踝臂指数与冠状动脉旋磨术的相关研究

目的探讨踝臂指数(ABI)在冠状动脉严重钙化旋磨治疗患者中的意义。方法回顾性分析149例行经皮冠状动脉旋磨(CRA)治疗的不稳定型心绞痛(UA)患者,按ABI检查结果分为ABI正常组(0.9≤ABI≤1.4)96例和ABI降低组(ABI<0.9)53例,分析患者冠状动脉造影(CAG)及CRA治疗资料。结果 ABI降低组左室射血分数低于ABI正常组;ABI降低组使用平均旋磨头个数、预扩球囊数、后扩球囊数、旋磨血管并发症高于ABI正常组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ABI正常组相比,ABI降低组的冠状动脉血管腔狭窄程度重,行CRA时,旋磨头、预扩张球囊、后扩张球囊等耗材数量及旋磨血管并发症增加。     

2型糖尿病患者血流动力学指数与振动觉阈值关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的血流动力学指数——踝臂指数(ABI)、弹性指数(PI)、阻力指数(RI)与振动觉阈值(VPT)之间的关系。方法T2DM患者664例,其中男362例,女302例;共1 328条腿。根据ABI检测分成ABI<0.9、0.9～1.3和≥1.3 3组,观察其与VPT的相关性;观察PI和RI与VPT的相关性。结果当ABI<0.9和ABI≥1.3时,VPT分别与ABI成负相关(r=-0.57,P<0.05)和正相关(r=0.61,P<0.05);VPT与PI成负相关(r=-0.68,P<0.05),与RI成正相关(r=0.83,P<0.01)。调整年龄、性别、体重指数、心率、血压、血脂、血糖和糖基化血红蛋白后,多元逐步回归提示只有RI与VPT独立相关(SE[B]=0.471,P<0.05)。结论T2DM患者中,周围动脉狭窄或硬化越严重,其振动觉阈值越高,即神经病变越严重,其中血管阻力指数与振动觉阈值成独立相关。     

踝肱指数对老年冠状动脉狭窄严重程度的判断价值

目的：探讨踝肱指数对老年冠状动脉狭窄严重程度的判断价值。方法：依据冠状动脉造影118例检查结果分为正常组、单支病变组、2支病变组、3支或左主干病变组,与预先测量的踝肱指数进行对比及统计学处理。结果：3支或左主干病变组踝肱指数明显低于其他组（P〈0．01）,而正常组、单支病变组或2支病变组差异不显著。结论：老年人踝肱指数与冠状动脉狭窄严重程度呈显著负相关,对判断冠状动脉狭窄严重程度有一定价值。     

西宁地区踝臂指数检查对冠心病患者临床意义

目的:探讨踝臂指数(ABI)检查对冠心病患者的临床意义。方法:52例冠状动脉造影确诊冠心病患者和冠状动脉造影排除冠心病对照组50例进行ABI检查比较。临床资料分组、根据ABI检查结果,进行统计学分析。结果:冠心病患者ABI降低明显;ABI降低越明显,冠状动脉狭窄指数积分、多支血管病变发生率高。ABI检测与冠脉狭窄程度积分呈负相关(P<0.01)。结论:ABI检测可作为冠心病患者病情严重程度评估;ABI检测与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性。     

ABI联合baPWV与双源CT冠状动脉成像的相关性研究

目的 通过与双源CT对比,评价踝臂指数(ABI)、肱-踝脉搏波速度(baPWV)在辅助预测冠状动脉病变的临床价值.方法 搜集经双源CT冠状动脉造影(CTA)检查显示冠状动脉狭窄程度≥50％并行ABI及baPWV检测的50例患者,分析ABI、baPWV与CTA冠状动脉狭窄支数、节段以及斑块数目的相关性.结果 单支、两支和三支病变组间的ABI值、baPWV值存在差异(P＜0.05),随着病变支数的增加,ABI逐渐减小,baPWV逐渐增加.两支病变时,ABI均值＜0.9;三支病变时,baPWV均值＞1400 cm/s,说明可能baPWV值更敏感.ABI＜ 0.9、ABI＞0.9两组间检出斑块数无差异(P＞0.05),狭窄节段数有统计学差异(P＜0.02);baPWV＜ 1400 cm/s、baPWV＞1400 cm/s组间斑块数及狭窄节段有统计学差异(P＜0.05).表明ABI ＜0.9、baPWV＞ 1400 cm/s时冠状动脉狭窄可能性较大,baPWV＞ 1400 cm/s时冠状动脉斑块出现的可能性较大.结论 ABI和baPWV与DSCT冠状动脉的狭窄支数、斑块数及狭窄节段数有关,可以用于辅助预测冠心病的严重程度.     

踝臂指数联合脉搏波传导速度对冠心病的预测价值

目的;探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)对冠心病(CHD)及其病变程度的预测价值。方法;对经冠脉造影确诊的432例CHD患者和535例非CHD患者进行baPWV、ABI检测,分析CHD患者的baPWV、ABI变化特征,并与非CHD组对照。结果;(1)非CHD组、单支病变组、双支病变组、三支病变组baPWV值逐渐增加,且四组间baP-WV比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)冠脉病变组与非病变组之间ABI有明显差异(P<0.05),ABI在冠脉病变程度组间逐渐递减,且三支病变组与单支病变组及双支病变组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论;ABI及baPWV均可反映冠脉病变的程度。baPWV、ABI可作为CHD的早期预测指标。     

