基于偏联系数的医院医疗质量发展趋势综合分析

目的为医院医疗质量发展趋势综合分析提供一种简便实用的新方法。方法先对给定的统计数据以最优值为基准作规范化处理，并计入权重，再以最优值为参考编秩，把位于前、中、后秩次的数据分别记入同异反联系数的同部、异部和反部，再计算该同异反联系数的偏正联系数与偏负联系数及两者之差。差值为正时表明医疗质量存在提高趋势；差值为负时表明医疗质量存在下降趋势；差值为零时表明医疗质量发展趋势既不提高也不下降。结果用联系数综合评价某医院1997--2001各年度医疗质量，所得的排序结果与他人研究结果相同，但进一步指出1997与2000这2年呈反势，其余3年是同势；在此基础上利用偏正联系数与偏负联系数差值的计算，显示出1997年度该院医疗质量是下降趋势，1998-2001年各年度具有提高趋势。说明同一态势的医院医疗质量状态，其综合趋势可以是提高也可能是下降，需要具体分析。结论可以在医院医疗质量发展趋势的综合分析中应用偏联系数。     

联系数在医院医疗质量发展趋势分析中的应用

目的探讨联系数在医院医疗质量发展趋势分析中的应用。方法先对给定的统计数据按理想点法作规范化处理，再计入权重和以最优值为参考编秩，把位于前、中、后秩次的数据分别记入联系数的同部、异部、反部。得到医院医疗质量同异反状态联系数，再由这种状态联系数计算得到医疗质量发展趋势联系数，根据趋势联系数的同反比ICR大于、等于、小于1作出医疗质量是提高、临界、下降趋势的判断。结果利用联系数可以客观地刻划出医疗质量的同异反状态和发展趋势。结论可在医院医疗质量发展趋势分析中应用联系数。     

多元联系数在医院医疗质量综合评价排序中的应用

目的通过把多元联系数用于医院医疗质量综合评价排序的探讨,为医院医疗质量综合评价提供一种新的简便实用方法.方法根据评价对象个数m选用m元联系数,对m个评价对象的每个指标数据从优到劣编秩次从1到m,计算每个指标数据与该指标最优值的同一度,再根据秩次和m元联系数联系分量相对应的规则写出每个评价对象的m元联系数表达式,通过联系分量系数的取值把m元联系数转化为联系数值,根据联系数值的大小作出综合评价排序结论.结果利用m元联系数可以使综合评价计算过程简化,而评价和排序结果不变.结论可以在医院医疗质量综合评价排序中应用多元联系数.     

基于联系数的医院综合评价加权求和模型失效机理剖析与对策

目的通过对医院综合评价工作中加权求和综合评价模型失效的剖析说明其失效原因．失效时可改用基于联系数系统态势数值排序的综合评价方法以获得科学的评价结论。方法根据综合评价指标的权重个数n选用n元联系数，用n元联系数中处于不同层次的联系分量描述对应权重指标上计入权重后的评价值，考察该n元联系数中各联系分量的大小关系，并与相应的联系数态势数值排序表对照，得出综合评价排序结果。结果可以科学地解决加权求和综合评价模型失效或误判的问题。结论可以在医院综合评价中应用基于联系数的系统态势排序分析技术。     

病案质量考评结果集对分析研究

目的利用集对分析方法研究住院病案管理质量,以探讨集对分析方法在医疗质量管理中的应用。方法根据住院病案撰写要求,将实际内容转化为25个项目,每个项目分“好、中、差”3个标准,对3个病区进行为期11个月的抽查考评,对考评结果的“好、中、差”作为集对分析的“同、异、反”,分别构建联系度,对其进行系统分析。结果病案质量考评结果联系度集对势经过强同势的过渡后稳定在弱同势状态,质量波动水平在9%以内,分析各科情况,可以充分反映其整体质量现状。结论集对分析用于研究病案管理质量,能够对考评单元的质量现状及管理情况作出系统的评估。     

