鲁北地区上消化道疾病普查情况分析

目的了解鲁北地区上消化道疾病患病情况．探索发病原因，制订防治对策。方法采用“隐血殊”初筛、胃镜精查及病理确诊的三级检查方法。对全市30～70岁普通人群进行普查。结果参加“隐血殊”试验初筛的人数为36l130人，占全市总人口的9．86％；经“隐血殊”试验初筛阳性的有77960人，初筛阳性率达21．59％；进行电子胃镜检查的有22358人，占初筛阳性人数的28．68％：经胃镜病理切片检查的有7059人，占胃镜检查人数的31．57％；经胃镜病理确诊的上消化道癌症患者104例．可疑癌为38例；其中有早期、中期上消化道确诊癌症93例，占上消化道恶性肿瘤的89．42％。结论对鲁北地区进行上消化道疾病普查了解我市各种上消化道疾病的发病情况．为采取有效的防治策略提供了科学依据。     

苏北沿海地区居民上消化道疾病初筛普查结果分析

慢性胃炎、胃溃疡以及黏膜不典型增生等上消化道疾病是引起上消化道恶性肿瘤的危险因素,为了解地处江苏北部的盐城市沿海地区居民上消化道疾病的患病情况,为开展上消化道恶性肿瘤的综合防治工作提供科学依据,在中国初级卫生保健基金会的资助下,我们于2001年10月—11月组织对盐城市沿海地区居民进行上消化道疾病的初筛普查工作,现报告如下。1 对象与方法1.1 筛查地区 根据盐城市地理、经济条件的现状,选择经济条件较好的射阳县和经济条件一般的响水县作为本次上消化道疾病初筛普查的地区。1.2 筛查对象 凡上述两地 35岁以上、未患过胃癌、贲门     

响水县上消化道疾病筛查结果分析

近年来 ,我县上消化道疾病的发病率、死亡率一直居高不下 ,为了解我县上消化道疾病的发病现状 ,为制定全县慢性病防治规划提供科学依据 ,县卫生防病机构在中国初级卫生保健基金会、北京“三早”诊断技术研究所的赞助、协作下于 2 0 0 1年 10月 12日至 11月 6日对全县 60 65 2人进行了上消化道“隐血珠”筛查 ,对2 694人进行了电子胃镜检查 ,对 85 3人进行了上消化道组织活检。现将筛查结果分析如下 :对象与方法1 对象及要求对全县 35周岁以上的人群作为筛查重点 ,35周岁以下自愿接受筛查者亦可参加。要求参加筛查人数不低于当地总人口的 10 …     

海安县生活饮用水与上消化道恶性肿瘤关系的研究

目的　研究海安县生活饮用水与上消化道恶性肿瘤的关系。方法　对 45 1例上消化道恶性肿瘤病例进行1∶ 1的病例对照研究 ,用条件 L ogistic回归模型对获得的数据进行单因素和多因素分析 ,并对水源水质进行监测。结果　 1987～ 1990年饮用沟塘水 (β=0 .36 78,P<0 .0 1,OR=1.31)是上消化道恶性肿瘤的危险因素 ,饮用自来水年限长(β=- 0 .42 15 ,P<0 .0 1,OR=0 .6 6 )是保护因素。结论　海安县上消化道恶性肿瘤的高发与饮水水源类型有关     

上消化道穿孔患者术后肺部感染的临床分析

目的探讨上消化道术后并发肺部感染的危险因素,以制定相应的干预对策,为术后肺部感染的防治提供依据。方法选择2007年1月-2013年1月在医院行上消化道穿孔术患者346例进行回顾性分析;采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 346例行上消化道穿孔术患者术后发生肺部感染95例,感染率为27.5%;上消化道穿孔术后危险因素的比较中,以年龄、胃肠减压时间、术前发生休克、手术麻醉方式、术后是否镇痛、合并有其他肺部慢性疾病是发生肺部感染的危险因素;多因素logistic回归分析显示,胃肠减压时间、年龄以及合并肺部慢性疾病是肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论患者胃肠减压时间、年龄以及合并肺部慢性疾病是上消化道穿孔术后肺部感染的独立危险因素,对肺部感染要采取积极的干预措施,以降低其发生率。     