主-髂动脉闭塞后CTA显示的侧支循环对踝肱指数影响的初步研究

目的探讨主-髂动脉闭塞后CTA显示的侧支循环对踝肱指数(ABI)的影响。资料与方法回顾性分析主-髂动脉闭塞且CTA显示侧支循环的病例18例(A组);主-髂动脉闭塞,CTA未显示侧支血管的病例18例(B组);主-髂动脉轻度狭窄的病例24例(C组)。对照各组的ABI值,并对三组样本的ABI均数进行统计学分析。结果 A组,右侧ABI均值为0.44±0.18;左侧ABI均值为0.41±0.16。B组,右侧ABI均值为0.40±0.09;左侧ABI均值为0.41±0.11。C组,右侧ABI均值0.73±0.22;左侧ABI均值为0.71±0.19。各组右侧与左侧之间ABI的差别均无统计学意义,P>0.05;右侧A、B、C三组的差异有统计学意义,P<0.001。组间两两比较,主-髂动脉闭塞后CTA显示了侧支循环的A组与CTA未显示侧支循环的B组之间ABI值无统计学差异,P>0.05;A组与C组及B组与C组之间的差别均有统计学意义,P<0.05。左侧组内及组间差异与右侧一致。结论主-髂动脉闭塞后CTA所能显示的侧支循环尚未对ABI数值产生影响。CTA及ABI作为形态学和功能学检查方法,在判定下肢缺血程度、制定合理的治疗方案时应综合运用。     

电子血压计与多普勒超声仪测量踝肱指数的临床对照研究

目的评价电子血压计测量踝肱指数（ABI）对评估老年患者下肢血管病变（PAD）的价值。方法分别用电子血压计、多普勒超声仪测定59位2型糖尿病患者双侧上下肢血压,计算ABI（ABI=踝动脉压／肱动脉压）,评价两种检测方法诊断PAD的价值,并对台式血压计和电子血压计测量肱动脉压的相关性进行分析。结果两种方法测定四肢血压、计算ABI值的差异无统计学意义,且相关性好;与多普勒法比较,电子血压计法诊断PAD的敏感性为85．71％,特异性为96．73％,阳性预测值85．71％,阴性预测值96．73％,诊断符合率为93．86％。电子血压计与台式血压计测定肱动脉血压值相关性好（r=0．988）。结论电子血压计测量ABI简单可行、准确,可常规用于临床进行PAD患者的筛查。     

高海拔地区联合踝臂指数与彩超筛查糖尿病下肢血管病变的意义

目的：探讨青海西宁地区踝臂指数（ankle brachial index,ABI）联合彩超（CDFI）筛查糖尿病下肢血管病变的意义。方法：选取2012年12月—2014年2月在我院体检中心体检的西宁地区2型糖尿病人群150例和147例非糖尿病人群进行ABI检测,对ABI≤0.9、ABI≥1.3异常者同时进行双下肢血管彩超检查,并进行对照分析。结果：150例糖尿病组中ABI异常检出18例,占总数的12.00%,在147例非糖尿病组中ABI异常检出9例,占总数的6.12%,两组ABI异常检出率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ABI异常经下肢血管彩超证实有病变的糖尿病组7例（38.89%）,非糖尿病组1例（11.11%）,两组比较存在显著差异（P〈0.01）。结论：联合踝臂指数与下肢血管彩超在早期筛查糖尿病下肢血管病变中有重要的指导意义。     

低温球囊治疗下肢动脉狭窄与闭塞的初步临床研究

目的 观察低温球囊治疗下肢动脉狭窄、闭塞的近期疗效及安全性。方法 纳入25例下肢动脉狭窄、闭塞的患者（共27条动脉）,按随机数字表分为低温球囊组及普通球囊组,分别行下肢动脉球囊成形术。低温球囊组10例,病变长度(6.7±0.9)cm,狭窄程度(91±6)％,Fontaine分级Ⅱ级7例、Ⅲ级3例,按泛大西洋介人学会协议(TASC)分型A型8例、B型2例,踝肱指数(ABI)0.46±0.07;普通球囊组15例,病变长度(6.5±0.7)cm,狭窄程度(89±7)％,Fontaine分级,Ⅱ级13例、Ⅲ级2例;TASC分型,A型13例、B型2例,ABI 0.48±0.08,两组患者一般临床症状和体征比较差异无统计学意义(P＞0.05)。按Rutherford治疗后肢体状态7级评估法,评估术后临床变化。采用重复测量方差分析比较两组术后2d及30 d疗效。结果 低温球囊组10例技术成功,术中未发生血管壁损伤,术后30 d临床症状显著改善8例,中度改善2例;ABI 0.84 ±0.04;狭窄程度(29±4)％。普通球囊组15例技术操作均成功,其中1例发生血管壁夹层,术后30 d临床症状显著改善13例,中度改善2例;ABI 0.84 ±0.05;狭窄程度(32±4)％。两组术前与术后的ABI(P ＜0.01)、狭窄程度(P＜0.01)差异均有统计学意义;两组之间的ABI(P ＝0.20)、狭窄程度(P＝0.55)差异无统计学意义。结论 低温球囊治疗下肢动脉狭窄闭塞安全并具有较好的近期疗效。     

适形指数和均匀性指数的临床应用

随着技术的进步,可以快速地获得多个放射治疗计划。每个计划中与治疗相关的参数很多,分析它们不仅复杂而且耗时,所以,放射肿瘤医师很难在多个治疗计划中做出选择。为了解决这一问题,开发整合这些参数的快速工具适形指数和均匀性指数。本文对适形指数和均匀性指数的种类发展、公式和各公式特点进行综述,期望能为使用者提供参考。