《职业健康监护技术规范》应用情况评价方法研究

［目的］ 建立客观评价《职业健康监护技术规范》（GBZ 188—2007）应用情况的方法。 ［方法］ 应用改良德尔菲法（Delphi method）,建立“规范”评价的指标体系,确立各级指标权重值,根据指标体系编制调查问卷,对我国大陆地区主要省、市、县级疾病预防控制中心,职业病防治院（所）,综合性医院,其他职业健康监护机构主要负责人及主检人员进行问卷调查。对调查结果进行模糊评分,结合各指标权重值,应用模糊综合评价方法对“规范”进行等级评价。 ［结果］ 我国大陆地区该领域17 名专家参与了评价指标体系构建的两轮咨询,专家权威系数为0.904,指标总体协调系数为0.469（P 〈 0.01）。评价指标体系由3 个一级指标、14 个二级指标和70 个三级指标构成,涵盖规范实施情况、科学内涵及实施绩效评价内容。114 位被调查者参与问卷调查,问卷回收率100%。规范总体模糊综合评价为“优”、“中”、“差”的比例分别为80.8%、14.7%、4.5%。其中,实施情况、实施绩效、内涵评估分项评价结果中为“优”者的比例分别为78.4%、75.1%、83.0%。 ［结论］ 改良德尔菲法与模糊综合评价法有机结合,可有效解决客观评价规范、标准应用情况的难题。本方法应用价值尚有待于进一步证实。     

多元联系数在医院综合评价及排序中的应用

目的 探讨了一种新的、简单并实用的多元联系数在医院综合评价及排序中的应用.方法 结合集对分析与秩和比法的理论,提出了改进的多元联系数法,并将其方法 用与某5家医院的综合评价及排序.结果 该评价及排序结果 与秩和比法及TOPSIS方法 所得的结果 完全一致.结论 实例表明该方法 的简易性与有效性,为医院综合评价提供了新的有效评价途径.     

乙型肝炎病毒标志物检测结果集对分析研究

集对分析（Set Pair Analysis）是用联系度u=a＋bi＋cj统一处理模糊、随机、中介和信息不完全所致不确定性的系统理论和方法。其特点是对客观存在的种种不确定性给予客观承认，并把确定性与不确定性作为一个既确定又不确定的同异反系统进行辨证分析和数学处理。笔者根据集对分析原理，将乙肝标志物检测结果转化为集对系统进行分析，以评价乙肝标志物的动态演变规律，现将结果报告如下。     

标化分级-Topsis食品卫生质量综合评价方法的研讨

目的 :研究建立对食品卫生质量监测结果依法开展综合评价的规范方法。方法 :运用多目标系统质量综合评价方法 -Topsis法的基本原理 ,以国家标准为依据 ,确定国家限值标准及标准理想值为评价对象的“最优值”和“最劣值” ,把食品毒理、卫生细菌、基础营养三大质量指标分成优性、负性、界点等 3种属性进行数据灰处理 ,组成真正意义上的理想质量评价体系 ;同时根据对安全卫生首则的影响程度 ,确定相关权重 ,实施综合排序分级评价。结果 :有效消除了Topsis法在样本时间与空间上存在的评比局限 ,使有限批内样本的评判结果更为客观公正权威 ,不同数量的批间样本甚至单个样本相互间的评价统一规范 ,综合评价结果经排序分级一目了然 ,简明直观。结论 :标化分级 -Topsis法是一种极具实用价值、较为理想的食品卫生质量综合评价方法。     

基于联系数的车站环境和站卖食品卫生情况聚类分析

目的探讨联系数对车站环境和站卖食品卫生情况的聚类分析。方法应用均匀分布法确定给定车站各评价指标观测值的等级区间值,根据集对分析的原理构造三元联系数并计算中间有效值,有效值最大者对应的等级即为该车站类别。结果南宁站、凭祥站和湛江站的环境和站卖食品卫生情况属于Ⅰ类,黎塘站、贵港站、玉林站、茂名站和北海站属于Ⅱ类,防城港站属于Ⅲ类。结论联系数用于聚类分析原理自明,计算简明,操作简单,值得推广应用。     

