院病人),均为手术切口甲级愈合,治愈率为100.00%。其中男137例,女266例,年龄18～82岁,平均年龄50.22岁。我们按医疗费用对403例病例进行分组:A组3000元以下,B组为3000～4500元,C组4500～6000…     

胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素分析

目的 分析胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素。方法 回顾性收集于本院2018年7月—2019年11月行胆囊结石伴急性胆囊炎切除术的67例胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床资料,将术后3个月胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分≥121分的48例患者纳入生活质量良好组,将术后3个月GIQLI评分＜121分的19例患者纳入生活质量较差组。设计临床资料调查问卷,统计2组患者有无三高症、手术方式、有无饮酒史等,分析可能导致患者术后生活质量较差的影响因素。结果 单因素分析选出可能影响胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的因素,经非条件logistic回归分析,结果显示:三高症(OR=4.333)、无早晨用餐习惯(OR=5.958)、无运动习惯(OR=3.737)是导致胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量较差的危险因素。结论 三高症、无早晨用餐习惯、无运动习惯可能是影响胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素,临床需积极予以对症干预措施,以预防胆囊结石复发,改善患者生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年慢性胆囊炎伴胆囊结石的疗效评价

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年慢性胆囊炎伴胆囊结石的疗效。方法:入组对象选自2018年7月-2019年6月期间内本院诊治的88例老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,按照治疗方法的不同,将患者分成两组,各44例。对照组采用传统胆囊切除手术方法治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组治疗的临床效果。结果:对照组手术时间、下床活动时间、排气时间以及住院时间均明显长于观察组,手术出血量明显多于观察组,P0.05;手术之后,观察组患者疼痛评分明显低于对照组,P0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论:对老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,效果确切,值得推广。     

胆囊结石住院患者直接医疗费用影响因素研究

目的分析胆囊结石住院患者医疗费用的影响因素,以达到降低患者医疗负担的目的。方法采用多重线性回归分析的方法对某三甲医院2000—2009年间出院的3 945例胆囊结石患者病案首页信息进行分析。结果胆囊结石手术患者医疗费用的影响因素为住院天数、术式、是否伴有慢性病、费别、入院方式、患者身份、患者年龄、性别和住院年度。结论单病种付费方式可以降低患者费用,控制药费和材料费用是降低单病种费用的关键。     

胆囊切除术病人住院费用及相关因素分析

医疗保险制度对病人医疗费用开支进行了严格的控制，并且建立了相应的监管制度，这对医疗机构控制医疗费用不合理增长提出了更高的要求。为此，医疗机构应该从整体利益出发，建立有效的医疗费用增长制约机制。本文以临床常见、易诊断、治疗方案较明确的单病种——胆囊结石伴胆囊炎为例，研究该疾病手术病人住院费用及其影响因素，揭示合理调整住院费用的潜力和可行性，为控制医疗费用的不合理增长提供依据。     

研究手术治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床护理干预

目的:主要探讨手术治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床护理干预,确保患者能够早日回归家庭和社会。方法:我院收治的80例进行手术治疗的胆囊结石伴胆囊炎患者,根据患者入院的编号进行平均分组,单数为实验组,双数为对照组,均各为40例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理。结果:两组患者护理情况对比,实验组护理情况明显优于对照组。结论:对于手术治疗胆囊结石伴胆囊炎的患者应当在患者的围手术期给予综合护理,能够降低患者并发症的发生率,同时能够提高医院的护理治疗,促进护患之间的和谐关系,帮助患者早日康复。     

胆囊结石并慢性胆囊炎患者手术前后抑郁状态的变化

胆囊结石并慢性胆囊炎是常见病。由于疼痛反复发作、对疾病了解不够、需要手术治疗，患者通常存在不同程度的抑郁状态。本文对衡阳市中心医院收治的胆囊结石并慢性胆囊炎患者手术前后抑郁状态进行观察，并探讨不同手术方法对患者抑郁状态的影响。     

新疆医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用的影响

目的:分析新疆医疗服务价格调整对胆囊炎住院费用的影响.方法: 采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年的胆囊炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素进行比较分析.结果: 医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素均发生了变化.结论: 医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用产生了一定程度的影响.     

