基于信息化构建三级质控体系实现全面护理质量管理

护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志,是医院质量的重要组成部分,同时也是护理管理的核心和关键内容[1].护理质量是患者安全的重要保障,中国医院协会2019年5月公布了患者安全目标(2019版),旨在推动我国医疗质量的持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平[2].护士作为临床一线人员,在组织变革和患者安全中起核...     

设立病区质控组长防范护理管理疏漏

目的探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法。方法在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制。结果设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论设立质控组长是护士长病房管理的有力补充．是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法。     

设立病区质控组长防范护理管理疏漏

目的 探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法 .方法 在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制.结果 设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 设立质控组长是护士长病房管理的有力补充,是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法 .     

环节质量管理中设置首席护理质控师尝试

目的探讨首席护理质控师督导在重点护理环节管理中的效果与作用。方法在全院符合首席护理质控师条件的72名中具有中高级职称护士中推荐出26名首席护理质控师，经过培训、讨论制定护理关键环节质控点，有重点地对护理工作中的薄弱环节和关键环节质量进行督导、检查，并建立追溯机制．追踪整改效果。结果除基础护理外，护理病历书写合格率、急救物品药品完好率、常规器械消毒灭菌合格率显著提高（P〈0．05，P〈0．01）。结论护理环节质量管理中实行首席护理质控师督导有利于护理质量的持续改进。     

环节质量管理中设置首席护理质控师尝试

目的 探讨首席护理质控师督导在重点护理环节管理中的效果与作用.方法 在全院符合首席护理质控师条件的72名中具有中高级职称护士中推荐出26名首席护理质控师,经过培训、讨论制定护理关键环节质控点,有重点地对护理工作中的薄弱环节和关键环节质量进行督导、检查,并建立追溯机制,追踪整改效果.结果 除基础护理外,护理病历书写合格率、急救物品药品完好率、常规器械消毒灭茵合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理环节质量管理中实行首席护理质控师督导有利于护理质量的持续改进.     

科室护理文书质控管理

2007年颁布的<医疗事故处理条例>及医疗管理工作进一步规范化明确了护理记录是病历的重要组成部分,是观察患者病情和解决患者问题的真实记录,是判定医疗事故、进行技术鉴定的重要依据[1].护理文件书写质量不仅是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效率的重要指标之一,客观上也反映了医院的护理质量.为使护理文书质量持续稳步提高,我科2006年1月至2007年7月建立科内一级护理文书质控体系,效果满意,介绍如下.     

护理质控组长在临床护理工作中的作用

目的:随着社会的进步,人们的生活水平的不断提高,对护理工作的要求也越来越高,对护理人员的综合素质要求更全面,设立了护理质控组长后,对护理人员的整体业务水平有所提高,提高了护理质量.方法:根据骨科的特点,设立了两个护理小组,每个小组设一个质控组长.结果:护理组长是一名专业能力非常强的护士,具有较高的专业理论和专业技能,指导并参与各项护理工作,协助护士长做好科室的管理和各项护理工作.通过一年多的实践,起得了较好的效果.     

依托信息系统的压力性损伤三级质控管理

目的 探讨依托信息系统的压力性损伤三级质控管理对患者压力性损伤发生及治愈的影响。方法 2017~2019年建立压力性损伤三级质控体系,依托护理风险管理信息平台及护理管理信息平台对压力性损伤进行三级质控管理,与2014~2016年（实施前）住院患者压力性损伤发生率及压力性损伤治愈率进行比较。结果 依托信息平台对压力性损伤进行三级质控管理后,住院患者压力性损伤发生率较实施前显著下降,压力性损伤治愈率较实施前显著提高（均P<0.01）。结论 依托信息系统的压力性损伤三级质控管理的实施使压力性损伤管理更加规范、精准,有效预防压力性损伤的发生、提高压力性损伤治愈率,减轻患者痛苦。     

整体护理质控方法探讨

护理质量控制是护理管理中的重要环节。随着护理改革的深入，确定了新形势下护理质量的内涵，即以整体护理观对病人实施全面的身心护理，使病人处于良好的护理干预中，帮助病人恢复和增进健康。如何正确运用护理程序，更加科学地、客观地评价护理质量，更有效地提高护理水...     