内镜治疗急性上消化道出血效果及预后的影响因素分析

目的分析内镜治疗急性上消化道出血的效果,探讨治疗后再出血的危险因素,为减少再出血风险和病死率提供依据。方法选取首次内镜治疗止血成功的150例急性上消化道出血患者作为研究对象,根据再出血情况分为再出血组(39例)和未再出血组(111例),比较两组患者的临床资料,通过单因素和多因素分析影响再出血的危险因素。结果多因素分析结果显示,影响上消化道再出血的危险因素包括恶性肿瘤出血、内镜下活动性出血、病灶喷射样出血、出血量大、血红蛋白计数低、支持治疗不足。结论急性上消化道内镜治疗后再出血的危险因素有许多,对于存在危险因素的患者应重视风险评估,及时防护处理。     

响水县上消化道疾病筛查结果分析

为了解响水县上消化道疾病的发病现状 ,于 2 0 0 1年底对我县 35周岁以上人群进行了上消化道疾病筛查 ,并进行了整理分析。筛查结果显示 :全县用“隐血珠”筛查了 6 0 6 2 5人 ,检出上消化道出血患者95 14人 ,阳性率为 15 .6 9%。对 2 6 94例上消化道出血患者进行了电子胃镜检查 ,检出结果见表 1。对 85 3例电子胃镜难以确诊者进行了组织活体采样 ,由空军总医院作病理切片检查 ,结果见表 2。数据经SPSS软件处理表明 :2 6 94例参加电子胃镜检查的“隐血珠”阳性者中有 2 6 5 5例患有一种或一种以上消化道疾病 ,计有 4 6个病种或类型。其中 …     

川中丘陵地区上消化道疾病普查报告--附8188例胃镜分析

目的 了解川中丘陵地区上消化道疾病的发病情况。方法 采用隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级检查法，普查30岁以上的普通人群。结果 隐血珠初筛率为15．07％(22．3万／148万)；隐血珠阳性率为18．33％(40879／223082)；电子胃镜检查8188人，占隐血珠阳性的20．03％；病理检查1874例，占胃镜检查的22．89%；病理确诊各种癌前病变1093例。恶性肿瘤213例。其中早期恶性肿瘤158例，分别占胃镜检查的13．35％、2．60％、1．93％；幽门螺旋杆菌检测5106例阳性。阳性率为62．36％。结论 对川中丘陵地区进行上消化道疾病普查，了解该地区各种上消化道疾病的发病情况，为采取有针对性的措施提供依据。     

上消化道大出血病人抢救成功率影响因素

查阅了上消化道大出血住院病人的临床资料，对不同病因抢救成功率进行了分析。病因不同的疾病，出血部位，出血量及首发症状与其抢救成功率显著相关。出血量，止血方法和疾病类型是上消化道大出血病人抢救成功的主要因素，细致地观察病情，及时发现病情变化，准确地判断出血量，为救治提供依据及治疗提供条件是抢救成功的重要保证。     

品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中的应用

目的探讨品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中的应用。方法成立品质圈,确立“加强上消化道出血患者的健康教育问题”为课题,对25名上消化道出血患者进行现状调查,设立预期目标,然后对上消化道出血患者疾病知识知晓率进行分析,确定4个主要因素,制定相应的对策,并组织实施,再进行效果检查,并采取有效的巩固措施。结果提高了全体护士的工作责任心,提高了上消化道出血患者的防病知识。结论品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中取得了较好的效果,值得推广应用。     

