输卵管妊娠并卵巢黄体同时破裂1例

1病历摘要 患者，女，2l岁，未婚，但有性生活史1年，主因停经52天，下腹痛伴恶心、呕吐3h急诊入院。患者既往月经规律。4～5／28—30天。患者停经后无明显早孕反应，于3h前无明显诱因突然出现下腹部疼痛，呈持续性，逐渐加重，伴恶心、呕吐，肛门坠胀感，无阴道出血，随急诊来院。体格检查：T37．0℃，P100次／min，R20次／min，BP80／50mmHg．表情痛苦，面色苍白，四肢厥冷，心肺听诊正常，腹平坦，肝脾肋下未及，下腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性。     

卵巢巧克力囊肿破裂并发胸腔积液1例

1病历摘要 患者，女，38岁，因妇科检查后下腹痛2天，发现双侧卵巢巧克力囊肿1天收入院。平素月经正常，偶有痛经。孕2产1（15年前剖宫产）。既往无结核病史。心肺等全身体检无异常。妇科检查：子宫前位，稍大，压痛；左、右附件分别触及直径5cm、7cm的囊性包块各1个。边界不清，不活动，压痛明显。     

残角子宫宫腔积血误诊为卵巢巧克力囊肿1例

患者,女,25岁,主因“渐进性痛经7＋年”于2013年3月5日就诊于我院。患者初潮年龄14岁,月经规律,3～5天／25～45天,月经量少。4年后无诱因出现月经期下腹部胀痛,疼痛向盆腔右后方放射,时有肛门坠胀感。月经后胀痛逐渐缓解。随着患者年龄增大,痛经逐渐加重,有时需服止痛药缓解。患者于2012年结婚,婚后1年未育,且痛经逐渐加重。患者未曾就诊于正规医院。检查结果：（1）妇科检查：外阴已婚未产型;宫颈较小,直径约lcm,光滑;子宫水平位略小于正常。     

卵巢巧克力囊肿破裂9例分析

1　临床资料我院 1996年 1月至 1999年 12月收治卵巢巧克力囊肿 9例 ,患者年龄为 2 8～ 3 6岁 ,平均 3 2岁 ,均已婚。其中有人流史 5例 ,原发不孕症 3例 ,其他均有足月产史。月经周期规则 7例 ,不规则 2例。有不同程度痛经 6例 ,无痛经3例。发病时间于月经前 1例 ,其他均在月经期发病。 9例均表现为突发性下腹剧痛 ,伴恶心、呕吐 5例 ,里急后重、肛门下坠感 4例 ,尿频尿急 2例。 9例中 6例体温正常 ,3例体温在 3 7 5℃～ 3 8 8℃ ,血压均正常。腹部检查 :9例均腹肌紧张、压痛、反跳痛。 2例移动性浊音阳性 ,3例可疑阳性。妇科检查 :宫颈举痛…     

宫内妊娠合并卵巢冠囊肿自发性破裂1例

患者 41岁 ,因下腹坠痛 2ｄ ,加重 2ｈ入院。 2 0 0 0年 12月 9日 ,无任何诱因出现下腹胀痛 ,能忍受 ,未行治疗 ,于 11日下午 3时 ,下腹疼痛加重 ,并有肛门坠胀感。就诊于外科 ,后转入妇科。追问病史 :月经 14 32 0 -2 3 天 ,Ｇ2 Ｐ1 Ｌ1 Ａ1 ,放置宫内节育器 7年。末次月经为 2 0 0 0年 11月 11日 ,现己停经 30ｄ。入院查体 :Ｔ 35 .8°Ｃ ,Ｐ 88 ｍｉｎ ,Ｒ 18 ｍｉｎ ,ＢＰ 13.3 9ｋＰａ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹部膨隆 ,肠鸣音活跃 ,肌紧张、下腹正中压痛、反跳痛、未触及包块、移动浊音 ( )。妇科检查 :外阴己婚己产式 ,阴道粘膜光滑…     

宫内早孕合并输卵管妊娠1例

一、病例摘要 患者，女，32岁，孕3产1，因停经48d，突感下腹痛2^＋h于2002年11月1日13：30急诊入院。患者平时月经正常，4—5／30d，经量中等，无腹痛及血块。停经后40d有轻微恶心、呕吐等反应，于2002年11月1日12：00突感右下腹痛，刺痛样，伴肛门坠胀感，无阴道流血，遂急诊入院。既往1994年行“剖宫产”术。体格检查：体温36．5℃，脉搏88次，分，呼吸20次，分，血压100/60mmHg。中度贫血貌，急性痛苦病容，腹平，下腹正中及右下腹可见原手术疤痕，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，右侧为甚。     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者，25岁，因停经5个月，持续性腹痛3h于2004年7月23日急症入院。患者平素月经周期规律，间隔25～28天，持续4～5天。末次月经：2004年2月23日。3h前无任何诱因突然出现腹痛，并持续性腹痛后自觉头晕，黑矇、全身乏力，无明显的肛门坠胀感，无发冷、发热、恶心、呕吐、阴道见红等症状。入院前曾做彩超，提示：(1)腹腔积液；(2)中孕胎心胎盘未见明显异常。腹腔内抽出不凝血3ml，     

