胃血管球瘤合并上消化道大出血

患者男,36岁,因间断性黑便10 d,呕血4 d于2007年10月13日入院.患者10 d前劳累后出现柏油样黑便,1～2次/d,150 g/次,伴有上腹部不适、乏力,未予诊治.患者入院前4 d无诱因出现呕血,呈咖啡样,总量约1000 ml,伴有头晕、心悸及大汗,无意识丧失.于当地医院给予抑酸、输血、补液等治疗,病情略稳定后转入我院.     

胰腺囊腺肿瘤引起孤立性胃底静脉曲张二例报告

例1 患者女,44岁.因上腹部不适3月伴呕血、黑便6 h入院.患者近3月来无明显诱因出现上腹部不适,呈间歇性,与进食无明显关系,时有上腹部灼热,嗳气.今感上腹部不适、恶心,呕吐咖啡色胃内容物2次,伴头晕、出冷汗,随后解柏油便2次即来院就诊.     

华法林抗凝治疗乙型肝炎肝硬化继发血栓性门静脉海绵样变性1例报告

正1病例资料患者男性,36岁,因"反复黑便、呕血2年余,上腹部不适2周"于2011年2月4日首次来上海市公共卫生临床中心治疗。患者于2009年9月起开始出现反复呕血、黑便,曾多次就诊于当地医院,诊断为"失代偿期乙型肝炎肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血",并于2009年11月因"巨脾,脾功能亢进"行脾切除术。术后1周因继发性PLT增多,予以口服拜阿司匹     

间断性呕血纵隔肿物

1病历摘要患者男,52岁。因"间断呕血13 d,加重3 h"于2011-01-30入我院消化内科。患者于2011-01-17无明显诱因出现上腹部不适,伴有反酸,呕血约800 mL,为鲜红色血,无进食食物及胃内容物,呕血后出现一过性意识丧失,无抽搐。就诊于某市     

十二指肠溃疡大出血引起失语1例

十二指肠溃疡大出血引起失语１例李旺林陕西省米脂县医院内科７１８１００主题词消化性溃疡出血胃肠出血失语十二指肠溃疡中国图书资料分类号Ｒ５７３２１病例报告女，５４岁。因间断呕血黑便２４ｈ，不会说话１２ｈ入院。患者２４ｈ前进凉餐后自觉上腹部不适，阵阵...     

黑便、腹痛、发热、腹水

患者男，59岁，反复黑便、腹痛、间断发热7个月入院。患者半年前无明显诱因出现柏油样黑便，量较多，最多800g／次，血红蛋白（Hb）降至5．9g／L，同时伴不规则上腹部和脐周隐痛，腹痛时有时伴发热，体温37～39℃，伴腹胀、头晕。无恶心呕吐、呕血、腹泻、便秘。在当地医院诊治，检查大便隐血呈强阳性，     

化脓性食管炎1例

化脓性食管炎１例刘春奎，张景怀患者，男，１９８８年１１月１４日饮酒后出现上腹部不适、恶心呕吐，呕吐物开始为胃内容物，后咖啡色液体约５００ｍｌ，排柏油样便２００ｓ，经当地治疗后好转，１５日后因食苹果再度呕血、黑便，转入我院。否认误服腐蚀剂及异物史。既往...     

临床病理讨论双侧肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤

患者，男，51岁，已婚。因反复上腹不适8年，发现双侧肾上腺占位24天于2003年10月30日入院。患者于8年前在无明显诱因下出现上腹部不适，饱胀、暖气，当地医院胃镜示“慢性浅表性胃炎”，对症治疗2～3个月后症状缓解而自行停止治疗。此后偶有上腹部不适，但皆未在意。入院24天前又出现上腹部饱胀不适，且较以往加重，当地医院腹部CT示“双肾上腺占位，转移瘤可能”。     

小肠血管扩张症一例

患者,男性,76岁。反复黑便2年,加重伴心慌1周入院。2年前患者无明显诱因出现黑便,呈暗红色糊状,每日4～5次,量约150g,无反酸、烧心、腹痛,无里急后重,无呕血,便血时伴有腹部不适,乏力,先后多次在县医院行胃镜、结肠镜检查未见异常,给予止血及输血治疗后好转。     

空肠多发憩室、空肠异位胰腺伴胃腺体异位区胃癌一例

患者男,66岁,因上腹部不适17个月,胃镜检查示胃癌入院.发病初期为上腹部隐痛,饥饿或饱餐后明显,打嗝后稍缓解,伴头晕、乏力、呕吐胃内容物,量中,呕吐后腹痛稍缓解,无呕血.     