消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血后再出血危险因素分析

目的：探讨消化内镜治疗上消化道出血后再出血危险因素。方法：选取本院收治的300例经消化内镜治疗止血成功的上消化道出血患者作为研究对象,根据患者的再出血情况,分为A组（再出血,n=76）和B组（未出血,n=224）,对两组患者临床资料进行对比分析。结果：两组在上消化道出血史、性别、年龄、血小板、血红蛋白、血尿素氮方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组在单一内镜治疗、入院时休克、HGB〈90 g/L、Ⅰa级出血、支持治疗缺乏、后续PPIs缺乏、恶性肿瘤出血方面,与B组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;单一内镜治疗、HGB〈90 g/L、Ⅰa级出血、支持治疗缺乏、后续PPIs缺乏、恶性肿瘤出血均是上消化道出血止血后再出血的危险因素（P〈0.05）。结论：消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素包括支持治疗不足、喷射样出血、血色素水平低、缺少后续PPIs、恶性肿瘤出血,临床上应当密切观察、加强防护,早期实施手术治疗,以免病情加重。     

老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素研究

目的探讨老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素。方法对2006年1月-2008年12月收治的342例老年上消化道出血患者进行临床调查分析。结果 31例发生医院感染,感染率为9.06%,感染部位以呼吸道感染为主(67.75%),其次为腹腔内组织及胃肠道感染,各占9.68%;病原菌以革兰阴性杆菌为主;导致感染的危险因素依次为住院时间、伴随基础疾病、出血量、侵入性操作及出血病因。结论老年上消化道出血患者医院感染发生率高,临床医务人员应高度重视,采取综合措施加以防治,降低医院感染率。     

上消化道恶性肿瘤低发地区“两步筛查法”筛查效果评价

目的了解"两步筛查法"在上消化道恶性肿瘤低发地区筛查的效果。方法第一步,用筛查量表对南京市雨花台区35岁人群进行问卷调查,初筛出高危人群,第二步,采用胃镜筛查和病理组织学确诊。结果2012—2015年共调查13 037人,初步筛查出高危人群2 260人,浓缩率17.34%;高危人群中有1 065人参加胃镜筛查,胃镜参检率47.12%,筛查出癌前病变22例(2.07%)、上消化道恶性肿瘤10例(0.94%);上消化道恶性肿瘤检出率随年龄的增长而增加(χ_(趋势)~2=15.993,P0.01),早期病变检出率随年龄的增长而增加(χ_(趋势)~2=33.980,P0.01)。结论 "两步筛查法"在低发地区上消化道疾病筛查有应用推广价值。     

对煤矿工人上消化道疾病的分析

伏牛山煤矿建矿二十余年(从1967年)由于工种、工龄、劳动条件等各种因素,各种疾病,特别是上消化道疾病、腰腿病、外伤等发病率都较高。为探讨煤矿生产中某些因素对上消化道疾病的影响,特对上消化道疾病作了初步调查。患病者都是经过上消化道钡餐检查或者经过胃镜检查,或者经手术确诊的。现将调查结果报告如下:     

盐都县上消化道疾病普查的做法和体会

盐都县地处苏北里下河地区，全县87．6万人口，2002年国内生产总值80亿元，农民人均收入4000元，是全国初级卫生保健先进县之一。2001年全县居民死因调查显示：恶性肿瘤列第1位。其中上消化道肿瘤占54．59％。为此，县人民政府决定对全县农村居民上消化道疾病进行1次普查普治。在中国初级卫生保健基金会的大力支持下，2001-2002     

东台市2062例隐血珠阳性患者上消化道疾病调查分析

目的探讨东台市上消化道疾病的发病情况及影响因素,为上消化道肿瘤等疾病的防治提供科学依据。方法应用"三级法",即隐血珠初筛、电子胃镜精查和病理确诊等方法对目标人群进行上消化道疾病筛查,对相关数据进行汇总与分析。结果 (1)隐血珠筛查率为8.50%,阳性者胃镜检查率为28.68%;(2)上消化道肿瘤检出率为13.58‰,癌前病变和癌前疾病检出率为116.39‰;(3)男性食管癌和贲门癌检出率高于女性,胃癌集中在40～59岁人群;癌前疾病主要有萎缩性胃炎、胃溃疡和胃息肉等;(4)家族史、吸烟、年龄等可加重上消化道疾病的病情。结论东台市是上消化道肿瘤等疾病的高发地区,隐血珠筛查对上消化道肿瘤等疾病的早期发现起着重要作用。早发现、早治疗和改变不健康生活方式等措施可以减轻上消化道疾病的发病率。     