老年胆道疾病手术患者50例的护理

对50例老年胆道疾病手术患者进行护理分析，现报道如下： 1临床资料 本组50例，男28例、女22例，年龄60～78岁；其中慢性结石性胆囊炎18例，急性结石性胆囊炎15例，胆囊炎、胆囊结石伴胆总管结石12例，胆囊炎伴胆囊息肉5例。     

探究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床应用效果

目的：探究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法：选取自2019年1月～2021年2月本院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者82例,根据手术方式分成两组,观察组（n=41）应用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组（n=41）应用传统的开腹胆囊切除术治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果：观察组手术时间短于对照组、术后胃肠功能恢复时间短于对照组、术后排气时间短于对照组、住院时间比对照组少、观察组术中出血量比对照组少,有统计学差异（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为2.44%,比对照组的19.51%低,有统计学差异（P<0.05）;两组患者术前的CRP、IL-6、TNF-α水平之间无差异（P>0.05）,术后均有所改善,但观察组的改善效果比对照组更好,有统计学差异（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果显著,造成的创伤小,是一种优秀的手术方法。     

100例老年人胆系疾病患者的手术治疗分析

老年胆系疾病患者临床常见,我们对100例老年胆系疾病患者进行了手术治疗分析,现报道如下: 1 临床资料 1.1一般资料:100例胆系疾病老年患者,男38例、女62例,年龄60～79岁;其中慢性结石性胆囊炎50例、急性结石性胆囊炎28例、胆囊炎、胆囊结石伴胆总管结石15例,胆囊炎伴胆囊息肉7例.以腹痛为主80例(80%)、腹痛伴发热7例(7%),腹痛、发热、黄疸同时出现5例(5%),无明显症状、体检发现胆囊结石、胆囊息肉8例(8%).     

927例胆结石症和胆囊炎住院病人统计分析

本文选择2000～2005年间胆结石症和胆囊炎住院病人,从性别、年龄、人均费用及各年变化趋势进行统计,为胆囊疾病的预防提供参考。1.927例胆炎疾病住院病人人数统计。2000～2005年,该院共收治消化系统病人14028例,其中胆结石和胆囊炎病人为927例,占消化系统病人的6.61‰,比1994～1999年增加1.89%。2.性别2000～2005年,收治的927例胆结石症和胆囊炎病人,男性占39%,女性占61%。除胆囊炎外,其他均女性高于男性。男、女性别比例相差差别最大的前三位胆囊疾病为;胆囊结石62例,比例为(24%、76%);胆囊结石伴胆囊炎,247例,比例为(31%、69%);胆囊结石伴…     

心理结合康复护理对胆囊结石伴急性胆囊炎患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨心理结合康复护理对胆囊结石伴急性胆囊炎患者心理状况及生活质量的影响。方法 60例胆囊结石伴急性胆囊炎患者随机分为两组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理结合康复护理,比较两组的心理状况及生活质量。结果干预2周后,观察组的SDS、 SAS评分均显著低于对照组,GQOLI-74各维度评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论心理结合康复护理可有效改善胆囊结石伴急性胆囊炎患者的心理状况,提高患者生活质量。     

老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌29例分析

目的 探讨老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌的发病特点,提高胆囊癌预防和治疗效果.方法 回顾北京军区总医院肝胆外科1997年1月-2010年5月老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌29例(胆囊癌组),选择同期单纯胆囊炎胆囊结石手术患者25例作为对照组.从年龄、病程、体质量减轻和癌抗原19-9检测数据、结石类型、黄疽、腹痛、发...     

