外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床分析

目的探讨分段外剥内扎加内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后并发症的疗效。方法治疗组采用分段外剥内扎加后则内括约肌部分切断术治疗;对照组:只采用分段外剥内扎术治疗。结果治疗组1例发生肛门狭窄,28发生剧烈疼痛,5例发生肛缘水肿;对照组有8例发生肛门狭窄,40发生剧烈疼痛,12例发生肛缘水肿。结论分段外剥内扎加内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后肛门狭窄、伤口疼痛、肛缘水肿有较好的疗效。     

两种手术方法治疗环状混合痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效及并发症。方法90例环状混合痔手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH术,对照组采用外剥内扎术,比较两组患者手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等。结果PPH术与外剥内扎术在手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,PPH术有明显优势。结论治疗环状混合痔PPH术优于外剥内扎术。     

切断部分内括约肌对外剥内扎术治疗环状混合痔患者预后的影响

目的 探讨切断部分内括约肌对外剥内扎术治疗环状混合痔患者预后的影响.方法 选取2014年6月—2016年11月收治的82例环状混合痔患者进行回顾性分析,按收治入院的时间先后将82例环状混合痔患者分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用传统的外剥内扎术治疗,观察组采用外剥内扎术联合切断部分内括约肌治疗,观察并对比两组的临床效果及并发症情况.结果 观察组术后临床总有效率高于对照组(P<0.01),术后疼痛时间和愈合时间明显短于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.01).结论 切断部分内括约肌对外剥内扎术治疗环状混合痔患者临床疗效显著,术后并发症少,更有利于患者及时恢复.     

PPH手术治疗环状混合痔180例与传统手术疗效对比分析

目的：探讨PPH手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿的临床疗效。方法：使用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋痔上动脉缝扎治疗以痔脱出为主要症状的共180例混合痔患者,对照组167例患者采用外剥内扎手术。观察两组手术创面平均愈合时间．术后并发症。结果：通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH＋部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论：对痔的环形脱出,使用PPH或PPH＋痔上动脉缝扎治疗,效果优于传统的外剥内扎手术。     

外剥内扎加皮桥整形切缝术与痔环切术治疗环状混合痔的效果对比

目的比较外剥内扎加皮桥整形切缝术与Longo吻合器痔环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床效果。方法选择2011年1月-2012年12月环状混合痔患者80例,应用随机数字表法分为A、B组各40例。A组应用外剥内扎加皮桥整形切缝术,B组应用PPH术治疗。观察2组手术时间、治愈时间、治愈率、术后并发症发生率、疼痛程度等。结果 2组平均手术时间、治愈时间及治愈率、并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组术后疼痛评分高于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论外剥内扎加皮桥整形切缝术与PPH均具有操作简便、治愈率高、术后并发症少等优点,可根据患者需求酌情选择。     

采用不同术式治疗环状混合痔103例体会

目的：探讨治疗环状混合痔的不同手术方式及临床效果。方法回顾性分析103例环状混合痔临床资料,分别采用分段外剥内扎、外剥内扎加肛门括约肌侧切、PPH、PPH加外痔切除术。结果平均住院时间8 d;术后并发尿潴留13例;肛门剧痛5例;残留外痔11例,随访2个月～2年,均无大出血、肛门狭窄及切口感染。结论依临床特点采用个体化术式治疗环状混合痔,可降低术后并发症,提高满意度。     

外剥内扎注射加扩肛术治疗环状混合痔脱出的临床观察

目的 探讨环状混合痔脱出的合理、有效、经济治疗方案.方法 随机将环状混合痔脱出165例分为治疗组、对照组.治疗组采用外剥内扎注射加扩肛术、半闭锁缝合术等综合治疗.对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后的恢复情况及并发症.结果 在治疗时间,术后疼痛,尿潴留,肛缘水肿,肛门狭窄等方面治疗组优于对照组.结论 外剥内扎注射加扩肛术、半闭锁缝合术等综合治疗优于传统的外剥内扎术,是基层医院治疗环状混合痔脱出较理想的术式.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环状混合痔

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析74例环状混合痔行PPH术、同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料.结果 术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整、无水肿、肛门失禁、肛门狭窄、术后大出血、感染等并发症.结论 PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.     

