重复感染手足口病患儿血细胞参数分析

目的分析重复感染手足口病患儿血细胞参数特点。方法选取本院2015年1月1日至2017年12月31日上报中国疾病预防控制信息系统手足口病患儿390例,其中一次感染儿童122例,重复感染儿童268例,同时选取健康体检儿童118例作为对照组,检测外周血血细胞参数水平。结果手足口病患儿组的WBC计数,NEUT%,RDW-CV均高于对照组,而RBC计数、Hb浓度、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT计数、LYMPH%均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);一次感染手足口病例组与重复感染病例组各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P0.05);手足口病患儿组的贫血率高于对照组的贫血率,差异具有统计学意义(P0.0167),而重复感染病例组的贫血率与一次感染病例组比较差异无统计学意义(P0.0167);手足口病男女患儿的各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论手足口病患儿重复感染与一次感染各项血细胞参数的比较均无统计学意义;手足口病患儿组的贫血率高于对照组,要及时纠正儿童的贫血现象,降低该类儿童手足口病的发病率。     

2009-2011年浙江省宁海县手足口病疫情分析

目的 分析浙江省宁海县手足口病流行特征,探讨适宜的防控措施。 方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统手足口病个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较。 结果 2009-2011年宁海县共报告手足口病7217例,死亡1例;2009-2011年分别报告2648、2509和2060例,报告发病率分别为454.44/10万、425.24/10万和313.89/10万;2009年和2011年无重症及死亡病例报告,2010年报告重症3例,死亡1例。2009年和2010年手足口病病原体以肠道病毒71型(EV71)为主,2011年由EV71转化为柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)。 结论 2009-2011年宁海县手足口病疫情呈逐年下降态势,病原学由EV71转化为Cox A16,疫情具有地区持续性。     

2010-2011年浙江省衢州市手足口病重症病例临床特征和流行病学分析

目的 分析浙江省衢州市2010-2011年手足口病重症病例临床资料和流行特征,以期为重症病例制定合理、有效的防控策略。 方法 对重症病例进行个案调查并建立数据库,进行回顾性分析。 结果 2010年重症病例病情重于2011年,表现在发热、发病-就诊时间、精神差、肢体抖动、脑膜刺激征、WBC升高发生率、平均住院时间等,与2011年相比差异均有统计学意义;流行病学特征无明显差异,分布均以农村为主;男性儿童患病较多,以5岁儿童为主,尤其是1~2岁组儿童;以散居儿童和幼托儿童为主;发病高峰是4-7月。 结论 衢州市重症病例感染的病原体仍以EV71为主。通过加强对重点地区人群手足口病防治知识的健康教育,尤其是婴幼儿监护人;大力开展爱国卫生运动,整治周边环境;加强疫情监测;做好患者救治工作,能有效降低重症病例的发生率和死亡率。     

2008 - 2010年浙江省衢州市手足口病流行特征分析

目的 了解衢州市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对2008 - 2010年报告的手足口病病例进行分析。 结果 2008 - 2010年衢州市共报告手足口病9568例,年均发病率为128.18/10万。柯城区年均发病率最高(272.17/10万),江山市最低(51.41/10万)。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0~5岁儿童,占95.80%。2008年和2010年4-7月为发病高峰,2009年除4-7月外,10-12月为另一个发病高峰。病原学监测结果显示2009年以Cox A16型病毒为主,2008年和2010年以EV71为主。 结论 衢州市手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,不同年份的流行毒株不同,患儿可重复感染。     

2008-2012年浙江省宁波市北仑区手足口病流行病学分析

目的 分析2008-2012年浙江省宁波市北仑区手足口病的流行特征,为防控工作提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法对2008-2012年宁波市北仑区手足口病疫情监测资料进行系统分析。结果 2008-2012年宁波市北仑区共报告手足口病4256例,其中重症35例,死亡3例,年平均发病率为99.57/10万,病死率为0.70;发病高峰集中在5-7月,2011年和2012年发病提前,并出现10-12月次高峰;发病以0~5岁儿童为主（占96.08%）,男女性别比为1.57:1,以散居儿童和幼托儿童为主;实验室确诊253例病例,占病例总数的5.94%,肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）和其他肠道病毒所占比例分别为56.92%、24.50%和18.58%,2011-2012年优势病原体由EV71逐渐转变为Cox A16和其他肠道病毒。结论 2008-2012年宁波市北仑区手足口病疫情总体呈现上升趋势,有明显的季节性,应加强病原学监测以及重点人群防控。     

手足口病患儿重复感染引发的思考

手足口病是小儿常见的传染性疾病,传染性强,经呼吸道和消化道传染[1],多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.患儿和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹,少数病例出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等症状,多由EV71感染引起.我科2008年4月-2010年5月收治手足口病患者821例,其中重复感染11例.现报告如下.     