胆囊结石伴胆囊炎的单病种成本核算分析

笔者通过对腹腔镜下手术治疗胆囊结石伴胆囊炎单病种收费的研究，运用管理会计“变动成本法”，提出医院用变动成本法进行医疗项目和病种成本核算，以期揭示其中的相互关系，为有关部门合理地制定相关“定价”政策提供依据。     

急性胆囊炎腹腔镜术后发生感染的相关因素分析

目的分析急性胆囊炎腹腔镜术后发生感染的相关因素。方法选取行腹腔镜胆囊切除术切除胆囊的急性胆囊炎患者300例,分析其术后感染率及相关影响因素。结果 300例患者术后有14例出现感染症状,感染率为4.67%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,手术时机、胆囊结石、胆囊破裂、取胆方式为影响急性胆囊炎术后感染的相关因素。结论急性胆囊炎进行腹腔镜手术术后发生感染与手术时机、胆囊结石、胆囊破裂、取胆方式密切相关,与性别、年龄、合并糖尿病不相关。     

急性胆囊炎术后医院感染病原菌及影响因素

目的研究急性胆囊炎患者术后医院感染的影响因素,并分析其病原菌特点。方法选择2015年2月-2018年7月在华中科技大学医院住院的473例急性胆囊炎手术患者,分为两组:术后医院感染39例为感染组,未发生医院感染434例为对照组,记录两组患者各指标如年龄、性别、体质量指数(BMI)、发病时间、选择手术方式和有无合并糖尿病、胆囊结石、幽门螺杆菌(Hp)感染基础疾病等,采用Logistic回归分析急性胆囊炎术后医院感染的影响因素,并分析其病原学特点。结果本研究结果显示年龄、BMI、发病时间、手术方式及合并糖尿病、胆囊结石、Hp感染与急性胆囊炎术后医院感染具有相关性(P0.05);年龄、高BMI、发病时间、手术方式及糖尿病、胆囊结石、Hp感染是急性胆囊炎术后医院感染的独立危险因素(P0.05)。39例术后感染的标本中分离出病原菌52株,其中革兰阴性菌最常见,共36株占69.23%,革兰阳性菌13株占25.00%。结论急性胆囊炎术后医院感染以革兰阴性菌最常见,且年龄、基础疾病、BMI、开腹手术、发病时间长及合并胆囊结石、Hp感染是导致医院感染的危险因素,对老年,高BMI且合并糖尿病、胆囊结石Hp感染的患者需要早期诊断、早期手术,减少术后感染的发生。     

基于E-CHAID算法胆囊结石患者DRGs分组研究

目的探索本地区胆囊结石患者住院费用病例组合模式。方法收集某医院2015-2017年1448例胆囊结石患者信息,采用单因素分析、多元线性回归分析及决策树模型的E-CHAID算法进行病例组合分析。结果年龄、住院天数、手术情况三个分类节点将1448例患者分为6个DRGs组合和相应的标准费用、线外费用情况。结论 E-CHAID决策树分类算法能充分反映病情复杂程度对医疗资源消耗的影响及不同病例组合的费用差异度,可使DRGs分组更为合理。     

腹腔镜下胆囊切除术前超声检查的应用价值(附380例报告)

术前应用Ｂ超检查 ,了解胆囊与其周围组织结构的关系 ,对腹腔镜下胆囊切除术的手术方式选择、提高手术成功率、降低中转手术和预防手术并发症具有十分重要的意义。现将我院行腹腔镜下胆囊切除术 380例 ,术前应用Ｂ超探查并对照手术情况 ,对其临床应用价值作一分析探讨。1　临床资料1·1　一般资料　 380例患者均为本院门诊或住院病人。男 2 0 4例 ,女 176例。年龄 2 5～ 68岁 ,平均 4 5 6岁。病史最长 12年 ,最短 10ｄ。胆囊结石伴胆囊炎2 73例 ,胆囊息肉 32例 ,胆囊腺瘤 2 2例 ,单纯胆囊结石 38例 ,慢性结石性胆囊炎急性发作 15例。1·2　…