复发性多软骨炎5例诊治体会

复发性多软骨炎是一种少见的风湿病,主要累及耳、鼻、气管支气管等富含软骨部位和内耳、眼等特殊感官器官,部分病人因气管塌陷致窒息或感染致死亡。本科自1992年以来诊治5例复发性多软骨炎病人,现将该5例病人的临床表现和诊治体会总结如下。     

复发性多软骨炎6例诊治分析

目的：探讨复发性多软骨炎的临床特征及诊治方法,提高其诊疗水平。方法：回顾性分析总结6例复发性多软骨炎的临床资料,复习相关文献并做综合分析。结果：6例患者经用皮质类固醇激素治疗随访1～6a后均得到控制。结论：复发性多软骨炎是一种较为少见的综合征,激素是治疗本病最有效的药物。     

容易误诊的复发性多软骨炎

1　病例资料男 ,5 7岁。 3个月前无明显诱因出现双耳红肿、疼痛 ,伴耳闷、听力下降 ,并出现双眼发红、畏光、流泪、视力模糊、声音嘶哑、鼻塞 ,伴阵发性咳嗽、咳白色泡沫样痰、气急、胸闷。曾在多家医院诊为上呼吸道感染、双耳骨膜炎、肺部感染、霍纳综合征、喉返神经炎等多种疾病。有左侧面神经炎病史 10余年 ,遗留轻度面瘫。查体 :双耳廓肿胀畸形 ,耳道堵塞 ,双耳听力下降。球结膜充血明显 ,视力正常。鼻梁塌陷呈鞍状 ,左鼻唇沟变浅 ,左额纹变浅 ,闭目正常。喉及肺部闻及吸气性哮鸣音 ,双肺未闻及湿罗音。心、腹及神经系统检查未见异常。…     

复发性多软骨炎

复发性多软骨炎于1923年被贾克奇、沃特霍斯特(Jaksch、Watenhorst)首次发现,开始叫多软骨病,后来才叫复发性多软骨炎。它是一种少见的严重的全身性疾病,其临床表现可在多个系统出现,常与其他系统的疾病相混淆,给诊断造成困难,为了提高对本病的认识,现就其病因、临床表现分述如下: 1.病因:本病病因目前尚未十分明了。其发病     

复发性多软骨炎误诊2例

1　病例报告例 1　男 ,5 2岁。主因反复发作喘憋、气促、呼吸困难 8个月 ,加重 2 d入院。 8个月前无明显诱因出现喘憋、气促、呼吸困难 ,就诊于当地医院 ,诊为重症哮喘 ,行气管插管及呼吸机辅助通气治疗 ,好转后出院。此后上述症状多次发作 ,当地医院均以哮喘急性发作予激素治疗后症状改善。 2 d前再次出现喘憋、气急、呼吸困难。病程中无发热、声嘶、关节肿痛及体重减轻。查体 :双耳廓无畸形 ,鼻无异常。喉及肺部可闻及吸气性哮鸣音 ,双肺未闻及湿罗音。心、腹及神经系统未见异常。辅助检查 :WBC7.8× 10 9/ L ,Hb145 g/ L ,ESR48mm/ h…     

复发性多软骨炎1例误诊分析

目的提高对复发性多软骨炎的认识,减少误诊。方法报道广西龙潭医院1例诊断复发性多软骨炎患者的临床资料,并进行分析。结果患者曾被误诊为肺部感染及支气管哮喘,经回顾性分析更正诊断为复发性多软骨炎。结论以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎需正确诊断,应用糖皮质激素治疗能显著改善症状及预后。     

复发性多软骨炎误诊分析

复发性多软骨炎曾被命名为全身性软骨软化、弥漫性多软骨周围炎 ,是一种侵犯全身广泛软骨组织器官的炎性疾病。由于早期症状隐匿 ,表现复杂 ,临床易误诊。近年来我们遇到 3例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3例均为男性 ,年龄 39～ 4 2岁。 3例均有低热或间歇热 ,急性     

以呼吸困难为首发表现的复发性多软骨炎3例误诊分析

复发性多软骨炎是一累及多系统的疾病,以软骨、心血管和特殊感觉器官复发性、广泛性、破坏性的炎症改变为特征。近年发病率有增高趋势,1986年Mechet^[1]综合文献报道已达1400例,我国自1981年以来已报道近50例。该病因症状不典型、临床医师认识不足,特别是以气管、支气管树损害为首发表现的病例,易造成延、误诊。我所1995年8月至1999年2月确诊的3例以呼吸困难为首发症状的复发性多软骨炎均被误诊,现分析如下。     

复发性多软骨炎二例

目的:提高对复发性多软骨炎的认识,避免误诊误治.方法:对收治的2例复发性多软骨炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组例1因间断发热9个月,双耳肿痛4个月,多关节肿痛3个月入院.1个月前鼻软骨出现局限性塌陷,在当地医院行双耳软骨清理术,术后病理诊断为软骨梗死性坏死.查双侧外耳廓呈菜花样畸形,鼻呈鞍鼻畸形,双手掌指关节、近端指间关节、双膝关节、双踝关节、双足跖趾关节肿胀、触痛,双膝浮髌征(+);血白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.92,红细胞沉降率150 mm/h;r-氨基转肽酶150 U/L,碱性磷酸酶556 U/L,明确诊断为复发性多软骨炎.例2因双耳廓肿胀伴面神经炎4个月,发作性癫痫2个月入院.查双耳廓肿胀,皮色略红,触痛(+);血白细胞13.3×109/L,中性粒细胞0.86,红细胞沉降率50 mm/h,经协和及北京中日友好医院风湿科专家会诊诊断为复发性多软骨炎.结论:复发性多软骨炎是较为罕见的自身免疫性风湿病,激素及免疫抑制剂治疗有效,临床应注意鉴别诊断.     

