彩色多普勒对移植肾排斥反应的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对移植肾排斥反应的诊断价值。方法：对31例患者移植肾的轮廓、体积、肾皮质厚度以及对各级肾动脉血流参数进行监测。结果．24例移植肾功能正常，未发生排斥，5例发生急性排斥，2例发生慢性排斥。结论：对移植肾患者的术后监测，彩色多普勒超声具有准确、无创等独特的优点，为临床提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声对肾移植术后并发症的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对移植肾术后并发症的诊断价值。方法对805例肾移植患者术后1周内、1个月内及12个月内、1年以后每年至少1次进行彩色多普勒超声检测,结合临床资料和肾穿刺活检结果,进行移植肾术后并发症彩色多普勒超声分析。结果移植肾术后并发症包括移植肾急性排异、急性肾小管坏死、移植肾动脉栓塞、移植肾输尿管吻合口处狭窄、移植肾肾周血肿、移植肾动脉吻合口狭窄、移植肾结石、移植肾慢性排异、移植肾肾门恶性淋巴瘤等。彩色多普勒超声表现对移植肾术后并发症有特异性。结论彩色多普勒超声可很好地对移植肾术后肾功能和结构进行监测,对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值。     

彩色多普勒超声在肾移植术后急性排异反应诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应监测中的应用价值。方法：对52例肾移植术后患者采用彩色多普勒超声进行监测,观察移植肾结构、测量移植肾经线、计算移植肾体积、监测血流灌注情况及血流动力学参数。结果：52例肾移植术后患者行移植肾彩超检查209例次,未发生排异反应者,移植肾在彩色多普勒超声下表现为轮廓清晰规则,包膜完整光滑,皮质回声均匀,肾皮质与髓质界限清晰,血流信号丰富,移植肾主动脉阻力指数（RI）0．65±0．06,搏动指数（PI）1．52±0．48。发生急性排异反应者,彩色多普勒超声下可见移植肾形态饱满,肾皮质与髓质界限清晰,肾椎体增大,肾内血流信号欠丰富,皮质边缘血流信号减少,移植肾主动脉阻力指数RI0．81±0．09,搏动指数PI2．50±1．10。急性排异组移植肾宽径、体积、肾主动脉RI、PI均升高,与移植肾功能正常组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声能有效及时地监测移植肾形态及血流动力学变化,可作为监测移植肾急性排异反应的首选方法,为急性排异反应的早期诊断及治疗提供依据。     

彩色多普勒监测移植肾状态的意义

探讨彩色多普勒超声在监测移植肾转归中的作用价值。对５４例肾移植患者术后进行彩色多普勒超声检查共７１次，测出移植肾形态、大小变化和肾内血流情况，以及肾内各级血管博动指数（ＰＩ）及阻力指数（ＲＩ）。结果显示：正常组ＰＩ１．０３±０．２６，ＲＩ０．６４±０．０２；排斥组ＰＩ１．６０±０．２８，ＲＩ０．７４±０．０５。排斥组ＰＩ和ＲＩ明显高于正常组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。说明该监测法对移植肾的排斥反应有诊断价值。     

彩色多普勒超声对移植肾排斥血液动力学研究

目的　评价彩色多普勒对肾移植排斥诊断价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)和彩色多普勒能量显像(CEDI)监测移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况观察主肾动脉 ,弓形动脉的血流参数。结果　移植肾排斥组与正常组在肾形态和肾内血流参数有明显差异。结论　超声检查对移植肾排斥及并发症能明确诊断 ,对观察病情的发展和转归有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声检测肾移植术后并发症

目的：探讨彩色多普勒超声对移植肾并发症的诊断价值。方法：采用彩色多普勒超声检测对47例肾移植患者进行检查。结果：正常移植肾33例、急性排异者5例、慢性排异者7例、肾动脉狭窄者2例,正常移植肾与急性排异者和慢性排异者之间阻力指数（RI）以及搏动指数（PI）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声显像能客观反映移植肾大小、形态、结构及肾动脉血流灌注情况,可早期诊断肾移植术后并发症,为临床诊断、治疗提供依据。     

彩色超声波监测移植肾血流变化的临床评价

目的：评价彩色超声波监测移植肾血流的临床价值。方法：Ｃ地８１例移植肾患进行二维超声（２ＤＥ）、彩色多普勒（ＣＤ－ＦＩ）、脉冲多普勒（ＣＷ）监测及测量移植肾大小、血管内径、血流速度,并计算搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）及每分血流量（Ｑ）。结果：移植肾排斥与功能正常移植肾血流比较,排斥组各组肾动脉血流速度下降１８％－３０％,每分钟血流量下降１６％－４０％,ＰＩ、ＲＩ则增加。结论：彩色超声波是诊断     