加权TOPSIS法与RSR法相结合在医院综合评价中的应用

目的探讨加权TOPSIS法与RSR相结合在医院综合评价中应用的优越性。方法运用加权TOPSIS法与RSR法相结合评价临床住院科室的综合效益并与年人均绩效工资进行比较。结果按加权TOPSIS法计算出各临床科室指标值与最优值相近接近度Ci值,结合RSR法,将Ci值分4档,即将临床住院科室的综合效益分为优、良、中、差4个档次。结论加权TOPSIS法与RSR法相结合,既能保留TOPSIS法敏感反映各指标之间差异的优点,又能利用RSR法来解决TOPSIS法不能合理分档的问题,所以,此法是一种比较科学的综合评价方法。     

主成分分析与因子分析法在医院管理质量综合评价中的应用研究

目的 探讨主成分分析与因子分析法在医院管理工作质量综合评价中的应用.方法 用主成分分析与因子分析法对6所医院的管理工作质量进行综合评价.结果 主成分分析与因子分析法得到的6所医院管理工作质量的综合评价排序结果为（按由好到差的顺序）：B医院、C医院、A医院、D医院、F医院、E医院.结论 理论和实践表明主成分分析与因子分析法适宜于客观地综合评价医院管理工作质量.     

一起胃肠道感染疫情暴发的调查

[目的]调查分析2009年某区一起幼托机构的胃肠道感染疫情的病因。[方法]通过现场调查和实验室荧光定量PCR方法进行病因确认。[结果]此次疫情波及该园中(三)班,共有17人发病,罹患率54.84%,主要临床症状为呕吐、腹痛,少数伴有恶心和发热,无腹泻。该园12个班级中餐及课间餐统一提供同样食品,而发病的幼儿仅局限于1个班级,据此可初步排除幼儿园食物本身问题。发病班级幼儿发病高峰较集中,可推断为同源暴露,初步可排除幼儿在家中感染可能。调查中发现发病前一日该班一保育员有感染腹泻并在发病后继续带病工作,通过荧光定量PCR方法确认该保育员和部分患儿大便和血清标本诺如病毒核酸阳性。[结论这是一起聚集性诺如病毒胃肠炎事件,传染源为该班保育员。     

全面提高妇幼保健水平 创一级甲等妇幼保健院

１９９７年初，邹城市妇幼保健院作为济宁市县级妇幼保健院等级评审试点之一，在各级党委、政府领导的重视下，以《山东省一级甲等妇幼保健院评审标准细则》为依据，强化领导，全面动员，统一思想，突出重点，狠抓落实，使全院的科学化管理与规范化建设取得了新进展，成为济宁市首家一级甲等妇幼保健院。     

基于模糊综合评价法的某医疗机构放射性职业病危害风险评估

  目的  对某三级甲等医疗机构放射性职业病危害进行综合风险评估，为监管部门和医疗机构的健康风险管控和医护人员的职业健康保障提供依据。
  方法  采用模糊综合评价法，对广州市某三级甲等医疗机构的放射性职业病危害进行风险分级和管理。
  结果  建立的评估因素集V=（V₁，V₂，V₃，V₄，V₅）=（选址布局，职业病危害因素种类，放射防护措施，放射防护管理，健康监护）。模糊综合评价法结果显示系统总得分F=14.639 4，可认为该医院项目风险评估结果为Ⅲ级，属高度危害（10~17分）。
  结论  该医院评价单元可能产生严重的职业危害，必须采取控制措施，防止放射性职业病危害对人体健康产生影响。基于模糊综合评价法的风险评估可以对医疗机构存在的放射性职业病危害评判，保障医护人员等职业人群的身体健康。