东台市农村居民上消化道疾病筛查结果

目的:了解东台市农民上消化道疾病的发病情况.方法:应用秦氏"三级法"和隐血珠对东台市农村人群进行上消化道疾病筛查.结果:①隐血珠筛查率为8.51%,阳性胃检率为28.70%;②隐血珠阳性者上消化道疾病检出率为100%;③上消化道疾患中,以胃部疾患为多,推测胃部疾病患病率达36.82%;检出肿瘤28例,推测人群上消化道肿瘤患病率达54.20/万;检出癌前病变和癌前疾病240例,推测人群患病率达464.65/万;④家族史、年龄、吸烟等是影响上消化道疾病的因素.结论:上消化道疾病是影响东台市居民健康的常见病,以胃部疾患为多,肿瘤是重点疾病,隐血珠筛查对早期发现上消化道疾病有重要作用.     

上消化道癌危险因素病例对照研究

目的：探讨饮食及其他生活习惯与上消化道癌发生的关系。方法：采用1：1配对病例对照研究，对1248对病例及对照进行饮食、生活行为等问卷调查。资料处理采用条件Logistic回归进行单因素和多因素分析。结果：影响上消化道癌发生有关的危险因素有饮白酒量（OR=1．393 P=0．0020）、食辛辣食物（OR=1．141 P=0．0020）、食小米、薯类（OR=1．180 P=0．0080，OR=1．256 P≤0．001）为危险因素；而食奶类（OR=0．755 P=0．0329）、蒜苔（OR=0．419 P≤0．001）、香蕉（OR=0．525 P=0．0303）、多食肉类、夏天灶火移出室外（OR=0．478 P=0．0670）、已婚（OR=0．392 P=0．0192）为保护性因素。结论：上消化道癌与饮食因素有关，营养素的缺乏是该病的主要危险因素。     

川中丘陵地区上消化道恶性肿瘤流行病学特征--附8188例胃镜分析

目的 研究上消化道恶性肿瘤的流行病学特征。方法 采用隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级检查法，普查30岁以上的普通人群。结果 隐血珠初筛率为15．07％；隐血珠阳性率为18．33％；电子胃镜检查率为20．03％；病理检查率为22．89％；确诊恶性肿瘤213例，其中食管癌92例，贲门癌21例，胃癌100例，早期恶性肿瘤158例，各种癌前病变1093例。流行病学特征：男性高于女性，年龄多发生在40．50岁，主要分布在农村边远山区丘陵地带。结论 对川中丘陵地区进行上消化道肿瘤普查，为研究该地区各种上消化道恶性肿瘤的患病率、流行病学特征和恶性肿瘤的一、二级预防提供了坚实的基础。     

上消化道穿孔患者术后肺部感染的临床分析

目的探讨上消化道穿孔患者术后肺部感染的临床分析及干预对策,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月65例上消化道穿孔手术患者,对其中的12例肺部感染患者临床表现、病原菌和危险因素等采用SPSS16.0进行分析。结果上消化道穿孔患者术后肺部感染临床表现以发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等肺部感染为主,实验室以白细胞和C-反应蛋白升高为主;病原菌以革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,占52.6%;其中年龄>65岁、术后未镇痛、全麻、有肺部慢性基础疾病、胃肠减压时间>48h、术前存在休克是上消化道穿孔术后肺部感染危险因素(P<0.05);经过综合治疗后治愈率为90.77%。结论上消化道穿孔术后肺部感染临床表现明显,早期干预可提高预后。