彩色多普勒对肾移植急性肾排斥的监测

目的彩色多普勒超声图像及血流阻力数据分析在肾移植急性排斥的作用及临床价值。方法对96例肾移植术后3d-52mo内行彩超检查，结合临床症状，参照生化检查对二维，彩色多普勒血流频谱及阻力指数（RI）进行回顾性分析。结果以彩色多普勒移植肾弓形动脉的阻力指数RI0．51-0．60为正常移植肾，〉0．75为移植肾急性肾排斥为标准，早期肾排斥正确诊断率可达85％。结论应用彩色多普勒诊断早期肾排斥并监测其功能恢复，具有快速、准确、无创等优点，可提早发现病情变化并指导治疗，提高移植肾的存活率。     

彩色多普勒超声监测移植肾急性肾小管坏死血流动力学变化的研究

目的探讨彩色多普勒超声对移植肾急性肾小管坏死(ATN)肾动脉血流动力学变化规律及临床意义。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量显像(CDEI)对69例肾移植手术患者进行监测,观察移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况,比较移植肾功能正常组、ATN组形态学及血流参数。结果与移植肾正常组比较,移植肾ATN组皮质变薄,锥体增高(P<0.01);移植肾ATN组皮质部血流减少(P<0.05),各级肾动脉阻力指数明显增高(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在肾移植手术后ATN的诊治中具有重要的临床参考价值。     

多普勒超声诊断评价移植肾急性排异的价值

目的：探讨多普勒超声诊断在评价移植肾急性排异中的价值。方法：分析15例经组织穿刺活检病理证实或最后临床诊断为急性排异反应的移植肾不同时期的超声表现。结果：在血肌酐升高48h内,急性移植肾明显增大,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)升高。经5～7d有效治疗后RI和PI的恢复与二维表现的恢复并不同步。结论：彩色多普勒超声不但对移植肾急性排异反应的早期诊断有较高的价值,而且对临床上观察疗效可提供较可靠的客观依据。     

彩色多普勒超声在肾移植术后评价早期急性排斥的临床价值

目的探讨肾移植术后彩色多普勒超声在诊断早期移植肾急性排斥中的临床价值。方法对203例肾移植患者，回顾性分析其移植肾二维超声图像、彩色血流图、及肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速（Vp）等参数特点，将其分为基本正常组和早期急性排斥组（EAR）进行比较。结果①移植肾早期急性排斥组二维超声图像无明显改变，与基本正常组差异无显著性。②EAR组彩色血流分布面积减少，肾动脉血流速度加快且PI、RI增高，与基本正常组差异有显著性。结论应用彩色多普勒超声诊断移植肾极早期急性排斥，可早于临床观察到病情变化并指导治疗，提高移植肾存活率。     

超声对移植肾输尿管梗阻的诊断价值

【目的】探讨二维超声及彩色多普勒检查对移植肾输尿管梗阻的诊断价值。【方法】对33例移植肾输尿管梗阻的梗阻部位和病因的超声诊断结果与静脉肾盂造影和手术结果进行对比。【结果】超声检查可显示移植肾输尿管梗阻上方输尿管扩张、移植肾积水情况，对梗阻部位检出率为100％，对梗阻原因诊断的符合率为91％，明显优于静脉肾盂造影（P〈0．05）。【结论】二维超声及彩色多普勒检查能较准确显示移植肾输尿管梗阻的部位、鉴别诊断梗阻的原因、判断移植肾积水程度。     

彩色多普勒超声监测移植肾血流动力学的变化

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)监测移植肾肾动脉血流动力学变化的临床价值.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量显像(CDEI)对69例在我院行肾移植手术患者进行监测,观察移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况,比较移植肾功能正常组、急性排斥(AR)组、环孢素A(CsA)肾中毒组形态学及血流参数.结果:移植肾功能正常组:肾内血流显示良好,肾动脉阻力指数(RI)在正常范围;移植肾AR组:①肾内血流明显减少;②肾动脉频谱收缩期峰值高尖、舒张期无或少血流信号显示,部分呈单峰,各级动脉RI明显增高;移植肾CsA 肾中毒组:皮质部血流减少,RI明显减低.结论:彩超测定移植肾各级肾动脉血流动力学参数,对早期诊断排斥反应及监测免疫抑制剂的治疗具有重要的指导意义.     

