沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察采用沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应情况。方法选择2007年1月～2012年6月在我院住院治疗的30例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组18例和对照组12例,对照组采取VAD方案,观察组在对照组的治疗方式基础上加用沙利度胺,比较两组的疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率83.33%高于对照组总有效率58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效确切、安全性好、值得推广和应用。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法24例多发性骨髓瘤患者均用VAD方案联合沙利度胺治疗。沙利度胺的起始剂量为50mg/d,每3天增加50mg,直至剂量增加至200mg/d并维持治疗。28d为1个周期,治疗2周期后,根据血象、血清M蛋白、血清肌酐、骨髓瘤细胞等指标评价疗效。结果部分缓解13例,改善8例,总有效率87.5%。主要不良反应有嗜睡(62.5%)、便秘(33.3%)、头晕(25%)、Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制(41.7%)和感染(12.5%),均能耐受。结论VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤具有较高疗效和耐受性好的优点,值得临床进一步研究和推广。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应。方法对20例MM患者应用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)联合沙利度胺进行治疗,并观察疗效。结果在20例MM病例中部分缓解15例(75.0%),进步3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%。主要不良反应有嗜睡、便秘、头晕和感染等。结论VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显疗效,且副作用小。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 47例多发性骨髓瘤患者随机分为VAD组（23例）：长春新碱＋阿霉素＋地塞米松;联合治疗组（24例）：沙利度胺＋VAD方案。结果联合治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组总有效率（60.9%,P〈0.05）;两组治疗后M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白均明显下降（P〈0.05）,联合治疗组下降更为明显（P〈0.05）;两组患者血红蛋白明显上升（P〈0.05）,联合治疗组上升更为明显（P〈0.05）。副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例

VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案是治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)的常用方案，但部分患者存在原发耐药或缓解后复发。近年来研究发现沙利度胺(反应停，thalidomide)有治疗MM作用，并且对难治复发者也有效。作者应用沙利度胺联合VAD方案治疗24例MM，现报道如下。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤20例疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 20例（MM）患者用VAD方案联合沙利度胺治疗。VAD方案：长春新碱0.4 mg/d静滴,第1～4天;阿霉素10 mg/d静滴,第1～4天;地塞米松40 mg/d静滴,第1～4天、第9～12天和第17～21天。28 d为1个疗程,共3个疗程。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为200 mg/d,持续12周以上。结果 20例患者中,部分缓解13例（65%）,进步5例（25.2%）,无效2例（10.1%）,有效率90.2%。不良反应主要有便秘和嗜睡头昏等。结论 VAD方案联合沙利度胺治疗MM具有不良反应少、耐受性好、疗效明显等优点。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤21例疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤MM的临床疗效及不良反应。方法 21例多发性骨髓瘤患者应用VAD方案联合沙利度胺进行治疗。VAD方案:长春新碱0.4mg/d,静脉滴注,第1～4d;阿霉素10mg/d,静脉滴注,第1～4d;地塞米松40mg/d,静脉滴注,第1～4d;第9～12d;第17～21d;28d为1个疗程,共2个疗程。沙利度胺起始剂量为100mg/d,每周增加50mg/d,最大剂量200mg/d,持续12周以上。结果 21例患者中,完全缓解2例(9.5%),部分缓解12例(57.2%),进步5例(23.8%),无效2例(9.5%),有效率90.5%。不良反应主要有便秘、嗜睡、静脉血栓、肺部感染等。结论 VAD与沙利度胺联合治疗多发性骨髓瘤疗效明显、使用安全、价格低廉,适合基层医院推广应用。     

沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤21例

2004年1月至2005年12月,作者采用改良VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)21例,取得了较好疗效,报道如下.     

沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的评价沙利度胺加VAD（T—VAD）联合化疗对MM患者的临床疗效和不良反应。方法21例MM患者采用沙利度胺联合VAD（T—VAD）方案治疗2-4个疗程，评价其疗效和不良反应。结果20例可评价疗效的患者，7例（35％）获得CR，8例（40％）获得PR，总有效率（CR＋PR）为75％，中位生存时间为50个月。所有患者共接受66个疗程的化疗，最常见的不良反应为指端麻木感（30％），便秘（20％），嗜睡（20％），水肿（15％），未发现1例DVT。结论沙利度胺加VAD（T-VAD）联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效好，不良反应轻微，易于耐受。     

沙利度胺联合VAD方案治疗20例多发性骨髓瘤疗效分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法20例MM患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗3个疗程,评价其疗效和不良反应。结果20例MM患者,2例（10％）获得CR,14例（70％）获得PR,总有效率（CR＋PR）为80％,治疗前后平均血红蛋白浓度、血M蛋白浓度、浆细胞比例均有明显改善,差异有统计学意义（均为P〈0.001）。所有患者均出现嗜睡、便秘不良反应,4例（20％）指端麻木感,2例（10％）下肢水肿,1例（5％）皮疹,未发现1例深静脉血检。结论沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微,易于耐受。     

沙利度胺单用或联合VAD方案化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效

目的对比观察单用沙利度胺或联用VAD方案化疗对多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选择我院2010年4月-2013年3月收治入院的多发性骨髓瘤患者44例,随机分为试验组与对照组,试验组实施沙利度胺联合VAD方案（地塞米松、阿霉素与长春新碱）化疗,对照组单独使用沙利度胺治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用沙利度胺与VAD方案化疗联合治疗多发性骨髓瘤,能够有效提高其骨髓MVD与血清VEGF水平,相比单用沙利度胺治疗具有更为理想的临床疗效。     

沙利度胺联合(VAD)方案治疗多发性骨髓瘤

目的 观察沙利度胺联合﹤VAD﹥方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及其不良反应.方法 选择确诊的多发性骨髓瘤患者.沙利度胺-VAD方案:沙利度胺自开始持续给药,每晚睡前口服,剂量从每天100mg开始,以后每周日剂量递增50mg,最高至每日400mg,共服用6月:VAD方案每月一疗程.结果 对治疗前后免疫球蛋白定量、浆细胞比例进行统计学处理.沙利度胺常见的不良反应为皮疹、便秘、嗜睡、乏力、头晕、水肿等.结论 希望得到沙利度胺-VAD方案治疗多发性骨髓瘤不良反应少,耐受性好,且反应率可能提高.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤11例效果观察

目的:探讨小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的效果和不良反应。方法:采用小剂量沙利度胺、VAD方案联合治疗11例多发性骨髓瘤,观察治疗效果及不良反应。结果:初治多发性骨髓瘤8例中,完全缓解3例,部分缓解3例,进步1例,未缓解1例;复发多发性骨髓瘤3例中,完全缓解、部分缓解、未缓解各1例。总有效率为81.82%。血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白、血钙、血清肌酐治疗后有明显改善(P均<0.05)。不良反应轻微可耐受。结论:小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤安全有效。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性分析

目的 探讨沙利度胺和VAD联合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性分析.方法 选取90例多发性骨髓瘤患者,将患者通过数字编号平均分为2组(n=45).对照组患者单纯使用VAD方案,观察组加用口服反应停,观察2组治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后VEGF和Hb较治疗前显著改善,并且显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在制定MM化疗方案的同时,可考虑增加沙利度胺,发挥抑制骨髓瘤新生血管的作用,提高疗效.但是,使用过程中可出现消化道症状、血液毒性、嗜睡等不良反应,因此,临床应加强观察和护理,及时作出纠正,严重者停止治疗.     

沙利度胺联合改良VAD治疗初治多发性骨髓瘤的临床观察

目的：观察沙利度胺联合改良VAD（长春地辛,表柔比星,地塞米松）方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和不良反应。方法：多发骨髓瘤15例,均采用沙利度胺片联合VAD方案治疗。治疗4个周期后,观察血象、血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓穿刺等,记录毒副反应。MM疗效标准,分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无效（NR）。结果：15例患者,CR 2例,PR 10例,NR3例,总有效率达80%。结论：沙利度胺联合改良VAD治疗初治多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广。     

VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效分析

目的 观察应用VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床效果.方法 按照随机双盲对照原则选取于2013年4月至2014年12月在我科住院治疗的32例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各16例.对照组患者单纯采用VAD方案,观察组在对照组治疗基础上予以沙利度胺每晚顿服,治疗初期给予50 mg/d,治疗一周后按照50 mg每周的剂量增加,治疗两周后将剂量增加到150~200 mg/d,治疗时间持续4个月.所有患者均给予4个疗程以上的治疗,比较两组患者的治疗有效率及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为87.50%(14/16),高于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(χ2=4.897,P=0.008);所有患者化疗后M蛋白、骨髓浆细胞计数、血红蛋白、尿素氮水平和化疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者均无严重的化疗副反应出现.结论 VAD方案化疗的同时辅以低剂量的沙利度胺治疗多发性骨髓瘤能提高治疗效果,且毒副反应发生率无明显增加,值得临床推广应用.     

沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的评价沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效。方法 27例多发性骨髓瘤分成两组,治疗组14例,给予长春新碱1.4mg/（m2.d）,阿霉素40mg/（m2.d）,地塞米松40mg d1-4;马法兰0.1 mg/kg、d1-7;均为28天1疗程;对照组13例,给予经典VAD方案。两组患者均同时给予沙利度胺（200mg/d）治疗。结果治疗组3例达CR,7例达PR,总有效率71.43%;对照组4例达CR,5例达PR,总有效率69.23%。两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。不良反应：治疗组出现糖尿病、肺部真菌感染、消化性溃疡等严重不良反应较对照组明显减少（P〈0.05）。结论沙利度胺联合改良VAD＋M治疗方案多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。     

沙利度胺联合地塞米松与"VAD"方案治疗多发性骨髓瘤的对比分析

目的探讨沙利度胺联合地塞米松与＂VAD＂方案治疗多发性骨髓瘤的疗效对比分析。方法随机选取2008年12月-2012年7月因多发性骨髓瘤于我院进行治疗的患者49例作为研究对象,随机分为实验组患者26例（采用沙利度胺联合地塞米松治疗）,对照组患者23例（采用VAD方案治疗）,回顾性分析两组患者的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为82.8%,对照组临床治疗总有效率为82.6%（P〉0.05）,无显著差异;观察组骨髓抑制反应发生率为13.8%;对照组发生率为26.1%,经统计学比较分析,P〈0.05具有显著差异。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤治疗效果显著,不良反应发生率低,建议临床深入研究。     

沙利度胺联合VAD治疗难治或复发性多发性骨髓瘤的临床观察

目的观察沙利度胺联合VAD治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法 49例患者难治性或复发性MM患者随机分为沙利度胺联合VAD组(n=25)和VAD组(n=24)。A组:25例患者接受沙利度胺联合VAD化疗方案(VAD:(长春新碱0.4 mg/d静脉注射,第1～4 d;多柔比星10 mg/d静脉注射,第1～4 d;地塞米松40 mg/d口服,第1～4d,9-12 d和第17～20 d);沙利度胺200 mg/d口服)。B组:24例患者接受VAD方案(同上)。每治疗周期为28 d,持续4个周期后评价治疗效果。结果 A组和B组最终病例数分别为25例和23例(B组1例男性患者死亡)。2组的治疗有效率分别为80%和47.8%,A组的疗效明显优于B组(P<0.05)。A组较B组更容易产生便秘、嗜睡(P<0.05),2组患者的副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD较单纯VAD方案治疗难治性或复发性MM具有更好的治疗效果,患者能够很好的耐受。     

沙利度胺联合VAD治疗多发性骨髓瘤的血清VEGF变化

目的 探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）的临床疗效及治疗前后血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平变化。方法 28例MM患者,其中初治组14例,复发难治组14例,采用沙利度胺联合VAD方案治疗,在治疗前后测定每一例患者VEGF水平。结果 初治组14例：部分缓解10例,进步2例,总有效率85．7％,复发难治组14例,部分缓解6例,进步3例,总有效率64．3％。经检验差异有显著性（P〈0.05）。多发性骨髓瘤患者血清VEGF水平与疾病的活动情况相关,化疗有效者血清VEGF水平明显下降（P〈0．05）,而化疗无效者则下降不明显（P〉0.05）。结论 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有副作用少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点,值得临床推广应用。