妊娠合并卵巢巨大黄素化囊肿1例

患者28岁。因停经31周自觉腹部迅速增大1个月，于2006年2月13日入院。末次月经2005年7月11日，停经后有轻微早孕反应，孕27周前无特殊不适，孕3个月、5个月当地超声检查提示：单活胎、正常妊娠。1个月前开始自觉腹部增长迅速。并出现腹胀，无明显腹痛以及阴道流血；入院体检：正常面容，行走自如，未见明显男性化特征。     

卵巢妊娠破裂2例报告

病例简介　例 1　 2 9ｙ,因突然左下腹疼痛 4ｈ ,于 1989年 11月 2 5日入院。既往月经规律 ,Ｇ2 Ｐ1Ｌ1Ａ1,末次月经 1989年 10月2 9日 ,无停经史 ,置ＩＵＤ 2个月。全身检查 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 10 8/ｍｉｎ ,Ｒ 2 7/ｍｉｎ ,ＢＰ 10 / 6ＫＰａ,贫血面容 ,全腹压痛 ,以左下腹为显著 ,反跳痛明显 ,腹肌紧张 ,移动性浊音阳性 ;妇科检查 :宫颈举痛 ,阴道后穹隆饱满 ,子宫大小因腹肌紧张触诊不清 ;辅助检查 :Ｂ超示子宫直肠陷窝及子宫周围有液性暗区回声 ;阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 5ｍｌ,镜下见皱缩红细胞。Ｈｂ 80ｇ/Ｌ ,尿妊娠试验阳性 ,临床诊…     

残角子宫妊娠误诊腹腔妊娠1例

一、病例摘要 患者26岁，孕2产1。因停经25周，持续性腹部胀痛10h于2004年6月15日急诊入院。末次月经2003年12月26日，停经40d出现恶心、呕吐等反应，孕早期未行任何检查。孕4个月出现胎动，腹渐隆起，定期在当地医院产前检查未发现异常。2004年5月16日无诱因出现下腹部不规律疼痛，在当地医院诊断“阑尾炎”给予抗炎、对症治疗2周后，腹痛消失。孕期无阴道流血。10h前睡眠中突发左下腹持续性胀痛，继而扩散到全腹，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，为胃内容物，无晕厥、腹泻、肛门下坠感，急来我院。     

卵巢黄体囊肿破裂10例报告

卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一。因其发病率低不易引起人们的重视，临床常易误诊为宫外孕、急性阑尾炎、急性盆腔炎等疾病。我院1990～2004年共收治10例。现报告如下。     

输卵管间质部妊娠破裂误诊1例

李春霞住院医师（首都医科大学附属天坛医院妇产科）：患者，女，34岁，孕2产1，主因“人工流产术后3周，持续腰痛，突发下腹痛1d”入院。患者平素月经规律，末次月经2004年10月12日，停经50d轻微恶心，停经2个月查尿妊娠试验（＋）。2004年12月13日在外院行人工流产术，自述手术顺利，出血不多，术后腰痛持续至今。术后3d出现恶心呕吐持续约10余天，服中药无效，服治疗咽炎药物（药名不详）后略好转。1d前突发持续性下腹坠痛，伴呕吐2次，于2005年1月4日急诊入院。     

右侧卵巢妊娠合并左侧多余卵巢黄体破裂出血1例

患者 3 3岁 ,孕 6产 2 ,住院号 2 672。因下腹痛 5天 ,晕厥 3次 ,伴肛门坠胀 4天于 2 0 0 1年 8月 2 2日入院。既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 7月 2 7日。患者入院前 5天性交后出现下腹隐痛 ,阵发性加剧 ,阴道无流血。次日晕厥 1次 ,伴恶心、肛门坠胀 ,在村医务室输液 ,对症治疗后病情缓解。以后反复晕厥 2次 ,治疗无效 ,在当地乡医院行腹腔穿刺抽不出凝血而转入我院。入院时查体 :Ｔ3 8℃ ,Ｐ110 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 /7ｋＰａ ,Ｒ2 3 /ｍｉｎ。重度贫血貌 ,表情淡漠 ,下腹饱满 ,压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音 (+ )。腹腔穿刺抽出不凝血。…     