临床护理质控新进展

护理管理是护理活动的一个最基本的手段 ,其最重要的环节是对护理质量的控制 (质控 )。如何更新、完善护理质控手段 ,提高质控水平 ,与国际护理质控接轨 ,已引起广大护理管理者的重视 ,并进行广泛的研究和探索 ,本文就护理质控的新进展综述如下。1　护理质控从经验型向科学化模式转变1 .1　引用现代质控理论控制工作是管理的重要职能之一 ,而控制的职能是对下属业务工作者进行计量和纠正 ,以确保组织目标及为此而拟订的计划得以实现 [1]。大量文献表明 ,护理质控已从经验型走向科学化模式。众多管理者正不断运用现代管理知识指导实践。丁建…     

眼科连台手术护理风险前馈控制

目的探讨眼科连台手术护理前馈风险控制的效果。方法通过对眼科连台手术的风险循证,排查出高危护理风险因素,并实施针对性前馈控制方案,于前馈控制实施前后6个月各随机抽取200例分别作为对照组和观察组,就两组护理风险隐患、风险事件、护理安全质量及医患满意度指标进行对比分析。结果观察组护理风险隐患发生率明显下降;护理安全质量和医患满意度评分显著提高,两组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论对眼科连台手术护理风险管理的前馈控制,能有效提高护理安全质量,降低护理风险,保障手术安全。     

麻醉护理质量控制系统的应用

目的 探讨麻醉护理质量控制系统用于麻醉护理质量的效果.方法 麻醉护理质量控制小组由麻醉科护士长1名,岗位组长7名组成,麻醉护理质量控制系统包括督查任务设置、护理质量控制及质控信息查询3个模块,不同岗位护理人员根据不同权限落实护理质量管理.结果 应用麻醉护理质量控制系统6个月,记录护理质量问题120条,实施前同期仅记录48条,杜绝发生的接近差错由2019年度的4起增加至2020年度的8起.结论 麻醉护理质量控制系统提高了麻醉护理质量管理效能,促进了麻醉护理质量的持续改善.     

“1+5”质控法在护理质量持续改进中的应用

目的探索更有效的护理质量管理方法,不断提高护理质量及患者满意度。方法将"1+5"质控法应用到持续护理质量改进实践中,即强调一个"中心"(以患者为中心),实施质控人员多元化、质控内容标准化、质控时间连贯化、质控方式灵活化、质控管理制度化的工作模式。结果实施后病区护理质量合格率提高,患者满意度显著高于实施前(均P0.05)。结论 "1+5"质控法可从不同的视角来评价护理质量,使质控评价更公平,质控方式更灵活,有效提高了护理质量。     

品管圈活动提高ICU护理记录单书写质量

目的探讨品管圈活动降低ICU护理记录单书写缺陷的作用,提高护理记录质量。方法成立2H品管圈,选定降低护理记录单书写缺陷为活动主题,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果。结果实施品管圈活动后,随机抽查的200份护理记录单中,书写缺陷由活动前的192次减至39次,目标达成率111.7%,进步率为79.7%;圈员8项能力提高。结论应用品管圈可降低ICU护理记录单书写缺陷,实现护理文书的持续质量改进。     

护理质控网格化管理的实施

目的探讨护理质控网格化管理的实施效果。方法组建网格化质控小组,由48名质控员组成;质控内容按照一定标准划分为7个条线;将质控员分成7组,使质控内容条线与质控小组组成网格,实施护理质控。结果实施护理质控网格化管理后,病区基础护理、护理文书、健康教育、药品安全、培训考核、护士长考核、患者满意度评分显著高于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论实施护理质控网格化管理可提升护理质量。     

甘特图在护理质量控制垂直管理中的应用

目的 探讨甘特图在护理质量垂直质控管理中的应用效果,提高护理质量管理水平.方法 确定护理质量控制的项目内容和进度,根据甘特图的原理,绘制三级管理人员的质控项目检查的计划图表.结果 89.7%管理者评价非常满意,10.3%比较满意;护理质量检查综合平均分由实施前的90.3分提高到96.7分,患者满意度由86.0%提高到98.8%.结论 应用甘特图能提高护理管理的实效,体现管理的计划性、有序性,从而增强管理工作的主动性、针对性.     

预防住院患者跌倒的护理质量控制

目的减少住院患者跌倒发生率。方法成立住院患者跌倒预防管理小组,制定住院患者跌倒预防的管理流程,每月随机检查有跌倒风险住院患者的护理质量,对发生跌倒患者进行根本原因分析,针对跌倒原因改进管理方法和工作流程,并对护理人员进行跌倒预防相关知识培训。结果实施前全院跌倒发生率为0.094%,实施后下降至0.044%,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.05);实施前后均未发生因跌倒引发的护理纠纷。结论对住院患者实施预防跌倒护理质量控制,规范了跌倒预防的管理流程,提高了护士跌倒预防相关知识和技能,降低了住院患者跌倒发生率。     

全员参与全程护理质量控制的实践

目的提高全体护士质量管理意识和能力,持续改进护理质量。方法全体护士均参与科内一级质控,2~3人组成1个质控小组,各组承担相应的质控工作任务,每周对负责的项目进行自查自纠,每月结合科护士长及护理部质量检查反馈情况集体讨论制定整改方案并付诸实施,再进入下一轮自查自纠。结果实施后各项护理质量指标评分均优于实施前,并呈稳步上升的良好态势。结论全员参与全程护理质量控制,促进了逐级控制效能,是护理质量持续改进的有效途径。