左下肢水肿、皮肤瘀斑、血小板减少

病历摘要患者女 ,38岁。因反复皮肤瘀斑 10余年 ,加重伴鼻衄、血尿 6天 ,呕血、黑便 1天 ,于 2 0 0 2年 10月 12日以血小板减少性紫癜收入院。患者 10余年前始出现左下肢浮肿 ,曾于多家医院诊断为左下肢静脉血栓形成 ,经治疗浮肿明显减轻 ,但之后开始出现反复皮肤瘀斑 ,不伴其他部位出血征象 ,亦未再行系统诊治。6天前 ,患者腰腿部挫伤 ,随即出现鼻衄、牙龈出血、全身皮肤散在瘀斑及肉眼血尿。当地县医院检查 ,血象示血小板减少 ,给予止血药物治疗 3天效果不佳。1天前 ,患者出现少量呕血、黑便 ,遂急来我院。患者近 10年来有一过性心慌、头…     

肝透明细胞癌十二指肠转移一例

患者男，75岁，因间断呕血、黑便4个月入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现呕血及黑便，当地医院胃镜检查示：十二指肠球部隆起性病变，表面新鲜血痂，未取病理。此后间断出血4次，未再行胃镜检查。既往乙型肝炎病史30余年。13年前因原发性肝癌于上海东方肝胆医院手术，     

体外牵引技术辅助内镜黏膜下剥离术治疗胃角及胃窦早癌二例

例1 患者女，81岁，因1个月前出现上腹部不适就诊，当时伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血及黑便，无消瘦及腹痛。2014年3月我院胃镜检查：胃窦、胃角可见片状糜烂，表面粗糙，黏膜充血，色发红，质地软。内镜诊断：胃窦胃角糜烂型胃炎。糜烂处活检病理报告：胃角经及深切片呈萎缩性胃炎，小灶上皮中一重度异型性。     

胰腺囊腺肿瘤引起孤立性胃底静脉曲张二例报告

例1患者女,44岁。因上腹部不适3月伴呕血、黑便6h入院。患者近3月来无明显诱因出现上腹部不适,呈间歇性,与进食无明显关系,时有上腹部灼热,嗳气。今感上腹部不适、恶心,呕吐咖啡色胃内容物2次,伴头晕、出冷汗,随后解柏油便2次即来院就诊。体检:体温、脉搏、血压正常,中度贫血貌,无浅表淋巴结肿大。心肺、腹部检查未见异常。血红蛋白83g/L,红细胞286×1012/L,WBC、BPC正常;大便隐血 ,尿常规正常;HBV(-)。胃镜检查见:胃角类圆形溃疡,约1cm×0.8cm,上覆白苔,周围黏膜充血水肿,病变边缘境界清楚。胃底见一条静脉呈蚯蚓状,色灰白,食管黏膜…     

肝硬化并上消化道出血病人的护理体会

肝炎后肝硬化由于门静脉回流受阻导致食管下段和胃底静脉曲张，曲张静脉易于破裂出血，病人常表现为上腹部不适、呕血、头晕、心悸，甚至晕厥或休克。医护人员必须迅速全力抢救，否则可危及生命。     

外生型肝内胆管细胞癌致上消化道大出血

患者男,42岁,因突发大量呕血2h拟上消化道大出血入院急诊手术探查.术中见左肝与胃小弯之间有10 cm×10 cm类圆形块状物,质硬,与肝脏和胃壁黏连紧密,右肝质地和颜色正常,胃内大量积血,行胃大部切除和肝左叶切除,连同肿瘤一并切下后,行残胃与食管吻合术.周围脏器未见明显转移灶.术后临床诊断为上消化道大出血,失血性休克,胃间质瘤.患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适,就诊2h前出现恶心,大量呕血,伴头昏乏力.     

消化道血管畸形出血合并肥厚性梗阻型心肌病1例报道

患者女,69岁,因气短,心悸12年,黑便6年入院。患者于12年前起自觉活动后心悸、气短,无胸痛、晕厥或意识丧失,自觉大便无异常。当地医院测血常规Hb80-110g／L,未予特殊诊治。6年前服中药后出现成形黑便,4-6次／d,量多,偶有暗红色血便,无腹部不适或呕血。1998年起在当地医院多次住院治疗,查大便潜血( ),Hb50-60g／L(小细胞低色素性贫血)。反复胃镜及结肠镜检查无异常发现,血管造影未见出血灶。     

反复呕血、肝大、继发性侏儒症

反复呕血、肝大、继发性侏儒症河北医学院第二医院内科李星海，姜慧卿患者女性，１８岁，住院号１９１９０７，主因呕吐咖啡色物２小时于１９９－１－１７入院。患者入院前１０天因＂感冒＂、全身不适。我院门诊以＂急性上呼吸道感染＂静点＂先锋霉素Ｖ＂治疗，输液中患者...     

聚团肠杆菌性心包炎一例

聚团肠杆菌性心包炎一例卢全兴患者，男，１７岁。因发热６ｄ，胸闷、气急伴面部浮肿４ｄ，于１９８９年１０月２日入院。患者于９月２７日始发热，Ｔ３８．０℃左右，伴畏寒、上腹部不适、恶心；２ｄ后出现胸闷、气急、面部浮肿，当地医院查尿常规：蛋白（＋）。经口服双...     

上消化道出血、腹水、下肢浮肿

病历摘要男,76岁,退休工人,住院号22678。于1984年6月12日因乏力、食欲不振、下肢浮肿9天,呕血多次而入院.8天前出现疲乏,食欲不振,下肢浮肿。1天前吃蛋糕后突然呕鲜血约40ml,立即送某医院急诊。在途中及抵达急诊室时各呕血一次,共约