腹腔肝脏妊娠破裂1例

一、病例摘要 患者35岁，维族女性，孕4产3，农民。因“停经4个月，下腹部剧痛19h”于2005年2月24日5：00入院。患者末次月经2004年10月18日，2004年12月15日出现阴道点滴出血，色暗红，持续2d自停，无腹痛及肛门坠胀感，未介意。于2月加日10：00起床后突然出现右中腹剧烈疼痛，伴有恶心、头晕，全身出冷汗不适，疼痛呈持续性并进行性加重，无阴道出血，无心慌、胸闷、眼花不适，遂急诊于我院行B超检查提示：于上腹部可见一胎儿，双顶径3．8cm，胎心率146次／分，并可见胎儿肢体活动，盆腹腔大量积液，子宫、附件未见异常；     

妊娠合并胃左动脉破裂及脾破裂一例

患30岁，孕3产2。因停经27周^＋3，腹痛30min，晕厥伴大便失禁20min，急诊于2003年5月21日16时入院。孕期未行系统产前检查。发病前1h与丈夫争吵，跌倒在地，站立时出现腹痛，由下腹近脐开始，随后放射至全腹，稍后出现晕厥伴大便失禁，持续约20min后出现喷射状呕吐1次。既往有妊娠期高血压疾病史。入院检查：体温〈35℃，     

妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂1例

患者 31岁 ,孕 2产 1,住院号 495 2。因孕 5个月 ,左上腹痛进行性加重 11天于 2 0 0 0年 4月 2 5日入院。平素月经规律。查体 :Ｔ36 0℃、ＢＰ14 5 / 8 5ｋＰａ ,心肺正常。腹膨隆 ,宫底平脐。胎心 140 /ｍｉｎ ,于左上腹可触及一约 13ｃｍ× 9ｃｍ× 10ｃｍ大小的肿物 ,质软 ,压痛 ,境界不清。Ｂ超提示 :宫内妊娠 ,左上腹部可见 130 0ｍｍ× 97 8ｍｍ×12 5 0ｍｍ不均匀中等强度回声 ,其内可见多个大小不等的圆形、类圆形似蜂窝状及多房分隔状低回声。血常规Ｈｂ112ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ10 9× 10 9/Ｌ。初步诊断 :妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转 ?于…     

少女卵巢巧克力囊肿1例

患儿14岁,住院号97291。初潮2003年7月20日。末次月经2004年1月26日。患儿行经半年间,月经周期规律,无痛经及周期性下腹部不适。亦无子宫内膜异位症家族史。2004年1月25日因急性阑尾炎行“阑尾切除术”时发现右附件区有一7cm×7cm×6cm包块,与周围组织粘连明显。2004年2月12日在我院因“右卵巢囊肿蒂扭转”行右附件切除术。术中见:子宫较正常略小,右侧卵巢囊性增大约8cm×7cm×6cm,右侧输卵管充血、水肿。于卵巢固有韧带处卵巢及输卵管一起扭转2周,并与周围组织粘连明显,大网膜包裹其上。切除右附件,术中经过顺利,术后7d拆线,切口甲级愈合,…     

妊娠31周卵巢冠囊肿腹腔镜手术成功一例

患者24岁，停经31周，突发右侧腰痛10h，于2003年12月21日入院。入院诊断：妊娠31周，右侧卵巢囊肿蒂扭转。患者平素月经规律，定期产前检查无异常。婚前检查时发现“卵巢瘤”，直径6cm，未予治疗。入院身体检查：无明显阳性体征。产科检查：宫底位于脐剑间，无宫缩，胎心率140次。彩色超声(彩超)检查示：单活胎，头位，     

35~(+3)周双胎妊娠合并妊娠急性脂肪肝1例报告

<正>患者,23岁。因"停经35~(+3)周,双胎,食欲减退15日,发现黄疸3日,呕吐3次"于2006年4月27日9:50入院,患者G_3P_0,孕期定期产前检查,无异常。无高血压、肝炎史,月经正常。入院查体示T 38℃,P 117次/min,R20次/min,Bp 90/ 50mmHg,神志清,全身皮肤、巩膜黄染,心肺(-),宫底剑下2指,全腹压痛,无反跳痛,胎位LOA/RSA,胎心120/132次/min,双下肢Ⅱ度凹陷性水肿。B超示双胎LOA/RSA,肝区光点增多,肝前少量积液,脾肿大,胰显示不清,胆囊壁水肿,肾一侧积