复发性多软骨炎研究进展

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis，RP)是一种罕见的以软骨组织发作性炎症为特征的病变，由于本病报道日益增多，对其临床特征、发病机制的认识及治疗也日益深入．现将有关本病的研究进展综述如下。     

复发性多软骨炎1例

患者,女,41岁,因发热9个月、胸前区疼痛8个月、呼吸困难1天入院。9个月前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴有咳嗽、咳痰,咳嗽剧烈时伴胸痛,痰为白色黏痰,入我院呼吸科诊治。行支气管镜检查显示:气管及双肺各叶、段、亚段黏膜均见肿胀,管腔轻度狭窄。肺CT示:右肺上叶支气管管     

复发性多软骨炎累及气管误诊1例分析

对复发性多软骨炎累及气管误诊1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因反复咳嗽3 a余,伴喘憋1个月,加重10 d余入院,患者于3 a前开始无明显诱因反复咳嗽,咳白黏痰,未引起重视,在外抗感染治疗后时轻时重。入院前1个月出现喘憋渐进性加重,活动时气喘明显加重,曾在当地卫生院诊断为COPD,经抗炎、平喘治疗无明显好转,近10 d较严重,不能平卧,伴声嘶,无咽痛及双下肢浮肿。查体:喘息貌,营养良好,坐位呼吸,可见吸气性三凹征,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,鞍鼻,球结膜充血,咽稍红,双扁桃体不大,气管居中,甲状腺不大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,…     

复发性多软骨炎一例及文献复习

复发性多软骨炎(Relapsing polychon dritis)是一种原因不明的罕见疾病,多侵犯耳、鼻、呼吸道及关节软骨。多数学者认为系自身免疫性疾病,诊断依据基于临床表现及病理检查,国内外多见个案报道,现将1986年收治1例介绍如下。 病历摘要 方某,男性,25岁,华裔新加坡籍,商人,未婚。以进行性全身软骨吸收消失,伴发热及双眼发红已一年,于1986年12月12日入院。1985年11月无明显诱因发现右耳廓窝内长一花生仁大肿物,质     

抗磷脂抗体综合征并复发性多软骨炎一例

目的 探讨抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)并复发性多软骨炎(recurrent polychondritis,RP)的诊治要点,提高对上述两种疾病的诊疗水平.方法 对我院收治的1例APS并RP的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因引产术后5d,剑突下疼痛4d入院.5年前曾患左下肢深静脉血栓,近2年内有2次自然流产史,先后2次查抗心磷脂抗体IgG强阳性,结合全腹CT平扫结果诊断为急性胆囊炎、胆结石、APS.予抗感染、消炎利胆治疗后腹痛等症状好转,但渐出现双外耳廓红肿热痛,胸锁关节、肋软骨、骶髂关节疼痛、鼻软骨炎,经X线骨片、心脏彩超、胸部CT、肺功能检查,结合肝功能检查结果,补充诊断RP,予糖皮质激素治疗有效,进一步明确APS并RP诊断.结论 APS并RP临床少见,易延误诊断,临床应提高对APS及RP的认识,及时行抗心磷脂抗体及X线、CT、肝肺功能等检查,有助于早期诊断并治疗.     

复发性多软骨炎累及气道的护理

复发性多软骨炎(relap sing polychondritis,RP)是一种病因不明、较少见的炎性破坏性病病.其特点是软骨组织复发性、退化性炎症,除典型的耳廓软骨、鼻软骨容易受累外,其他系统或器官如呼吸道、眼部、关节、内耳等也可受累.     

以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎

1 病例资料 男，53岁：因咳嗽、咳痰、胸痛、间断发热2个月入院。2个月前无诱因出现咳嗽，咳白色黏液痰，无咯血，两侧剧烈胸痛，咳嗽、深呼吸和按压时明显，间断发热，体温37．5～38．6℃，不伴关节酸痛：当地医院行CT检查示：两肺未见异常病灶，两侧支气管通畅，纵隔内未见增大淋巴结，两侧有少量胸腔积液；上腹部未见     

复发性多软骨炎2例报告及文献复习

复发性多软骨炎（Ｒｅｌａｐｓｉｎｇｐｏｌｙｃｈｏｎｄｒｉｔｉｓ，ＲＰ）是一种原因不明的多系统紊乱性疾病，近来发病率有增高趋势。１９８６年Ｍｅｃｈｅｔ综合文献已达１４００例，我国自１９８１年以来已报道４３例。本病因起始症状各异、发病程度不同及临床医师经...     

复发性多软骨炎2例

复发性多软骨炎是一个侵犯全身软骨并祟及广泛器官和组织的全身性疾病。1923年Jaksch—Wartenhont首先描述了一个32岁的男性病人,具有发热、耳廓肿胀、鼻畸形、多数关节炎等症状,使用了多数性软骨炎的病名。1960年Pearson报告2例,复习文献27例,并命名为复发性多软骨炎。本病病因不明,一般多认为与自体免疫或代尉紊乱有笑。笔抒于1978年、2003年各遇到1例,报告如下。     

以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎

1病例资料女,67岁。因反复胸闷、咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重5 d入院。患者20余年前因受凉后出现胸闷、呼气性呼吸困难、咳嗽,咳少量白色黏痰,活动后气喘,晚间不能平卧、多汗。曾多次在外院诊断为支气管哮喘、肺心病,给予抗感染治疗后症状缓解,但反复发作。发病后鼻梁逐渐