2008-2011年山西省晋城市手足口病流行特征分析

目的 了解山西省晋城市手足口病的流行特征及其变化。 方法 采用描述流行病学方法对2008-2011年晋城市手足口病疫情监测资料进行分析。 结果 2008-2011年晋城市共报告手足口病3302例,年均发病率为36.50/10万,无死亡病例,不同年份间发病率差异有统计学意义(P结论 晋城市手足口病的发生存在明显的地区、etiological diagnosis季节、性别及年龄差异。     

2010-2011年浙江省温州市鹿城区手足口病流行病学特征分析

目的 对浙江省温州市鹿城区2010-2011 年手足口病疫情进行分析,为卫生行政部门制定手足口病防治措施提供参考依据。 方法 利用温州市鹿城区疾病预防控制中心疫情档案资料及国家疾病预防控制系统传染病报告系统资料,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2010-2011年全区共报告手足口病7552例,平均年发病率291.99/10万。发病主要集中在5-7月,占56.61%;男女性别比为1:0.66,二者发病率差异有统计学意义(2=195.267,P0.001);发病以0~5岁儿童为主,占92.23%;职业以散居儿童为主,占88.14%;流动人口发病高于常住人口;155例实验室诊断病例中,检出肠道病毒71型 124例。 结论 在手足口病监测和防控工作中,要考虑手足口病的流行特点,尤其要关注当地的流行高峰、发病的重点人群和重点地区。     

护理干预对预防手足口病重复感染的影响

目的探讨护理干预对预防手足口病患儿重复感染的影响。方法选择96例手足口病患儿作为研究对象,随机分为对照组、观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行消毒隔离、健康教育等护理干预。观察组在患儿入院后即实施干预,所有患儿均在出院后2个月给予回访调查分析。结果干预前两组差异无统计学意义,干预后观察组重复感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对手足口病的传染源、传播途径、易感人群的积极护理干预,可有效防止重复感染。     

进贤县2008-2009年手足口病流行病学分析

目的分析进贤县手足口病的发病特征和流行规律,为制定有效的手足口病防控措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2008-2009年进贤县手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2008年进贤县共报告手足口病71例,发病率为9.52/10万,无聚集性疫情,无重症（危重症）及死亡病例;2009年共报告手足口病327例,发病率为43.46/10万,出现4起聚集性疫情。4-7月份为发病高峰,2009年11-12月出现一个次高峰。发病人群为婴幼儿和儿童,其中4岁以下儿童发病数为355例,占总发病人数的89.20%。2008年和2009年男女发病比例分别为2.09∶1和1.60∶1,男性发病高于女性（P〈0.05）。散居儿童发病数为324例,占总发病人数的81.41%;幼托儿童发病数为67例,占总发病人数的16.83%;学生为7例,占总发病人数的1.76%。结论 2009年手足口病的发病率较2008年有明显上升。2009年手足口病聚集性疫情较2008年有明显增多,且均发生在幼托机构。做好对散居儿童手足口病的预制工作,是降低本病发病率的关键。     

2008-2015年浙江省手足口病流行特征分析

目的 分析浙江省2008-2015年手足口病流行特征,为其防控提供建议。方法 收集2008-2015年浙江省手足口病发病数据及实验室诊断病例个案信息,使用Excel 2007软件和R 3.2.3软件进行数据整理和描述性分析,Arcgis 10.0软件进行发病热点分析,SAS 9.2软件进行重症及死亡病例的相关特征分析。结果 2008-2015年,浙江省共报告手足口病875 945例,年度报告发病数呈现波动上升态势;时间分布上呈双峰流行特点,4-7月为主要发病高峰;温州等浙南地区为主要高发区域;病例集中在5岁以下儿童,且男性多于女性;病原学特征上,其他肠道病毒逐渐取代肠道病毒71型（EV71）与柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）转变为优势病毒基因型;男性、年龄 5岁、居住在城镇和EV71导致重症病例可能性大,年龄 24月龄且病原为EV71的病例发生死亡的可能性更大。结论 浙江省手足口病仍广泛流行,疾病监测和疫情防控不能放松。强化病原监测应是今后监测工作的发展方向,针对重点人群的健康教育和疫苗接种则是疫情防控的重点。     

2011年陕西省手足口病流行特征分析

目的 了解陕西省2008-2011 年手足口病流行病学特征,为进一步防控手足口病提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对陕西省2008-2011年手足口病病例进行分析。 结果 2008-2011年陕西省共报告手足口病130 667例,年平均发病率为87.03/10万,重症率0.84%,平均死亡率0.04/10万。西安市年均发病率(177.51/10万)最高,延安市年均发病率(28.28/10万)最低。4-7月为发病高峰。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于5岁儿童,占93.98%。病原学监测结果显示以EV71为主,占56.48%。重症及死亡病例多发生在4-7月,以3岁的散居儿童为主,男性高于女性,病毒主要是EV71型。 结论 陕西省手足口病发病有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,因此,做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作尤为重要,同时提示年龄较小、男性儿童是感染EV71 后发生死亡病例的危险因素。     

