腹腔镜胆囊切除术后再手术的临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后再手术的原因及治疗。方法 对我院1996年1月至2002年8月2360例LC术后再手术加例(占0．8％)病人的临床资料进行分析讨论。结果 再手术中，胆总管损伤5例，肝总管损伤l例，右肝管损伤l例，胆囊管残端漏2例，十二指肠损伤l例，血管损伤致腹腔出血3例，胃癌l例，胆总管囊肿l例，胆总管残余结石2例，术后腹腔积液并发热3例。全组病人均经手术治疗痊愈。结论 在LC的诊治过程中，注意严格术前检查和规范的手术程序可大大降低腹腔镜胆囊切除术的再手术率。     

胆囊切除术后急诊再手术11例分析

我院从1979年到1992年行胆囊切除术的病人中需再次急诊手术者11例。这些并发症与术者有直接或间接的关系,根据再手术所见,现分析病因如下。 1 临床资料 一般资料:11例中,女10例,男1例。再手术的原因为:出血2例,胆漏4例,胆道损伤5例。损伤部位为肝总管和胆总管被切断4例,被完全结扎1例,3例副肝管漏,1例胆总管壁缝扎处漏;2例胆囊三角区渗血未找到搏动性出血,其中1例出现休克,出血1000ml亦未找到血管性出血。     

腹腔镜胆囊切除术后近期再手术8例临床分析

分析８例腹腔镜胆囊切除术后再手术的原因，主要有术前检查不全面，遗漏主要疾病，操作技巧不熟练等３个方面。     

腹腔镜胆囊切除术后近期再手术8例临床分析

分析8例腹腔镜胆囊切除术后再手术的原因，主要有术前检查不全面、遗漏主要疾病、操作技巧不熟练等3个方面。     

胆囊切除术后胆漏16例临床分析

目的:分析胆囊切除术后胆漏原因及治疗.方法:对16例胆漏患者临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者保守治疗10～20天痊愈出院.6例再行探查手术,3例肝总管损伤,2例右肝管损伤,胆囊管残端结扎较松1例,行修补术并引流术3例,行胆肠吻合术2例,胆囊管残端重新牢固结扎1例,1～3个月康复出院.结论:胆囊切除术中认真、仔细规范手术操作,是降低术后胆漏的关键.     

胆囊切除术后早期再手术

近１０年来,我院共施行单纯胆囊切除术１６５０例,其中手术后早期（两周内）再手术１３例,１２例治愈,１例死亡。下面就再手术原因分析如下：１临床资料１．１一般情况本组男性５例,女性８例,年龄最小２４岁,最大６８岁,平均５３．６岁。胆囊炎、胆囊结石１０例,...     

腹腔镜胆囊切除术临床分析及手术分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的操作方法和临床价值,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的施行腹腔镜下胆囊切除术患者120例,其中胆囊结石并慢性胆囊炎患者50例,胆囊息肉患者35例,胆囊结石并急性胆囊炎患者21例,胆囊结石并萎缩性胆囊炎患者12例,其余2例为胆囊癌患者。然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:手术均一次性成功,手术用时为(68±11)min,平均用时(37±9.8)min;住院时间为(5±1)d,平均时间为(3.3±1.3)d;出血量为(80±9)mL,平均出血量为(37±7)mL,无一例死亡,效果显著。结论:腹腔镜辅助胆囊切除手术的临床疗效比较显著,能够在一定程度上减轻手术创伤,降低手术并发症,安全有效,缩短住院时间,值得推广。     

胆囊切除术中胆道损伤的预防(附18例临床分析)

我院自1990年3月至今施行胆囊切除术15131例,发生胆道损伤18例.现回顾性分析此18例患者的临床资料,探讨术中胆道损伤的预防.     

胆囊切除术中经胆囊管造影523例临床分析

目的：探讨经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法：回顾分析本院在1998年1月至2004年6月间523例单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影胆管结石的发生率。结果：341例无胆总管探查指征，经术中胆囊管造影17例，阳性16例，经探查证实有结石，182例有胆总管相对探查指征，经胆囊管造影53例阳性，51例探查证实。结论：单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影可发现隐匿性胆总管结石，能有效减少胆管残余结石，减少胆道损伤。     

胆囊切除术临床分析

我院1999年7月—2008年12月共施行胆囊切除术416例,采用的手术方法有传统胆囊切除术、小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术。本文对以上三种手术方式进行对比,观察其临床效果并总结分析如下。     

12例胆囊部分切除术临床分析

１２例胆囊部分切除术临床分析南昌三三四医院（３３００２４）俞和济，李绍唐胆囊切除是目前腹部外科常见手术．当正规胆囊切除时，因胆囊周围炎症造成广泛粘连解剖发生变异时，即使有经验的外科医生．亦难完整地将胆囊全切除，特别是同时有门脉高压以及凝血机制障碍患者...     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的防治分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的原因及防治措施.方法 回顾七年间开展的1852例腹腔镜胆囊切除术发生3例胆道损伤的病例,2例肝总管损伤缺损者采用胆肠吻合,1例胆总管横断行胆总管吻合.结果 2例术中发现损伤者行胆总管及胆肠吻合者恢复良好,1例术后发现行胆肠吻合者偶发胆管炎.结论 腹腔镜胆囊切除术要注意仔细操作,解剖结构不清时特别注意防止损伤胆道.发生损伤争取在术中及时处理,减少并发症的发生.     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床分析

我院1994-2001年行腹腔镜胆囊切除术(LC)者1 500例,共发生胆管损伤6例(0.4%).     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的防治分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤发生的原因、处理方法及预防措施。方法总结14例腹腔镜胆道损伤病人的临床资料,进行回顾性分析。结果14例患者中经胆管壁修补、胆管端端吻合或胆肠吻合术后治愈12例,1例出现吻合口漏,1例患者死亡。结论腹腔镜胆囊切除术术前充分准备,术中仔细操作,是防止胆道损伤的有效措施。胆道损伤的早期发现和正确处理对预后极其重要。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术后近期再手术体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术后近期再手术原因,避免再手术发生。方法:对5例近期再手术患者的相关情况进行分析。结果:5例通过再手术,恢复顺利,都能痊愈。结论:熟悉腹腔镜胆囊切除术相关并发症,术中仔细操作,如发生异常情况,近期再手术只要掌握手术时机,明确手术指征,做好围手术期处理,仍能达到治疗疾病的目的。     

胆囊大部分切除术16例临床分析

目的：探讨胆囊大部分切除术的适应证及并发症。方法：回顾性分析16例胆囊大部分切除术患者的病情及预后。结果：无手术死亡，无胆管损伤，无膈下脓肿形成，3例出现伤口感染，1例出现胆瘘。结论：周密探查后，确诊无法安全地行常规胆囊切除术时，胆囊大部分切除术为一较好的治疗方法。     

胆囊切除术后再手术原因分析

目的 探讨胆囊切除术后的胆囊床大出血的原因及预防.方法 回顾性分析1993年至2003年18例胆囊切除后胆囊床大出血的临床资料.结果 3例因腹腔内出血,1例右肝管损伤,2例胆总管狭窄,4例继发性胆总管结石,5例因胆囊管遗留过长形成"小胆囊",3例形成残留小胆囊或称再生胆囊.结论 胆囊切除术后再手术的常见原因胆囊解剖不熟悉、术中止血不彻底、手术方式选择不当,暴露术野不清等.