外剥内扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床观察

目的 探讨外剥内扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 采用外剥内扎加皮桥整形术治疗环状混合痔25例为治疗组,与常规外剥内扎术治疗环状混合痔23例为对照组进行对照观察.观察两组患者显愈率、术后创面愈合时间,术后并发症发生情况.结果 两组患者显愈率、创面愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症比较,治疗组与对照组比较有显著差异有统计学意义(P<0.05).结论 外剥内扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效满意、术后并发症少,具有减轻术后疼痛、肛缘水肿及防止术后尿潴留等优点,有较高的临床实用价值.     

改良外剥内扎术式治疗混合痔162例的体会

目的：探讨Ⅲ度及Ⅳ度痔的手术方式及临床效果。方法：用改良外剥内扎术式治疗混合痔162例，即在传统外剥内扎术式的基础上，缝扎内痔并固定，且将切口两侧的小痔核和扩张静脉丛逐一剪除或剪破。结果：本组手术时间平均30min，术后住院时间平均5d。术后常见并发症：尿潴留94例（58％），肛门部疼痛125例（77％），大便带血78例（48％），术后1个月5例肛门轻度狭窄，扩肛后恢复。无大便失禁发生，无复发病例。结论：与传统外剥内扎术相比改良外剥内扎术式治疗混合痔具有术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率、费用低、并发症少的特点，适合基层医院开展。     

痔上动脉缝扎术预防外剥内扎术后出血临床观察

目的：寻找一种简单有效的方法预防外剥内扎术后内痔脱落期出血。方法：随机选择260例患者在传统外剥内扎术的基础上加痔上动脉缝扎术。对照组258例采用传统外剥内扎术。结果：治疗组未发生一例内痔脱落期大出血：而对照组共发生3例内痔脱落期大出血,两者均无严重并发症的发生。结论：痔上动脉缝扎术能有效防止外剥内扎术内痔脱落期大出血。操作方法简单易行,尤其适合基层医院适用。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝手术疗效分析

目的探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术的方法、疗效及优点。方法我院2006—2007年对193例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝手术的疗效进行分析。结果手术切口小,创伤小,可同时检查健侧是否存在隐匿疝,术后留院时间短,复发率低、并发症少,较传统手术有其显著优点。结论因小儿腹股沟斜疝为胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,腹股沟区薄弱并非其发病因素,故在仅作单纯的疝囊高位结扎即可达到治疗的目的,同时腹腔镜下内环口及内环口周围的血管、输精管清晰可见,手术可避免因血管、神经损伤及导致缺血性睾丸炎发生,而且能同时检查和发现另一侧是否存在隐性疝,具有常规手术不可比拟的优越性。     

经肛内吻合治疗低位直肠癌82例分析

目的：探讨低位直肠癌保肛治疗新的手术方式。方法：对82例直肠癌患者采用经肛内吻合术式治疗。结果：82例术后2～4d开始进食,术后一个月随访,每天排便1～5次／（1,3个月～1年为1～3次／d,无大便失禁及污粪。结论：经肛内直肠癌根治术术后并发症少,肛门功能全部优良,免除结肠造瘘,避免吻合口瘘。     

护理干预对混合痔术后并发症影响临床研究

目的:探讨护理干预对混合痔手术治疗后并发症发生与治疗的影响。方法:将90例混合痔患者依数字随机法分为两组,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预。结果:术后肛门疼痛的发生率干预组较对照组差异有非常显著性(P<0.01),二便通畅率、对疼痛的承受力两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对混合痔手术患者进行综合护理干预,可提高患者术后对疼痛的耐受力,提高大、小便通畅率,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效。     