2011年浙江省手足口病流行特征分析

目的 分析浙江省手足口病的流行特征,探讨疫情变化规律。 方法 对浙江省2010-2011年疾病监测信息报告管理系统中上报的手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。 结果 2010-2011年全省共报告手足口病200 641例,其中重症1248例,死亡61例,年均报告发病率为188.88/10万,病死率为0.03%,4-7月报告病例占全年总数的62.26%。报告的病例中5岁儿童占94.6%,3岁儿童占79.23%。重症病例中3岁儿童占80.12%,死亡病例中3岁儿童占84.48%,重症和死亡病例的年龄中位数分别为1.99岁和1.52岁。全省共报告实验室检测病例12 295例,普通病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和其他肠道病毒核酸阳性分别占51.60%、28.49%和19.91%。重症病例和死亡病例中EV71核酸阳性的比例分别为85.53%和96.08%。 结论 手足口病全年均可发生,有明显季节性高峰和地区差异;3岁散居儿童是手足口病防控的重点人群;浙江省流行的手足口病主要由EV71和Cox A16引起,优势病原的转化影响疫情流行趋势和严重程度。     

2008-2011年浙江省诸暨市手足口病疫情分析及防治对策

目的 分析浙江省诸暨市手足口病流行病学特征,为制定预防控制方案提供依据。 方法 对2008-2011年诸暨市手足口病监测资料及部分病例病原核酸检测资料进行分析。 结果 2008-2011年共报告手足口病5273例,年平均发病率为99.89/10万,4-7月为发病高峰,9-10月出现小高峰;发病人群中散居儿童占59.34%,5岁组占90.63%。聚集性疫情91起,幼托机构占94.51%;重症病例18例,死亡3例,0~2岁组占77.78%,以外地户籍儿童为主。病原学特征肠道病毒71型(EV71)感染占40.18%,柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)感染占30.25%,其中重症病例和死亡病例以EV71感染为主;聚集性疫情以EV71和Cox A16感染为主,二者差异无统计学意义(P0.05)。 结论 诸暨市手足口病的流行有明显地区、季节、人群特征,在手足口病监测和防控工作中,应根据手足口病的流行特点,关注流行高峰和重点人群,制定科学规范的防控预案。     

2008-2011年内蒙古自治区手足口病流行特征分析

目的 分析内蒙古自治区手足口病的流行病学特征,为预防和控制手足口病提供依据。方法 利用描述性流行病学方法对内蒙古自治区2008-2011年手足口病流行病学资料进行分析。结果 内蒙古自治区2008-2011年累计报告手足口病82-161例,其中重症病例616例,死亡22例;不同年份、不同季度和不同地区手足口病的发病率均不同;发病高峰主要集中在6-8月,比南方城市的高峰期推迟1~2个月;发病人群主要集中在1~5岁,占总发病数的82.33%;男性发病率高于女性,构成比为1.46:1,市区发病率高于旗县。结论 内蒙古自治区手足口病具有明显的时间、地域、人群流行特征,而且市区发病率高于旗县,因此短时间内易造成暴发与流行,提示应采取有效的预警监测,应急处置和宣传教育等措施来预防手足口病。     

2008-2011年湖北省宜昌市手足口病的流行特征分析

目的 了解湖北省宜昌市手足口病的流行特征, 为手足口病的综合防治提供科学依据。 方法 收集2008-2011年宜昌市包括各县(市、区)报告的手足口病疫情病例和聚集性病例的相关标本, 采用荧光定量RT-PCR方法进行检测。 结果 在473份标本中, 男女性别比为1.26:1,手足口病发病高峰在春末和夏初;疱疹液的阳性检出率高于咽拭子(2=8.026,P0.01)和口漱液(2=12.67,P0.01);共检测到肠道通用病毒阳性标本298份, 总检出率为73%,其中肠道病毒71型(EV71)阳性标本191 份,柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性标本78份,其他肠道病毒为29份,EV71的检出率高于Cox A16(2=86.517,P0.01)和其他肠道病毒(2=189.089,P0.01)。 结论 宜昌市手足口病的病原体主要是EV71(64.1%)和Cox A16(26.2%), 随不同年份优势毒株稍有差异,EV71是引起宜昌市2008-2011年手足口病病例的主要优势毒株类型。     

2008-2011年广东省深圳市龙岗区手足口病流行病学特征分析

目的 分析广东省深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控策略提供参考依据。 方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》和《深圳市疾病控制信息管理系统》中相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法进行综合分析。 结果 2008-2011年,深圳市龙岗区手足口病年发病率分别为45.75/10万、96.80/10万、307.48/10万和349.36/10万。不同年份发病率差异有统计学意义(P0.01)。各街道均有发病,以龙岗街道、坪地街道、布吉街道发病率较高,分别为420.37/10万、356.06/10万和259.83/10万。发病主高峰集中在4-7月, 病例数占59.59%,次高峰集中在9-11月,病例数占23.14%。人群主要集中在5岁以下儿童,职业以散居及托幼儿童为主。学校和托幼机构时有暴发。重症病例数逐年增多,2008-2011年分别为2、14、31和55例。4年间共死亡19例,2008-2011年死亡病例数分别为2、5、8和4例。 结论 深圳市龙岗区手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行。