肘关节尺骨鹰嘴骨折术后早期康复治疗的疗效分析

目的 观察肘关节“尺骨鹰嘴骨折”术后早期分时康复干预的效果.方法 对72例肘关节“尺骨鹰嘴骨折”手术治疗的患者行早期分时康复干预,并进行6个月至5.4年的随访.结果 患者骨折愈合,无关节僵硬,骨化性肌炎等并发症,术后6个月时肘关节伸屈幅度达112°,旋转幅度达138°.结论 手术后早期康复治疗可有效恢复肘关节功能,提高患者生活自理能力,避免关节僵直等并发症.     

克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一[1],成人多见,约占全身骨折发生率的1%.大多数病例骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折.由于肘关节伸屈肌的作用,骨折很容易发生分离移位.切开复位内固定已被普遍认为是治疗尺骨鹰嘴移位骨折的可行方法.     

克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一[1],成人多见,约占全身骨折发生率的1%。大多数病例骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折。由于肘关节伸屈肌的作用,骨折很容易发生分离移位。切开复位内固定已被普遍认为是治疗尺骨鹰嘴移位骨折的可行方法。2002年1月-2009年12月我院采用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折76例,疗效满意。现报道如下。     

张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折20例临床疗效观察

尺骨鹰嘴是构成肘关节结构的主要组成部分,尺骨鹰嘴骨折是关节内骨折,由于肘关节屈、伸肌的收缩作用,骨折很容易发生分离移位。因此,在治疗上力求达到防止关节不稳及恢复其关节面的正常解剖对位,以牢固固定早期活动关节,减少创伤性关节炎的发生,使肘关节功能恢复。该骨折治疗方法多种多样,我科自1991年以来采用了一种新     

可吸收螺钉加丝线张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折为肘关节内骨折,由于肱三头肌腱的牵拉作用,易使骨折块分离,致使肘关节伸屈受限。准确的复位,稳固的内固定,早期活动,可有效地防止创伤性关节炎和其它并发症。我科自2007年1月。2011年1月对12例尺骨鹰嘴骨折患者采用可吸收螺钉加丝线张力带固定尺骨鹰嘴骨折,回顾性对比克氏针张力带钢丝、螺钉、尺骨鹰嘴钢板固定的患者,固定效果满意,     

张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

<正> 尺骨鹰嘴骨折系关节内骨折,治疗方法选择是否适宜,将会影响肘关节的功能恢复。鹰嘴骨折内固定的方法很多。但术后多需石膏外固定制动,因而屈肘功能恢复时间较长,甚至遗有部分功能障碍或骨不连。1985年我们应用张力带钢丝并克氏针内固定治疗鹰嘴骨折6例,均不用外固定,早期进行功能锻炼,治疗效果和功能恢复甚为满意,现报告如下。     

改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

为了探讨改良针丝张力带对尺骨鹰嘴骨折的治疗效果,对1989年1月──1998年3月采用改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折36例,经6月至9年,平均4．6年随访观察,骨折达到或接近解剖复位,骨折固定牢固,可早期进行肘关节活动;肘关节功能恢复优28例,良8例,优良率达100％;改良针丝张力带固定治疗此骨折,符合肘关节的生物力学原理,具有操作简单,固定牢靠,又可早期活动时关节,是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的方法,值得临床推广。改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折@唐本森$贵阳医学院附骨科!550004@卢兴康$贵阳医学院附骨科!550004@宁旭$…     

双钩型钢板内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折

粉碎性尺骨鹰嘴骨折在临床上颇难处理。传统的治疗是：石膏外固定、螺钉、钢丝、粗丝线内固定或手术切除粉碎骨块。往往遗留肘关节活动障碍、创伤性关节炎,活动力量下降和肘关节不稳定等并发症。1997年6月以来,我们用四孔或六孔普通钢板改制的双钩钢板内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折26例,经一年随访,骨折愈合及功能恢复良好,现报告如下：     

张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折—附18例报告

尺骨鹰嘴骨折关节内骨折，在临床上较为多见且以青壮年为多，尺骨鹰嘴是构成肘关节的主要成分，治疗的好坏直接影响肘关节的功能活动，因而要求达到解剖复位，以减少创伤性关节炎的发生，我院从１９９２年￣１９９６年根据“ＡＯ”治疗原则榱达到准确的解剖复位，坚固的内固定术后早期功能锻炼以恢复肘关节的屈伸功能。     

尺骨鹰嘴钩状板治疗尺骨鹰嘴骨折

目的评价钩状钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例尺骨鹰嘴骨折,采用尺骨鹰嘴钩状板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评估。结果所有患者均获得6～36个月的随访,按Broberg-Morrey标准进行肘关节功能评定:优30例,良6例。结论钩状钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动、并发症少等优点。     

陈旧性肘关节脱位合并骨折5例报告

<正> 肘关节脱位较为常见,且常合并关节内骨折,若早期处理不当,常造成肘关节的功能严重障碍。我科收治肘关节陈旧性后脱位5例,有4例合并骨折,在脱位的早期均进行过不适当的处理或处理不理想,致畸形愈合。经手术处理恢复了关节功能,取蒋满意效果。     

