肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗方法。方法 25例肾盂输尿管连接部全部采用开放性手术即连续性倒瓣肾盂成形术和离断性肾盂成形术。结果离断性肾盂成形术效果比连续性肾盂成形术效果好。结论肾盂输尿管连接部梗阻首选手术方法是离断性肾盂成形术。     

后腹腔镜离断性肾盂成形术10例分析

目的：探讨后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗10例诊断为肾盂输尿管连接部梗阻的患者。结果10例手术均获成功,手术时间100～200min ,平均150min ,术中出血10～100ml ,平均80ml。术后随访2个月～3年,肾积水改善。结论后腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的安全、有效的方法。     

离断式肾孟成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻

探讨离散式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果。方法：回顾性总结１９９７－１９９９年作者诊治的肾盂输尿管连接部梗阻２５例,其中１９例行离断式肾盂成形术,６例行患肾切除术。结果１９例肾盂成形式均获成功。结论：离断式肾孟成形术式设计合理,成功率高,应为肾盂输尿管连接部梗阻的首选手术方法     

离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的：探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果。方法：回顾性总结１９８７～１９９９ 年作者诊治的肾盂输尿管连接部梗阻２５ 例,其中１９例行离断式肾盂成形术,６ 例行患肾切除术。结果：１９ 例肾盂成形式均获成功。结论：离断式肾盂成形术式设计合理,成功率高,应作为肾盂输尿管连接部梗阻的首选手术方法。     

肾盂输尿管连接部梗阻离断与非离断肾盂成形术式比较

目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻的诊断和治疗。方法:早期行非离断性肾盂成形术,近年来采用An-derson-Hynes离断性肾盂成形术。结果:42例均获得随访,其中非离断性肾盂成形术17例,肾积水明显减轻8例(47.0%),没变化6例,加重3例,Anderson-Hynes离断性肾盂成形术25例,肾积水明显改善23例(92.0%),肾积水改善不明显但未加重2例。两种手术方法的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾盂输尿管连接部梗阻的诊断主要依据B超、排泄性尿路造影、逆行尿路肾盂造影及MRI检查,Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式。     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效分析

目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗与效果。方法:回顾分析46例肾盂输尿管连接部梗阻的病因、临床特点及手术治疗结果。其中肾盂输尿管连接部狭窄43例,高位肾盂输尿管连接2例,纤维条索压迫1例均行手术治疗,其中Anderson-Hynes离断性肾盂成形术44例,纤维条索切断1例,患肾无功能行肾切除1例。结果:45例术后随访6个月～3年,平均18个月。44例痊愈,1例发生再狭窄,总手术治愈率97.8%。结论:Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是UPJO病例标准术式,疗效确切。     

腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的护理体会

目的 探讨腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的术前及术后护理方法.方法 对21例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜肾盂离断成形术,并给予精心围术期护理.结果 本组患者术后随访3-6个月,均未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症.结论 加强围术期护理可提高腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果.     

离断性肾盂成形术及双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的 探讨离断性肾盂成形术及双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法 对45例肾盂、输尿管连接部梗阻，采用离断性肾盂成形术，留置双J管内引流，并观察其效果。结果 术后吻合口畅通，无尿外渗，肾积水与肾功能改善。1例发生管腔堵塞，1例出现肾盂感染。结论 离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法，双J管内引流是防止术后吻合口漏尿与吻合口狭窄的有效措施。     

成人肾盂输尿管连接部狭窄的治疗

目的 :探讨成人肾盂输尿管连接部狭窄梗阻的治疗方法。方法 :回顾分析 36例 (38侧 )肾盂输尿管连接部狭窄梗阻的治疗 ;其中 ,肾脏无功能 6例行肾切除 ;行离断肾盂成形术 2 6例 ;纵行切开横缝 4例 ;肾盂瓣输尿管成形 2例。结果 :B超随访 2 6例行离断性肾盂成形术、2例肾盂瓣输尿管成形术和 4例纵切横缝共 32例梗阻解除、肾积水明显减轻。结论 :肾盂输尿管连接部狭窄梗阻的治疗应根据不同情况采用不同方法、但绝大多数连接部狭窄梗阻病宜采用离断性肾盂成形术 (aderson -hynes术 )。     

离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻11例

目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗效果。方法:对11例离断式肾盂成形术患者围手术期的各种临床指标和疗效进行回顾性分析。结果:所有患者均一次性手术成功。其中10例随访6个月至9年,肾积水均有明显改善。结论:离断式肾盂成形术可作为治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式。     

Experience with transperitoneal laparoscopic dismembered pyeloplasty

Pyeloplasty is a standard therapy for ureteropelvic junction obstruction with a success rate of over 90% for all types of repair. In 1993 the first cases of laparoscopic repair of ureteropelvic junction obstruction via the transperitoneal approach were described. In the last few decades open pyeloplasty has been a standard for surgical treatment with a long-term success rate of more than 90%.     

肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗

目的: 探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的手术治疗方法。方法: 采用离断性肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻32例,常规采用双J管作支架内引流。结果: 术后无感染、漏尿和再狭窄等并发症,患肾积水明显好转,吻合口通畅。结论: 离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻较有效的方法,术中使用双J管作支架有利于肾功能迅速恢复,减少术后吻合口再狭窄的发生,提高了手术的成功率。     

输尿管肾盂连接处梗阻的手术治疗

目的探讨输尿管肾盂连接处梗阻的手术治疗方法。方法采用离断性肾盂成形(Ander-son-Hynes术)加输尿管内支架引流术治疗输尿管肾盂连接处梗阻43例。结果43例均获一次手术成功,经6个月￣5年的随访,远期疗效好。结论先天性输尿管肾盂连接处梗阻,手术方法以离断性Anderson-Hynes术为首选。双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者采用输尿管支架管、肾盂造瘘引流。     

小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的诊断和治疗

目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）所致肾积水的诊断和治疗方法。方法：回顾分析2003年12月至2009年6月收治的UPJO所致的肾积水患儿69例临床资料。全部69例经过B超筛查提示UPJO诊断,肾盂积水均〉2cm,再行静脉肾盂造影（IVP）检查进一步证实,对未显影的4例和虽肾盂显影而输尿管未显影的6例行输尿管逆行插管造影而确诊。62例单侧肾积水中55例采用一期离断式肾盂输尿管成形术,7例因重度肾积水先行患肾穿刺造瘘引流3～6月,5例再行肾盂输尿管成形术,2例肾切除。7例双侧肾积水中4例1次完成双侧肾盂输尿管成形术,3例分次完成,其中2例一侧肾穿刺造瘘引流3～6月后再行肾盂输尿管成形术。结果：67例74只肾积水均为肾盂输尿管连接处狭窄所致,输尿管瓣膜3例。术后B超随访,均示积水消失或不同程度改善,肾盂前后经缩小,肾实质增厚;33例37只肾术后获得IVP随访,均证实肾盂输尿管吻合口通畅,且术后肾盂显影时间明显较术前提前。结论：B超为肾盂输尿管连接处梗阻诊断最常用的筛查方法,IVP和必要的膀胱镜检输尿管逆行插管是确诊小儿UPJO肾积水的可靠方法,Anderson-Hynes离断式肾盂整形术为UPJO手术＂金标准＂。     

小儿肾盂输尿管连接部梗阻45例回顾性分析

总结小儿肾盂输尿管连接部梗阻的诊断和治疗经验。方法对45例经手术证实为肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料进行回顾性分析,随访术后肾积水的改善情况,并对手术的疗效进行评估。结果本组行核磁共振泌尿系统水成像(MRU)检查18例,诊断与手术探查符合率为100%。本组术后随访25例,时间6个月至3年,复查B超、静脉肾盂造影(IVP),24例术后临床症状消失,肾积水不同程度改善,无再梗阻,手术成功率96%(24/25)。结论 MRU是肾盂输尿管连接部梗阻理想的影像学检查方法;离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术)是肾盂输尿管连接部梗阻首选的手术方法。更多还原     

小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的临床和病理特点

目的探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的临床、病理特点和诊治。方法总结19562005年北京儿童医院收治的1376例小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床和病理资料。患儿年龄3个月~15岁,男1169例,女207例;左侧894例,右侧309例,双侧173例。早期行Y-V成形术97例,1965年以后采用离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术式)1279例。结果术后随访6~36个月,一次手术成功率达98.5%(1355/1376)。手术及术后病理证实,绝大部分小儿肾积水是因先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致(占94.3%),其他还有肾盂输尿管连接部瓣膜、息肉、高位输尿管口、迷走血管或副血管压迫肾盂输尿管连接部。结论小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻以男孩多见,部位以左侧多见。先天性肾盂输尿管连接部狭窄是造成小儿肾积水的首要病因。有明显梗阻症状、肾盂进行性扩张或肾功能损害进行性加重者需行离断性肾盂成形术。     

Anderson-Hynes术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的 探讨肾孟输尿管连接部狭窄的治疗方法。方法 采用Anderson-Hynes术，术中置双J管引流。结果 术后3～12个月分别行B超，IVP，逆行肾孟造影(RP)检查，结果肾积水明显减轻，吻合口通畅．随访12～30个月，术后病人症状消失。结论 Anderson-Hynes术是治疗肾孟输尿管连接部狭窄的有效方法，成功率高；双J管能起到引流通畅及内支架管的作用，缩短了住院时间，使用安全可靠。