彩色多普勒超声对移植肾急性排斥疗效观察的临床价值研究

目的探讨彩色多普勒显像对移植肾急性排斥反应治疗效果观察的临床应用价值。方法对42例发生急性排斥反应的移植肾患者治疗过程中，采用彩色多普勒超声对移植肾血流动力学变化进行动态检测，观察抗排斥药甲基强的松龙（MP）、ATC（或OKT3）在不同治疗阶段移植肾血流的变化，并判断其治疗效果。根据甲基强的松龙（MP）和ATG（或OKT3）的治疗过程和治愈标准，将所有患者分为3组。A组：治愈；B组：MP治疗无效；C组：ATG（或OKT3）治疗无效。结果叶间动脉血流收缩期峰值流速、舒张末期流速及RI值，在A组、B组及C组治疗前后差异有显著性（P〈0．05）；发生急性排斥时，RI值越高，抗排斥治疗的效果越差；在不同效果的抗排斥治疗过程中，阻力指数改变呈现不同曲线形态。结论彩色多普勒显像可反映移植肾抗急性排斥治疗的肾血流变化，简便而实用，故它对移植肾急性排斥反应的疗效观察有重要应用价值，对临床治疗具有指导作用。     

肾移植后假性肾动脉瘤2例的诊治及文献综述

【目的】探讨肾移植后假性肾动脉瘤的诊断与治疗。【方法】结合文献和本院最近出现的 2例肾移植后假性肾动脉瘤 ,对本病的影像学诊断和临床治疗方法作初步研究。【结果】本病临床表现不典型 ,常导致移植肾功能减退。本院 2例假性动脉瘤在术前获明确诊断 ,1例通过彩色多普勒超声确认 ,另 1例通过磁共振血管成像 (MRA)确诊。 2例均行移植肾 动脉瘤切除术。【结论】彩色多普勒超声是肾移植术后病人常规监测手段 ,MRA对本病的诊断较具价值。移植肾切除术是主要治疗方法。     

彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒显像及多普勒能量图对于检测移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法对32例肾移植受者术后进行彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将32例患者分为两组,移植肾正常组（26例）、急性排斥组（6例）,并与超声引导下肾组织穿刺病理活检进行对比。结果6例急性排斥反应患者的移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏的长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断具有独特的优势。     

超声检查对肾移植术后急性排斥反应的诊断与鉴别诊断

目的：探讨超声检查对肾移植术后急性排斥反应诊断与鉴别诊断的临床价值。方法：对105例肾移植术后患者(移植肾功能正常75例,急性排斥反应22例,急性肾小管坏死8例),采用双功能彩色多普勒超声动态观察移植肾的形态结构和血流动力学。 结果：急性排斥反应组移植肾在出现急性排斥反应时,其声像图有特征性改变,72.7%（16/22）病例移植肾呈球形增大（148.8±30.6 mm³）,72.7%(16/22)病例肾实质呈现回声减低、肾锥体增大、皮髓质界线不清、肾窦回声紊乱及减少等改变;急性排斥反应组均有肾皮质部RI升高（0.67±0.18）,50%病例主肾动脉血流速度加快（50.77±10.07）cm•s^-1,并且这些特征性影像改变在亚临床型急性排斥反应时即可检测到,与移植肾功能正常组比较差异有显著性（P<0.01）。 结论：双功能彩色多普勒超声能及时地为临床提供急性排斥反应可靠的影像学诊断依据,可以作为动态监测移植肾急性排斥反应的可行性手段。     

正常移植肾超声表现动态观察

同种异体肾移植是目前治疗晚期肾衰竭的有效方法，现已经在临床得到了广泛的开展应用。二维超声成像及彩色多普勒超声已成为肾移植术后最常用及最重要的检查及监测手段服务于临床。现将我院正常移植肾二维及彩色多普勒超声检查结果分阶段进行分析，报告如下。     

彩色多普勒超声监测移植肾的临床资料分析

目的:探讨彩色多普勒超声对移植肾及其术后并发症监测的临床意义。方法:应用彩色多普勒超声对250例次在我院移植肾患者进行检查,并进行了规律随访。结果:正常组150例次,排斥组100例次,排斥组皮髓质界限模糊或消失,皮质血管树明显减少,肾叶间动脉和弓状动脉显示不清或消失,PI和RI明显升高;排斥组发生肾动脉狭窄10例,恶性肿瘤7例。结论:彩超可提供移植肾形态、内部结构及其血流分布等方面信息,能够有效地监测移植肾患者的临床变化情况。     

超声造影及彩色多普勒超声在移植肾并发症中的临床应用

目的探讨超声造影成像技术(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)与彩色多普勒血流成像技术(color doppler flow imaging,CDFI)在评价肾移植术后并发症中的临床应用价值.方法对87例移植肾术后并发症患者的彩色多普勒超声及超声造影检查结果进行回顾性分析.CDFI 主要观察内容包括移植肾形态、血流分布情况及主肾动脉、段动脉、叶间动脉、弓状动脉的收缩峰值流速( PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);CEUS主要是实时存储图像,回放分析,观测肾实质微循环灌注情况,重点分析移植肾皮质造影剂达峰时间(TTP).并分别比较两种方法的检测结果.结果87例均获得满意的彩色多普勒成像及超声造影成像效果,各种并发症中超声造影的检出例数均大于彩色多普勒.结论在移植肾并发症的评价中,CEUS较 CDFI有较好的敏感性及特异性,并能为肾移植术后并发症的检出提供了可靠的依据,并对临床早期治疗有重要指导意义.