经尺骨鹰咀截骨入路治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的 探讨一种治疗肱骨髁间粉碎骨折的手术入路途径。方法 1992～2004年,采用尺骨鹰咀截骨入路治疗肱骨髁间粉碎骨折35例。结果 本组35例经过术后1年以上的随访观察;骨折全部愈合。结论 该入路有以下优点：①能充分地显露骨折端,使骨折复位精确,内固定操作容易;②不损伤肱三头肌,从而可以早期进行肘关节功能锻炼;③肘关节的早期伸屈活动和肌肉收缩,在尺骨鹰咀断端产生动力性加压。符合生物力学原理。     

张力带内固定治疗陈旧性尺骨鹰嘴骨折

陈旧性尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折,因就诊时间较晚,肘关节多有僵直,治疗上要求牢固的固定后,尽早活动,以恢复肘关节功能。我们采用张力带治疗陈旧性尺骨鹰嘴骨折取得满意疗效,临床应用     

肱骨髁间骨折内固定术后肘关节功能失效13例分析

肱骨髁间骨折是一种较难治疗的关节内骨折 ,其解剖结构复杂 ,骨折粉碎程度比较严重 ,内固定术后可能出现肘关节功能障碍。我们 1 998年 6月～ 2 0 0 3年 6月诊治了 1 3例因肱骨髁间骨折内固定术后肘关节伸屈障碍前来就诊患者。现对其原因进行回顾性分析并报告如下。1　临床资料     

8例肱骨半小头骨折的诊治

肱骨半小头骨折时,骨折面往往与肱骨干紧密接触,易被忽视,一旦漏诊或误诊,常残留肘关节的严重运动限制。我院1988年1月～1990年2月共收治这类骨折8例,现初步小结报告如下。临床资料男性6例,女性2例,年龄7～25岁,平均15岁。均为跌跤时手掌支地所致。其中3例早期在外院漏诊或误诊,致屈肘障碍入院,后行骨块切除。余5例中3例行闭合复位,2例手术切开复位内固定。经随访,行骨块切除的3例术后均不同程度地改善了屈肘功能,未出现肘外翻畸形或关节不稳。3例闭合复位,功能均近正常。2例手术切开复位内固定,肘关节伸屈活动范围平均约120°左右。     

手术治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位

目的应用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位。方法采用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位。结果术后随访1～6年,平均2.5年,肘关节平均活动范围屈肘115°伸肘0°前臂旋前70°,旋后75°,按照Brobrtg和Morrey评估标准进行评价优10例,良3例。结论克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位固定牢固,可早期肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

张力带钢丝内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折

目的探讨张力带钢丝内固定法在治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折中,对提高手术复位后骨折愈合率和加快肘关节功能恢复所起的作用。方法采用张力带钢丝内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折36例。结果全部病例均得到随访,时间1～7年,平均3年,骨折全部愈合,肘关节功能2例活动范围在70°以下,其余病例均在90°以上,疗效优良率为86%。结论采用张力带钢丝内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折,不仅提供了牢靠的内固定,而且使骨折面不能严密接触,促进骨折愈合,又能早期进行肘关节功能锻炼,有利于关节功能的恢复。     

成人肱骨远端C型骨折的治疗体会

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2012年6月,采用经肘后尺骨鹰嘴截骨入路结合钢板、螺钉、克氏针等内固定治疗成人肱骨远端C型骨折35例,10例术后辅助石膏固定,11例辅助肘关节可活动外固定支架固定,辅以早期功能锻炼。结果 32例获6～42个月随访。根据Jupiter肘关节功能评估指数评定疗效：优17例,良10例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经肘后尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定是治疗成人肱骨远端C型骨折的有效方法,伤情、手术技术及术后康复等与关节功能相关。     

Cable-pin系统在骨折治疗中的应用

目的:探讨应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折的临床效果.方法:2005年10月～2007年5月应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴横断型骨折24例、含有横断型的髌骨骨折36例,观察术后骨折愈合情况及肘关节、膝关节功能恢复情况.结果:60例骨折均获得满意愈合,无骨折移位、内固定松动或断裂,无钢缆或钉尾突出于皮下刺激皮肤、切口感染等并发症.最终随访时,肘关节活动范围:伸0°,屈130～145°;膝关节活动范围:伸0°,屈135～150°.结论:Cable-pin系统治疗横断型尺骨鹰嘴骨折、含有横断型的髌骨骨折固定牢固,操作简便,手术损伤小,并发症少,符合生物力学内固定的原则,有利于术后早期功能锻炼,值得临床推广使用.     

经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的 评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法 2004年6月-2008年12月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19～72岁,平均42岁.开放性骨折3例,闭合性骨折29例.32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例.行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入.术后早期行肘关节功能锻炼.结果 随访6～24个月,平均16个月,术后12～20周,骨折全部愈合.采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12 例,良 14 例,可 4 例,差 2 例;优良率为 81.2 %.5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹.结论 经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生.