自制引流装置经阴道腹膜内外同时引流在宫颈癌术后的应用研究

目的研究自制引流装置经阴道腹膜内外同时引流在子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术患者术后引流效果,以减少宫颈癌术后并发症的发生。方法搜集49例行自制引流装置经阴道腹膜内外同时引流者为研究组,33例经下腹壁两侧腹膜外引流者为对照组。观察两组术后引流量、引流时间、术后体温情况、淋巴囊肿发生率、肠蠕动恢复时间及术后首次下床时间。结果研究组术后盆腔引流量明显多于对照组（P〈0.05）,术后恢复正常体温时间、肠蠕动恢复时间、首次下床时间明显早于对照组（P〈0.05）,淋巴囊肿发生率明显少于对照组（P〈0.05）,术后引流时间两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自制引流装置经阴道腹膜内外同时引流,引流效果明显优于经下腹壁两侧腹膜外引流,可有效减少宫颈癌术后并发症的发生。     

PPH术治疗重度混合痔的临床观察

目的观察PPH术治疗重度混合痔的效果。方法2012年1月～2013年1月本院住院的重度混合痔患者共120例,随机分为PPH组60例,外剥内扎组60例。观察两组患者的手术时间、住院时间、止痛药的使用、术后出血及术后并发症情况。结果PPH组患者的手术时间、住院时间、止痛药的使用及术后并发症与外剥内扎组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。而术后出血的例数,两组差异无统计学意义（19〉0．05）。结论PPH术相对于外剥内扎术,手术时间明显较短,术后疼痛较缓,可保护肛门控便能力,恢复快,并发症少,住院时间短,是治疗重度混合痔的理想手术方式。     

两种手术入路在治疗复杂胫骨平台骨折中的疗效评价

目的：探讨评价两种手术切口入路治疗复杂胫骨平台骨折的方法及疗效。方法：总结26例复杂胫骨平台骨折患者膝正中切口与内外联合切口的治疗差异,选取2005年1月～2011年11月26例复杂胫骨平台骨折手术患者,按Schatzker分型,其中V型17例,VI型9例,其中男18例,女8例;平均年龄47岁（36～65岁）;左侧7例,右侧19例。致伤原因：交通伤18例,坠落伤3例,跌伤5例;均为闭合性骨折。经膝正中切口17例,经内外联合切口9例,分析2种手术径路治疗结果、关节功能及切口的愈合。结果：两种手术径路手术相比,术后并发症发生率,术后下肢功能恢复及术后平均恢复时间差异有统计学意义。结论：经内外联合切口,减少手术伤口并发症,切口愈合情况比较好,双钢板固定可靠,可以早期进行功能锻炼,让患者获得满意的治疗效果。     

mPCNL并发出血的原因及防治

目的：总结微创经皮肾镜取石（mPCNL）术中、术后出血的发生原因及其预防和处理方法。方法：回顾性分析本院2005年7月～2009年10月57例次mPCNL术并发术中、术后出血患者的临床资料。结果：本组患者并发术中出血43例,其中38例经处理出血停止,继续手术,5例活动性出血,予放置肾造瘘管,改行二期mPCNL;术后出血14例,其中8例经夹闭造瘘管,绝对卧床及使用止血药后出血停止,3例经穿刺窦道Foley’s管球囊压迫止血后成功止血,2例行介入治疗栓塞出血血管,1例予缝扎造瘘口2针后出血停止。结论：mPCNL是一种安全、有效的微创手术,但有可能术中、术后出现严重出血的并发症,预防和处理的关键为合理选择患者、操作轻柔、严密观察病情、及时恰当处理。     

两种手术方法治疗混合痔影响患者术后舒适度比较研究

目的：比较两种手术方法（混合痔外剥内扎术和芍倍注射术）对术后患者舒适度的影响，目的为了降低术后并发症，使患者舒适。方法：将408例混合痔患者按入院先后顺序随机分为两组：甲组229例、乙组179例．分别用两种方法治疗，于术后24～72h观察比较两组主要影响舒适度的术后并发症、患者满意度、手术时间、健康教育时间等情况。结果：两组间术后并发症、手术时间、患者满意度比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：芍倍注射术各组临床及护理指标明显优于外剥内扎术各组。